अगर अहां के डॉक्टर एक्स-रे या सीटी स्कैन मे अहां के फेफड़ा मे किछ गड़बड़ी देखय छथिन्ह त ओ एहि पर कनि आओर गहींर सं देखय चाहत ने? ठीक-ठीक पुष्टि करब जरूरी अछि जे की गलती अछि। आइ हम एकटा बहुत महत्वपूर्ण, विशेष परीक्षण के बात करय जा रहल छी जे एहि तरहक समय पर कएल जाइत अछि. एकरा ईबीयूएस टेस्ट कहल जाइत अछि। ओना त नाम कनि अजीब लागय मुदा ओतेक डरावना नहिं.
ईबीयूएस की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी
सीधा-सीधा कहल जाय त ईबीयूएस (Endobronchial Ultrasound) एकटा मेडिकल टेस्ट अछि जे अहाँक फेफड़ाक भीतरक तस्वीर लैत अछि । ई वास्तव में एकटा टेस्ट के एडवांस वर्जन छै जेकरा ब्रोंकोस्कोपी कहल जाय छै.
सोचू, `(ब्रोन्कोस्कोपी)` एकटा एहन प्रक्रिया थिक जाहि मे एकटा पातर, रोशन ट्यूब (कैमरा जकाँ) फेफड़ा मे घुसि कए भीतरक वायुमार्ग केँ देखल जाइत अछि । आब ईबीयूएस मे ओहि ट्यूबक छोर पर एकटा छोट सन `(अल्ट्रासाउंड)` मशीन लागल रहैत छैक | सटीक कहब त ई गर्भ मे बच्चा के देखय लेल कएल गेल अल्ट्रासाउंड स्कैन जकाँ अछि, एहि सं अहां फेफड़ा के अंदर आ वायुमार्ग के आसपास के ऊतक आ लिम्फ नोड्स के बहुत साफ देख सकय छी.
एकरऽ एगो बड़ऽ फायदा ई छै कि डॉक्टर जांच के दौरान कोनो संदिग्ध क्षेत्र स॑ ऊतक के छोटऽ टुकड़ा (बायोप्सी) ल॑ सकै छै , जेकरा स॑ अलग स॑ सर्जरी के जरूरत नै पड़ै छै ।
ईबीयूएस परीक्षण कें मुख्य प्रकार की छै?
ईबीयूएस परीक्षण मे कईटा मुख्य प्रकार कें उपकरणक कें उपयोग कैल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें मेडिकल स्थिति कें आधार पर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन प्रकार अहां कें लेल बेसि नीक छै.
| ईबीयूएस प्रकार | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| रेडियल जांच ईबीयूएस (आरपी-ईबीयूएस)। | एहि सं फेफड़ाक गहींर धरि, छोट-छोट वायुमार्ग में जा सकैत छी, आ चारू कात (360 डिग्री) बहुत स्पष्ट, उच्च गुणवत्ताक दृश्य भेटत. मुदा, जं एहि सं बायोप्सी के नमूना लेबय चाहय छी तं ओहि लेल अलग सं डिवाइस के इस्तेमाल करय पड़त. |
| उत्तल जांच ईबीयूएस (सीपी-ईबीयूएस)। | एकर उपयोग केवल मुख्य वायुमार्ग (श्वासनली आ ब्रोन्ची) कें लेल कैल जायत छै. मुदा एकर सबस पैघ फायदा इ अछि जे जांच क दौरान बायोप्सी कराउल जा सकैत अछि। |
| ईबीयूएस-ट्रांसब्रोन्कियल सुई आकांक्षा (ईबीयूएस-टीबीएनए) २. | ई वास्तव मे एकटा प्रक्रिया अछि। उपरोक्त सीपी-ईबीयूएस परीक्षण कें दौरान, इ विधि कें उपयोग पतली सुई कें उपयोग सं ऊतक या द्रव कें नमूना प्राप्त करय कें लेल कैल जायत छै. |
अहां सं ईबीयूएस टेस्ट करय लेल किएक कहल जा रहल अछि?
सामान्यतः, जं कोनो आन परीक्षण (एक्स-रे, सीटी स्कैन) में फेफड़ा वा मध्य छाती (मीडियास्टिनम) केर आसपासक इलाका में कोनो असामान्यता देखबामें आयल तं डॉक्टर ईबीयूएस परीक्षणक सलाह दैत छथि जाहि सं ई पता चलय जे ई ठीक-ठीक की थिक.
एकर उपयोग मुख्य रूप सं एहन परिस्थितिक कें पहचान करय कें लेल कैल जायत छै जेना:
- फेफड़ा मे संक्रमण एवं फोड़ा।
- फेफड़ा या छाती कें मध्य भाग मे विकसित कैंसर कें पता लगाऊं.
- कोनों मौजूदा कैंसर कें चरण निर्धारित करूं.
- फेफड़ाक कें अन्य भड़काऊ बीमारियक कें पहचान करूं जेना सार्कोइडोसिस या सिलिकोसिस.
- वायुमार्ग के संकुचन (Stenosis) जैसन स्थिति |
- फेफड़ा मे छोट-छोट गांठ (फुफ्फुसीय गांठ) देखू।
सीधा-सीधा कहल जाय त ईबीयूएस एकटा शक्तिशाली उपकरण अछि जे डॉक्टर के फेफड़ा के अंदर कोनो समस्या के बहुत स्पष्ट तस्वीर लेबय में मदद करैत अछि.
परीक्षा स पहिने तैयारी कोना करबाक चाही?
भले ही ई कोनो पैघ सर्जरी नहिं हो, मुदा डॉक्टर अहां के किछ निर्देश देताह जेकर पालन अहां के प्रक्रिया सं पहिने करय पड़त. हुनका सब के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
- रक्त जांच : अहां सं कहल जा सकएय छै की जांच सं पहिले अहां कें खून मे किच्छू चीजक कें जांच कराएल जै.
- उपवास : अहां के सलाह देल जाएत जे जांच सं पहिने किछ घंटा तक कोनो चीज खाय या पीय सं परहेज करु.
- दवाई कें प्रति जागरूकता : अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां वर्तमान मे ल रहल छी (विटामिन आ सप्लीमेंट सहित)। अहां सं किछ दिनक कें लेल किच्छू दवाईयक, जेना ब्लड थिनर कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जा सकएय छै.
- कियो अहाँकेँ घर धरि पहुँचाबए : ई बहुत जरूरी अछि। टेस्ट के बाद घर ल जेबाक लेल ककरो ल क आबय के नहि बिसरब. कारण शामक दवाई देल जायत, दिन भरि गाड़ी नहि चला सकब।
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ? की चोट लागत?
अहां सभ एहि बात सं कनि डरा सकय छी. मुदा वास्तव मे अहां के कोनो दर्द नहि होएत जखन अहां ई काज करब. देखू की होइत छैक।
परीक्षण शुरू होबय सं पहिने...
अहाँ पलंग पर लेट जायब, आ नर्स वा एनेस्थेसिया विशेषज्ञ अहाँक बाँहि मे आईवी लाइन लगा देत। एहि ठाम अहां के दवाई देल जाएत जेहि सं पूरा प्रक्रिया मे अहां आराम सं आ दर्द मुक्त रहब. अहां कें मध्यम बेहोशी या सामान्य संज्ञाहरण देल जा सकएय छै. एकर अलावा अहां कें मुंह या नाक पर सुन्न करय वाला स्प्रे लगाएल जेतय. एहि सं उपकरण डालला पर कोनो तरहक असुविधा नहि होएत.
परीक्षण के दौरान...
एक बेर जखन अहाँ पूर्णतः सुन्न आ बेहोश भ गेलहुँ तखन फुफ्फुसीय रोग विशेषज्ञ सावधानीपूर्वक अहाँक मुँह वा नाक सँ ब्रोंकोस्कोप घुसा कऽ अहाँक वायुमार्ग सँ नीचाँ ल' जेताह । ओ मॉनिटर पर भीतर देखत, अल्ट्रासाउंड सं ओहि इलाका के जांच करत, आ जरूरत पड़ला पर बायोप्सी के नमूना लेत. ई सब भ गेलाक बाद बहुत धीरे स वाद्ययंत्र निकालल जायत।
एहि पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर 30 सं 90 मिनट के बीच समय लागि सकैत अछि .
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
परीक्षण पूरा भेलाक बाद करीब एक-दू घंटा धरि अहां के निगरानी मे राखल जाएत. एक बेर जखन इ पुष्टि भ गेल जे अहां पूरा तरह सं होश मे छी आ सांस लेवा मे या निगलय मे कोनों दिक्कत नहि भ रहल छै, तखन अहां कें घर जेबाक अनुमति देल जेतय.
परीक्षण कें बाद लगभग एक दिन तइक अहां निम्नलिखित महसूस कयर सकएय छी:
- गला मे हल्का दर्द
- आवाज मे एकटा कर्कशता
- एकटा खाँसी
अहां के कनि खून सेहो खांसी भ सकैत अछि . ई सामान्य बात अछि आ एक-दू दिन मे बंद भ जायत। मुदा, जं कतेको दिन धरि खून बहैत रहैत अछि वा बेसी खून बहैत अछि तं तुरंत डॉक्टर सं कहि दियौक.
ईबीयूएस परीक्षण कें लाभ आ जोखिम
एहि परीक्षणक की फायदा अछि ?
अन्य विधियक कें तुलना मे ईबीयूएस परीक्षण कें कईटा फायदा छै.
- सटीकता : डॉक्टर अल्ट्रासाउंड कें ठीक ओतहि ल जा सकय छै जतय ओ चाहय छै, जेकरा सं बहुत सटीक, स्पष्ट छवि भ सकय छै.
- दक्षता : परीक्षण आ बायोप्सी दुनू एकहि संग कयल जा सकैत अछि । कखनो काल, कैंसर के निदान आ ओकर अवस्था एकहि संग निर्धारित कयल जा सकैत अछि ।
- सुविधा : ई आउट पेशेंट प्रक्रिया अछि, मतलब ओही दिन घर जा सकैत छी ।
- कम जोखिम : इ एकटा ``न्यूनतम आक्रामक`` प्रक्रिया छै. एकरऽ मतलब छै कि सर्जरी के तरह त्वचा म॑ चीरा नै होय छै, ई लेली संक्रमण आरू अन्य जटिलता के खतरा बहुत कम होय छै ।
कोनो जोखिम छै की?
ईबीयूएस एकटा बहुत कम जोखिम वाला प्रक्रिया छै, मुदा किच्छू जटिलताक छै जे बहुत कम भ सकएयत छै.
- रक्तस्राव
- संक्रमण
- ढह गेल फेफड़ा
- साँस लेबा मे दिक्कत
अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू !
जखन अहां जांच कें बाद घर जाय छी तखन कोनों असामान्य लक्षणक कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. अहां कें अपन नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक आवश्यकता भ सकएय छै.
- बोखार
- छाती में दर्द
- साँस लेबा मे गंभीर दिक्कत
- निगलबा मे दिक्कत
- खांसी कें समय लगातार या अत्यधिक रक्तस्राव
- पेशाब करबा मे असमर्थता (मूत्र असंयम) २.
टेक-होम मैसेज
- ईबीयूएस एकटा सुरक्षित, न्यूनतम आक्रामक परीक्षण छै जे अहां कें फेफड़ा मे आ ओकर आसपास कें ऊतक आ गांठ कें बहुत स्पष्ट रूप सं देखय कें अनुमति देयत छै.
- अस्पताल मे बिना रहला के ई काज भ सकैत अछि, आ जांच के दौरान बायोप्सी के नमूना लेब संभव अछि.
- जांच सं ठीक पहिले डॉक्टर कें निर्देशक (उपवास, दवाई बंद करनाय) कें पालन करनाय बहुत जरूरी छै.
- परीक्षण कें बाद छोट-मोट असुविधा, जेना गला मे खराश आ खांसी, कें अनुभव करनाय सामान्य छै.
- मुदा, यदि अहां कें छाती मे गंभीर दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत, या बेसि खून बहनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
- यदि अहां कें अइ जांच कें बारे मे कोनों संदेह या डर छै, त अपन डॉक्टर सं बात करय मे आ ओकरा स्पष्ट करय मे कहियो संकोच नहि करूं.
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