की अहां एहन व्यक्ति छी जे नियमित रूप सं व्यायाम करैत छी, दौड़ैत छी, या कूदैत छी? आकि साइकिल, क्रिकेट, फुटबॉल सन खेल खेलाइत छी? जखन अहां एहन करय छी तखन की अहां कें कखनों-कखनों ठेहुन या कूल्हों कें हड्डी कें बाहर सं दर्द आबै छै? जखन कि बहुत लोक ई सामान्य बुझैत छथि, जे किछु एहन होइत छैक जखन अहाँ बेसी परिश्रम करैत छी, ई 'इलिओटिबियल बैंड सिंड्रोम' नामक स्थितिक लक्षण भ' सकैत अछि । हालांकि ई नाम कनि अजीब लागय मुदा खेल आ व्यायाम करय वाला लोक मे ई बहुत आम स्थिति अछि. त आई एहि पर सरल तरीका स गप करी जे अहां सब बुझि सकब।
सीधा शब्द मे कहल जाय त इलिओटिबिया बैंड सिंड्रोम (ITBS) की छै?
कल्पना करू जे अहाँक टांगक बाहरी भाग मे कूल्हिक हड्डी सँ ठेहुन धरि एकटा मोट, मजबूत पट्टी अछि । चिकित्साक दृष्टिएं, हम एकरा इलिओटिबियल बैंड , वा आईटी बैंड कहैत छी . ई वास्तव में एकटा विशेष प्रकार के ऊतक छै. सटीक कहै लेली ई एगो मजबूत, खिंचाव वाला बैंड जैसनऽ ‘टेंडन’ छै जे हमरऽ मांसपेशी क॑ हमरऽ हड्डी स॑ जोड़ै छै । इ आईटी बैंड ओ छै जे जखन अहां झुकय छी, सीधा करय छी, दौड़य छी, या चलय छी तखन अहां कें पैर कें स्थिर रखय मे मदद करय छै.
आब अगर ई आईटी बैंड कोनो कारण सं बेसि टाइट भ जाएत त की होएत. तखन हर बेर जखन पैर मोड़ब वा सोझ करब तखन ई कड़ा पट्टी ठेहुनक लगक हड्डी वा कूल्हिक लगक हड्डी पर रगड़य लगैत अछि । जेना पाथर पर रस्सी रगड़ैत अछि। जखन ई एहिना रगड़ैत रहैत अछि तखन ओ क्षेत्र सूजन , लाल, सूजन, आ दर्दनाक भ' जाइत अछि । एकरा हम आईटीबीएस कहैत छी।
इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?
ओना त इ स्थिति केकरो भ सकैत अछि मुदा किछु लोक के बेसी खतरा रहैत अछि । इ विशेष रूप सं युवाअक, नियमित रूप सं व्यायाम करएय वाला आ सक्रिय जीवन जीएय वाला लोगक मे आम छै.
- लंबा दूरी के धावक : आईटी बैंड लगातार हड्डी पर रगड़ैत रहैत अछि, कारण ठेहुन हर डेग पर मोड़ैत आ फैलैत रहैत अछि ।
- साइकिल सवार : ई जोखिम एहि लेल होइत अछि जे साइकिल चलाबैत काल ठेहुन सेहो ओहिना काज करैत रहैत अछि ।
- फुटबॉल, बास्केटबॉल, आरू हॉकी खिलाड़ी : ई खेलऽ स॑ आईटी बैंड प॑ बहुत दबाव पड़ै छै, कैन्हेंकि ई सब एक साथ दौड़ै छै, रुकै छै, आरू दिशा बदलै छै ।
- स्की करय वाला लोक।
ई खेल खेलै वाला के अलावा ई स्थिति वू लोगऽ म॑ भी आसानी स॑ पैदा होय सकै छै, जेकरा म॑ शरीर केरऽ स्थिति म॑ कुछ खास बदलाव होय छै ।
- झुका पैर।
- एकटा टांग दोसर टांगसँ कनेक नमहर हेबाक कारणेँ।
- घुटना के गठिया हो रहा है।
- चलैत काल वा दौड़ैत काल टखने, पैर वा पैरक भीतर घुमब।
- कूल्हों, नितंब, या पेट के मांसपेशी के कमजोरी | जखन ई मांसपेशी कमजोर होइत अछि तखन पैरक स्थिरता कम भ जाइत अछि आ आईटी बैंड पर बेसी तनाव पड़ैत अछि ।
ई आईटी बैंड एतेक टाइट आ दर्दनाक किएक अछि?
आईटी बैंड के जकड़न आ दर्द के कारण दू श्रेणी में बाँटल जा सकैत अछि । एकटा कारण जे हमरा सभक शरीर मे निहित अछि, आ दोसर कारण जे हमरा सभक काज सँ संबंधित अछि ।
| कारण | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| शरीर की स्थिति से सम्बन्धित कारण | ई सब एहन चीज छै जेकरा पर नियंत्रण रखना हमरा सब के लेल मुश्किल छै, चाहे ओ जन्मजात हो या अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति के कारण। |
| पैर के अत्यधिक झुकना | ठाढ़ भेला पर पैर भीतर दिस बेसी गुड़कि जाइत अछि । एहि स आईटी बैंड खिंचैत आ कसैत अछि। |
| कूल्हे अपहरणकर्ता कमजोरी | जखन कूल्हों के बाहर घुमाबय वाला मांसपेशी कमजोर भ जायत अछि त आईटी बैंड के आओर मेहनत करय पड़ैत अछि. |
| जन्मजात आईटी बैंड जकड़न | किछु लोक जन्म सँ ई बेल्ट कनि छोट आ टाइट ल' क' भ' सकैत छथि. |
| गतिविधि से संबंधित कारण | ई सब हमरा सबहक आदति स जुड़ल बात अछि। हम सब एहि सब के बदलि सकैत छी। |
| व्यायाम करय सं पहिने ठीक सं वार्म अप नहि करब. | मांसपेशी आ ऊतक कें तैयार करएय कें बिना अचानक व्यायाम शुरू करनाय. |
| व्यायाम के बाद ठीक स ‘कूलिंग डाउन’ नहि। | व्यायाम कें बाद मांसपेशी कें ठीक नहि हुअ देनाय. |
| अचानक व्यायाम के मात्रा या तीव्रता बढ़ना | | जेना कि दिन मे 2 किलोमीटर दौड़य वाला कियो अचानक 10 किलोमीटर दौड़य के कोशिश करय. |
| नीचाँ वा ढलान सतह पर दौड़ब। | एहि तरहक स्थिति मे ठेहुन आ आईटी बैंड पर दबाव बढ़ि जाइत अछि । |
| पुरान, बेजाय जूता पहिरने। | जूता केरऽ सहारा कम होय जाय छै त॑ पैर आरू पैर केरऽ स्थिति बदली जाय छै, जेकरा स॑ आईटी बैंड प॑ दबाव पड़ै छै । |
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि? अहाँकेँ पक्का कोना बुझल अछि।
आईटीबीएस केरऽ मुख्य लक्षण दर्द होय छै, लेकिन ई दर्द केरऽ तरीका आरू स्थान म॑ मामूली बदलाव होय छै ।
- ठेहुन मे दर्द : ई सबसँ बेसी आ प्रमुख लक्षण अछि । दर्द ठेहुनक बाहरसँ होइत अछि । विशेष रूप सँ ई जांघक हड्डीक निचला भाग (फीमर) पर हड्डीक प्रमुखता पर, घुटना केर टोपी (पार्श्विक एपिकोन्डाइल) केर समीप स्थित होइत अछि । इ दर्द पैर कें मोड़एय या सीधा करएय कें समय बेसि महसूस कैल जायत छै, खासकर सीढ़ी सं उतरएय या नीचा उतरएय कें समय.
- कूल्हों मे दर्द : किच्छू लोगक कें कूल्हों कें बाहरी भाग मे बिना घुटना दर्द कें अनुभव भ सकएय छै. एकरऽ कारण छै कि आईटी बैंड कूल्हऽ के हड्डी (`ग्रेटर ट्रोचैंटर`) स॑ रगड़ै छै ।
- क्लिक करय कें आवाज या संवेदना : ठेहुन कें मोड़य या बढ़ाबै पर बाहर सं "क्लिक" कें आवाज आबि सकय छै, या एहन सनसनी भ सकय छै जेना कोनों अंदर कूद रहल होय.
- गर्मी आ लाली : यदि अहां दर्द वाला जगह कें स्पर्श करएयत छी त अहां देख सकएय छी की इ अन्य क्षेत्रक कें अपेक्षा कनि गर्म छै आ कखनों-कखनों लाल भ सकएयत छै.
सबसँ बेसी जरूरी अछि एहि दर्दक पैटर्न। पहिने त दर्द अहां के व्यायाम पूरा करय के बाद अबैत अछि. मुदा जेना-जेना हालत खराब होइत जाइत अछि, व्यायाम के पूरा समय दर्द महसूस होबय लगैत अछि. अंततः, दर्द तखन भ सकएय छै जखन अहां सिर्फ ठाढ़ या चलएयत छी.
दर्द शुरू मे जलन, दर्द या दर्द कें तरह महसूस भ सकएय छै, मुदा जैना-जैना इ स्थिति बिगड़एयत जायत छै, इ एकटा तेज दर्द मे बदल सकएय छै, जेना चाकू सं छुरा भोंकनाय.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां इ लक्षणक कें साथ डॉक्टर कें पास जायब त ओ सबसे पहिले अहां सं अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय. ओ अहां सं बहुत रास सवाल पूछत, जेना की अहां कोन खेल खेलय छी, कोना व्यायाम करय छी, दर्द कहिया सं शुरू भेल, कतय सं दर्द होयत छै, आ कोना दर्द होयत छै.
तखन अहाँक शारीरिक परीक्षा होयत। डाक्टर अहाँक टांग, ठेहुन, आ कूल्हिक जांच करताह। विशेष रूप सँ, २.
- हम दर्द भरल जगह पर हाथ दबा दैत छी।
- ओ सब अहां के पैर के अलग-अलग कोण पर मोड़ि क सोझ क दैत छथिन्ह जे दर्द बढ़ैत अछि कि नहिं.
- आईटी बैंड टाइट छै या नै एकरऽ पुष्टि करै लेली नोबल आरू ओबर नाम केरऽ विशेष परीक्षण विधि के इस्तेमाल करलऽ जाय छै ।
अधिकतर समय आईटीबीएस कें निदान अइ विवरण आ शारीरिक परीक्षा कें आधार पर कैल जा सकएय छै. मुदा, कखनो काल अहां कें डॉक्टर अहां कें आगू कें जांच कें लेल रेफर कयर सकएयत छै अगर ओकरा अहां कें दर्द कें कोनों अन्य कारण (जेना अहां कें ठेहुन कें उपास्थि कें नुकसान) कें शक होयत छै.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सं आईटी बैंड के मोटाई आ सूजन जेहन चीज के जांच भ सकैत अछि.
- एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : एहि सँ शत-प्रतिशत पुष्टि होइत अछि जे कोनो आन चोट नहि अछि, कारण एहि सँ घुटना आ कूल्हिक अन्य सभ भाग (हड्डी, उपास्थि, स्नायुबंधन) स्पष्ट रूप सँ देखल जा सकैत अछि ।
ठीक छै, आब एकर की इलाज छै?
आईटीबीएस एकटा एहन स्थिति छै जेकर इलाज अक्सर सरल उपचार सं कैल जा सकएय छै, जेकरा सर्जरी कें आवश्यकता नहि होयत छै. इलाज केरऽ दू मुख्य लक्ष्य छै : एक मौजूदा दर्द आरू सूजन क॑ कम करना छै, आरू दोसरऽ ई स्थिति क॑ दोबारा नै आबै स॑ रोकना छै ।
| उपचार विधि | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| बाकी | ई सबसँ जरूरी आ पहिल काज अछि। जे गतिविधियक कें कारण दर्द होयत छै (दौड़नाय, साइकिल चलानाय) ओकरा पूरा तरह सं या ओय स्तर पर कम कैल जेबाक चाही जत दर्द नहि होएयत छै. |
| दर्द निवारक दवाई | नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) जेना इबुप्रोफेन आ नैप्रोक्सन कें उपयोग अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार कैल जा सकएय छै. बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कहियो एहि सभक उपयोग नहि जारी राखू. |
| शारीरिक चिकित्सा | ई एकटा बहुत जरूरी इलाज अछि। एकटा फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें आईटी बैंड कें खिंचाव, कूल्हों आ नितंब कें मांसपेशी कें मजबूत करय कें लेल व्यायाम सिखायत, आ फोम रोलर कें उपयोग करनाय सिखायत. |
| स्टेरॉयड इंजेक्शन | यदि अन्य उपचार सं दर्द सं राहत नहि भेटैत छै, त डॉक्टर दर्द कें जगह पर स्टेरॉयड कें इंजेक्शन देनाय कें फैसला कयर सकएयत छै, जे सूजन कें कम करएयत छै. |
| शल्य-चिकित्सा | एकर आवश्यकता बहुत कम होइत अछि। सर्जरी तखने विचार कैल जायत छै जखन अन्य सबटा उपचारक कें महीना भर कें कोशिश करएय कें बाद कोनों सुधार नहि होएयत छै. |
एहि स्थिति के ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि? एकरा दोबारा आबय सं कोना रोकब?
यदि अहां सही तरीका सं आराम करूं आ सही इलाज (खासकर फिजिकल थेरेपी एक्सरसाइज) करूं, त बेसि लोग 4 सं 8 सप्ताह कें भीतर ठीक भ जेतय . मुदा, जँ दर्दक बादो व्यायाम करैत रहब त' ई स्थिति आओर खराब भ' सकैत अछि आ ठीक होबय मे बेसी समय लागि सकैत अछि. एहि सं कखनो काल ठेहुनक अन्य समस्या सेहो भ सकैत अछि, जेना पैटेलोफेमोरल पेन सिंड्रोम (PFPS) .
सबसँ जरूरी बात ई जे अहाँक ठीक भेलाक बाद फेर एहन नहि हो। से करय लेल एहि सभ बात के अपन जीवन मे आदत बनाउ.
- व्यायाम करय सं पहिने नीक सं गरम भ जाउ. ५-१० मिनट चलल आ किछु हल्का स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करू।
- व्यायाम के बाद ठंडा जरूर करू। लगभग 5 मिनट तक घुमैत रहू आ किछु नीक स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करू।
- अचानक अपन व्यायाम के दूरी या गति नै बढ़ाउ। धीरे-धीरे बढ़ाउ, लगभग 10% प्रति सप्ताह।
- नीक क्वालिटी के जूता पहिरब जे अहां के शरीर पर फिट होए. दौड़ब तँ दौड़क जूता पहिरब।
- एकहि सड़क पर, एकहि दिशा मे, सब दिन नहि दौड़ू।ढलान पर दौड़ला स एक टांग पर बेसी वजन पड़ैत अछि। संभव हो त समतल जमीन पर, पटरी पर दौड़ू।
- अहां कें फिजिकल थेरेपिस्ट कें द्वारा निर्धारित स्ट्रेचिंग आ स्ट्रेंथिंग एक्सरसाइज करनाय जारी राखूं. विशेष रूप सं अपन कूल्हों के मांसपेशी के मजबूत करनाय जरूरी छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही? हमरा कोन-कोन प्रश्न पूछबाक चाही?
यदि अहां कें ठेहुन या कूल्हों मे दर्द भ रहल छै आ किछु दिन आराम कें बाद इ दूर नहि भ रहल छै, या दर्द बेसि भ जायत छै, त निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करू . दर्द सहन नहि करू।
जखन डाक्टर लग जायब तखन ई सब सवाल पूछब नहि बिसरब।
- "डाक्टर साहेब, हमर हालत'क असली कारण की अछि?"
- "हमरा अल्ट्रासाउंड कर' पड़त आकि एमआरआई?"
- "की अहाँ कोनो नीक फिजिकल थेरेपिस्ट के सिफारिश क' सकैत छी?"
- "हमरा सर्जरी कर' पड़त की?"
- "हम अपन सामान्य खेल गतिविधि कहिया शुरू क' सकब?"
टेक-होम मैसेज
- इलिओटिबिया बैंड सिंड्रोम (ITBS) धावक, साइकिल सवार, आ एथलीट के बीच बहुत आम स्थिति छै.
- मुख्य लक्षण ठेहुन या कूल्हों के बाहरी भाग में दर्द छै.
- एकर मुख्य कारण अछि जे आईटी बैंड टाइट अछि आ हड्डी पर रगड़ैत अछि ।
- आराम, शारीरिक चिकित्सा व्यायाम, आ उचित व्यायाम कें आदत सं इ स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै.
- दर्द के अनदेखी नहि करू। अइ तरह सं स्थिति खराब भ सकएय छै आ ठीक हुअ कें प्रक्रिया कें लम्बा भ सकएय छै. यदि दर्द भ रहल अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू।
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