की अहां एहन व्यक्ति छी जे डिप्रेशन सं पीड़ित छी या डिप्रेशन के दवाई खा रहल छी? जँ से अछि तँ एहि अनुभवसँ अहाँ परिचित भऽ सकैत छी । डाक्टर जे दवाई शुरू में अहाँ के लेल लिखने छलाह, जे 'मूल' दवाई के हम सब जनैत छी, किछु समय बाद दवाई के दोकान में बदलि सकैत अछि. अहां कें एकहि दवाई अलग नाम सं आ अलग पैकेज मे भेट सकय छै. एकरा हम सब ‘जेनेरिक’ दवाई कहैत छी। एहि बदलाव के संग की अहां के लगैत अछि जे पहिने जे उदासी आओर चिंता के भाव छल ओ फेर सं सामने आबि रहल अछि? या फेर ओ दुष्प्रभाव जे अहां कें पहिल बेर दवाई लेनाय शुरू करएय कें समय भेल छल, ओ फेर सं दिखाई देल गेल छै? चिन्ता जुनि करू, ई सब अनुभव अहाँ टा नहि क' रहल छी। एहि पर स्पष्ट करु।
'ब्रांड-नेम' आ 'जेनेरिक' मे की अंतर छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त जे कंपनी नव दवाई के आविष्कार करैत अछि ओकरा ओकर पेटेंट भेटैत छैक. ओहि दौरान ओ दवाई केवल ओ कंपनी बना सकैत अछि। हम एकरा 'ब्रांड-नेम' वा मूल दवाई कहैत छी . जखन ई पेटेंट अवधि समाप्त भ जायत त अन्य कंपनी सब के कानूनी तौर पर ओही सक्रिय घटक के उपयोग क दवाई बनेबाक अनुमति अछि. जेकरा हम सब 'जेनेरिक' दवाई कहैत छी .
दुनिया भर के प्रमुख स्वास्थ्य एजेंसी जेना कि अमेरिका के फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) के कहनाय छनि जे एहि दुनू प्रकार मे कोनो खास अंतर नहिं अछि. तें, दुनिया भरिक डाक्टर लोकनि, संगहि हमरा लोकनिक देशमें सेहो, प्रायः आत्मविश्वास सं जेनेरिक दवाईक सलाह दैत छथि. कारण ई सब मूल दवाई के प्रभावी प्रति मानल जाइत अछि । आ ओहो सभ बहुत सस्ता सेहो अछि।
तखन एहि बदलाव के असर किछ लोक पर किएक पड़ैत अछि?
ई सवाल बहुत लोक के अछि। यदि सैद्धांतिक रूप सं दुनू दवाई एक समान अछि त किछ लोक के मूल दवाई सं जेनेरिक दवाई मे बदलला पर अंतर किएक लगैत छनि. एकर दू टा मुख्य कारण भ सकैत अछि : १.
1. लक्षणक पुनरावृत्ति : जेनेरिक दवाई पर बदललाक बाद किछु रोगी कें अवसादक पुरान लक्षण, जेना उदासी, निराशा, आ चिंता, फेर सं अनुभव होबय लगैत छनि.
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एहि परिदृश्यक कल्पना करू। सामन्था नामक एक व्यक्ति लगभग एक साल स डिप्रेशन के मूल दवाई `(पैक्सिल)` खा रहल छल आ ओकर हालत बहुत नीक भ रहल छल | मुदा फार्मेसी हुनका अपन जेनेरिक वर्जन देलक जकर नाम छल `(पैरोक्सिटिन)`, किछुए सप्ताहक भीतर हुनका ओहिना पुरान भारीपन आ कोनो बात मे रुचि के कमी महसूस होबय लागलनि । एतेक धरि जे एहि तरहक मामलाक मेडिकल रिपोर्ट सेहो आबि रहल अछि। कखनो काल एकटा जेनेरिक सं दोसर जेनेरिक मे बदलला पर सेहो एहन प्रभाव भ सकैत अछि.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि जेनेरिक दवाई के साथ ई "व्यवस्थित समस्या" नै छै । मुदा एहि लेल डॉक्टर के लेल बहुत सतर्क रहब जरूरी अछि।
एहि अंतरक वैज्ञानिक व्याख्या की अछि ?
बेसी मामला मे समस्या ई नहिं जे जेनेरिक दवाई मूल दवाई सं "कम" अछि. मुदा किछु बहुत छोट - छोट अंतर भ ' सकैत अछि . ओ छोट-मोट अंतर किछु लोक पर पड़ि सकैत अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त गोली 100% सिर्फ सक्रिय तत्व नहि होइत अछि । गोली मे अन्य सामग्री मिला क ओकरा एक दोसरा सं बान्हल जायत छै (बाइंडर), गोली कें आकार रखल जायत छै, आ ऊपर सं कोटिंग (कोटिंग्स) लगाएल जायत छै. एहि सब कें 'गैर-सक्रिय सामग्री' कहल जायत छै. इ निष्क्रिय घटक मूल दवा आ जेनेरिक दवा कें बीच भिन्न भ सकएयत छै. एहि अंतर सँ दवाईक शरीर मे घुलबाक दर आ खून मे अवशोषित होयबाक दर मे किछु बदलाव आबि सकैत अछि ।
कानून के अनुसार, जेनेरिक दवाई के शरीर के रक्तप्रवाह में जे दवाई के स्तर जमा होबाक चाही, ओ मूल दवाई के जमाव के स्तर के 80% सं 125% के बीच होयत छै. जखन कि ई एकटा पैघ रेंज बुझना जा सकैत अछि, मुदा बेसि लोक के ई अंतर तक नहिं पड़तन्हि. मुदा, किछु संवेदनशील लोकक लेल, खास क' जे अन्य चिकित्सा स्थिति वा आनुवंशिक भिन्नता वाला लोकक लेल, ई छोट अंतर सेहो ओकरा प्रभावित क' सकैत अछि.
नीचा देल गेल तालिका एहि अंतर कए आओर बुझा सकैत अछि ।
| तथ्य | ब्रांड-नाम (मूल) चिकित्सा | जेनेरिक दवाई |
|---|---|---|
| सक्रिय घटक | एकदम एके रंग | एकदम एके रंग |
| गैर सक्रिय सामग्री | एकटा विशिष्ट संयोजन अछि | भिन्न-भिन्न भ सकैत अछि। (जैसे, बाइंडिंग सामग्री, कवर) |
| रक्त के स्तर | एकटा विशिष्ट मानक अछि | मूल के 80% - 125% के बीच भ सकैत अछि |
| दाम | प्रायः महग | प्रायः सस्ता |
अहाँकेँ की करबाक चाही?
ठीक छै, त अगर अहां के सेहो जेनेरिक दवाई पर स्विच करय पर कोनो फर्क लागय त चिंता नहिं करू. किछु काज अछि जे अहाँ क सकैत छी।
डाक्टरसँ गप्प करू।
ई सबसँ महत्वपूर्ण आ पहिल डेग अछि . अहां कें कोनों बदलाव कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं, चाहे लक्षण वापस आबि जाय या दुष्प्रभाव भ जाय. स्पष्ट करू, "डाक्टर, जहिया सँ हम नव दवाई पर स्विच केलहुँ तहिया सँ ई बदलाव देखलहुँ अछि." अपन दवाई कें सेवन कहियो नहि छोड़ूं आ नहि ही खुराक मे अपन दम बदलूं.
खुराक समायोजन
कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें दवाई कें खुराक मे कनिक बदलाव करएय कें फैसला कयर सकएय छै. जेना, यदि अहां 20mg मूल दवा ``(Celexa)`` ल रहल छलहुं आ नीक क रहल छलहुं, त अहां कें 30mg या 40mg जेनेरिक दवाई ``(Citalopram)`` लेनाय आवश्यक भ सकएयत छै, ताकि अहां कें समान परिणाम भेट सकएय. ई निर्णय पूर्ण रूप सं अहां कें डॉक्टर कें लेबाक चाही.
वापस मूल दवाई पर स्विच करब
यदि जेनेरिक दवाई अहां कें सूट नहि करएयत छै आ अहां मूल दवाई कें दाम बर्दाश्त कयर सकएय छी, त अहां कें डॉक्टर अहां कें वापस मूल दवाई पर स्विच करएय कें सलाह द सकएय छै.
निष्कर्षतः, जेनेरिक अवसादरोधी दवाई सामान्यतः बहुत सुरक्षित आ प्रभावी दवाई थिक । इ कम महग छै, जेकरा सं इ व्यापक वर्ग कें लोगक कें लेल बेसि सुलभ भ जायत छै. मुदा जेना कोनों दवाई कें साथ होयत छै, इ जाननाय जरूरी छै की एकर असर अहां कें शरीर पर कोना पड़एयत छै आ कोनों चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय महत्वपूर्ण छै.
टेक-होम मैसेज
- जेनेरिक अवसादरोधी दवाई आमतौर पर सुरक्षित आ ओतबे प्रभावी छै जतेक कि मूल दवाई.
- मूल दवा सं जेनेरिक दवाई मे बदलएय कें समय, कम संख्या मे लोगक कें लक्षण या दुष्प्रभावक कें वापसी कें अनुभव भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै गोली म॑ मौजूद ‘निष्क्रिय सामग्री’ म॑ अंतर ।
- अगर अहां के एहन बदलाव देखय लेल मिलय त घबराउ नहिं, तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करू.
- बिना चिकित्सकीय सलाह कें अहां कें कहियो दवाई लेनाय बंद नहि करबाक चाही या खुराक मे बदलाव नहि करबाक चाही.
- अपन डॉक्टर सं बात कयर दवाई आ खुराक कें निर्धारण करूं जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत छै. अहाँक मानसिक कल्याण बहुत जरूरी अछि।











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