अहाँकेँ मधुमेह अछि ? जँ से अछि तँ की अहाँ कखनो काल अचानक पसीनासँ बाहर निकलि जाइत छी , हिलैत छी आ कनेक बेचैनी होइत अछि ? शायद अहाँ के भूख लागय, चक्कर आबि रहल अछि, या अहाँक दिल के धड़कन तेज भ रहल अछि। एकरा हम चिकित्सकीय रूप सं 'हाइपोग्लाइसीमिया' कहैत छी. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ऊर्जा के रूप म॑ हमरऽ शरीर जे चीनी के उपयोग करी सकै छै, ओकरऽ मात्रा अचानक कम होय जाय छै ।
हाइपोग्लाइसीमिया की होइत अछि ?
अपन देह के गाड़ी बुझू। जेना गाड़ी के चलय लेल गैसोलीन के जरूरत होयत छै, तहिना हमरा सबहक शरीर के रोजमर्रा के काज, जेना सोचनाय, सांस लेबय, चलनाय, आ दौड़नाय के लेल ऊर्जा के जरूरत होयत छै. हमरऽ शरीर म॑ ऊर्जा के मुख्य स्रोत ग्लूकोज या बस ‘चीनी’ छै । मधुमेह के रोगी के शरीर में चीनी के स्तर जखन अचानक बहुत कम भ जायत अछि त शरीर के काज करय लेल जे ‘ईंधन’ चाही ओ खत्म भ जायत अछि | सामान्यतः, ई लक्षण तखन देखय लगैत अछि जखन ब्लड शुगरक स्तर 70 मिलीग्राम/डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर) सँ नीचाँ खसि पड़ैत अछि ।
एहन समय मे की लक्षण अछि?
हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण सबहक लेल एक समान नहिं होइत छैक । यदि अहां कें मधुमेह छै त अहां कें धीरे-धीरे इ पता चलतय कि अहां कें शरीर अइ स्थिति कें प्रति कोन तरह कें प्रतिक्रिया दै छै. एहि लक्षण सभ केँ दू श्रेणी मे बाँटल जा सकैत अछि : प्रारंभिक लक्षण आ बेसी गंभीर लक्षण ।
| लक्षण के प्रकार | भावना |
|---|---|
| प्रारंभिक लक्षण |
|
| जखन स्थिति गंभीर भ' जाइत अछि |
सबसँ जरूरी अछि जे एहि प्रारंभिक लक्षण सभक इलाज जहिना देखाइ पड़ैत अछि । अन्यथा स्थिति गंभीर हेबाक संभावना बेसी अछि।
ब्लड शुगर एना किएक खसैत अछि?
एकर कतेको कारण अछि। मुख्य छै डायबिटीज केरऽ दवाई आरू हमरऽ खान-पान केरऽ पैटर्न ।
मधुमेह के किछ दवाई
बहुत जरूरी छै कि अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं कि की अहां जे मधुमेह कें दवाई खा रहल छी ओकरा सं ब्लड शुगर कम भ सकएयत छै.
- इंसुलिन के इलाज : इंसुलिन मुख्य हार्मोन अछि जे ब्लड शुगर के स्तर के नियंत्रित करैत अछि । बाहरी रूप सं इंसुलिन कें सेवन करएय कें समय, कखनों-कखनों यदि लेल गेल खुराक शरीर कें जरूरत सं बेसि होयत छै त ब्लड शुगर कें स्तर कम भ सकएयत छै.
- सल्फोनाइलयूरिया : ई एकटा आम प्रकार के दवाई छै जेकरऽ उपयोग मधुमेह के इलाज में करलऽ जाय छै । ई सब अग्न्याशय क॑ उत्तेजित करी क॑ अधिक इंसुलिन के उत्पादन करै छै । एहि सं कखनो काल ब्लड शुगर के स्तर कम भ सकैत अछि. किछु उदाहरण मे शामिल अछि : १.
- ग्लाइमेपिराइड (अमारिल) २.
- ग्लिपिजाइड (ग्लूकोट्रॉल) २.
- ग्लिबेनक्लामाइड (ग्लाइबुराइड, माइक्रोनेज) २.
एकर अतिरिक्त, यदि अहां अपन मधुमेह कें दवाई कें साथ शराब पीबैत छी, या यदि अहां अन्य दवाईयक जेना एलोप्यूरिनॉल, एस्पिरिन, या वारफेरिन लेयत छी, त इ परस्पर क्रिया कयर सकय छै आ ब्लड शुगर कें स्तर कम भ सकएयत छै. अस्तु, अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
भोजन-पानक प्रभाव
यदि अहां इंसुलिन या डायबिटीज कें गोली खायत छी जे अहां कें खाएय वाला कार्बोहाइड्रेट (स्टार्च/चीनी) कें मात्रा सं मेल नहि खायत छै, त अहां कें ब्लड शुगर कम भ सकएयत छै.
- भोजन छोड़नाय या देरी करनाय : यदि अहां अपन दवाई कें सेवन कें बाद सही समय पर भोजन नहि करबय त अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कम भ जेतय, कियाकि अहां कें शरीर मे चीनी कम अवशोषित भ रहल छै.
- साधारण चीनी कें अधिक मात्रा वाला आहार कें सेवन : यदि अहां चीनी कें अधिक मात्रा वाला भोजन (जैना, मीठ पेय पदार्थ, केक) कें एक साथ बहुत खाएयत छी त अहां कें शरीर मे अचानक बहुत सं इंसुलिन पैदा भ जेतय. एहि सं अहां के ब्लड शुगर के स्तर अचानक कम भ सकैत अछि.
- खाली पेट शराब पीनाई : बिना कोनो भोजन के शराब पीला सं लिवर के चीनी उत्पादन प्रक्रिया में बाधा आबि सकैत अछि आ हाइपोग्लाइसीमिया भ सकैत अछि ।
- व्यायाम : जखन अहाँ व्यायाम करैत छी तखन अहाँक शरीर ऊर्जा के लेल चीनी के उपयोग करैत अछि । अस्तु व्यायाम सं पहिने आ बाद मे चीनी के मात्रा के बारे मे सावधान रहय के जरूरत अछि.
जखन अहाँक ब्लड शुगर कम रहैत अछि तखन अहाँ की करैत छी ?
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षण भ रहल छै, त घबराऊं नहि आ अइ चरणक कें पालन करूं.
1. तुरंत अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू : संभव हो त अपन ग्लूकोमीटर सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू। यदि 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम छै त तुरंत कार्रवाई करूं.
2. '15-15 नियम' के पालन करू:
- चरण 1: लगभग 15 ग्राम तेजी सं काज करएय वाला कार्बोहाइड्रेट खाऊं या पीऊं.
- ३-४ ग्लूकोज के गोली
- ४-६ टा मीठ टॉफी (चीनी मुक्त नहि) २.
- १/२ कप फलक रस (चीनी मुक्त नहि) २.
- १ कप मीठा दूध
- 1/2 कप चीनी वाला शीतल पेय
- एक चम्मच मधु (जीभक नीचाँ राखला पर ई जल्दी रक्तप्रवाह मे सोखि जाइत अछि)
- स्टेप 2: 15 मिनट इंतजार करू।
- स्टेप 3: अपन ब्लड शुगर के फेर सं जांच करू. यदि इ एखनहु 70 मिलीग्राम/डीएल सं कम छै, त ऊपर देल गेल कोनों खाद्य पदार्थक कें 15 ग्राम फेर सं खाऊं.
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जँ ककरो बेहोश भ’ गेलै त’ की हेतै।
किच्छू गंभीर मामलाक मे हाइपोग्लाइसीमिया कें कारण होश कें नुकसान भ सकएयत छै. ई आपातकालीन स्थिति अछि।
- बेहोश व्यक्ति कें कहियो मुंह सं भोजन या पेय पदार्थ नहि दिअ. ऐना करला सं ई वायुमार्ग मे घुसि सकैत अछि आ स्थिति आओर खराब भ सकैत अछि.
- तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करूं या व्यक्ति कें नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
- यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें ग्लूकागन नामक इंजेक्शन कें उपयोग करएय कें सलाह देने छै, त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन परिवार आ दोस्तक कें सिखाऊं की आपातकालीन स्थिति मे एकरा कोना देल जै. ग्लूकागन एकटा एहन हार्मोन अछि जे जल्दीए ब्लड शुगर के स्तर बढ़ा दैत अछि ।
गाड़ी चलबैत काल सावधान रहू!
कम ब्लड शुगर के संग गाड़ी चलाबय के काज बहुत खतरनाक अछि . यदि गाड़ी चलाबैत काल हाइपोग्लाइसीमिया कें लक्षण देखएयत छै त तुरंत सड़क पर सुरक्षित जगह पर गाड़ी कें रोकूं. तखन अपन ब्लड शुगर के जांच करू, किछु मीठ खाउ, 15 मिनट इंतजार करू, फेर सं जांच करू, आ तखनहि फेर सं गाड़ी चलाउ जखन अहाँक ब्लड शुगर सामान्य भ जायत. आपातकालीन स्थिति मे अपन गाड़ी मे सदिखन एकटा मीठ इलाज (टॉफी, ग्लूकोज) राखू।
हाइपोग्लाइसीमिया केना रोकल जाय ?
- अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ कें देल गेल भोजन योजना कें ठीक-ठीक पालन करूं.
- अपन तीन मुख्य भोजन नियमित समय पर खाउ। भोजन कें बीच कें अंतर 4-5 घंटा सं बेसि नहि होबाक चाही.
- यदि व्यायाम करय छी त भोजन के आधा घंटा या एक घंटा बाद करू। व्यायाम सं पहिने आ बाद मे अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करू.
- दवाई लेबा सं पहिने दोबारा जांच करू जे अहां सही दवाई आ सही खुराक ल रहल छी .
- जँ शराब पीबैत छी तँ ओकरा सीमित करू। खाली पेट शराब पीबय सं बचू।
- अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर पीक लेवल कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.
- डॉक्टर कें सलाह कें अनुसार नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें जांच करूं .
- आपातकालीन स्थिति मे आईडी कार्ड या ब्रेसलेट पहिरनाय जे अहां कें डायबिटीज छै, बहुत महत्वपूर्ण भ सकएय छै.
यदि एक सप्ताह मे कई बेर बिना कोनों कारण कें अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कम भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. समय, तारीख आ ओहि समय की क' रहल छलहुं ओकर रिकॉर्ड राखू. अइ सं अहां कें डॉक्टर कें कोनों पैटर्न कें पहचान करएय मे मदद मिलतय आ अहां कें इलाज मे कोनों आवश्यक बदलाव करएय मे मदद मिलतय.
टेक-होम मैसेज
- हाइपोग्लाइसीमिया कें प्रारंभिक लक्षणक (हिलनाय, पसीना बहनाय, भूख) कें पहचानूं आ तुरंत कार्रवाई करूं.
- हमेशा अहां कें संग कोनों एहन चीज राखूं जे जल्दी सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर (ग्लूकोज, टॉफी, शहद) बढ़ा सकएय.
- यदि अहां मधुमेह कें दवाई खा रहल छी त भोजन कहियो नहि छोड़ूं.
- नियमित रूप सं अपन ब्लड शुगर के स्तर के जांच करनाय बहुत जरूरी अछि.
- यदि अहां कें बेर-बेर ब्लड शुगर कम होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं आ अपन इलाज मे समायोजन करूं.
- अपन परिवार कें सदस्यक कें इ जानकारी दिअ की आपातकालीन स्थिति मे की करबाक चाही.











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