की अहाँक कूल्हि मे एहि तरहक जकड़न आ दर्द अछि? आउ (हिप इम्पिंगमेंट / फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट) के बारे में जानब !

की अहां कें कखनों-कखनों कूल्हों मे अजीब तरह कें जकड़न या दर्द महसूस होयत छै? की चलनाय, कूल्हों मोड़नाय, या बैसल स्थिति सं उठनाय मुश्किल छै? अहां सोचि सकय छी जे ई सिर्फ मोच अछि, या किछ एहन जे उम्र बढ़ला पर होएत अछि. मुदा ई एकटा एहन शर्त अछि जकर गप्प आइ हम सब करय जा रहल छी, जकर नाम अछि हिप इम्पिंगमेंट . एहि बारे मे आओर जानय छी, कारण ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के भ सकैत अछि.

हिप इम्पिंगमेंट की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त इ स्थिति तखन होयत छै जखन अहां कें कूल्हों कें जोड़क कें हड्डी ठीक सं एक दोसरा मे फिट नहि भ जायत छै, एक दोसरा सं रगड़य छै आ फंस जायत छै. एकरा एहि तरहें सोचू : अहाँक कूल्हिक जोड़ अहाँक जाँघक हड्डी (फीमर, अहाँक ऊपरी पैरक नमहर हड्डी) केर एकटा गोला आकारक हिस्सा थिक जे कपक आकारक सॉकेट (एसिटबुलम, अहाँक कूल्हिक सॉकेट मे हड्डीक सॉकेट) मे फिट होइत अछि । जखन ई गोला आ सॉकेट एक संग ठीक स फिट भ जायत तखन हम सब अपन कूल्हों के आसानी स मोड़ि सकैत छी, बढ़ा सकैत छी आ घुमा सकैत छी।

अस्तु, एकरा डाक्टर लोकनि संक्षेपमें `फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट` वा `एफएआई` कहैत छथि. `फेमोरोएसिटेबुलर` केरऽ मतलब छै वू क्षेत्र जहाँ जांघ केरऽ हड्डी (`femur`) आरू कूल्हऽ केरऽ सॉकेट (`acetabulum`) मिलै छै । `इम्पिंगमेंट` कोनों जोड़क कें अंदर कोनों चीज कें एक दोसरा सं फंसनाय, रगड़नाय, या रगड़नाय कें लेल चिकित्सा शब्द छै. त `एफएआई` या `हिप इम्पिंगमेंट सिंड्रोम` किछु एहने अछि ।

ई बहुत कष्टदायक भ सकैत अछि . एकरा सं अहां कें कूल्हों कें चलनाय या हिलएय मे सेहो दिक्कत भ सकएय छै. अहां कें एक तरफ लगातार जकड़न या दर्द महसूस भ सकएय छै. एहन बुझाइत अछि जेना भीतर किछु फँसि गेल हो। समय के साथ ई जकड़न उपास्थि के नुकसान पहुँचा सकै छै जे आहाँक कूल्ह के जोड़ के सुरक्षा करै छै, जे कुशन जैसनऽ हिस्सा छै जे दू हड्डी के एक दोसरा स॑ रगड़ै स॑ बचाबै छै ।

यदि अहां कें कूल्हों मे दर्द, अकड़न, या अन्य लक्षण छै जे एक-दू सप्ताह कें बाद ठीक नहि होयत छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू . जतेक जल्दी चिन्हब, ओकर इलाज ओतेक आसान होयत।

एकर की लक्षण अछि ?

`हिप इम्पिंगमेंट` के मुख्य लक्षण अछि : १.

• कूल्हों मे दर्द : इ सब सं बेसि देखल गेल लक्षण छै.
• अकड़न : कूल्हों कें क्षेत्र मे जकड़न कें एहसास, जेकरा सं झुकनाय या सीधा करनाय मुश्किल भ जायत छै.
• चलएय मे दिक्कत या लंगड़ानाय : किच्छू लोगक कें चलएय कें समय लंगड़ा सकएय छै, कियाकि ओकर कूल्हों मे दर्द होएयत छै.

मुदा कमाल के बात ई जे किछ लोक के एफएआई भ सकैत अछि आओर कोनो लक्षण नहिं देखाबय छथिन्ह . मुदा बहुत लोकक लेल समयक संग लक्षण धीरे-धीरे बढ़ैत अछि, खास क' जखन कूल्हि मे उपास्थि क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि.

ई दर्द केहन लगैत अछि?

कूल्हों कें इम्पिंगमेंट दर्द आमतौर पर कूल्हों कें क्षेत्र मे सुस्त दर्द कें रूप मे महसूस कैल जायत छै.पसिन। कखनों-कखनों इ दर्द कूल्हों कें चारू कात, यानी ग्रोइन, नितंब, आ जांघ कें ऊपरी भाग मे सेहो फैल सकएय छै. किछ लोक के कहनाय छनि जे ई दर्द एहन लागैत अछि जेना भीतर सं चोट लागल होए आओर कियो लगातार एकरा निचोड़ैत रहय.

इ दर्द अक्सर शारीरिक गतिविधि कें दौरान बेसि होयत छै, खासकर ओय व्यायाम कें दौरान जे कूल्हों पर बहुत दबाव डालएयत छै (उदाहरण कें लेल, कूदनाय, फेफड़ा, या कूदनाय)। एक तरफ सुतला पर या एकटा स्थिति मे बेसि समय तइक बैसल रहला पर सेहो इ बेसि खराब भ सकएय छै. एहि समय मे दर्द तेज, चाकू सं मारय वाला या चाकू सं मारय वाला भ सकैत अछि .

हिप इम्पिंगमेंट कियैक होइत अछि ?

`Femoroacetabular Impingement` तखन होइत अछि जखन कूल्हों के जोड़ मे हड्डी एक दोसरा पर रगड़ैत अछि, जाम भ जाइत अछि, या एक दोसरा पर बेसी दबाव पड़ैत अछि | एकर मुख्य कारण जांघक हड्डी (`femur`) वा कूल्होंक सॉकेट (`acetabulum`) पर अतिरिक्त हड्डीक स्पर बनब थिक । प्रायः, लोगक कें जन्म इ असामान्य आकार कें जोड़क कें साथ होयत छै, या समय कें साथ इ हड्डी कें स्पर्स प्राकृतिक रूप सं विकसित भ सकएयत छै. मतलब ई जे ई कोनो एहन काज नहि अछि जे हम सब जानि-बुझि क' करैत छी।

की हिप इम्पिंगमेंट के प्रकार छै?

हँ, डाक्टर लोकनि एहि `हिप इम्पिंगमेंट` केँ तीन मुख्य प्रकार मे बाँटि दैत छथि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे कूल्हिक जोड़क भाग कतय आ किएक एक संग ठीक सँ फिट नहि होइत अछि :

• कैम इम्पिंगमेंट : ई तखन होइत अछि जखन जांघक हड्डी (फीमर) केर माथ मे अतिरिक्त हड्डीक वृद्धि होइत अछि, जे गोला सन भाग थिक । तखन, जेना-जेना कूल्हों के सॉकेट हिलैत अछि, ई अतिरिक्त हड्डी फंसैत अछि.
• पिंसर इम्पिंगमेंट : ई तखन होइत अछि जखन कूल्हों के सॉकेट (`एसेटाबुलम`) के किनारे पर अतिरिक्त हड्डी के विकास भ जायत अछि | तखन फीमर केर गर्दन एहि अतिरिक्त हड्डी पर टकरा जाइत अछि ।
• संयुक्त इम्पिंगमेंट : किछु लोकक एकहि संग `कैम` आ `पिंसर` दुनू प्रकार भ' सकैत अछि ।

एकर विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?

कियो जन्म सं कूल्हों कें इम्पिंगमेंट कें साथ भ सकएयत छै, या समय कें साथ इ विकसित भ सकएयत छै. मुदा, किछु अध्ययन सं पता चलल अछि जे पुरुष में कैम इम्पिंगमेंट केर संभावना बेसी होइत छैक , जखन कि महिला में पिंसर वा संयुक्त इम्पिंगमेंट केर संभावना बेसी होइत छैक .

एथलीट कें `हिप इम्पिंगमेंट` कें लक्षणक कें अनुभव कें संभावना बेसि होयत छै. ई बात खास क॑ वू लोगऽ लेली सही छै जे ऐन्हऽ खेल खेलै छै जे कूल्हऽ प॑ बहुत दबाव डालै छै (जैना कि फुटबॉल, बास्केटबॉल, नाचना, आरू दौड़ना) । किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे आधा सं बेसी एथलीट के ई `इम्पिंगमेंट` के स्थिति भ सकैत अछि. एकरऽ मतलब ई नै छै कि एथलीटऽ म॑ एकरऽ विकास के संभावना अधिक छै । मुदा, कारण जे ओ अपन कूल्हों कें उपयोग दोसर सं बेसि आ कठोरता सं करएयत छै, लक्षण जल्दी देखा सकएयत छै आ ओकरा बेसि महसूस भ सकएयत छै . मोन राखू, `एफएआई` अहाँक कूल्हों के प्राकृतिक आकार के कारण होइत अछि, आ खेल खेलय के कारण एकर विकास नहिं होइत अछि |

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त की जटिलता भ सकएय छै?

यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त एफएआई समय कें साथ अहां कें कूल्हों कें जोड़ कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. लक्षणक कें बिगड़नाय आ अहां कें कूल्हों कें उपयोग करनाय या हिलनाय मुश्किल होय कें अलावा, इ जकड़न कें कारण अहां कें कूल्हों कें लैबरम मे सेहो फाड़ भ सकएयत छै . लैबरम उपास्थि केरऽ एगो अंगूठी होय छै जे कूल्हऽ के सॉकेट के चारो तरफ घेरने छै । इ जोड़ कें स्थिर रखएय मे मदद करएयत छै. फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट कें कारण अतिरिक्त दबाव आ घर्षण कें कारण समय कें साथ इ लैबरम फाड़ सकएयत छै (एकटा हिप लैब्राल फाड़) ।

संगहि, `हिप इम्पिंगमेंट` वाला लोक में ओहि कूल्हि में ऑस्टियोआर्थराइटिस के संभावना बेसी रहैत छैक, कारण, लंबा समय तक इम्पिंगमेंट के कारण उपास्थि घिस जाइत छैक ।

डाक्टर एकरा कोना चिन्हैत अछि?

एकटा डॉक्टर शारीरिक जांच आ विशेष इमेजिंग टेस्ट क हिप इम्पिंगमेंट सिंड्रोम के निदान करताह . अहां कें अपन डॉक्टर कें बतावय कें होयत की अहां कें इ लक्षण कतेक दिन सं छै आ कोन-कोन गतिविधि, गतिविधि या मुद्रा एकरा बेसि खराब (या बेसि खराब) बनायत छै.

अहां कें डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट कें उपयोग करयत अहां कें कूल्हों आ ओकर आसपास कें ऊतकक कें देखयत. एहि परीक्षण मे शामिल भ सकैत अछि:

• कूल्हे के एक्स-रे
• एमआरआई परीक्षण (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) २.
• सीटी स्कैन (`सीटी स्कैन - कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी स्कैन`)

कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें कूल्हों मे स्थानीय संज्ञाहरण कें थोक मात्रा मे इंजेक्शन द सकएय छै. यदि अइ सं अस्थायी रूप सं दर्द या अकड़न सं राहत मिलएयत छै, त इ एकटा नीक संकेत छै की अहां कें एफएआई छै. इ केवल निदान कें सहायक छै, आ अन्य उपचारक कें उपयोग कैल जायत छै.

एकर कोनो विशेष परीक्षा अछि की? (फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट टेस्ट) २.

हँ, एकटा विशेष शारीरिक परीक्षण होइत छैक जे अहाँक डॉक्टर अहाँक कूल्हि मे `इम्पिंगमेंट` केर जांच करबाक लेल करताह । एकरा `फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट टेस्ट` सेहो कहल जाइत अछि | एहि परीक्षा मे अहाँ पीठ पर पड़ल रहब। डाक्टर अहाँक टांग छाती धरि उठा लेताह। तखन ठेहुन 90 डिग्री (जाँघक लंबवत) पर मोड़ला पर अहाँक ऊपरी पैर भीतर दिस घुमि जायत, मतलब शरीरक केंद्र दिस ।

एहि स्थितिक संग अहाँक डॉक्टर अहाँक कूल्हिक ओहि इलाका पर धीरे-धीरे दबाव द सकैत छथि जे एफएआई सं प्रभावित भ सकैत अछि । यदि अहां कें इ हरकत करएयत समय दर्द महसूस होएयत छै, त अहां कें कूल्हों कें इम्पिंगमेंट भ सकएयत छै . ई परीक्षण कनि असहज भ सकैत अछि, मुदा ई सुरक्षित अछि . यदि अहां कें जांच कें कोनों हिस्सा कें दौरान कोनों गंभीर दर्द महसूस होयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं .

एकर की इलाज अछि ?

संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करय आ अहां कें कूल्हों कें आओर नुकसान सं बचाव कें लेल उपचारक कें संयोजन कें सिफारिश करतय. सबसँ बेसी प्रचलित उपचार अछि : १.

• एनएसएआईडी (नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स):इ ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन) छै जे दवाई कें दुकान सं खरीदल जा सकएय छै. इ दर्द आ सूजन कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
• कोर्टिकोस्टेरॉइड : ई सब एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई सेहो अछि, मुदा एकरा डॉक्टर द्वारा लिखब आवश्यक अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें सीधा अहां कें कूल्हों कें जोड़ मे कोर्टिसोन कें इंजेक्शन सेहो द सकएय छै. एहि सं दर्द आ सूजन जल्दी कम भ सकैत अछि.
• फिजिकल थेरेपी : फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें कूल्हों कें आसपास कें मांसपेशी कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम सिखायत. एहि सं कूल्हों के जोड़ पर दबाव कम भ जाएत आओर अहां के कूल्हों के हिलाबय के क्षमता बढ़त.
• गतिविधि मे संशोधन : अहां कें व्यायाम कें तरीका मे बदलाव करएय कें जरूरत भ सकएय छै, या अहां कें किच्छू गतिविधियक या गतिविधियक कें करनाय बंद करएय कें जरूरत भ सकएय छै जे कूल्हों कें दर्द बढ़ाएयत छै. जेना, बेसी गहींर धरि कूदब बंद करू।
• सर्जरी : यदि अहां कें गंभीर लक्षण छै, यदि इ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता कें प्रभावित करएयत छै, या अन्य उपचारक सं कोनों मदद नहि भेल छै त अहां कें डॉक्टर सर्जरी कें सलाह द सकएय छै. यदि अहां कें कूल्हों कें लैब्राल टीयर भ गेल छै, त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएय छै. कूल्हों के इम्पिंगमेंट के सही करय के लेल सब सं आम सर्जरी कूल्हों के आर्थ्रोस्कोपी अछि . एहि मे किछु छोट-छोट चीरा लगा कए कैमरा आ छोट-छोट उपकरण क उपयोग करब शामिल अछि । अहां के सर्जन अहां के एहि बारे मे बेसि बताओत.

की हिप इम्पिंगमेंट पूरा तरह स ठीक भ जायत?

जाबे तक अहां कें कूल्हों कें आकार सही करय कें लेल सर्जरी नहि होयत, हिप इम्पिंगमेंट सिंड्रोम पूरा तरह सं नहि जायत . मुदा, बहुत लोकक लेल अन्य गैर-शल्य चिकित्सा उपचार सं लक्षण पर नीक जकाँ नियंत्रण कयल जा सकैत अछि ।

मुदा, समयक संग गैर-शल्य चिकित्साक लाभ कम भ सकैत अछि । अपन डॉक्टर या सर्जन सं बात करूं की अहां कें लेल कोन उपचार बेसि नीक छै आ अहां कें कखन सर्जरी पर विचार करबाक चाही.

फेमोरोएसिटेबुलर इम्पिंगमेंट कें सही करय कें लेल हिप आर्थ्रोस्कोपी बहुत सफल छै , आ अधिकतर लोगक कें दीर्घकालिक दुष्प्रभावक कें अनुभव नहि होयत छै. अहां कें किच्छू व्यायाम या गतिविधियक सं बचएय या संशोधित करएय कें जरूरत भ सकएय छै, मुदा अहां कें सक्रिय रहएय आ खेल खेलएय मे सक्षम होबाक चाही.

की एफएआई कें रोकल जा सकय छै?

हिप इम्पिंगमेंट रोकय योग्य नहि छै, कियाकि इ अहां कें कूल्हों कें जोड़ कें प्राकृतिक आकार आ स्थिति कें कारण होयत छै. मुदा, हिप लैब्राल टीयर सन जटिलता कें रोकय कें सब सं नीक तरीका छै , जल्द सं जल्द इलाज शुरू करनाय .

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें कूल्हों मे दर्द, अकड़न, या अपन कूल्हों कें उपयोग करएय या हिलएय मे दिक्कत होएयत छै – खासकर अगर इ लक्षण किच्छू सप्ताह सं बेसि समय तइक रहएयत छै – त डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

संगहि, यदि एनएसएआईडी या फिजिकल थेरेपी जैना दवाईयक सं अहां कें पहिने कें तरह नीक नहि लागय छै, त डॉक्टर सं बताऊं.हमरा कहू।

डाक्टर स की पूछबाक चाही?

जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जायब त नीक रहत जे ई सब सवाल पूछल जाय:

• हमरा कोन प्रकारक `हिप इम्पिंगमेंट` अछि ? (`कैम`, `पिंसर`, या `संयुक्त`?)
• सर्जरी पर कहिया विचार करबाक चाही? आकि बिना सर्जरी के कतेक दिन इंतजार क सकैत छी?
• हमरा कोन एहन गतिविधि आ गतिविधि सं बचबाक चाही जे हमर कूल्हि पर कठोर हो?
• की हमरा हिप कार्टिलेज कें नुकसान (हिप लैब्राल टीयर) कें खतरा बढ़ल छै?

अंत मे किछु बात मोन राखब

जखन अहाँ के पता चलत जे अहाँ के `हिप इम्पिंगमेंट` अछि त एक हाथ स राहत महसूस भ सकैत अछि – आब अहाँ के पता अछि जे अहाँक कूल्हि एतेक दिन स दर्द किएक भ रहल अछि | मुदा दोसर दिस, अहाँ दुखी आ पछतावा सेहो महसूस क सकैत छी – कारण ई एहन काज नहि अछि जे अहां एकरा रोकय लेल क सकैत छलहुं, एकर कारण अछि जे अहां के कूल्हों के हड्डी के स्वाभाविक रूप सं विकास भेल.

चाहे अहाँ केहन लागय, `हिप इम्पिंगमेंट (Femoroacetabular Impingement)` नामक ई स्थिति इलाज के नीक प्रतिक्रिया दैत अछि . अहां कें लक्षणक कें नियंत्रित करय कें तरीका खोजय मे किछ समय लग सकय छै, मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें समायोजन करय मे मदद करतय, जाबे तइक अहां कें ठीक नहि भ जायत. यदि अंततः सर्जरी करय पड़य तं मोन राखू जे `हिप आर्थ्रोस्कोपी` न्यूनतम आक्रामक आ बहुत सफल प्रक्रिया थिक . तेँ डरबाक कोनो बात नहि। मुख्य बात ई जे दर्द बर्दाश्त नहि करू आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह ली।

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