पार्किंसंस रोग सं पीड़ित व्यक्ति कें कखनों-कखनों अचानक ओकर शरीर कें गतिविधियक पर नियंत्रण खत्म भ जायत छै, ओकर शरीर कठोर भ जायत छै , आ ओ हिलनाय शुरू भ जायत छै. हम एकरा 'ऑफ' एपिसोड कहैत छी। लगैत अछि जेना कोनो स्विच 'बंद' भ' गेल हो. त आई हम एकटा विशेष दवाई के बात करय जा रहल छी जेकर उपयोग एहि तरहक समय पर जल्दी राहत देबय लेल कएल जाइत अछि. जे एकटा सबलिंगुअल गोली अछि जकरा एपोमोर्फिन कहल जाइत अछि ।
ई एपोमोर्फिन की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई एकटा एहन दवाई अछि जे पार्किंसंस रोग के लक्षण के नियंत्रित करय लेल देल जाइत अछि. डोपामाइन नामक रसायन हमरऽ मस्तिष्क म॑ गति आरू समन्वय क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । एहि डोपामाइन के एकटा दूत के रूप में सोचू जे हमर शरीर के गतिविधि के नियंत्रित करैत अछि | पार्किंसंस रोग में मस्तिष्क में एहि दूत के मात्रा कम भ जाइत अछि । तखने कंपकंपी आ अकड़न सन लक्षण देखबा मे अबैत अछि ।
त॑ ई दवाई एपोमोर्फिन जे करै छै, वू वू डिप्लीट डोपामाइन मैसेंजर के तरह काम करै छै आरू मस्तिष्क क॑ फेर स॑ सही तरीका स॑ संदेश भेजै म॑ मदद करै छै । एकरऽ परिणाम ई छै कि पार्किंसंस केरऽ लक्षण जल्दी कम होय जाय छै आरू शरीर क॑ कनी ठीक होय जाय छै ।
ई दवाई KYNMOBI ब्रांड नाम स॑ भी आबै छै । मुदा, चूँकि एकर उपयोग आन काज मे सेहो कएल जा सकैत अछि, एहि लेल बेसी नीक रहत जे अहां के कोनो चिंता के बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करिऔ.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
इ दवाई लिखएय सं पहिले अहां कें डॉक्टर कें अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री कें जानकारी करनाय बहुत जरूरी छै . यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों स्थिति छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- यदि अहां कें बेर-बेर चक्कर आवय या बेहोशी कें अनुभव होएयत छै: इ दवाई कें कारण कखनों-कखनों ब्लड प्रेशर कम भ सकएयत छै. त अगर अहां के ई समस्या पहिने सं अछि त एकर जिक्र करनाय जरूरी अछि.
- हृदय रोग : यदि अहां कें हृदय रोग छै, खासकर दिल कें धड़कन अनियमित छै.
- कम ब्लड प्रेशर : यदि अहां कें ब्लड प्रेशर कम छै.
- जँ अहाँकेँ स्ट्रोक भेल अछि।
- किडनी या लिवर कें बीमारी : यदि अहां कें किडनी या लिवर ठीक सं काज नहि करएयत छै.
- फेफड़ाक रोग : साँस लेबा मे दिक्कत जेना दमा।
- मानसिक स्वास्थ्य समस्या : अवसाद सन स्थिति।
- यदि दिन मे बेकाबू नींद आवय कें अनुभव होयत छै.
- जँ अहाँ बेर-बेर शराब पीबैत छी।
- यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी.
- यदि अहां कोनों मां छी जे स्तनपान करा रहल छी.
- यदि अहां कें अन्य एलर्जी छै: यदि अहां कें एपोमोर्फिन, सल्फाइट, अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, प्रिजरवेटिव या डाई सं कोनों एलर्जी छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.
अपन सुरक्षा कें लेल इ जानकारी बिना नुकेने डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
अहाँ एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करैत छी?
एकरऽ उपयोग के तरीका बहुत सरल छै, लेकिन ई एगो ऐसनऽ काम छै जेकरा बहुत सलीका स॑ करै के जरूरत छै ।
1. समय पर लिअ : जहिना अहाँक 'ऑफ' एपिसोड आबि जायत, एकर प्रयोग करू, ठीक ओहिना जेना अहाँक डॉक्टर अहाँ केँ कहने छथि ।
2. पैकेट सं निकालू: दवाई कें पन्नी कें पाउच मे राखूं, जाबे तइक अहां ओकरा लेवय कें लेल तैयार नहि भ जाय.
3. हाथ सुखायल हेबाक चाही : दवाई संभालबा सं पहिने हाथ सुखायल रहबाक चाही। भीजल हाथ सं स्पर्श करएय पर इ पिघलि सकएय छै.
4. फिल्म के जीह के नीचा राखू : फिल्म के जीह के नीचा राखू। एकरा घुलय दिअ आ अपन शरीर मे अवशोषित भ जाय।
5. नहि चबाउ, तोड़ू, नहि कुचलब : एहि दवाई केँ मुँह मे नहि चबाउ, नहि तोड़ू, नहि कुचलब। जीह के नीचा घुलि जाय।
बिना डॉक्टर सं परामर्श केने अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करू. अइ सं गंभीर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै आ अहां कें स्थिति खराब भ सकएयत छै.
ओवरडोज करला पर की करबाक चाही?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएयत छी त घबराऊं नहि. तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ । अथवा, कोलंबो नेशनल अस्पताल में राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करू .
जँ कोनो खुराक छूटि गेल तँ की हेतै?
ई कोनो एहन दवाई नहि अछि जे सभ दिन एकहि समय मे खाएब। एकरऽ प्रयोग केवल ‘ऑफ’ एपिसोड के दौरान करलऽ जाय छै, जब॑ पार्किंसंस केरऽ लक्षण अचानक बढ़ी जाय छै । तेँ एतय ‘मिस्ड ए डोज’ लागू नहि होइत छैक । मुदा, जँ अहाँ कोनो ‘ऑफ’ एपिसोडक दौरान पहिल खुराक लैत छी आ अहाँक लक्षण मे सुधार नहि होइत अछि तँ ओहि समय दोसर खुराक नहि लिअ । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। किच्छू दवाईयक कें एपोमोर्फिन कें साथ लेला पर खतरनाक प्रतिक्रिया भ सकएयत छै.
| एहि दवाई के संग कहियो नहि ली! | |
|---|---|
| सिसाप्राइड | पिमोजाइड |
| ड्रोनेडारोन | थायोरिडाजिन |
| केटोकोनाजोल | लेवोकेटोकोनाजोल |
| उल्टी आ मतली कें किच्छू दवाईयक (जैना, डोलासेट्रॉन, ग्रेनिसेट्रॉन, ओंडांसेट्रॉन, पालोनोसेट्रॉन) | |
| एहि सभक संग प्रयोग करबा काल बहुत सावधान रहू | |
|---|---|
| दारु | नींद के गोली |
| अवसाद के लेल किछु दवाई (जेना एमिट्रिप्टाइलिन) | मांसपेशी आरामदायी |
| दर्द या खांसी कें लेल किच्छू ओपीडी | नाइट्रोग्लिसरीन |
| एलर्जी के किछु दवाई (Antihistamines) | हेलोपेरिडोल आ मेटोक्लोप्रमाइड सन दवाई |
ई सूची पूरा नहिं अछि, तें , अहां जे सब दवाई ल रहल छी (विटामिन, पारंपरिक दवाई, जड़ी-बूटी, आ जड़ी-बूटीक पूरक तक) कें बारे में अपन डॉक्टर कें बताउ .
एहि दवाई के सेवन करय काल सावधान रहय के बात
- मतली आ उल्टी : एहि दवाई सं मतली आ उल्टी भ सकैत अछि. कखनो काल काफी गंभीर भ सकैत अछि। एकरा लेल अहां के डॉक्टर अलग सं दवाई लिखताह. ओवर-द-काउंटर मतली रोकय वाला दवाई नहि लेबाक चाही. सबटा मतली रोकय वाला दवाई एहि दवाई के संग संगत नहिं अछि.
- अचानक नींद आबि जायब : १.ई बहुत जरूरी अछि। जखन अहां इ दवाई लेयत छी तखन अहां कें अचानक बिना कोनों चेतावनी कें नींद आबि सकएय छै. कल्पना करू जे अहाँ गाड़ी चला रहल छी, खा रहल छी, वा ककरो सं गप्प क रहल छी आ अहाँ के बिना बुझने नींद आबि जाइत अछि। ई बहुत खतरनाक अछि। अस्तु , जा धरि अहां के पता नहि चलत जे एहि दवाई के असर अहां पर कोना पड़ैत अछि ता धरि गाड़ी नहि चलाउ आ मशीनरी नहि चलाउ . यदि अहां कें इ अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- शराब : शराबक संग एहि दवाई के सेवन सं चक्कर आबय, बेहोश होयब, आ अचानक नींद आबय के खतरा बहुत बढ़ि जाइत अछि.
- नाइट्रोग्लिसरीन : यदि अहां हृदय संबंधी स्थिति कें लेल नाइट्रोग्लिसरीन कें सबभाषी रूप सं ल रहल छी त इ दूनू दवाईयक कें एक संगे सेवन सं ब्लड प्रेशर खतरनाक रूप सं कम भ सकएयत छै. अस्तु, जं नाइट्रोग्लिसरीन लेबाक आवश्यकता हो तं पहिने लेट जाउ . तखन दवाई खाउ। दवाई कें सेवन कें बाद कम सं कम 45 मिनट तइक लेट क रहूं.
कोन-कोन दुष्प्रभाव देखल जा सकैत अछि ?
कोनो दवाई के तरह एहि के दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ, आँखि मे सूजन, साँस लेबा मे या निगलबा मे दिक्कत। |
| अचानक नींद आबि गेल | दिन मे बिना कोनो चेतावनी के नींद आबि जायब . |
| कम ब्लड प्रेशर | गंभीर चक्कर आना, बेहोशी, धुंधला दृष्टि। |
| हृदय गति में परिवर्तन | एहन महसूस करनाय जेना अहां कें दिल तेज या अनियमित रूप सं धड़क रहल छै, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत. |
| मानसिक परिवर्तन | जे चीज नहि छै ओकरा देखनाय या सुननाय (मतिभ्रम), व्यवहार मे असामान्य बदलाव. |
| बेकाबू आवेग | जुआ, अधिक भोजन, यौन गतिविधि, आ अनावश्यक खर्च जैना गतिविधियक मे शामिल हुअ कें बेकाबू आग्रह. |
| हेमोलाइटिक एनीमिया | असामान्य रूप सं थकान महसूस करनाय, चक्कर आनाय, सांस लेनाय मे दिक्कत, पेशाब कारी, त्वचा या आंखक कें पीयर होनाय. |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर देखल जायत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| चक्कर आना | नींद आना |
| माथ दर्द | मतली आ उल्टी |
| जतय दवाई छल, माने जीह के नीचा, ओतय दर्द, सूजन, वा दर्द होइत छैक । | |
दवाई केना संग्रहित करब ?
- बच्चा आ पालतू जानवर सं दूर रहूं. ई बहुत जरूरी अछि।
- कमरा के तापमान (20-25 डिग्री सेल्सियस के बीच) पर स्टोर करू।
- दवाई कें पन्नी कें पैकेट मे राखूं, जखन तइक उपयोग कें लेल तैयार नहि भ जायत.
- एक्सपायरी दवाई फेकि दियौक।
अपन डॉक्टर सं पूछूं की अप्रयुक्त या एक्सपायरी दवाइयक कें सुरक्षित रूप सं निपटान कोना कैल जै.
टेक-होम मैसेज
- एपोमोर्फिन एकटा सबलिंगुअल टैबलेट छै जे पार्किंसंस रोग केरऽ ‘ऑफ’ चरणऽ के दौरान लक्षणऽ प॑ तेजी स॑ नियंत्रण प्रदान करै छै ।
- एहि दवाई के प्रयोग सं पहिने अपन डॉक्टर के अपन स्वास्थ्य के सभ स्थिति आओर दोसर सभ दवाई के बारे मे बताउ जे अहां खा रहल छी.
- अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें बिना कोनों अहसास कें नींद सेहो आबि सकएय छै. अइ कें लेल, जखन तइक अहां कें पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां कें शरीर पर कोन तरह कें प्रभाव डालएयत छै, ओय गतिविधियक सं बचूं, जेना कि गाड़ी चलानाय.
- चक्कर आ बेहोशी कें कम करएय कें लेल बैसल या लेटएय कें समय बेर-बेर उठूं.
- गंभीर दुष्प्रभावक (जैना एलर्जी, हृदय गति मे बदलाव, मानसिक परिवर्तन) कें बारे मे जागरूक रहूं, जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै.
- ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। कहियो दोसर के संग शेयर नहि करू।
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