सांस लेबय मे दिक्कत के लेल ब्रोंकोडाइलेटर के बारे मे अहां के की जानय के जरूरत अछि

की अहां कें कखनो-कखनो अचानक सांस लेनाय मुश्किल भ जायत छै? की अहाँक छाती कसल आ दम घुटैत बुझाइत अछि? इ एकटा बहुत आम आ बहुत असहज अनुभव छै, खासकर ओय व्यक्ति कें लेल जेकरा दमा या सीओपीडी (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) जैना दीर्घकालिक श्वसन रोग छै. अस्तु, एहि लेख में हम सब बहुत सरलता सं ओहि इनहेलर के बात करय जा रहल छी जे एहि तरहक समय में हमरा सबहक मदद में अबैत अछि आ सांस लेबय में आसानी करैत अछि. एहि सभक चिकित्सा नाम 'ब्रोन्कोडिलेटर' अछि ।

सीधा शब्द मे कहल जाय त ई ब्रोंकोडाइलेटर की अछि ?

ई नाम कनि जटिल बुझाइत होयत, मुदा एकर कार्यक्षमता बहुत सरल अछि । एकरा एहि तरहेँ बुझी।

कल्पना करू जे अहाँक पास छोट-छोट ट्यूबक जाल अछि जे हवा केँ फेफड़ा धरि पहुँचाबैत अछि । एहि सभकेँ ब्रोन्ची कहल जाइत अछि । सामान्यतया, हवा अइ ट्यूबक कें माध्यम सं आसानी सं चलएयत छै. मुदा दमा सन परिस्थिति मे एहि नली सभक आसपासक नाजुक मांसपेशी कसैत अछि, जाहि सँ नली मे खुलल जगह सिकुड़ि जाइत अछि । जेना कियो पानिक पाइप निचोड़ि रहल हो। तखन की होइत छैक? हवा के गुजरय के लेल एतेक जगह नहिं अछि. एकरऽ परिणाम सांस लेबै म॑ दिक्कत, घरघराहट, आरू छाती म॑ जकड़न होय ​​छै ।

ब्रोंकोडाइलेटर टाइट मांसपेशी कें आराम दै छै आ संकुचित वायुमार्ग कें फैलाबै छै. अइ सं हवा बेहतर ढंग सं गुजरएयत छै आ सांस लेनाय आसान भ जायत छै. नामक अर्थ ठीक एतबे अछि। ‘ब्रोन्को’क अर्थ होइत छैक वायुमार्ग, आ ‘डिलेटर’क अर्थ होइत छैक कोनो एहन चीज जे चौड़ा भ’ जाइत छैक ।

एहि दवाई सभक एकटा आओर फायदा अछि. जखन वायुमार्ग चौड़ा भ जायत छै तखन ओकरा मे फंसल बलगम जैना चीजक कें बाहर निकलनाय आसान भ जायत छै. तखन बलगम के खांसी करब आसान भ जाइत अछि।

ई दवाई मुख्य रूप सं हमरा सब के इन्हेलर आ नेबुलाइजर सॉल्यूशन के रूप में उपलब्ध अछि. नेबुलाइजर एकटा एहन मशीन छै जे दवाई कें महीन धुंध मे बदलि दैत छै, जेकरा सं सांस लेनाय आसान भ जायत छै.

ब्रोंकोडाइलेटर के मुख्य दू प्रकार होइत अछि : १.

एहि दवाई सभक गति आ क्रियाक अवधिक आधार पर दू मुख्य श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि । दुनू मे अंतर बुझब अहाँक इलाज लेल बहुत जरूरी अछि ।

ब्रोंकोडाइलेटर के मुख्य प्रकार की छै ?

इ दवाईयक कें आगू 3 मुख्य प्रकार मे बांटल गेल छै, जेकर आधार पर इ कोना काज करएयत छै.

1. बीटा 2-एगोनिस्ट

ई सबस बेसी प्रयोग कयल जायवला प्रकार अछि । ई सब लघु-अभिनय आ दीर्घ-अभिनय दुनू रूप मे उपलब्ध अछि ।

• शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एगोनिस्ट (SABAs): ई सब "रेस्क्यू इनहेलर" अछि जकर हम पहिने जिक्र केने रही । इ सब दमा कें लक्षण आवय पर जल्दी राहत देवय मे मदद करएयत छै. 15-20 मिनट कें भीतर काज करएयत छै आ लगभग 4-6 घंटा तइक राहत प्रदान करएयत छै. यदि व्यायाम सं पहिले प्रयोग कैल जाय त इ व्यायाम सं होएय वाला दमा कें सेहो रोक सकएय छै.
• उदाहरण : अल्बुटेरोल (वेंटोलिन®), लेवलबुटेरोल (Xopenex®)

• दीर्घकालिक बीटा-2 एगोनिस्ट (LABAs): एकर उपयोग बीमारी कें दीर्घकालिक नियंत्रण कें लेल कैल जायत छै, आमतौर पर दिन मे दू बेर. इ याद रखनाय महत्वपूर्ण छै की दमा कें इलाज मे लाबा कें उपयोग कहियो असगर नहि कैल जायत छै. इ हमेशा कोर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर कें संयोजन मे देल जायत छै. स्टेरॉयड वायुमार्ग मे सूजन के कम क काज करैत अछि ।
• उदाहरण : सालमेट्रोल (सेरेवेंट®), फॉर्मोटेरोल (फोराडिल®)
• स्टेरॉयड के साथ संयोजन दवाइयां: फ्लूटिकासोन आ सालमेट्रोल (Advair®), बुडेसोनाइड आ फॉर्मोटेरोल (Symbicort®)

2. एंटीकोलिनर्जिक

ई दवाई सब हमरऽ तंत्रिका तंत्र स॑ कुछ खास संकेतऽ क॑ अवरुद्ध करी क॑ काम करै छै जेकरा स॑ वायुमार्ग संकुचित होय जाय छै । इ वायुमार्ग कें चौड़ा करय मे सेहो मदद करय छै. ई सब जल्दी राहत देबय वाला दवाई नहिं अछि. मुदा इ दमा कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै, खासकर गंभीर लक्षण वाला लोगक मे.

• उदाहरण : इप्रैट्रोपियम ब्रोमाइड (Atrovent®), टिओट्रोपियम ब्रोमाइड (Spiriva Respimat®)

3. थियोफिलिन

ई एकटा एहन दवाई अछि जे गोलीक रूप मे अबैत अछि । पहिने एकर बहुत उपयोग गंभीर दमा के नियंत्रित करय लेल होइत छल. मुदा एखन ओतेक प्रयोग नहि होइत अछि । एकर कारण अछि जे एहि दवाई के प्रयोग करय काल नियमित रूप सं खून के जांच करय पड़ैत अछि जाहि सं पता चलय जे अहां के शरीर मे दवाई के स्तर सही अछि कि नहि. एकर किछु आओर दुष्प्रभाव सेहो होइत छैक ।

की एहि दवाई के कोनो दुष्प्रभाव अछि ?

कोनों दवाई कें तरह इ ब्रोंकोडाइलेटर कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा बेसी काल ई सब गंभीर नहिं होइत छैक । दुष्प्रभाव दवाई कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत छै.

यदि अहां कें मूत्राशय कें कोनों स्थिति छै, जेना कि बेनिन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPE), त एंटीकोलिनर्जिक दवाईयक कें सेवन करएय कें समय अपन डॉक्टर कें सूचित करनाय महत्वपूर्ण छै.

की ब्रोंकोडाइलेटर एकटा प्रकार के स्टेरॉयड छै?

नै ई एहन जगह अछि जतय बहुत लोक भ्रमित भ जाइत छथि।ब्रोंकोडाइलेटर स्टेरॉयड नहिं होइत छैक । दुनूक काज एकदम अलग-अलग होइत छैक।

• ब्रोंकोडाइलेटर : संकुचित वायुमार्ग कें चौड़ा करएयत छै, जेकरा सं तुरंत सांस लेनाय आसान भ जायत छै.
• साँस मे स्टेरॉयड (स्टेरॉयड इनहेलर) : वायुमार्ग मे सूजन आ सूजन कें कम करएयत छै. एहि सं दीर्घकाल मे बीमारी के नियंत्रित करय मे मदद मिलैत अछि .

डॉक्टर अक्सर दमा जैना बीमारियक कें नियंत्रित करय कें लेल दूनू प्रकार कें एक संगे उपयोग करय कें सलाह दैत छै.

इन्हेलर के सही उपयोग कोना करब ?

अपन दवाई सं बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल इ जाननाय जरूरी छै की अपन इनहेलर कें सही उपयोग कोना कैल जै. बहुत लोक ई काज गलत तरीका सं करैत छथि, मतलब दवाई हुनकर फेफड़ा मे ठीक सं नहिं जाइत छनि. एकरा करबाक सही तरीका एतय देल गेल अछि:

1. नीक सँ हिला दियौ : इनहेलर के टोपी के कस क बंद करू आ लगभग 10-15 बेर नीक सँ हिला दियौ ।

2. टोपी निकालू : टोपी निकालू आ एक कात राखू।

3. साँस छोड़ू : गहींर साँस लिअ आ बेसीसँ बेसी साँस छोड़ू। अपन फेफड़ा खाली करू।

4. मुँह मे घुसाउ : इनहेलर के माउथपीस के मुँह के भीतर राखू आ ठोर स कस क बंद करू।

5. साँस लिअ आ साँस लिअ : इनहेलर के ऊपरी भाग के एक बेर दबाबैत काल मुँह सँ गहींर साँस लिअ । (हॉर्नक आवाज सुनला पर बेसी तेजीसँ साँस ल' रहल छी। एकटा गहींर साँस लिअ।)

6. साँस रोकू : साँस लेला के बाद लगभग 10 सेकेंड धरि साँस रोकू। मन मे 10 तक गिनती। एहि सं दवाई के फेफड़ा के जड़ि तक पहुंचय के समय मिलत.

7. साँस छोड़ू : साँस छोड़ू, कृपया।

8. एक मिनट रुकू : जँ अहाँक डॉक्टर अहाँकेँ दवाईक एकसँ बेसी पफ लेबाक लेल कहने छथि तँ अगिला पफ लेबासँ पहिने करीब एक मिनट इंतजार करू । तखन चरण 3 स फेर स शुरू करू।

9. टोपी बंद करू : जखन अहाँ एकर उपयोग समाप्त क लेब तखन टोपी केँ फेर सँ बंद करब अवश्य करू।

10. मुँह कुल्ला करू : जँ अहाँ कोर्टिकोस्टेरॉइड इन्हेलरक प्रयोग क' रहल छी त' ई अनिवार्य अछि। दवाई कें उपयोग करएय कें बाद अपन मुंह कें पानी या माउथवॉश सं नीक सं कुल्ला करूं आ ओकरा फेंक दिअ. अइ सं मुंह मे फंगल संक्रमण कें रोकएय मे मदद मिल सकएय छै.

की जरूरत सं बेसि इन्हेलर कें उपयोग करनाय नीक छै?

कहल जाइत अछि जे कोनो चीजक बेसी नीक नहि होइत छैक । ई इन्हेलर सेहो एकर अपवाद नहि अछि। यदि अहां बेसि उपयोग करएयत छी, खासकर अल्पकालिक "रेस्क्यू इनहेलर" कें उपयोग करएयत छी, त अहां कें शरीर किच्छू समय कें बाद दवाई कें प्रति सही प्रतिक्रिया नहि द सकएयत छै. इहो संभव छै की अहां कें श्वसन तंत्र धुआं आ धूल जैना चीजक कें प्रति बेसि संवेदनशील भ सकएय छै. अस्तु , दवाईक प्रयोग सदिखन मात्र ओहि मात्रा मे आ अपन डॉक्टरक निर्धारित अनुसार करू .

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें पहिने श्वसन संबंधी बीमारी कें पता नहि चलल छै, मुदा सांस लेवय मे दिक्कत, लगातार खांसी, आ घरघराहट जैना लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय आ सही जांच करनाय बहुत जरूरी छै.

यदि अहां पहिने सं ब्रोंकोडाइलेटर कें उपयोग करएयत छी, त निम्नलिखित मामलाक मे अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं:

• यदि अहां कें सप्ताह मे दू बेर सं बेसि अपन रेस्क्यू इनहेलर (SABA/Rescue Inhaler) कें उपयोग करएय कें जरूरत छै, त इ एकटा पैघ संकेत छै की अहां कें बीमारी कें सही ढंग सं नियंत्रित नहि कैल जा रहल छै.
• यदि अहां कें लगएयत छै की दवाई कें वर्तमान खुराक अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल पर्याप्त नहि छै.
• यदि दवाई कें दुष्प्रभाव सं अहां कें बेचैनी भ रहल छै.

अपन डॉक्टर सं बात कयर आ अहां कें लेल बेसि सूट करय वाला इलाज कें योजना बना क अहां आरामदायक जीवन जी सकय छी.