जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें टाइप 2 डायबिटीज छै, तखन अहां शायद व्यायाम करनाय आ अपन आहार पर नियंत्रण करनाय शुरू कयर चुकल होयब. नीक बात अछि। मुदा कखनो काल, असगर स्वस्थ जीवनशैली सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित करनाय मुश्किल भ सकएयत छै. तखनहि अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की दवाई लेनाय शुरू करूं.
टाइप 2 डायबिटीज के लेल दू टा मुख्य प्रकार के दवाई होइत छैक : गोली आ इंसुलिन . दुनू अहां के ब्लड शुगर के स्तर के सामान्य के करीब राखय मे मदद करैत अछि. इ महत्वपूर्ण छै, कियाकि यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लंबा समय तइक बेसि रहएयत छै त अहां मे तंत्रिका क्षति, दृष्टि कें समस्या, गुर्दा कें समस्या, आ हृदय रोग जैना गंभीर स्थितियक कें विकास कें संभावना बेसि होयत छै.
त, अहां लेल कोन गोली या इंसुलिन बेसी नीक अछि? एहि पर अहां अपन डॉक्टर सं गप करय सं पहिने किछ आओर विस्तार सं बात करि ली.
मधुमेह की गोलियाँ के प्रकार
यदि अहां कें एखनहि टाइप 2 डायबिटीज कें पता चलल छै, त संभव छै कि अहां कें डॉक्टर पहिले कोनों प्रकार कें दवाई लिखतय. इ हार्मोन इंसुलिन कें जगह नहि लैत छै, मुदा इ अहां कें शरीर कें मदद कयर सकय छै:
- बेसी इंसुलिन के उत्पादन करू।
- शरीर द्वारा उत्पादित इंसुलिन के अधिक कुशलता स उपयोग करू।
- ब्लड शुगर के स्तर कम करब।
अहां कें अइ मे सं कोनों एकटा दवाई या कईटा कें संयोजन देल जा सकएय छै. मुख्य प्रकारक दवाई पर नजरि दी।
मेटफार्मिन
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई सब सं आम फर्स्ट लाइन दवाई अछि जे डॉक्टर टाइप 2 डायबिटीज के लेल लिखैत छथि. ई गोली आ तरल रूप मे अबैत अछि । मेटफार्मिन मुख्य रूप सं अहां कें लिवर मे चीनी कें मात्रा कें कम करयत आ अहां कें शरीर कें इंसुलिन कें बेहतर उपयोग मे मदद करयत काज करयत छै. एकर संग-संग अहां के डायबिटीज के दोसर दवाई सेहो देल जा सकैत अछि. इ दवाई अहां कें किच्छू वजन कम करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
मुदा, जं अहां कें लिवर कें बीमारी, किडनी कें समस्या, या हृदय संबंधी स्थिति छै, या यदि अहां बेसि शराब पीयत छी, त अहां मेटफार्मिन नहि ल सकएय छी. ऐहन मे अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर खतरनाक रूप सं कम भ सकएय छै या लैक्टिक एसिडोसिस नामक खतरनाक स्थिति भ सकएय छै.
सल्फोनाइलयूरिया
ई दवाई सब अहां के शरीर के बेसी इंसुलिन पैदा करय में मदद क काज करैत अछि. ग्लाइमेपिराइड (Amaryl), ग्लिपाइजाइड (Glucotrol), आ Glyburide (DiaBeta) एहि प्रकारक दवाईक किछु उदाहरण अछि । मुदा, एहि सं वजन बढ़ि सकैत अछि आ ब्लड शुगर कम (हाइपोग्लाइसीमिया) भ सकैत अछि ।
मेग्लिटिनाइड्स
ई दवाई सब अग्न्याशय के बेसी इंसुलिन के उत्पादन के लेल सेहो उत्तेजित करैत अछि । मुदा, ई सल्फोनाइल्यूरिया सं बेसी तेजी सं काज करैत अछि, मुदा ई बेसी दिन धरि चलैत अछि. रेपैग्लिनाइड (Prandin) आ Nateglinide (Starlix) एहि दवाई मे शामिल अछि । दुष्प्रभाव मे ब्लड शुगर कम आ वजन बढ़नाय शामिल भ सकएयत छै.
थिआजोलिडिनडायोन
ई सब अहां के शरीर के ऊतक के इंसुलिन के प्रति बेसी संवेदनशील बना क काज करैत अछि. मतलब इ अहां कें शरीर कें इंसुलिन कें उपयोग बेसि प्रभावी ढंग सं करय मे मदद करएयत छै. रोसिग्लिटाजोन (Avandia) आ Pioglitazone (Actos) एहि वर्गक दवाई अछि । मुदा आमतौर पर इ तखनहि देल जायत छै जखन अन्य उपचार असफल भ गेल होय, कियाकि गंभीर दुष्प्रभाव, जेना दिल कें दौरा आ एनीमिया कें खतरा होयत छै.
आउ, एहि प्रकारक दवाई सभक संक्षेप मे सहज तरीका सं बताबी.
| ड्रग क्लास | शरीर कोना काज करैत अछि | आम दुष्प्रभाव |
|---|---|---|
| डीपीपी-4 अवरोधक (उदाहरण : सिटाग्लिप्टिन (जानुविया)) | ब्लड शुगर के स्तर कनि कम करैत अछि। | जोड़ों में दर्द, अग्न्याशय में सूजन (अग्नाशयशोथ)। |
| SGLT2 अवरोधक (जैसे, डापाग्लिफ्लोजिन (फार्क्सिगा), एम्पाग्लिफ्लोजिन (जार्डियन्स)) | ई किडनी क॑ ग्लूकोज क॑ शरीर म॑ पुनः अवशोषित करै स॑ रोकै छै आरू ओकरा मूत्र म॑ बाहर निकालै छै । | मूत्रमार्ग के संक्रमण, कम रक्तचाप, आ मधुमेह केटोएसिडोसिस के खतरा. |
| जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (उदाहरण : सेमाग्लुटाइड (Rybelsus) गोली) | भोजन के बाद शरीर के बेसी इंसुलिन पैदा करय में मदद करैत अछि. | मतली, उल्टी, दस्त, वजन घटब, माथ दर्द। |
इंसुलिन कें आवश्यकता कहिया होयत छै?
यदि अहां केवल गोली सं अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित नहि कयर सकय छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें इंसुलिन कें सेवन शुरू कयर सकय छै. इंसुलिन एहन चीज अछि जे अहां के शॉट के रूप मे मिलैत अछि.
गोली जकाँ इंसुलिन किएक नहि निगल सकैत छी? कारण ई जे जँ अहाँ एकरा ओहिना निगलब तँ हमरा सभक पेट मे पाचन प्रक्रियाक दौरान ई पूर्णतः नष्ट भ' जाइत । तेँ एकर कोनो काज नहि होइत। ताहि लेल इंजेक्शनक रूप मे देल जाइत अछि।
इन्सुलिन केरऽ अलग-अलग प्रकार भी होय छै, जे कतेक दिन काम करै छै, एकरा म॑ अलग-अलग होय छै ।
- दीर्घकालिक इंसुलिन : इंजेक्शन लगलाक किछु घंटाक बाद धरि ई रक्तप्रवाह मे प्रवेश नहि करैत अछि, मुदा ई 24 घंटा धरि ब्लड शुगर केर स्तर केँ नियंत्रण मे रखैत अछि । डॉक्टर अक्सर टाइप 2 डायबिटीज के मरीज के लेल रात में एहि प्रकार के इंसुलिन के सलाह दैत छथिन्ह.
- इंटरमीडिएट-एक्टिंग इंसुलिन : ई सेहो किछु घंटाक भीतर काज करय लगैत अछि आ 12 सँ 18 घंटाक बीच सक्रिय रहैत अछि ।
- नियमित या “अल्प-अभिनय” वाला इंसुलिन : ई इंजेक्शन के लगभग आधा घंटा बाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करैत अछि आ 3 सं 6 घंटा के बीच काज करैत अछि ।
- तेजी सं काज करय वाला इंसुलिन : इंजेक्शन कें लगभग तुरंत बाद काज करनाय शुरू भ जायत छै, मुदा कम समय कें लेल, लगभग 2 सं 4 घंटा कें लेल काज करय छै.
पहिने डॉक्टर सब अंतिम उपाय के रूप में इंसुलिन लिखैत छलाह। मुदा आब, कारण जे ई ब्लड शुगर के स्तर के जल्दी नियंत्रित क सकैत अछि, एहन समय होइत अछि जखन इंसुलिन के पहिने शुरू कएल जा सकैत अछि. सब प्रकारक इंसुलिनक मुख्य दुष्प्रभाव ब्लड शुगर कम (हाइपोग्लाइसीमिया) होइत छैक ।
अपन डॉक्टर स पूछबाक लेल सवाल
अहां कें लेल सब सं नीक इलाज इ छै की अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क फैसला करब. जे किछु दवाई के सलाह देल जाय, एहि सब बात के बारे में जरूर पूछू।
- प्रत्येक दवाई कें की दुष्प्रभाव छै?
- हुनकर दाम केहन अछि ?
- एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
- एहि दवाई के कोना संग्रहित करबाक चाही?
संगहि, ठीक-ठीक सीखू जे कखन अहां के ब्लड शुगर के स्तर बहुत कम अछि (हाइपोग्लाइसीमिया), आ जौं एहन भ गेल त की करबाक चाही. ई बहुत जरूरी अछि।
टेक-होम मैसेज
- टाइप 2 डायबिटीज एकटा एहन स्थिति अछि जकरा नीक सं प्रबंधित करय के जरूरत अछि. स्वस्थ जीवनशैली कें साथ-साथ दवाई लेनाय आवश्यक भ सकएय छै.
- डॉक्टर अक्सर मेटफार्मिन जैना दवाई सं शुरू करएयत छै.
- यदि अहां केवल गोली सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित नहि कयर सकय छी त अहां कें इंसुलिन कें इंजेक्शन कें उपयोग करय पड़तय.
- हमेशा अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू जे ओ इलाज अहां कें लेल बेसि नीक होयत छै. कोनो तरहक प्रश्न पूछू।
- कम ब्लड शुगर (हाइपोग्लाइसीमिया) कें लक्षणक कें बारे मे जागरूक रहूं आ अगर इ भ गेलय त की करबाक चाही.
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