"कैंसर" शब्द हमरा सब के बहुत डर के भाव पैदा क सकैत अछि | लेकिन चिकित्सा विज्ञान के उन्नति के साथ अब॑ ई बीमारी स॑ लड़ै लेली बहुत शक्तिशाली उपचार मिलै छै । कीमोथेरेपी के नाम सुनने होयब, जे कैंसर के कोशिका के सीधा नष्ट करय वाला दवाई के प्रशासन अछि. संगहि, एकटा नव इलाज जे एखन बहुत चर्चा भ रहल अछि ओ अछि इम्यूनोथेरेपी. एहि मे हमर अपन शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के उत्तेजित करब आ ओकरा कैंसर सं लड़य के काज शामिल अछि. मुदा कखनो काल मात्र एकटा इलाज सं वांछित परिणाम प्राप्त करब मुश्किल भ सकैत अछि. यैह कारण अछि जे आइ जे "कम्बिनेशन केयर" केर अवधारणा पर गप्प क' रहल छी, से सोझाँ आबि जाइत अछि ।
एहि उपचार सभक संयोजन किएक?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ असगरे लड़ै वाला एक योद्धा के तुलना म॑ विविध क्षमता वाला योद्धा के टीम के जीत के संभावना अधिक होय छै । कैंसर के इलाज में सेहो इएह हाल अछि। जखन एक या एक सं बेसि इलाज कें उपयोग एक संगे कैल जायत छै, तखन कैंसर कें नियंत्रित करय कें, ओकरा पूरा तरह सं ठीक करय कें, या रोगी कें जीवन कें बढ़य कें संभावना बढ़ जायत छै.
ई संयोजन चिकित्सा विशेष रूप सं गंभीर या उन्नत कैंसर, जेना फेफड़ा कें कैंसर आ त्वचा मेलेनोमा कें लेल महत्वपूर्ण छै.
एहि उपचारक कें संयोजन सं मुख्य अपेक्षा की छै?
- कैंसर के खिलाफ हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के लड़ाई क॑ मजबूत करना : कुछ उपचार प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर के कोशिका क॑ अधिक आसानी स॑ पहचानै म॑ मदद करै छै ।
- कैंसर कोशिका केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली स॑ "नुकाबै" के क्षमता क॑ बाधित करना : कैंसर कोशिका बहुत धूर्त कोशिका होय छै । ओ सब हमर प्रतिरक्षा प्रणाली स बचय लेल विभिन्न रणनीति के प्रयोग करैत छथि। संयोजन चिकित्सा अइ रणनीतियक कें बाधित कयर सकएय छै.
- कैंसर के कोशिका के संख्या या ट्यूमर के आकार कम करनाय : जखन कोनो इलाज सं ट्यूमर सिकुड़ि जायत अछि त दोसर इलाज के लेल शेष कोशिका के नष्ट करब आसान भ जाइत अछि.
आमतौर पर प्रयुक्त संयोजन चिकित्सा
डाक्टर अलग-अलग इलाज के संयोजन करैत छथि। किछु गोटे पर नजरि दी।
1. इम्यूनोथेरेपी के एकटा विशेष वर्ग जेकरा चेकपॉइंट इन्हिबिटर कहल जाइत अछि |
ई बहुत रोचक इलाज अछि। हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा एहन सेना के रूप में सोचू जे देश के रक्षा करैत अछि। ई सेना केरऽ कोशिका (टी-सेल) दुश्मन केरऽ कोशिका के पहचान करी क॑ ओकरा प॑ हमला करी सकै छै । मुदा कखनो काल कैंसर के कोशिका एहि सेनाक कोशिका मे "चेकपॉइंट" बंद क' क' एकटा चाल चला दैत अछि, कहैत अछि, "हम अहाँक एकटा छी, हमरा पर हमला नहि करू."
`चेकपॉइंट इन्हिबिटर` नामक दवाई जे करैत अछि से अछि जे कैंसर के कोशिका जे स्विच बंद क देने अछि ओकरा फेर सं चालू क दैत अछि. तखन हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कैंसर के कोशिका क॑ पहचानी क॑ ओकरा प॑ हमला करना शुरू करी सकै छै ।
आइ इम्यूनोथेरेपी केरऽ 75% स॑ अधिक शोध ई चेकपॉइंट इनहिबिटर क॑ अन्य उपचारऽ के साथ जोड़ै छै । ई तरीका बहुत तरह के कैंसर के सिकुड़ै में मदद करै छै, जेकरा स॑ कम दुष्प्रभाव के साथ दीर्घकालिक परिणाम मिलै छै ।
जेना कि दू चेकपॉइंट इनहिबिटर दवाई इपिलिमुमब आ निवोलुमब के संयोजन के कई साल सं मस्तिष्क में फैलल आक्रामक मेलेनोमा के इलाज में सफलतापूर्वक प्रयोग भ रहल अछि.
आब ई यौगिक किडनी, बृहदान्त्र, लिवर, फेफड़ा, आ कतेको अन्य प्रकारक कैंसर लेल मंजूर अछि ।
2. इम्यूनोथेरेपी आ कीमोथेरेपी के संयोजन
ई एकटा एहन तरीका सेहो अछि जेकर परिणाम बहुत सफल भेल अछि । कीमोथेरेपी कैंसर के कोशिका क॑ नष्ट करी दै छै, जबकि इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ शेष कोशिका क॑ खोजै आरू नष्ट करै म॑ मदद करै छै ।
| कैंसर के प्रकार | संयोजन चिकित्सा के फायदा |
|---|---|
| स्तन कैंसर | किछु प्रकारक स्तन कैंसर कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें पहचान करनाय मुश्किल छै, मुदा इम्यूनोथेरेपी कें कीमोथेरेपी (जैना, टैक्सोल) कें संयोजन सं बहुत नीक परिणाम भेटल छै. |
| अग्नाशय के कैंसर | निवोलुमैब जैसनऽ इम्यूनोथेरेपी दवाई क॑ कीमोथेरेपी के साथ मिलाबै स॑ अग्नाशय केरऽ कैंसर केरऽ अच्छा परिणाम मिललऽ छै जे पूरा शरीर म॑ फैललऽ छै । |
| रक्त कैंसर | ल्यूकेमिया जेहन रक्त कैंसर के लेल सीएआर टी-सेल थेरेपी जेहन इलाज बहुत सफल होइत अछि । एकरऽ अलावा कीमोथेरेपी के साथ चेकपॉइंट इनहिबिटर दवाई के संयोजन स॑ वू मरीजऽ के सफलता के दर लगभग दुगुना होय गेलऽ छै, जेकरा म॑ इलाज के प्रतिक्रिया नै मिललै । |
| गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर | कीमोथेरेपी आ रेडिएशन के बाद दोबारा आबै वाला कैंसर के लेल इम्यूनोथेरेपी के जोड़ला सं मरीज के जीवित रहय में काफी वृद्धि भेल अछि. |
3. इम्यूनोथेरेपी आ टारगेट थेरेपी के संयोजन
`लक्षित चिकित्सा` कीमोथेरेपी सं अलग तरीका छै. कीमोथेरेपी तेजी सं विभाजित होएय वाला सबटा कोशिका (कैंसर कोशिका कें साथ-साथ स्वस्थ कोशिका) कें प्रभावित कयर सकय छै. मुदा, `लक्षित चिकित्सा` एकटा विशिष्ट आनुवंशिक या प्रोटीन दोष कें लक्षित आ हमला करएयत छै जे कैंसर कें कोशिका कें बढ़एय कें कारण बनएयत छै.
ई तरीका क॑ इम्यूनोथेरेपी के साथ जोड़ला स॑ भी अब॑ आशाजनक परिणाम सामने आबी रहलऽ छै । जेना कि आब ई संयोजन चिकित्सा किडनी कैंसर आ एंडोमेट्रियल कैंसर के लेल मंजूरी भेट गेल अछि.
4. इम्यूनोथेरेपी के साथ सर्जरी
ईहो एकटा बहुत महत्वपूर्ण दृष्टिकोण अछि।
- सर्जरी सं पहिने : इम्यूनोथेरेपी सं कैंसर के आकार सिकुड़ि सकैत अछि, जाहि सं सर्जरी आसान भ सकैत अछि आ ऊतक के निकालय के मात्रा कम भ सकैत अछि.
- सर्जरी के बाद : इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली के बहुत छोट कैंसर कोशिका (माइक्रोमेटास्टेसिस) के नष्ट करय में मदद क सकैत अछि जे सर्जरी के बाद नग्न आँखि सं अदृश्य रहि सकैत अछि. एहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा कम भ जाएत अछि.
ई तरीका मस्तिष्क, फेफड़ा, स्तन, बृहदान्त्र, आ मुंह के कैंसर के लेल बहुत नीक परिणाम देखौलक अछि ।
5. विकिरण चिकित्सा के साथ इम्यूनोथेरेपी
विकिरण चिकित्सा ट्यूमर के सिकुड़ैत अछि। शोधकर्ता सब के ई भी मानना छै कि विकिरणित कैंसर कोशिका स॑ निकलै वाला संकेत स॑ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर क॑ पहचानै म॑ आसानी होय जाय छै । अतः अभी भी शोध जारी छै कि इम्यूनोथेरेपी के साथ रेडिएशन थेरेपी के संयोजन स॑ ई इलाज के प्रभावशीलता आरू बढ़ी सकै छै कि नै ।
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां या अहां कें कोनों करीबी कें कैंसर छै, त इ आवश्यक छै की अहां अपन डॉक्टर सं खुलल आ गहन चर्चा करूं की अहां कें लेल कोन इलाज बेहतर छै, संयोजन चिकित्सा कें जरूरत छै या नहि, आ की फायदा आ विपक्ष छै. इंटरनेट पर जानकारी केवल सूचना कें उद्देश्य सं छै आ ओकरा कहियो चिकित्सा सलाह कें विकल्प नहि मानल जेबाक चाही.
टेक-होम मैसेज
- संयोजन देखभाल अक्सर कैंसर कें एकटा इलाज सं बेसि सफल परिणाम प्रदान करएयत छै.
- उपचार योजनाक कें डिजाइन इम्यूनोथेरेपी, कीमोथेरेपी, लक्षित चिकित्सा, सर्जरी, आ विकिरण चिकित्सा जैना विधियक कें विभिन्न तरीका सं बना क कैल जायत छै.
- ई संयोजन चिकित्सा कैंसर कोशिका कें नष्ट करनाय, प्रतिरक्षा प्रणाली कें मजबूत करनाय, आ कैंसर कें पुनरावृत्ति रोकनाय जैना लक्ष्य प्राप्त कयर सकय छै.
- ई तेजी सं विकसित भ रहल क्षेत्र छै, जेकरा मे लगातार नव आ बेसि प्रभावी उपचार संयोजन कें शुरूआत कैल जायत छै.
- केवल अहां कें ऑन्कोलॉजिस्ट अहां कें लेल सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित कयर सकय छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं सबटा निर्णय पर चर्चा करूं.
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