जखन अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें स्तन कैंसर कें पता चलएयत छै, तखन डॉक्टर कहएयत छै की "हमरा कीमोथेरेपी करएय कें जरूरत छै" तखन बहुत डर आ चिंता महसूस करनाय सामान्य छै. जखन हम "कीमो" शब्द सुनैत छी त' प्रायः एकटा कठिन, दर्दनाक अनुभवक कल्पना करैत छी । मुदा जौं वास्तव मे एहि इलाज के बारे मे नीक सं जानकारी होए त ओ डर बहुत कम भ सकैत अछि. त आइ एहि बात पर गप्प करी जे स्तन कैंसर के कीमोथेरेपी ठीक-ठीक की होइत छैक, ई किएक होइत छैक, आ एकरा सं कोना निपटबाक चाही.
कीमोथेरेपी की होइत अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त कीमोथेरेपी एकटा शक्तिशाली प्रकार के दवाई छै जे कैंसर के कोशिका के मारय लेल देल जाय छै. इ दवाइयक अहां कें स्तन मे कैंसर कें कोशिकाअक कें मारएयत छै, या कैंसर कें कोशिकाअक कें जे अहां कें स्तन सं अहां कें शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै. ऑन्कोलॉजिस्ट आमतौर पर स्तन कैंसर कें सर्जरी सं पहिले या बाद मे इ इलाज करएयत छै.
कखनो काल एक प्रकारक कीमोथेरेपी दवाईक प्रयोग होइत अछि त कखनो कतेको दवाई एक संग देल जाइत अछि । कीमोथेरेपी अन्य उपचारक कें संग सेहो देल जा सकएय छै.
एहि इलाज सं दुष्प्रभाव जरूर होइत छैक. मुदा हुनका सभक चिन्ता नहि करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें ओय दुष्प्रभावक कें प्रबंधन कें लेल आवश्यक दवाई आ सलाह देयत. इलाज समाप्त भेलाक बाद किछु दुष्प्रभाव किछु समय धरि बनल रहि सकैत अछि, आ अहाँक डॉक्टर सेहो एहि बारे मे जानकारी देत ।
स्तन कैंसर कें लेल कीमोथेरेपी कें उपयोग कोन मामलाक मे कैल जायत छै?
कीमोथेरेपी कें उपयोग अलग-अलग परिस्थितिक मे आ अलग-अलग उद्देश्यक कें लेल कैल जायत छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| इलाज देबाक अवसर | इलाज के मुख्य लक्ष्य |
|---|---|
| सर्जरी स पहिने (नियोएडजुवेंट कीमोथेरेपी) | ट्यूमर कें सिकुड़ला सं सर्जन ओकरा आसानी सं निकालय मे मदद मिलैत छै. स्वस्थ स्तन ऊतक के कम से कम हटाना। संगहि पहिने सं ई जानय मे मदद मिलैत अछि जे देल गेल दवाई कैंसर पर कतेक प्रभावी अछि. |
| सर्जरी के बाद (एडजुवेंट कीमोथेरेपी) २. | सूक्ष्म कैंसर कोशिका के नष्ट करब जे सर्जरी के बाद शरीर में रहि सकैत अछि, जाहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा कम भ जायत. |
| कैंसर कें लेल जे शरीर कें अन्य अंगक मे फैलल छै (Metastatic Breast Cancer) | यदि कैंसर स्तन सं बाहर शरीर कें अन्य अंगक मे फैलल छै, त ओकरा नियंत्रित करय कें लेल कीमोथेरेपी कें मुख्य उपचार कें रूप मे उपयोग कैल जा सकय छै. |
| विशिष्ट प्रकार के कैंसर के लिये |
|
कीमोथेरेपी कें सब सं बेसि उपयोग कैल जाय वाला दवाइयक की छै?
स्तन कैंसर कें लेल कीमोथेरेपी कें बहुत प्रकार कें दवाइयक कें उपयोग कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार आ चरण, आ अहां कें स्वास्थ्य स्थिति कें आधार पर सब सं उपयुक्त दवाई या दवाइयक कें संयोजन कें चयन करतय.
किछ बेसि प्रयोग कैल जाय वाला दवा वर्गक मे सं छै:
- एन्थ्रासाइक्लिन : उदाहरण कें लेल, `डॉक्सोरुबिसिन (Adriamycin®)` आ `एपिरुबिसिन (Ellence®)` जैना दवाइयक.
- टैक्सेन : दवाइ जेना `पैक्लिटैक्सेल (Taxol®)` आ `डोसेटैक्सेल (Taxotere®)` |
- अन्य दवाइयक : दवाइयक जेना `5-फ्लोरोयूरेसिल (5-FU®)`, `कैपेसिटाबिन (Xeloda®)`, `साइक्लोफॉस्फामाइड (Cytoxan®)` आ `कार्बोप्लेटिन (Paraplatin®)`.
एकरऽ अलावा, मेटास्टेटिक स्तन कैंसर के लेलऽ अन्य दवाई जेना कि जेम्सिटाबिन (Gemzar®) आरू विनोरेलबिन (Navelbine®) के प्रयोग भी करलऽ जाय छै ।
सबसँ पैघ बात ई जे अहाँ के जे दवाई देल जायत अछि से अहाँक ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित कयल जायत अछि । अस्तु, इंटरनेट पर जे पढ़ब वा दोसर लोकक कहब, ओकर आधार पर अपन दवाई के बारे मे निष्कर्ष पर नहिं कूदि जाउ. अपन सब सवाल अपन डॉक्टर स पूछू।
कीमोथेरेपी कें की दुष्प्रभाव छै?
कीमोथेरेपी कें दुष्प्रभाव अहां कें देल गेल दवा कें प्रकार, खुराक आ इलाज कें अवधि कें आधार पर भिन्न-भिन्न होयत छै. अधिकांश दुष्प्रभाव इलाज समाप्त भेलाक बाद दूर भ जाइत अछि, मुदा किछु सप्ताह या महीना धरि रहि सकैत अछि ।
सबसे आम दुष्प्रभाव
- कीमो ब्रेन फॉग : याद रखबा मे दिक्कत आ एहन महसूस करब जेना ध्यान नहि राखि सकैत छी। इ इलाज समाप्त हुअ कें बाद लगभग 6 सं 12 महीना तइक चल सकएय छै.
- थकान : इलाज कें पूरा अवधि आ ओकर बाद 3-6 महीना तइक अहां बहुत थकान महसूस कयर सकएय छी.
- मतली आ उल्टी : इ इलाज कें दौरान शुरू भ सकएयत छै आ एकर समाप्त हुअ कें बाद 2-3 सप्ताह तइक चल सकएयत छै. मुदा आब एकरा नियंत्रित करबाक लेल बहुत नीक दवाई अछि।
अन्य दुष्प्रभाव
- पाचन तंत्र कें समस्या : कब्ज आ दस्त भ सकएयत छै.
- बाल मे बदलाव : इलाज कें दौरान बाल झड़नाय भ सकएयत छै. बहुत लोक के ई अनुभव होइत छनि, मुदा मोन राखू जे ई अस्थायी अछि. इलाज समाप्त भेलाक बाद केश फेर स उगत। पहिने स अलग रंग या बनावट भ सकैत अछि।
- भूख : इलाज के दौरान अहां के भूख कम भ सकैत अछि. इलाज पूरा भेला पर इ सामान्य भ जाएत।
- त्वचा आ नाखून मे बदलाव : त्वचा सूखा आ खुजली भ सकएय छै. नाखून भंगुर भ सकएय छै आ आसानी सं टूट सकएय छै.
- परिधीय न्यूरोपैथी : एहि सँ हाथ-पैर मे सुन्नता आ दर्द भ सकैत अछि । इ अक्सर इलाज पूरा हुअ कें बाद दूर भ जायत छै.
कीमोथेरेपी कोना देल जाइत अछि ?
कीमोथेरेपी मुख्य रूप सं कई तरह सं देल जायत छै.
1. मौखिक : ओ दवाई जे गोली वा कैप्सूल के रूप मे मुँह सँ लेल जाइत अछि ।
2. अंतःशिरा (IV): दवाई कें सीधा खारा नली कें माध्यम सं कोनों नस मे देनाय.
बेर-बेर नस मे चाकू नहि मारय लेल डाक्टर कखनो काल विशेष उपकरणक प्रयोग करैत छथि ।
- केंद्रीय रेखा : एकटा नमहर, पातर प्लास्टिक कें ट्यूब जे गर्दन, छाती या हाथ मे कोनों पैघ नस मे राखल जायत छै.
- पीआईसीसी लाइन : बांहि मे एकटा नस के माध्यम सं घुसल आ हृदय के पास एकटा पैघ नस में जाय वाला ट्यूब ।
- कीमो पोर्ट : एकटा छोट सन उपकरण जे शल्य चिकित्सा द्वारा छाती के त्वचा के नीचा राखल जाइत अछि । एकर उपयोग ओकरा मे सुई डाल क आसानी सं दवाई देल जा सकएय छै.
इलाज मे कतेक समय लगैत अछि?
इ अहां कें इलाज कें योजना कें आधार पर अलग-अलग होयत. आमतौर पर स्तन कैंसर कें कीमोथेरेपी तीन सं छह महीना कें होयत छै. कखनो काल साल भरि सेहो भ सकैत अछि।
इलाज "चक्र" में देल जाइत अछि |
- सामान्यतया अहां कें कईटा इलाज करएय कें होयत.
- एकटा सत्र मे दू या तीन दिन कें इलाज शामिल भ सकएय छै.
- इ उपचार सत्र सप्ताह मे एक बेर, दू सप्ताह मे एक बेर या तीन सं चारि सप्ताह मे एक बेर भ सकएय छै.
- प्रत्येक सत्र कें बाद अहां कें शरीर कें आराम आ ठीक हुअ कें लेल समय देल जायत छै. एकरा "विश्राम अवधि" कहल जाइत अछि |
इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?
इलाज शुरू करय सं पहिने, अहां कें डॉक्टर अहां कें कैंसर कें प्रकार आ स्टेज, अहां कें जांच कें परिणाम, आ अहां कें बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) जैना कारक कें ध्यान मे रखयत, अहां कें जरूरत कें दवाई कें खुराक कें निर्धारण करतय.
इ सब सं नीक समय छै की अहां अपन डॉक्टर सं ओ सबटा सवाल पूछूं. हुनका सं साफ-साफ पूछूं की एकर इलाज, दुष्प्रभाव आ ओ अहां कें लेल की करतय.
अपन इलाज कें दिनक कें तैयारी कें लेल अहां कईटा काज कयर सकएय छी:
- अहां कें इलाज कें बाद एक-दू दिन कें लेल घरक कें काज मे ककरो मदद करएय कें लेल कहूं .
- इलाज आबै-जाय के साथ ककरो साथ आबै के व्यवस्था करऽ ।
- इलाज कें दौरान पहनएय कें लेल आरामदायक, ढीला कपड़ा चुनूं.
- कोनो एहन चीज ल क आउ जे अहाँक ध्यान भंग करय , जेना किताब या संगीत सुनय लेल हेडसेट।
- इलाज सं एक दिन पहिने अतिरिक्त पानि पीबू , कियाकि कीमोथेरेपी शरीर कें निर्जलीकरण कयर सकएय छै.
तुरंत अपन डॉक्टर सं कहिया देखय के चाही
अहां अपन इलाज के दौरान नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करब. मुदा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| एहन लक्षण जकरा पर तत्काल ध्यान देबय पड़ैत छैक | |
|---|---|
| बोखार | शरीर के तापमान 100.4 फारेनहाइट (38 सेल्सियस) स बेसी। |
| छाती मे दर्द या साँस लेबा मे दिक्कत | अचानक छाती मे दर्द या सांस मे तकलीफ। |
| ठंढा आ सिहरन महसूस करब | बिना कोनो कारण के सिहरन आ ठंढा महसूस करब। |
| अचानक होश के नुकसान | अचानक भ्रम या प्रलाप। |
| गंभीर माथ दर्द | गर्दन मे अकड़न के संग गंभीर माथ दर्द। |
टेक-होम मैसेज
- कीमोथेरेपी स्तन कैंसर कें बहुत प्रभावी आ व्यापक रूप सं उपयोग कैल जाय वाला इलाज छै. एकरासँ अनावश्यक डर नहि।
- एहि उपचारक प्रयोग विभिन्न परिस्थिति मे कयल जाइत अछि, जेना सर्जरी सँ पहिने, बाद मे, वा कैंसर केर जे पूरा शरीर मे पसरल अछि ।
- दुष्प्रभाव होनाय सामान्य छै, लेकिन अहां कें मेडिकल टीम अहां कें ओकरा नियंत्रित आ प्रबंधन मे मदद करतय.
- नीक पोषण बनाए रखनाय , यथासंभव हल्का व्यायाम करनाय, आ पूरा उपचार अवधि मे नीक मानसिक स्वास्थ्य बनाए रखनाय बहुत जरूरी छै.
- अहां कें कोनों सवाल, डर या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं . सही जानकारी प्राप्त करनाय अपन डर सं उबरय कें सब सं नीक तरीका छै.
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