अहां कें डॉक्टर कें पुष्टि हुअ कें बाद की अहां एच.आई.वी पॉजिटिव छी, अहां कें कहल गेल होयत छै की अहां इ दवाइयक कें संयोजन शुरू करूं. चूँकि एकर तीन नाम (Efavirenz, Lamivudine, Tenofovir) अछि, तेँ शुरू मे ई कनेक भ्रमित करय बला लागि सकैत अछि । मुदा चिन्ता जुनि करू। इ पूरा दुनिया मे एच.आई.वी कें नियंत्रित करएय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला दवाइयक कें बहुत प्रभावी संयोजन छै. त आइ एहि दवाई पर गप्प करी, शरीर मे कोना काज करैत अछि, एकरा कोना लेबाक चाही, आ की-की पर ध्यान राखल जाय, एहि पर सरल तरीका सं गप्प करी जे अहां बुझि सकब.
दवाई के एहि संयोजन सं वास्तव मे की होइत छैक?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई तीन तरहक दवाई के संयोजन अछि. हम एहि सभ केँ "एंटीरेट्रोवायरल दवाई" कहैत छी । इ गोली जे करएयत छै ओ छै की अहां कें शरीर मे एच.आई.वी वायरस कें आ बेसि फैलएय सं रोकएयत छै, यानी इ वायरस कें बढ़एय सं नियंत्रित करएयत छै.
एच.आई.वी वायरस कें एकटा दुश्मन कें रूप मे सोचूं जे अहां कें शरीर कें रक्षा प्रणाली (इम्यून सिस्टम) पर हमला करएयत छै. ई दवाई ओहि दुश्मन के शक्ति के कम क दैत अछि आ ओकरा नियंत्रण में राखैत अछि | एहि सं अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली फेर सं मजबूत काज क सकैत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात: इ दवाई एच.आई.वी कें पूरा तरह सं ठीक नहि करएयत छै. अर्थात ई वायरस के शरीर स पूर्ण रूप स समाप्त नै करैत अछि। लेकिन ई शरीर म॑ वायरस के फैलाव क॑ बहुत अच्छा तरह स॑ नियंत्रित जरूर करै छै, जेकरा स॑ आपने क॑ लम्बा, स्वस्थ, सामान्य जीवन जीबै म॑ मदद मिलै छै ।
एकटा आ बात याद राखनाय छै की जखन अहां इ दवाई कें सेवन करएयत छी तखनहु दोसर व्यक्ति मे एच.आई.वी कें संक्रमण कें खतरा पूरा तरह सं खत्म नहि भ जायत छै. अइ कें लेल सुरक्षित सेक्स प्रथाक कें पालन जारी रखनाय बहुत जरूरी छै. संगहि, इ दवाई अन्य यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
अहां कें डॉक्टर कें इ दवाई लिखएय सं पहिले ओकरा अहां कें पूरा स्वास्थ्य इतिहास जाननाय आवश्यक होयत. अस्तु, जं नीचा देल गेल कोनो स्थिति अछि तं अपन डॉक्टर कें अवश्य बताउ. कोनों चीज कें नुकाऊं नहि, कियाकि इ अहां कें सुरक्षा कें लेल बहुत जरूरी छै.
| बीमारी या अन्य कारक | से किएक जरूरी अछि? |
|---|---|
| हड्डी के समस्या (जैसे, अस्थिसौषिर्य) २. | एहि दवाई मे सामग्री टेनोफोविर कखनो काल हड्डीक घनत्व पर सेहो प्रभाव डाल सकैत अछि । |
| हृदय रोग | किछु मामला मे दिल के धड़कन के लय प्रभावित भ सकैत अछि. |
| मानसिक स्वास्थ्य समस्याक (जैना अवसाद, चिंता) या मादक पदार्थक कें दुरुपयोग कें इतिहास | घटक Efavirenz मानसिक स्वास्थ्य कें प्रभावित कयर सकय छै. यदि अहां कें पहिने सं कोनों समस्या भेल छै त अइ सं जागरूक रहनाय जरूरी छै. |
| अग्नाशयशोथ | एहि दवाई सं अग्नाशयशोथ बहुत कम भ सकैत अछि. यदि अहां कें पहिने इ भेल होय त एकर जोखिम बेसि होयत छै. |
| मिर्गी या दौरा (दौरे) २. | चूँकि ई दवाई तंत्रिका तंत्र कें प्रभावित कयर सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें दौरा पड़एय कें संभावना कें बारे मे जागरूक रहबाक चाही. |
| अन्य दवाइयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी | यदि अहां कें अइ दवाई या कोनों अन्य सामग्री सं कोनों एलर्जी छै त हमरा सब कें सूचित करनाय बहुत जरूरी छै. |
| यदि अहां गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी या गर्भवती छी | गर्भावस्था कें दौरान अहां कें अपन डॉक्टर सं अइ दवाई कें सुरक्षा कें बारे मे बात करबाक चाही. |
| यदि बच्चा स्तनपान करा रहल छै | इ दवाई मां कें दूध कें माध्यम सं बच्चा कें पास पहुंच सकएय छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं अइ बात पर चर्चा करूं. |
दवाई लेबाक सबसँ नीक तरीका की अछि ?
ई सबसँ महत्वपूर्ण हिस्सा अछि जकरा ठीक-ठीक पालन करय पड़त। दवाई कें बेसि सं बेसि फायदा उठावा कें लेल अहां कें ओकरा ठीक ओय तरह सं लेनाय आवश्यक छै.
- पानि के संग लिअ : एहि गोली के एक गिलास पानि के संग पूरा निगल लिअ ।
- खाली पेट लऽ लिअ : ई बहुत जरूरी अछि । दवाई लेबय के जरूरत अछिभोजन सं कम सं कम 30 मिनट पहिले, या भोजन सं 2 घंटा बाद लेबाक चाही. खाली पेट दवाई लेला पर शरीर मे बेसी नीक अवशोषण होइत अछि ।
- सुतय सं पहिने एकरा लेबाक चाही : आमतौर पर, सुतय सं पहिने एहि दवाई कें सेवन करबाक मतलब अछि जे एहि सं कोनो तरहक चक्कर आबय या नींद आबि सकैत अछि, अहां कें नींद कें दौरान होयत, अइ कें लेल इ अहां कें दिन कें गतिविधियक मे बाधा नहि पहुंचाओत.
- कोनों कारण सं खुराक नहि छोड़ूं: अपन दवाई कें हर दिन एकहि समय पर सेवन करूं, ठीक ओय तरह सं जेना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै. खुराक छोड़ला सं एच.आई.वी वायरस दवाई कें प्रतिरोधी भ सकएय छै. अइ सं अहां कें शरीर मे इ दवाई ही नहि बल्कि अन्य एच.आई.वी दवाइयक कें बेअसर बना सकएय छै. ई बहुत खतरनाक अछि।
- जाबे तक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, तखन तइक नहि रुकूं: अहां कें कतबो नीक लागय, जा धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, इ इलाज जारी राखूं.
अगर ओवरडोज केने छी त की करब ?
अगर अहां के लगैत अछि जे अहां सोचय सं बेसि गोली खा लेलहुं अछि त देरी नहि करू. तुरंत अपन नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
हम सब कखनो काल बात बिसरि जाइत छी। जँ कोनो खुराक छूटि गेल तँ चिन्ता नहि करू।
- याद होइते छूटल खुराक लिअ।
- मुदा, जं मोन पड़य काल अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ बस अगिला खुराक निर्धारित समय पर लिअ.
- छूटल खुराक कें भरपाई कें लेल दोगुना खुराक नहि लेबाक चाही.
दवाई लेबा काल विशेष चीज पर ध्यान देब
एहि दवाई के प्रयोग करैत काल अहां के अपन स्वास्थ्य के कनि अतिरिक्त ध्यान राखय के जरूरत अछि.
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : अहां कें डॉक्टर अक्सर अहां कें खून कें जांच करएय कें लेल कहतय. ओ सबटा टेस्ट समय पर करा लिअ। इ अहां कें इ देखय मे मदद करतय की इ दवाई अहां कें शरीर पर कोना प्रभावित कयर रहल छै, वायरस कें नियंत्रण मे छै या नहि, आ अहां कें लिवर आ किडनी जैना अंग ठीक सं काज कयर रहल छै या नहि.
- त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया : किच्छू लोगक कें इ दवाई शुरू करएय कें किच्छू सप्ताह या महीना कें बाद त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया भ सकएय छै. यदि अहां कें बोखार, शरीर मे दर्द, त्वचा पर लाल या बैंगनी रंग कें धब्बा, फफोला, त्वचा कें छिलका, या चेहरा, ठोर, गर्दन या बगल मे सूजन कें लिम्फ नोड्स छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.
- गाड़ी चलाबय आ मशीनरी चलाबय मे : एहि दवाई सं किछु लोक मे चक्कर आबि सकैत अछि आ ध्यान केंद्रित करबा मे दिक्कत भ सकैत अछि. अस्तु, जा धरि अहां कें ठीक सं पता नहि चलतय की इ दवाई अहां पर कोना प्रभावित करएयत छै, गाड़ी चलानाय या मशीनरी चलानाय सं बचूं.
- शराब के प्रयोग : १.एहि दवाई कें शराब कें साथ सेवन सं चक्कर आ नींद जैना दुष्प्रभाव बढ़ सकएयत छै. अहाँक लिवर लेल सेहो नीक नहि अछि।
- हेपेटाइटिस बी : यदि अहां कें एच.आई.वी आ हेपेटाइटिस बी छै, त अचानक इ दवाई बंद करला सं अहां कें हेपेटाइटिस बी कें लक्षण खराब भ सकएयत छै. अस्तु, दवाई बंद करबाक बारे मे अपन डॉक्टर सं अवश्य गप्प करू.
- गर्भावस्था रोकथाम : यदि अहां गर्भनिरोधक गोली (एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टिन युक्त) कें उपयोग करएयत छी, त इ दवाई कें सेवन सं ओकर प्रभावशीलता कम भ सकएय छै. अइ कें लेल अपन डॉक्टर सं गर्भनिरोधक कें कोनों अन्य रूप, जेना कंडोम कें उपयोग कें अलावा ओकर उपयोग करएय कें बारे मे बात करूं.
दवाई के दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह एकर दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा सभकेँ नहि भेटैत छैक। कियो गंभीर, त कियो सामान्य। सब सं जरूरी बात इ छै की अइ सब सं जागरूक रहूं आ अगर अहां कें कोनों गंभीर बात देखल जाय त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय.
गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही
यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त बिना देरी करएय कें डॉक्टर सं मिलूं या अस्पताल मे जाऊं.
| दुष्प्रभाव | केहन लागैत अछि |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| यकृत के चोट | पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, हल्का रंग कें मल, गहरे पीला या भूरा रंग कें पेशाब, आंख या त्वचा कें पीयर होनाय, आ अत्यधिक थकान. |
| मानसिक एवं व्यवहार परिवर्तन | गंभीर चिंता, बेचैनी, भ्रम, मतिभ्रम, क्रोध, आत्महत्या के विचार, अवसाद। |
| अग्नाशयशोथ | पीठ पर विकिरण करय वाला पेट मे गंभीर दर्द, पेट कें खाएय या छुएय पर दर्द जे बेसि भ जायत छै, बुखार, मतली, आ उल्टी. |
| किडनी में चोट | पेशाब कें उत्पादन मे कमी, टखने, हाथ या पैर मे सूजन. |
| लैक्टिक एसिडोसिस (रक्त मे लैक्टिक एसिड मे वृद्धि) २. | मांसपेशी मे दर्द या अकड़न, पेट दर्द, सांस लेबा मे दिक्कत, सामान्य असुविधा आ थकान। |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | अंगक मे सुन्नता या दर्द, मांसपेशियों मे कमजोरी, दृष्टि मे बदलाव, बोलय मे दिक्कत, चलय मे दिक्कत, दौरा पड़नाय. |
दुष्प्रभाव जे आम छै मुदा यदि ओ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही
इ आमतौर पर किच्छू दिनक मे कम भ जायत छै, मुदा अगर इ जिद्द पर रहएयत छै या अहां कें बहुत परेशान करएयत छै त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं.
- कमर दर्द
- दस्त
- माथ दर्द
- जी ओकिएनाइ
- पेट दर्द
- अनिद्रा या अजीब सपना
अन्य दवाई जे अइ दवाई कें साथ उपयोग नहि करबाक चाही आ जे समस्या पैदा कयर सकएय छै
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण हिस्सा अछि। अहां कें अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक कें बारे मे बतानाय चाही जे अहां खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)। किच्छू दवाइयक अइ एच.आई.वी कें दवाई सं बातचीत कयर सकएय छै आ गंभीर समस्या पैदा कयर सकएय छै.
जे दवाई कहियो एक संग नहि लेबाक चाही:
- कोनों अन्य दवाई जेकरा मे अइ दवाई मे मौजूद सामग्री (एफाविरेंज, एम्ट्रिसिटाबिन, लैमिवुडीन, टेनोफोविर) होयत छै.
- डाइसोपिरामाइड
- एल्बासविर, आर। ग्राजोप्रेविर
- रिफापेन्टाइन
- वोरिकोनाजोल
अन्य दवाइयक जे समस्या पैदा कयर सकएय छै (अगर अहां इ खा रहल छी त अपन डॉक्टर कें सूचित करूं):
- कोलेस्ट्रॉल कम करय बला दवाई (जैना, एटोर्वास्टैटिन, सिमवास्टैटिन)
- एंटीबायोटिक (जैसे क्लैरिथ्रोमाइसिन, रिफाम्पिन) २.
- एंटीफंगल (जैसे केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल) २.
- हृदय रोग आ उच्च रक्तचाप के दवाई (जैना डिल्टियाजेम, वेरापामिल)
- आकुंचन रोधी दवाई (जैसे कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन) २.
- मानसिक बीमारी के लिये दवाइयाँ (जैसे बुप्रोपियन, सेर्ट्रालाइन) २.
- दर्द निवारक (एनएसएड्स) (जैना इबुप्रोफेन, नैप्रोक्सेन)
- वार्फारिन (एकटा खून पतला करयवला) २.
- एच.आई.वी या अन्य वायरल संक्रमण कें लेल दवाइयक
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अहां जे दवाई लेयत छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय सब सं सुरक्षित छै.
टेक-होम मैसेज
- इ दवाई अहां कें शरीर मे एच.आई.वी वायरस कें प्रसार कें नियंत्रित करएयत छै. इ बीमारी कें ठीक नहि करएयत छै, मुदा इ अहां कें स्वस्थ जीवन जीएय मे मदद करएयत छै.
- दवाई खाली पेट , एकहि समय मे सब दिन, जेना डाक्टर कहने छलाह, सेवन करू। कोनो खुराक कहियो नहि छोड़ू।
- अहां कें कोनों अन्य बीमारी आ कोनों अन्य दवाईयक कें बारे मे अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव, जेना त्वचा कें गंभीर एलर्जी, लिवर कें समस्या, या गंभीर मानसिक परिवर्तन कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- यदि अहां इ दवाई लेवय कें दौरान असगर या उदास महसूस करएयत छी, त अपन डॉक्टर, परिवार कें सदस्य या कोनों भरोसेमंद दोस्त सं बात करूं. अहाँ असगर नहि छी।
- उचित इलाज कें साथ, अहां एच.आई.वी कें साथ सफलतापूर्वक जी सकएय छी.
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