यदि अहां डिप्रेशन कें साथ रहय छी त अहां कें डॉक्टर कें लिखल दवाई कें सेवन कें बाद सेहो कखनों-कखनों कोनों अंतर नहि महसूस भ सकएय छै. या अहां कें लगएयत छै की इ दवाई अहां कें नव समस्या पैदा करएयत छै, जेना चक्कर आनाय, मतली, या वजन बढ़नाय? असल मे, डिप्रेशन सं पीड़ित लगभग आधा लोक कें देल गेल दवाई कें पहिल खुराक कें प्रतिक्रिया नहि मिलएयत छै. ई बहुत आम बात अछि, तेँ चिन्ता नहि करू। अहाँ असगर नहि छी। एहि पर गप्प करी।
अहां के लेल सही इलाज खोजय मे किछ समय लागत. धैर्य चाही। मुदा अवसादक लक्षणक प्रति धैर्य राखब कतेक कठिन होइत छैक से हमरा बुझल अछि । मुदा हमरा विश्वास अछि जे एहि यात्राक अंत मे अहाँ केँ सही समाधान भेटत।
अहाँ अपन लेल सही दवाई कोना चुनब?
डिप्रेशन के दवाई लिखब ओतेक सरल नहिं अछि जतेक कि स्टोर में घुसि कs शेल्फ सं किछ उठाबय के काज. मिशिगन विश्वविद्यालय के मनोचिकित्सा के प्रोफेसर मिशेल रिबा कहैत छथि जे हर मरीज अलग-अलग होइत अछि। "त' अहाँ खाली कोनो दवाई नहि चुनि सकैत छी. मरीज'क पूरा मेडिकल हिस्ट्री, फैमिली हिस्ट्री आओर ओ सभ देख' पड़त."
एहि लेल अहां के डॉक्टर कोनो दवाई लिखय सं पहिने अहां सं बहुत रास सवाल पूछताह.
- अहाँक परिवार मे किनको डिप्रेशन भेल अछि? कोन-कोन दवाई खाइत छलाह? की ओ सभ नीक भ' गेलाह? हम ई सब सवाल एहि लेल पूछैत छी जे जौं कोनो दवाई अहां के परिवार के किनको लेल काज करत त एकर पूरा चांस अछि जे ओ अहां के लेल सेहो काज करत.
- की अहां कें कोनों अन्य मानसिक या शारीरिक बीमारी छै? जेना, यदि अहां कें रक्तस्राव कें विकार छै, त अहां कें डॉक्टर एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) नामक दवाई नहि लिख सकएयत छै, कियाकि इ खून बहएय कें खतरा कें कनि बढ़ा सकएयत छै.
- की अहाँ के बाइपोलर डिसऑर्डर सन स्थिति अछि ? यदि छै त असगर एंटीडिप्रेसेंट कें उपयोग करनाय नीक विचार नहि छै. पहिने एकटा आओर मूड स्टेबलाइजर सं शुरू करबाक चाही.
डॉक्टर अहां कें पहिने सं कोनों अन्य दवाई कें बारे मे सेहो पूछतय. अइ सं ओय दवाईयक कें बीच कोनों तरह कें परस्पर क्रिया नहि होएयत छै. यदि अहां गर्भवती छी या स्तनपान करा रहल छी त ओ ओय समय मे अहां कें लेल अनुचित दवाई नहि लिखतय.
सब कियो विशिष्ट छै, अइ कें लेल इ सबटा जानकारी अहां कें डॉक्टर कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै, ताकि अहां कें स्थिति कें हिसाब सं सही सबसे सुरक्षित उपचार चुनल जा सकय.
इलाज प्रक्रिया : कनि-कनि सीखू
अहां कें कोनों नव दवाई शुरू करएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर नियमित अंतराल पर अहां सं जांच करतय कि अहां कें हालत केहन छै आ अहां कें कोनों दुष्प्रभाव भ रहल छै या नहि. जेना जाइत-जाइत सीखब।
आमतौर पर कोनों नव दवाई कें काज करएय मे लगभग 6 सप्ताह लगएयत छै .किछु समय लागि सकैत अछि। तेँ धैर्य रखबाक आवश्यकता अछि। समय के साथ प्रारंभिक दुष्प्रभाव धीरे-धीरे गायब भ जायत।
कल्पना करू जे अहाँक लक्षण कनि नीक अछि, मुदा पूर्णतः नीक नहि। तखन डाक्टर दवाईक खुराक कनि बढ़ा सकैत छथि । या, अहां कें ओही क्लास मे कोनों अन्य दवाई पर स्विच करूं ताकि इ देखल जा सकएय की इ अहां कें बेसि सूट करएयत छै या नहि.
मुदा, जं पहिल दवाई काज नहिं करय, वा असहनीय दुष्प्रभाव (उदाहरणक लेल, जं एसएसआरआई सं पेट खराब होइछ), तं, डॉक्टर अगिला बेर एकदम अलग वर्गक दवाई चुनताह.
कखनों-कखनों, जे दवाई अहां पहिने सं खा रहल छी ओकरा मे दोसर दवाई मिलला सं परिणाम मे सुधार भ सकएयत छै. जेना, एकटा नव एंटीसाइक्लोटिक दवाई जोड़नाय एकटा विकल्प छै. इ अहां कें जल्दी ठीक महसूस करएय मे मदद करएय कें शुरू कयर सकएय छै, एक-दू सप्ताह कें भीतर. मुदा, दोसर दिस, एसएसआरआई या एसएनआरआई सं किच्छू बेसि दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
असगर दवाई काफी नै छै, जीवनशैली सेहो जरूरी छै !
अवसाद के इलाज हाई ब्लड प्रेशर जैसनऽ बीमारी के इलाज स॑ बहुत अलग नै छै । हाई ब्लड प्रेशर के दवाई लैत काल अहां के अपन खान-पान पर सेहो नियंत्रण राखय पड़त, व्यायाम करय पड़त, आओर नमक के सेवन कम करय पड़त ने? अवसादक लेल सेहो इएह बात अछि। दवाई कें साथ-साथ अपन जीवनशैली मे किछ बदलाव करनाय ठीक होय कें प्रक्रिया मे बहुत मदद कयर सकय छै.
शोध स॑ त॑ ई भी साबित होय गेलऽ छै कि डिप्रेशन स॑ पीड़ित लोगऽ लेली ई जीवनशैली म॑ बदलाव कतेक महत्वपूर्ण छै ।
| जीवनशैली परिवर्तन | से किएक जरूरी अछि? |
|---|---|
| पर्याप्त नींद आबि रहल अछि | नींद आ मनोदशा मे बहुत पैघ संबंध अछि। नीक नींद मन मे आराम दैत अछि। |
| स्वस्थ आहार | तरकारी आ फल सं भरपूर, आ "जंक फूड" सं कम आहार मन आ शरीर कें ऊर्जावान बनायत छै. |
| नियमित व्यायाम करब | जखन अहाँ व्यायाम करैत छी तखन अहाँ खुशहाल हार्मोन (एन्डोर्फिन) छोड़ैत छी । ई प्राकृतिक अवसादरोधी दवाई जकाँ अछि । |
| तनाव कम करब | ध्यान आ योग सन चीज के माध्यम सं मन के शांत क सकय छी. |
| शराब आ नशा स परहेज करब | ई सब अवसाद के आओर खराब क दैत अछि आ कोनो समाधान नहिं दैत अछि. |
| परिवार आ मित्रक संग समय बिताबय के | सामाजिक संबंध अकेलापन आ उदासी कें कम कयर सकएय छै. |
की जेनेटिक टेस्ट मदद क सकैत अछि?
हँ, ई अपेक्षाकृत नव तकनीक अछि। अहां कें जीन अहां कें लेल सही दवाई खोजय कें सुराग द सकय छै. ई जांच, जे अहां कें लार या खून कें नमूना पर कैल जायत छै, अहां कें डॉक्टर कें इ अंदाजा लगा सकय छै की अहां कें शरीर कोनों विशेष दवाई कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया देयत, या की अहां कें कोनों विशेष दवाई सं दुष्प्रभाव कें संभावना बेसि छै.
मुदा ई टेस्ट ई नहि कहि सकैत अछि जे "ई ओ दवाई अछि जे अहाँक लेल शत-प्रतिशत काज करत." आ ई सभ कनि महग सेहो भ' सकैत अछि। अस्तु ई परीक्षण आमतौर पर केवल ओहि मरीज पर कएल जाइत अछि जे कतेको दवाई के ट्राई केने होथि आ सफल नहिं भेल होथि.
हार नहि मानब! इलाज के साथ रहे।
सामान्यतया, पहिल बेर सही दवाई भेटय कें लगभग 50% संभावना होयत छै. अगर ओ काज नहि करत त दोसर दवाई के काज करय के लगभग 40% संभावना अछि. मतलब जे कोशिश छोड़ब नीक विचार नहिं.
दरअसल, लगभग एक साल धरि इलाज के संग रहय वाला 10 मे सं 9 मरीज के अंततः सुधार के अनुभव होएत अछि.
कखनो काल जखन किछु दवाई काज नहि करैत अछि त' डाक्टर फेर सोच' लगैत छथि, पूछैत छथि, "की हमरा सभ केँ अपन निदान मे गलती भेल? की हमरा सभ केँ किछु छूटि गेल?"
अगर डिप्रेशन कनि जिद्दी अछि त शायद आब समय आबि गेल अछि जे दोसर इलाज पर सोचल जाए.
- ट्रांसक्रेनियल मैग्नेटिक स्टिम्युलेशन (TMS): एहि मे चुंबकीय तरंगक उपयोग मस्तिष्क मे किछु निष्क्रिय तंत्रिका कोशिका केँ उत्तेजित करबाक लेल होइत अछि ।
- विद्युत आकुंचन चिकित्सा (ईसीटी): 1.1.मस्तिष्क में कम वोल्टेज के विद्युत धारा गुजरै छै, जेकरा स॑ कुछ देर लेली दौरा पड़ै छै । एहि सँ मस्तिष्क मे रासायनिक परिवर्तन होइत अछि, जाहि सँ किछु लोक तेजी सँ ठीक भ' सकैत अछि ।
- केटामाइन : बेहोशी के दवाई के रूप में प्रयोग होबय वाला ई दवाई आब डॉक्टर द्वारा गंभीर अवसाद के लेल लिखल जा रहल अछि जे इलाज के कोनो प्रतिक्रिया नै दैत अछि ।
सब सं जरूरी छै कि अहां अपन डॉक्टर सं सहयोग सं आ खुल क काज करूं. हुनका अपन अनुभव बताउ। जेकरा सं अहां के जल्दी सं सही इलाज मिलय के संभावना काफी बढ़त.
टेक-होम मैसेज
- पहिल एंटीडिप्रेसेंट जे अहां कें देल जायत छै, ओ अहां कें लेल काज नहि कयर सकएय छै. ई बहुत सामान्य बात अछि, एकर चिंता नहि करू।
- अहां कें लेल सही दवाई आ खुराक खोजय मे किछ समय लगैत छै. धैर्य आ अपन डॉक्टर सं खुलल संवाद करनाय सब सं महत्वपूर्ण बात छै.
- दवाई शुरू करला के बाद दुष्प्रभाव सं डर नहिं. अपन डॉक्टर सं हुनका सभक बारे मे बात करू . भ सकैत अछि जे ओ अहां के एकर समाधान द सकय छथिन्ह.
- दवाई कें साथ-साथ, नीक नींद, स्वस्थ भोजन, आ व्यायाम जैना जीवनशैली मे बदलाव करनाय ठीक होय कें प्रक्रिया मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
- जाबे तक डॉक्टर नै कहताह ताबे तक अपन दवाई के सेवन बंद नै करू । अवसाद एकटा रिलैप्सिंग बीमारी अछि। तेँ पूरा अवधि धरि इलाज जारी राखब अनिवार्य अछि ।











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