अहाँक देह पीयर भ' रहल अछि की? बिलीरुबिन टेस्ट के बारे में जाने |

कहियो एहन लागल अछि जेना अहाँक त्वचा वा आँखिक उज्जर पीयर भ गेल अछि? या फेर अहां कहियो सुनने छी जे नवजात बच्चा के देखय लेल जाइत काल कियो कहैत अछि जे "बच्चा कनि पीयर अछि, हमरा सभ के बत्ती जराबय के जरूरत अछि"? हम एहि स्थिति के पीलिया कहैत छी। एकरऽ मुख्य कारण ई छै कि हमरऽ शरीर म॑ ‘बिलीरुबिन’ बढ़ी जाय छै । अस्तु, आइ हम सब गप्प करब जे ई बिलीरुबिन टेस्ट की अछि आ ई किएक कयल जाइत अछि.

बिलीरुबिन ठीक-ठीक की होइत छैक ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ बिलीरुबिन पीला-नारंगी रंग केरऽ रंगद्रव्य छै जे जब॑ हमरऽ लाल रक्त कोशिका टूटी जाय छै त॑ पैदा होय छै । हमरऽ शरीर केरऽ लाल रक्त कोशिका क॑ छोटऽ-छोटऽ मजदूर समझी । किछु काल काज करैत छथि आ फेर ‘रिटायर’ होइत छथि, मतलब मरि जाइत छथि । एहि अपशिष्ट पदार्थ कें बिलीरुबिन कहल जायत छै.

सामान्य रूप स॑ जे होय छै, वू ई छै कि हमरऽ लिवर खून म॑ बिलीरुबिन क॑ ल॑ क॑ ओकरऽ रासायनिक प्रकृति म॑ बदलाव करी क॑ शरीर स॑ हटाबै छै । एकर अधिकांश भाग मल मे पित्तक रूप मे उत्सर्जित होइत अछि, आ थोड़ेक मात्रा मूत्र मे उत्सर्जित होइत अछि ।

मुदा, जं अहां के बिलीरुबिन के स्तर सामान्य सं बेसी अछि तं एकर मतलब अछि जे या त अहां के लाल रक्त कोशिका सामान्य सं बेसी तेजी सं टूटि रहल अछि, या फेर अहां के लिवर एहि बिलीरुबिन के ठीक सं साफ कs शरीर सं बाहर नहिं निकालि पाबि रहल अछि. कखनों-कखनों इ भ सकएयत छै अगर ओय मार्ग मे रुकावट भ सकएय छै जे बिलीरुबिन कें यकृत सं मल मे पहुंचाएयत छै.

हमरा सब के ई बिलीरुबिन टेस्ट करय के जरूरत किएक अछि?

वयस्क आ बच्चा दूनू मे डॉक्टर अइ परीक्षण कें उपयोग लिवर आ पित्त नली कें बीमारियक कें खोज आ निगरानी कें लेल करएयत छै. जेना, इ सिरोसिस, हेपेटाइटिस, या पित्त कें पथरी जैना स्थितियक कें निदान मे मदद कयर सकएय छै.

एकरऽ अलावा ई परीक्षण कुछ खास तरह के एनीमिया, खास करी क॑ हीमोलाइटिक एनीमिया केरऽ उपस्थिति के पुष्टि करै लेली भी महत्वपूर्ण छै, जेकरा म॑ लाल रक्त कोशिका केरऽ उत्पादन स॑ भी अधिक तेजी स॑ नष्ट होय जाय छै ।

पीलिया, त्वचा आ आँखिक पीलापन, तखन होइत अछि जखन बिलीरुबिन केर स्तर बेसी भ जाइत अछि । नवजात शिशुअक मे इ स्थिति बहुत आम छै. डॉक्टर बच्चा कें उम्र, बिलीरुबिन कें स्तर आ प्रकार कें आधार पर इ तय करतय की इलाज कें जरूरत छै या नहि.

ई परीक्षा कोना होइत अछि ?

बिलीरुबिन कें स्तर अहां कें पेशाब आ खून दूनू मे नापल जा सकएय छै. आमतौर पर बिलीरुबिन कें जांच कें लेल मूत्र कें जांच कैल जायत छै. यदि अहां कें पेशाब मे बिलीरुबिन कें पता चलएयत छै, तखन अहां कें डॉक्टर ब्लड टेस्ट कें आदेश देयत छै आ अहां कें खून मे सही मात्रा कें पता लगायत.

इ आमतौर पर खून कें जांच सं कैल जायत छै. नर्स या लैब टेक्नीशियन एकटा छोट सुई कें उपयोग सं अहां कें बांहि कें एकटा नस सं थोड़-बहुत खून लेतय. नवजात शिशुअक कें लेल आमतौर पर बच्चा कें एड़ी मे छोट पंचर बना क खून लेल जायत छै.

खासकर छोट बच्चाक आ जे सुई सं डरएयत छै, ओकरा लेल कखनों-कखनों एकटा एहन जांच होयत छै जे बिना सुई डालने कैल जायत छै. एकरा ट्रांसक्यूटेन बिलीरुबिन माप कहल जाइत अछि . बच्चा कें छाती या कपार पर एकटा छोट उपकरण राखल जायत छै आ ओकरा माध्यम सं एकटा रोशनी चमकल जायत छै. इ बिना खून लेने बिलीरुबिन कें स्तर कें माप सकय छै.

ई परीक्षा केकरा देबाक चाही?

कईटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें डॉक्टर इ जांच कें आदेश द सकएय छै. नीचा देल गेल तालिका देखू।

परीक्षा स पहिने कोना तैयारी करबाक चाही?

आमतौर पर, अहां कें सलाह देल जेतय की जांच सं पहिले 4 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं . संगहि, किछ दवाई जे अहां खा रहल छी, ओ एहि जांच के रिजल्ट पर असर डाल सकैत अछि. अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी, ओहि मे विटामिन तक के बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के बहुत जरूरी अछि.

• जे दवाई बिलीरुबिन कें स्तर बढ़ा सकएय छै, ओकरा मे शामिल छै: किच्छू एंटीबायोटिक, मलेरिया रोधी, मॉर्फिन, मौखिक गर्भनिरोधक, आ किच्छू स्टेरॉयड.
• ओ दवाइ जे बिलीरुबिन कें स्तर कें कम कयर सकएय छै: बार्बिटुरेट, कैफीन, पेनिसिलिन, आ सैलिसिलेट कें अधिक खुराक.

परिणाम की कहैत अछि?

बिलीरुबिन परीक्षण सं अहां कें कुल बिलीरुबिन स्तर कें मापल जायत छै. हम दुनू मुख्य प्रकारक स्तर अलग-अलग सेहो निर्धारित क' सकैत छी ।

1. असंयुग्मित बिलीरुबिन : एकरा "अप्रत्यक्ष" सेहो कहल जाइत अछि । ई ‘कच्चा’ बिलीरुबिन छै जे लाल रक्त कोशिका के टूटला पर पैदा होय छै । ई रक्तप्रवाह के माध्यम स॑ यकृत तक पहुँचै छै ।

2. संयुग्मित बिलीरुबिन : एकरा "प्रत्यक्ष" सेहो कहल जाइत अछि । एकरऽ यकृत पहुँचला के बाद ‘कच्चा’ बिलीरुबिन क॑ रासायनिक रूप स॑ संशोधित करी क॑ ऐन्हऽ रूप म॑ बनालऽ जाय छै जेकरा शरीर स॑ बाहर निकाललऽ जाय सकै छै । ओहि ‘शुद्ध’ बिलीरुबिन केँ हम सभ संयुग्मित बिलीरुबिन कहैत छी ।

सामान्य बिलीरुबिन स्तर

| व्यक्ति/प्रकार | सामान्य स्तर (mg/dl) |

| -------------------- | --------------------------------------------- |

| वयस्क (18 वर्ष से अधिक) | 1.2 मिलीग्राम/डीएल (कुल बिलीरुबिन) तक |

| बच्चा (18 वर्ष से कम) | 1.0 मिलीग्राम/डीएल (कुल बिलीरुबिन) तक |

| नवजात शिशु | 12 मिलीग्राम/डीएल (कुल बिलीरुबिन) तक - कखनो काल आओर बेसी |

| संयुग्मित (प्रत्यक्ष) | 0.3 मिलीग्राम/डीएल से कम होना चाहिए |

यदि बिलीरुबिन कें स्तर बेसि छै त की होयत? (उच्च बिलिरुबिन) २.

यदि कोनों वयस्क कें बिलीरुबिन कें स्तर 2.0 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि छै, त इ पीलिया कें संकेत भ सकएयत छै. यदि नवजात शिशु कें स्तर 15 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि छै त डॉक्टर इलाज शुरू करएयत छै.

बिलीरुबिन बढ़ने के कारण : १.

• एनीमिया
• सिरोसिस
• खून चढ़ाओल गेल प्रतिक्रिया
• गिल्बर्ट सिंड्रोम - ई एकटा आम, वंशानुगत स्थिति अछि जे बिलीरुबिन के तोड़य वाला एंजाइम के कमी के कारण होइत अछि ।
• वायरल हेपेटाइटिस
• शराब के अधिक सेवन के कारण होबय वाला यकृत के बीमारी
• पित्तक पथरी
• ज़ोरदार व्यायाम, जेना मैराथन दौड़ब

नवजात शिशुअक मे बिलीरुबिन बढ़एय कें कारण: 1.1.

• मां आ बच्चा कें बीच रक्त प्रकार कें असंगति
• जन्म के समय ऑक्सीजन के कमी
• एक वंशानुगत संक्रमण
• एकटा एहन बीमारी जे लिवर के प्रभावित करैत अछि

यदि बिलीरुबिन कें स्तर कम छै त की होयत छै? (कम बिलिरुबिन) २.

बिलीरुबिन कें कम स्तर आमतौर पर कोनों पैघ समस्या नहि मानल जायत छै. एकर कारण कैफीन या किच्छू दवाईयक कें कारण भ सकएयत छै. विरले, एकरा किच्छू ऑटोइम्यून बीमारियक सं सेहो जुड़ल भ सकएयत छै.

आमतौर पर जांच कें रिजल्ट लेवा मे किच्छू घंटा या एक दिन लगएयत छै. जखन अहां के रिजल्ट मिलत त अहां के डॉक्टर बता देत जे एकर मतलब की अछि आओर आगू की करबाक चाही.