की अहां कें ठेहुन, कंधा या कोहनी जैना जोड़ मे लगातार दर्द भ रहल छै? शायद ई कोनो खेलक चोट अछि। आकि ई अकड़न भ सकैत अछि जे उम्रक संग अबैत अछि । कारण जे हो, एहि तरहक जोड़क दर्दक संग जीब कतेक निराशाजनक होइत छैक से अहाँ केँ बुझल अछि। कखनो काल दवाई खएला, विभिन्न क्रीम लगाबय, आ फिजिकल थेरेपी केलाक बाद सेहो दर्द दूर नहिं होइत छैक. तखने डॉक्टर सब "आर्थ्रोस्कोपी" नामक विशेष सर्जरी के बात करैत छथि |
सीधा-सीधा कहल जाय त आर्थ्रोस्कोपी की होइत छैक ?
कल्पना करू जे अहां के अपन जोड़ के अंदर कोनो समस्या के ध्यान राखय के जरूरत अछि. पहिने एकर तरीका छल जे एकटा पैघ कटौती कए जोड़ खोलल जाए। हम ओकरा "ओपन सर्जरी" कहैत छी। मुदा आर्थ्रोस्कोपी एकटा बहुत बेसी उन्नत आ सरल तरीका अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त एहि मे एकटा बहुत छोट छेद (शायद एक सेंटीमीटर सं कम) बना कए एकटा पातर ट्यूब सन उपकरण कए ओहि स जोड़ मे कैमरा लगाउल गेल अछि । हम एहि यंत्र के आर्थ्रोस्कोप कहैत छी . एहि कैमरा स निकलल छवि कए आवर्धित कए मॉनिटर पर प्रदर्शित कैल जाइत अछि । जेना अपन जोड़क भीतर टीवी प्रोग्राम देखब।
एहि तरहें डाक्टर जोड़क भीतरक सब किछु स्पष्ट रूप सं देखि सकैत छथि, जाहि में उपास्थि, स्नायुबंधन, आ मेनिस्कस शामिल अछि. ई एंडोस्कोपी जकाँ अछि। जेना एंडोस्कोपी पेट के भीतर देखैत अछि तहिना आर्थ्रोस्कोपी कोनो जोड़ के भीतर देखैत अछि ।
महत्वपूर्ण बात ई जे एहि तरीका सं न केवल जोड़क भीतर की समस्या अछि , ओकर पहचान होइत छैक , बल्कि ओकर इलाज सेहो होइत छैक . एकरा मे एक-दू टा आओर छोट-छोट छेद बनाओल जाइत अछि, जाहि मे विशेष सर्जिकल उपकरण लगाओल जाइत अछि आ आवश्यक मरम्मत कयल जाइत अछि ।
आर्थ्रोस्कोपी सं इलाज कैल गेल आम स्थिति की छै?
चूँकि ई तकनीक आब एतेक उन्नत अछि, एकर उपयोग बहुत रास जोड़क समस्या मे होइत अछि । एहि विधि सं इलाज कएल गेल सभ सं आम स्थिति आ जोड़क प्रकार पर एक नजरि दी.
| जंक्शन प्रकार | आम स्थिति के इलाज |
|---|---|
| ठेहुन | - मेनिस्कस के आंसू - स्नायुबंधन के फाड़, विशेष रूप स एसीएल (Anterior Cruciate Ligament) के चोट | - घुटना के टोपी (पैटेला) के स्थिति में परिवर्तन - उपास्थि के क्षति |
| कन्हा | - बार-बार कंधा के विक्षेप (संधि अस्थिरता) २. - रोटेटर कफ फाड़ना - लब्राल आँसू - कंधे पर टकराव सिंड्रोम |
| पोन | - हिप इम्पिंगमेंट - लब्राल आँसू - उपास्थि के क्षति |
| कोहनी, टखने, कलाई | - ढीला हड्डी या उपास्थि के टुकड़ा निकालना | - फटल स्नायुबंधन के मरम्मत - कार्पल टनल सिंड्रोम (एकटा एहन स्थिति जे कलाई मे होइत अछि) |
सर्जरी सं पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?
अधिकांश आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी आउट पेशेंट सर्जरी होयत छै जतय अहां ओही दिन घर जा सकय छी. मुदा, चूँकि एनेस्थेसिया के प्रयोग होइत अछि, तें घर ल जेबाक लेल कियो रहब अनिवार्य अछि. एकर अतिरिक्त डाक्टर ई सब बात कहताह।
- कईटा स्वास्थ्य जांच : अहां सं किछ नियमित जांच जेना खून आ पेशाब करय कें लेल कहल जेतय.
- एनेस्थेसिया कें बात करनाय : अहां अपन डॉक्टर सं इ तय कयर सकय छी की अहां कें जनरल एनेस्थेसिया देल जेतय, जे अहां कें पूरा तरह सं नींद मे आबै छै, या लोकल एनेस्थेसिया, जे केवल ओय क्षेत्र कें सुन्न करएयत छै जत सर्जरी कैल जेतय.
- किच्छू दवाईयक कें बंद करनाय : अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले किच्छू दवाईयक, खासकर एस्पिरिन जैना ब्लड थिनर कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. अइ सं सर्जरी कें दौरान कोनों अनावश्यक रक्तस्राव कें नियंत्रित करएय मे मदद मिल सकएय छै.
- उपवास : अहां कें सलाह देल जायत छै की सर्जरी सं पहिले कें राति या जखन तइक डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं.
सर्जरी कोना डेग-डेग पर होइत अछि
ऑपरेशन रूम मे जाय पर अहां कें डर भ सकएय छै, मुदा इ प्रक्रिया बहुत धीरे-धीरे होयत छै.
1. एनेस्थेसिया : पहिने अहाँकेँ एनेस्थेसिया विशेषज्ञ द्वारा बेहोश कएल जाएत ।
2. मुद्रा समायोजित करब : १.अहां कें एकटा विशेष स्थिति मे राखल जेतय ताकि ऑपरेशन कैल जा रहल जोड़ कें साफ-साफ देखल जा सकय आ उपकरणक कें उपयोग आसानी सं कैल जा सकय. जोड़ कें जगह पर रखएय कें लेल अहां कें एकटा विशेष उपकरण सेहो देल जा सकएय छै.
3. छोट चीरा करब : डाक्टर जोड़क लगक त्वचा मे बहुत छोट (आधा इंच सँ कम) चीरा लगा कऽ आर्थ्रोस्कोप लगा दैत छथि ।
4. जंक्शन के चौड़ा करब : जंक्शन के भीतर काज करय लेल जगह बनेबाक लेल ओहि मे खारा घोल भरल जाइत अछि । एहि सं जंक्शन कनि बेसि सूजन भ जाएत, जाहि सं डॉक्टर के अंदर साफ-साफ देखय मे आ उपकरण के इस्तेमाल करय मे आसानी होएत.
5. जांच आ इलाज : आब, डॉक्टर कैमरा सं छवि देखताह आ जोड़क भीतरक समस्याक जांच करताह. तखन, एक-दू टा आओर छोट-छोट चीरा लगा क' ओहि मे महीन सर्जिकल उपकरण लगा क' आवश्यक इलाज करत.
- क्षतिग्रस्त ऊतक के टुकड़े के हटाना।
- फटल स्नायुबंधन या उपास्थि के मरम्मत।
- एकटा चुटकी भरल नस छोड़ब।
- हड्डी के आकार समायोजित करब।
6. सर्जरी पूरा करब : सबटा आवश्यक उपचार केलाक बाद जे खारा घोल लगाओल गेल छल ओकरा निकालि देल जाइत अछि आ जे छोट-छोट चीरा बनल छल ओकरा सर्जिकल टेप वा एकटा सिलाई सँ बंद कयल जाइत अछि ।
एहि पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर करीब एक-दू घंटा लगैत अछि। एकर बाद किछु घंटा आओर रिकवरी रूम मे रहय पड़त जा धरि होश नहि आबि जाएत.
आर्थ्रोस्कोपी कें की फायदा आ जोखिम छै?
कोनो सर्जरी के तरह एहि के सेहो फायदा छै आ बहुत कम जोखिम छै. मुदा, जखन ओपन सर्जरी के तुलना में एकर फायदा बहुत बेसी होइत छैक.
| फायदा | जोखिम - (बहुत कम भ सकैत अछि) |
|---|---|
| - सर्जरी के बाद दर्द बहुत कम होइत अछि . - कोनो पैघ निशान नहि बचल अछि, मात्र बहुत छोट निशान . - अस्पताल मे रहबाक समय कम होइत छैक (प्रायः ओही दिन घर जा सकैत छी)। - अहाँ जल्दीए सामान्य गतिविधि मे वापस आबि सकैत छी . - रक्तस्राव आ संक्रमणक खतरा बहुत कम होइत अछि । | - खूनक थक्का। - अत्यधिक रक्तस्राव। - संक्रमण के घटना। - पास के नस या ऊतक के नुकसान (प्रायः अस्थायी)। - सर्जरी के बाद जोड़ के अकड़न। |
मोन राखू, इ जोखिम बहुत कम होयत छै, आ अहां कें मेडिकल टीम नीक सं प्रशिक्षित छै की अगर इ होएयत छै त ओकरा प्रबंधित कैल जा सकएय.
सर्जरी के बाद की होइत छैक ? रिकवरी के समय
सर्जरी कें बाद अहां घर जा सकएय छी, मुदा जल्दी ठीक हुअ कें लेल अहां कें इ चरणक कें पालन करएय कें जरूरत छै.
- आराम : जोड़ कें जतेक देर तइक आराम करूं, जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै. यदि अहां कें पैर कें ऑपरेशन भेल छै, त अहां कें बैसाखी कें उपयोग करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
- RICE विधि : दर्द आ सूजन कम करय लेल RICE विधि के पालन करू। मतलब : १.
- बाकी
- बर्फ (आइसिंग) २.
- संपीड़न (पट्टीसँ लपेटब) २.
- ऊंचाई (ऊपर जंक्शन पकड़ने) २.
- दर्द निवारक दवाई : डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाई के निर्देश के अनुसार लिय।
- शारीरिक चिकित्सा : ई सब सं महत्वपूर्ण हिस्सा अछि . सर्जरी कतबो सफल किएक ने हो, तकर बाद जँ उचित फिजिकल थेरेपी नहि कयल जाय तँ जोड़क काज फेर सँ भेटब कठिन भऽ जायत । शारीरिक चिकित्सक कें मार्गदर्शन मे, जोड़ कें मजबूत आ मोड़य वाला व्यायाम करनाय आवश्यक छै. अइ मे किच्छू सप्ताह सं ल क किच्छू महीना तइक कें समय लग सकएय छै.
सामान्यतया, आर्थ्रोस्कोपिक सर्जरी सं ठीक होयब खुला सर्जरी सं बहुत जल्दी होयत छै. छोट चीराक कें मतलब छै दर्द कम, आ घाव जल्दी ठीक भ जायत छै. मुदा, पूर्ण रूप सं ठीक होयबा आ खेल आ भारी उठाव में वापसी में जे समय लगैत अछि, से अहां के हालत आ फिजिकल थेरेपी के संग कतेक मेहनती छी ताहि पर निर्भर करैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- आर्थ्रोस्कोपी एकटा उन्नत शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे बहुत छोट चीराक कें उपयोग सं जोड़क कें समस्याक कें निदान आ इलाज कें लेल कैल जायत छै.
- पैघ खुला सर्जरी कें अपेक्षा दर्द, निशान आ ठीक हुअ कें समय बहुत कम होयत छै .
- एहि विधिक उपयोग बहुत रास जोड़क विकारक लेल सफलतापूर्वक कयल जाइत अछि, जेना घुटना, कंधा, आ कूल्हि ।
- सर्जरी कें बाद जल्दी आ पूर्ण रूप सं ठीक होय कें लेल शारीरिक चिकित्सा अत्यंत महत्वपूर्ण छै .
- यदि अहां कें एहि प्रकार कें जोड़क मे दर्द छै, त अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की इ इलाज कें तरीका अहां कें लेल सही छै या नहि.
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