की अहां कें सेहो शौचालय मे गेला पर दर्द आ बेचैनी महसूस होयत छै? शायद टॉयलेट पेपर पर या कमोड मे कनि खून देखने होयब। ककरो सं एहि तरहक बात करब कनेक शर्मनाक आ डरावना होइत छैक ने? मुदा ई वास्तव मे एकटा आम स्वास्थ्य समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. आइ हम बवासीरक गप्प क' रहल छी, वा 'ढेर' जेना किछु लोक कहैत छथि. डरब नहि, ई कोनो खतरनाक बीमारी नहि अछि। एहि पर साफ-साफ गप्प करी, जेना कोनो मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।
सीधा-सीधा कहल जाय त बवासीर की होइत छैक ?
हमरा सबहक गुदा आ मलाशय मे आ ओकर आसपास रक्त वाहिका (रक्त वाहिका) होइत अछि । ई सब कुशन जकाँ काज करैत अछि। मुदा कोनो कारणवश जखन एहि रक्त वाहिका सभ पर बेसी दबाव पड़ि जाइत अछि तखन ई फूलि जाइत अछि, पैघ भ' जाइत अछि आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत अछि । एहि सूजल रक्त वाहिका सभकेँ हम सभ बवासीर कहैत छी ।
कल्पना करू जे किछु लोकक टांग मे सूजल, नील रंगक रक्त वाहिका एहन बुझाइत अछि जेना एक दोसरा सँ गाँठल हो? गुदा मे ठीक एहने होइत छैक। हम सब जन्महि सँ एहि रक्त वाहिका सभक संग होइत छी, मुदा ई तखने परेशान करैत अछि जखन ओ फूलि जाइत अछि।
ई ओतेक दुर्लभ नहि अछि जतेक अहाँ सोचि सकैत छी । उम्र कें साथ अइ स्थिति कें खतरा बढ़एयत छै. 50 साल सं बेसि उम्र कें आधा सं बेसि लोगक कें जीवन कें कोनों समय इ असुविधा होयत छै.
बवासीर के मुख्य प्रकार की छै ?
बवासीर कें कतय होयत छै ओकर आधार पर कईटा मुख्य प्रकार मे बांटल जा सकएय छै. एहि बात के जानला सं अहां के ई बुझय मे मदद मिलत जे अहां के कोन प्रकार के अछि.
| बवासीर प्रकार | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| आंतरिक बवासीर | ई सभ मलाशयक भीतर बनैत अछि । हम सभ नहि देखि सकैत छी आ ने महसूस क' सकैत छी। प्रायः दर्दनाक नहि होइत अछि । मुदा, जखन अहां शौच करएयत छी तखन ओकरा सं खून बह सकएय छै. |
| बाहरी बवासीर | ई गुदा के आसपास के त्वचा के नीचा विकसित होय छै. हम सभ हुनका सभकेँ महसूस क' सकैत छी आ देखि सकैत छी। अइ प्रकार कें संक्रमण सं अक्सर खुजली, दर्द आ बेचैनी होयत छै. |
| प्रोलैप्स बवासीर | ई सब वास्तव मे आंतरिक बवासीर अछि । मुदा जखन पैघ भ' जाइत अछि त' मल सँ गुदा सँ बाहर धकेलि दैत अछि । कखनो काल ओ सभ फेर भीतर चलि जाइत छथि, वा हम सभ आँगुरसँ भीतर धकेलि सकैत छी । एहि सभ सं दर्द आ खून बहनाय भ सकैत अछि. |
| थ्रोम्बोसिस बवासीर | ई स्थिति तखन होइत अछि जखन बाहरी बवासीरक भीतर खूनक थक्का बनैत अछि । अइ सं अचानक, गंभीर दर्द, सूजन, आ बाहर बैंगनी/नीला रंग कें गांठ आबि सकएय छै. ई खूनक थक्का शरीर मे कतहु आओर नहि जायत, तें एकर चिंता नहि करू. |
बवासीर के लक्षण की होइत अछि ?
अहां कें बवासीर कें प्रकार कें आधार पर लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै.
आंतरिक बवासीर
चूँकि ई सब आंतरिक होइत अछि, तेँ प्रायः दर्द रहित होइत अछि । किछु लोक के त इहो नहिं बुझल छनि जे हुनका लग ई सब छनि. मुख्य लक्षण अछि मल सं दर्द रहित रक्तस्राव .
- जखन टॉयलेट पेपर सं पोंछब त हल्का लाल खून देखबा में अबैत अछि .
- शौचालय कें बाउल मे खून कें बूंद भ सकएय छै.
- मल कें बाहर खून भ सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कें गुदा सं खून बह रहल छै त इ नहि मानूं कि इ सिर्फ बवासीर छै. ई एकटा आओर गंभीर स्थिति के लक्षण भ सकैत अछि. अतः एकर सही कारण के पता लगाबय लेल डॉक्टर सं भेंट करब जरूरी अछि.
बाहरी बवासीर
चूँकि ई सब बाहर अछि, लक्षण कनि बेसी गंभीर होइत अछि ।
- गुदा के आसपास खुजली एवं सूजन ।
- बैसला पर दर्द आ बेचैनी , खास क कठोर सतह पर।
- गुदा के आसपास दर्दनाक गांठ या सूजन ।
- पोछला पर किछु खून बहय भ सकैत अछि।
यदि इ थ्रोम्बोस बवासीर छै त इ लक्षण अचानक आ बहुत गंभीर रूप सं आबि सकएय छै.
हमरा सभकेँ बवासीर किएक होइत अछि ? एकर मुख्य कारण की अछि ?
जेना कि पहिने चर्चा केने रही, एकर मुख्य कारण गुदा आ मलाशय के आसपास के रक्त वाहिका पर बढ़ल दबाव अछि. एहि दबाव के कईटा कारण अछि.
- मल त्याग के दौरान तनाव : जखन हमरा सब के कब्ज होयत अछि तखन मल निकलय लेल बहुत तनाव करय पड़ैत अछि । एहि तनाव सँ रक्त वाहिका पर बहुत दबाव पड़ैत छैक ।
- बहुत दिन धरि शौचालय पर बैसल रहब : किछु लोक अखबार आ फोन ल क शौचालय मे जा कए 15-20 मिनट बैसैत छथि। जखन ओ सभ एहिना बैसैत छथि तँ गुदाक चारूकातक रक्त वाहिका सभ खूनसँ भरि जाइत अछि आ दबाव बढ़ि जाइत अछि ।
- लम्बा समय तइक कब्ज या दस्त : इ दूनू स्थिति गुदा कें आसपास कें ऊतकक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- वजन उठाना : जखन हम जिम मे भारी वस्तु उठाबैत छी या वजन उठाबैत छी त हम अपन सांस रोकैत छी आ जोर स धक्का दैत छी। एहि सँ ब्लड प्रेशर सेहो बढ़ि जाइत अछि ।
- गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान बच्चा कें वजन आ हार्मोनल परिवर्तन सं श्रोणि क्षेत्र मे रक्त वाहिकाक पर दबाव बढ़एयत छै. एहि कारणेँ बहुत रास माय केँ ई स्थिति होइत छैक ।
- मोटापा : शरीर के वजन बढ़ला सं सेहो एहि रक्त वाहिका पर दबाव पड़ि सकैत अछि.
- फाइबर कम वाला आहार लेनाय : कब्ज कें संभावना तखन बेसि होयत छै जखन अहां कम फाइबर वाला आहार खायत छी. सब्जी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज जैना खाद्य पदार्थक कें अपन आहार मे शामिल करनाय महत्वपूर्ण छै.
बवासीर अछि की नहि से निश्चित रूप स कोना पता चलत। (निदान) २.
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ अहाँक लक्षणक बारे मे पूछताह आ फेर शारीरिक जांच करताह।
- बाहरी जांच : बाहरी बवासीर कें पहचान डॉक्टर द्वारा केवल ओकरा देखला सं कैल जा सकएय छै.
- डिजिटल मलाशय परीक्षा : आंतरिक बवासीर कें जांच कें लेल डॉक्टर मलाशय मे दस्ताना वाला, चिकनाई वाला आँगुर डालय छै. अइ सं अंदर कोनों असामान्य गांठ या धक्का कें पता लगावय मे मदद मिल सकएय छै.
- एनोस्कोपी / सिग्मोइडोस्कोपी : कखनो काल, खास क जं खून बहैत हो, तखन अहाँक डॉक्टर एकटा छोट ट्यूब (स्कोप) लगाबय के सलाह द सकैत छथि जाहि में कैमरा लागल हो, जाहि सं कारण के आओर जांच भ सकय. एहि परीक्षण सभ सं मलाशयक भीतर आ बृहदान्त्रक निचला भाग देखबा मे अबैत अछि ।
एहि परीक्षण सभसँ डरब नहि। ओना त हुनका कनि असहजता महसूस भ सकैत अछि मुदा दर्द नहि होइत छनि ।
बवासीर के घरेलू उपाय की अछि ?
अधिकतर मामला मे, साधारण घरेलू उपाय सं एक-दू सप्ताह कें भीतर छोट-मोट बवासीर कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाऊं : कोला, पालक, सब्जी, पपीता, आ केला जैना फल बेसि खाऊं . इ मल कें नरम करएयत छै आ ओकरा बेसि आसानी सं गुजरएय मे मदद करएयत छै. जरूरत पड़ला पर अहां अपन डॉक्टर के सलाह के हिसाब सं फाइबर सप्लीमेंट सेहो ल सकय छी.
- खूब पानि पीबू : १.दिन मे कम स कम 8-10 गिलास पानि पीउ। एहि स मल सेहो नरम भ जाएत।
- सिट्ज बाथ करू : ई बहुत सरल अछि। एकटा पैघ बेसिन मे गुनगुना पानि (एतेक गरम नहि जे अहां कें त्वचा कें जरा सकय) भरूं आ ओकरा मे 10-15 मिनट तइक भिजाऊं . दिन मे दू-तीन बेर अइ तरह सं दर्द, खुजली आ सूजन मे काफी कमी आओत.
- दर्द निवारक दवाई आ मरहम : डॉक्टर के सलाह के अनुसार दर्द के लेल अहां पेरासिटामोल जेहन किछ ल सकय छी. अहां क्रीम या सपोसिटरी कें उपयोग सेहो कयर सकय छी जे दर्द आ खुजली कें कम करएयत छै. एहि मे `(लिडोकेन)` आ `(हाइड्रोकोर्टिसोन)` सन चीज भ सकैत अछि । मुदा, कोनों दवाई कें उपयोग सं पहिले चिकित्सकीय सलाह लेनाय सब सं सुरक्षित छै.
- शौचालय कें आदत बदलूं : जखन शौचालय जै कें होयत छै तखन नहि रोकूं, जल्दी सं शौचालय मे जाऊं. आ तनावसँ बची।
- एकरा साफ राखूं: शौच कें बाद खुरदुरा टॉयलेट पेपर सं जोर सं नहि पोंछूं. जँ संभव हो तँ पानिसँ कुल्ला करू। अथवा, नम कपड़ा या भीजल पोंछ सं पोंछूं.
चिकित्सा उपचार कें आवश्यकता कहिया छै?
यदि घरक इलाज सं एक-दू सप्ताह कें बाद कोनों मदद नहि मिलएयत छै, या दर्द बेसि भ जायत छै या खून बहनाय बंद नहि भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलबाक चाही. डॉक्टर अहां कें स्थिति कें आकलन करतय आ उचित इलाज लिखतय.
एहि मे किछु सामान्यतः प्रयोग कयल जायवला उपचार देल गेल अछि :
- रबर बैंड लाइगेशन : एकटा छोट रबर बैंड कें आंतरिक बवासीर कें आधार कें चारू कात राखल जायत छै. एहि सं ओकरा दिस खूनक प्रवाह बंद भ जाइत छैक, जाहि सं बवासीर सिकुड़ि जाइत छैक आ किछुए दिनक भीतर मल सं खसि पड़ैत छैक.
- स्क्लेरोथेरेपी : बवासीर मे रासायनिक पदार्थ वाला इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि । एहि सँ रक्त वाहिका सिकुड़ि जाइत अछि ।
- अन्य विधि : गर्मी या बिजली के प्रयोग स बवासीर के सिकुड़य के तरीका छै (इन्फ्रारेड कोआगुलेशन, इलेक्ट्रोकोएगुलेशन) ।
- सर्जरी : बवासीर कें लेल जे बहुत पैघ होयत छै, दर्दनाक होयत छै, या जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि दयत छै, एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया कें आवश्यकता भ सकएयत छै, जेकरा बवासीर कटाई कहल जायत छै. एहि मे बवासीर कें पूरा तरह सं हटानाय शामिल छै.
बवासीर के दोबारा आबय सं कोना रोकल जाय?
इलाज आ ठीक होय के बाद एहि स्थिति के दोबारा नहि आबय सं रोकनाय जरूरी अछि. मदद करय लेल अहां कईटा काज क सकय छी.
- फाइबर सं भरपूर खाद्य पदार्थक कें आदत बनाऊं: अपन दैनिक भोजन मे फलियां, सब्जी आ फल कें शामिल करूं.
- खूब पानि पीबू।
- व्यायाम : रोज चलनाय जैना साधारण व्यायाम सेहो आंत कें कामकाज मे मदद कयर सकएय छै.
- शौचालय मे बेसी दिन नहि रहू।
- अपन वजन पर नियंत्रण करू : जँ अहाँक वजन बेसी अछि तँ किछु वजन कम करबाक प्रयास करू ।
- शौच करबाक आग्रह पर नियंत्रण नहि राखू।
टेक-होम मैसेज
- बवासीर एकटा बहुत आम, मुदा असहज स्थिति छै. हुनका सभसँ लाज नहि करू आ ने डेराउ।
- शौच करएय कें दौरान तनाव, बहुत देर तइक शौचालय पर बैसनाय, आ कब्ज मुख्य कारण छै.
- यदि अहां कें गुदा सं खून बह रहल छै, त इ बवासीर कें कारण भ सकएयत छै, मुदा कारण कें पुष्टि करएय कें लेल डॉक्टर सं जरूर मिलूं .
- एहि स्थिति कें काफी हद तइक पानि पीनाय, हाई फाइबर वाला आहार खानाय आ सरल व्यायाम करनाय सं नियंत्रित आ रोकल जा सकएय छै.
- यदि लगभग एक सप्ताह कें बाद घरक कें इलाज सं कोनों मदद नहि मिलएयत छै, या यदि दर्द बेसि होएयत छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे देरी नहि करूं.
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