गर्भावस्था कें अंतिम किच्छू सप्ताहक मे की अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा जांच करएय कें लेल कहलक जेकरा 'बायोफिजिकल प्रोफाइल' कहल जायत छै? जखन ओ अहाँकेँ ई बात कहलनि तखन अहाँ कनेक डरा गेल होयब ने? 'हमर बच्चा मे किछु गड़बड़ी अछि की?' मुदा एकदम नहि डेराउ। आमतौर पर इ एकटा नियमित जांच होयत छै, जइ सं इ सुनिश्चित कैल जा सकएय छै की बच्चा गर्भ मे ठीक भ रहल छै. ई स्कूल में हमरा सब के देल जाय वाला 'रिपोर्ट कार्ड' के तरह छै, आ ई डॉक्टर के बच्चा के स्वास्थ्य के बारे में 'रिपोर्ट' दै छै. एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
जैव भौतिक प्रोफाइल (बीपीपी) की छै?
सीधा शब्दक मे कहल जाय त बायोफिजिकल प्रोफाइल (बीपीपी) एकटा एहन परीक्षण छै जइ सं अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें स्वास्थ्य कें जांच कैल जायत छै. आमतौर पर गर्भावस्था कें 32 सप्ताह कें बाद इ कैल जायत छै. डॉक्टर अइ जांच कें सलाह दैत छै, खासकर अगर अहां कें गर्भावस्था कें उच्च जोखिम छै या यदि कोनों पिछला जांच मे कोनों असामान्यता छै.
ई एकदम दर्द रहित आ सुरक्षित परीक्षण अछि । एकरा म॑ मुख्य रूप स॑ `अल्ट्रासाउंड स्कैन` के प्रयोग करलऽ जाय छै । इ स्कैन बच्चा कें गतिविधि कें चारि पहलुअक कें देखएयत छै आ ओकरा स्कोर देयत छै. कखनो काल एकर अतिरिक्त एकटा आओर छोट परीक्षा सेहो कएल जाइत अछि । ओहि पर बाद मे गप्प करब।
ई परीक्षण ठीक-ठीक की देखैत अछि?
एकटा बीपीपी परीक्षण 5 मुख्य घटक पर केंद्रित छै. पहिल चारिटा अल्ट्रासाउंड स्कैन स जांचल जाइत अछि। अंतिम काज तखने होइत अछि जखन जरूरत पड़ैत अछि।
| परीक्षण कयल जा रहल तत्व | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| बच्चा के शरीर के गतिविधि | हम इ जांच करएयत छै की बच्चा अपन अंगक कें हिला रहल छै या ओकर शरीर कें आगू-पाछू करएयत छै. स्वस्थ बच्चा कें नीक सं गतिशील होबाक चाही. |
| बेबी के मांसपेशी के टोन | ओ ऐहन चीजक कें देखएयत छै की बच्चा अपन हाथ कें मोड़ रहल छै, ओकरा खिंच रहल छै, पैर मोड़ रहल छै या ओकरा खिंच रहल छै. |
| बच्चा के साँस लेबाक गतिविधि | जखन बच्चा गर्भ मे रहैत अछि तखनो ओकर छाती एना हिलैत अछि जेना ओ सांस ल रहल हो। हम सब जांच करैत छी जे ओ आंदोलन ठीक स भ रहल अछि कि नहि। |
| एम्नियोटिक द्रव आयतन | बच्चा कें आसपास एम्नियोटिक फ्लूइड (एम्नियोटिक फ्लूइड) कें मात्रा कें मापल जायत छै की इ पर्याप्त छै या नहि. इ बच्चा कें सुरक्षा आ विकास कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै. |
| भ्रूण हृदय गति | एकर जांच एकटा परीक्षण सं कैल जायत छै जेकरा नॉनस्ट्रेस टेस्ट (एनएसटी) कहल जायत छै. जरुरत पड़ला पर ई काज होइत अछि। इ इ जांच करएयत छै की बच्चा कें हिलएय कें समय ओकर दिल कें धड़कन बढ़एयत छै या नहि. |
कखनो काल, डॉक्टर पूरा बीपीपी कें बजाय `संशोधित बायोफिजिकल प्रोफाइल` कयर सकय छै. अइ मे केवल ऊपर कहल गेल `नॉनस्ट्रेस्ड टेस्ट (एनएसटी)` आ बच्चा कें आसपास पानी (`एम्निओटिक फ्लूइड`) कें मात्रा कें मापनाय शामिल छै.
अहाँ के बीपीपी करय लेल किएक कहल जा रहल अछि?
इ परीक्षण आमतौर पर सबहक लेल नहि कैल जायत छै. यदि अहां कें गर्भावस्था कें खतरा छै, या यदि अहां कें 40 सप्ताह तइक बच्चा नहि भेल छै त अहां कें डॉक्टर अइ जांच कें सिफारिश कयर सकएय छै. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि स्थितियक छै त अहां कें बीपीपी कें संभावना बेसि छै:
- यदि अहां कें हाई ब्लड प्रेशर (Hypertension) या ल्यूपस (Lupus) जैना बीमारी छै.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें बच्चा कें गतिविधियक (भ्रूण कें गतिविधियक) कम भ गेल छै.
- यदि बच्चा कें मृत्यु पिछला गर्भावस्था (पहिने कें मृत जन्म) मे भ गेल छै.
- यदि अहां जुड़वा बच्चा या तिगुना (बहुगुण) कें उम्मीद करएयत छी.
- यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें हाई ब्लड प्रेशर (प्रीक्लैम्पसिया) भेल छै.
- यदि कोनों शंका होएयत छै की बच्चा कें विकास सामान्य सं कम छै, त ओकरा ``गर्भाशय कें भीतर वृद्धि प्रतिबंध'' कहल जायत छै.
- यदि अहां कें गर्भवती हुअ सं पहिले मधुमेह छल, या गर्भावस्था कें दौरान अहां कें मधुमेह (गर्भावस्था कें मधुमेह) भ गेल होय.
- यदि बच्चा कें आसपास एम्नियोटिक द्रव कें मात्रा बहुत कम या बेसि छै.
- यदि अहाँक ब्लड टाइप आरएच नेगेटिव अछि।
- यदि अहां कें उम्र 35 साल सं बेसि छै जखन अहां कें बच्चा होयत छै.
- यदि अहां कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या ओय सं बेसि (मोटापा) छै.
बीपीपी टेस्ट कोना करब ?
इ परीक्षण कें पूरा करएय मे आमतौर पर लगभग 30 सं 40 मिनट कें समय लगएयत छै. एकर दूटा मुख्य भाग अछि।
1. अल्ट्रासाउंड जांच
ई ठीक ओहिना अछि जेना अहाँक नियमित स्कैन। अहाँ पलंग पर लेट जाइत छी, पेट पर जेल लगाओल जाइत अछि, आ पेट पर ट्रांसड्यूसर नामक उपकरण घुमाओल जाइत अछि । तखन डॉक्टर मॉनिटर पर बच्चा कें छवि देख सकएय छै. अइ दौरान बच्चा कें गतिविधि, सांस, मांसपेशियों कें गतिविधि, आ पानी कें स्तर कें मापल जायत छै.
2. गैर-तनाव परीक्षण (एनएसटी) 1.1.
जरुरत पड़ला पर ई काज तखने कएल जाइत अछि। एहि मे अहाँ केँ पलंग पर सुताओल जायत आ पेट मे बेल्ट बान्हल जायत। बेल्ट पर एकटा सेंसर बच्चा कें दिल कें धड़कन कें नापतय. एहि मे करीब 20 मिनट लागत।
जेना सीढ़ी चढ़ला पर हमर दिल के धड़कन बढ़ैत अछि, तहिना जखन बच्चा संघर्ष करैत अछि त ओकर हृदय गति सेहो कनि बढ़बाक चाही। ई बात एतबे पर अछि। एकटा स्वस्थ बच्चा कें 20 मिनट कें अवधि मे कम सं कम दूटा ऐहन त्वरण देखएय कें चाही.
कखनों-कखनों इ नहि भ सकएय छै, कियाकि बच्चा सुतल छै. ऐहन मे डॉक्टर बच्चा कें जगएय कें लेल बजर जैना किच्छू कें उपयोग कयर सकएय छै.
टेस्ट के लिये स्कोरिंग सिस्टम
अल्ट्रासाउंड स्कैन मे देखल गेल चारि तत्व कें 0 या 2 कें रूप मे स्कोर कैल जायत छै.1 कें कोनों स्कोर नहि होयत छै.अर्थात यदि संबंधित गतिविधि नीक छै त स्कोर 2, या 0 छै.
| परीक्षण कयल जा रहल तत्व | 2 अंक प्राप्त करने के लिये योग्यता आवश्यक |
|---|---|
| शरीर के गति | बच्चा कें शरीर या अंग 30 मिनट कें भीतर तीन या ओय सं बेसि बेर हिलएयत छै. |
| मांसपेशी के कार्य | कोनों हाथ/पैर कें मोड़नाय आ खोलनाय या 30 मिनट कें भीतर एक बेर हाथ/पैर कें मोड़नाय आ खोलनाय. |
| साँस लेबाक गतिविधि | 30 मिनट कें भीतर कम सं कम एकटा लगातार सांस लेनाय कें गति देखनाय जे कम सं कम 30 सेकंड तइक चलएयत छै. |
| फेफड़ा मे तरल पदार्थ के मात्रा | जइ ठाम तरल पदार्थ होयत छै, ओत कम सं कम 2 सेंटीमीटर गहरा आ 1 सेंटीमीटर चौड़ाई कें जगह होबाक चाही. |
एहि स्कैन सं अधिकतम स्कोर 8. अगर एनएसटी सेहो कएल गेल अछि आओर नीक अछि त ओहि मे 2 अंक आओर जोड़ल जाएत अछि. तखन कुल स्कोर 10 होएत।
संकेत की कहैत अछि ?
परीक्षण कें रिजल्ट आमतौर पर ओही दिन उपलब्ध होयत छै. डॉक्टर ओहि स्कोर कें आधार पर बच्चा कें स्थिति कें निर्धारण करतय.
- स्कोर 8 या 10: एकर मतलब छै की बच्चा कें स्वास्थ्य बहुत नीक छै . चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।
- 6 बिन्दु : एकर मतलब अछि जे किछु अनिश्चितता अछि। चिंता कें कोनों बात नहि छै, मुदा डॉक्टर बच्चा कें आगू निगरानी करएय कें फैसला करतय. ओ अहां सं 12-24 घंटा मे फेर सं इएह टेस्ट करय कें लेल कहि सकय छै. या ओ जल्दी बच्चा कें प्रसव करएय पर विचार कयर सकएय छै.
- स्कोर 4 या ओय सं कम : इ एकटा एहन स्थिति छै जइ मे किच्छू चिंता कें आवश्यकता छै . बच्चा कें गर्भ मे किच्छू असुविधा भ सकएय छै. अइ समय डॉक्टर अक्सर बच्चा कें जल्दी प्रसव करएय कें निर्णय लेतय.
सब सं महत्वपूर्ण बात: यदि बच्चा कें आसपास एम्नियोटिक द्रव कें मात्रा कम छै, भले ही बाकी सब किछ ठीक छै, त इ चिंता कें विषय छै. डाक्टर साहेब एहि पर विशेष ध्यान देथिन।
एहि परीक्षणक की फायदा आ नुकसान अछि ?
फायदा
एकर सब सं पैघ फायदा इ छै की अहां या बच्चा कें कोनों नुकसान या खतरा नहि होयत छै . ई एकदम सुरक्षित परीक्षण अछि।
नुकसान
- यदि इ जांच गर्भावस्था कें 32 सप्ताह सं पहिले कैल जायत छै, त परिणाम बहुत सही नहि भ सकएयत छै.
- यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी, जेना कोर्टिकोस्टेरॉइड, त एकर परिणाम प्रभावित भ सकएयत छै. (उदाहरण कें लेल, बच्चा कें सांस लेवय कें गतिविधि कृत्रिम रूप सं बढ़ल जा सकएय छै आ शरीर कें गतिविधि कम भ सकएय छै.)
- कखनो काल, अगर अहां तुरंत फैसला नहि क सकय छी त अहां के परीक्षा दोहराबय पड़ि सकैत अछि.
गर्भावस्था कें दौरान जांच कें बारे मे कनिक घबराहट या चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा याद राखूं, बीपीपी एकटा एहन जांच छै जे अहां आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा सुनिश्चित करएय कें लेल कैल जायत छै. बेसी काल त' ई त' बस एहतियात के बात होइत छैक. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- बायोफिजिकल प्रोफाइल (बीपीपी) एकटा सुरक्षित, दर्द रहित स्कैन छै जे इ जांचएयत छै की बच्चा गर्भ मे स्वस्थ छै या नहि.
- एहि परीक्षणक नाम सुनि घबराब नहि। बेसी काल एहतियात के तौर पर ई काज कएल जाइत अछि ।
- कम स्कोर के मतलब हरदम ई नहिं जे कोनो बड़का समस्या होएत अछि. बस एकर मतलब छै की डॉक्टर अहां आ अहां कें बच्चा कें बारीकी सं निगरानी जारी रखएयत छै.
- अहां कें कोनों शंका या डर कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
- इ सबटा एकटा स्वस्थ बच्चा कें सुरक्षित रूप सं अइ दुनिया मे लावा मे मदद करएय कें लेल कैल जायत छै.
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