की अहाँ के पता अछि जे अहाँक शरीर में एकटा पैघ "सेना" अछि जे अहाँ के बीमारी स बचाबैत अछि ? हम एकरा प्रतिरक्षा प्रणाली कहैत छी। ई सेना के काम छै कि बाहर स॑ आबै वाला कीटाणु, वायरस, आरू कैंसर के कोशिका जैसनऽ दुश्मनऽ स॑ लड़ी क॑ हमरा सब क॑ स्वस्थ रखना । मुदा कखनो काल, एहि सेना के कनि मदद के जरूरत पड़ैत अछि. या त सेना के ताकत पर्याप्त नै छै, या सेना बेकाबू काम करै लगै छै। तखनहि `(Immunomodulators)` नामक दवाई के एकटा विशेष वर्ग हमरा सब के मदद क सकैत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई इम्यूनोमोड्यूलेटर की अछि ?
इम्यूनोमोड्यूलेटर एकटा प्रकार कें दवाई छै जे अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें गतिविधि कें "संशोधित" या "संशोधित" करएयत छै. अपन प्रतिरक्षा प्रणाली कें रेडियो पर वॉल्यूम कंट्रोल कें तरह सोचूं. किछु बीमारी मे ई मात्रा बहुत कम होइत अछि, मतलब प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होइत अछि । अन्य बीमारी मे ई मात्रा बहुत बेसी होइत अछि, मतलब प्रतिरक्षा प्रणाली बेसी सक्रिय रहैत अछि ।
त `(Immunomodulators)` की करैत अछि जरूरत के हिसाब स एहि वॉल्यूम के एडजस्ट करब | अर्थात, जं प्रतिरक्षा कम हो तं ई दवाई ओकरा बढ़ा सकैत अछि , आ जं प्रतिरक्षा अनावश्यक रूप सं बेसी हो तं ओकरा कम क सकैत अछि आ ओकरा नियंत्रित क सकैत अछि . ई एकटा बहुत विशिष्ट कार्य अछि।
ई दवाई मुख्य रूप सं दू तरह सं काज करैत अछि:
जेना कि हम पहिने कहलौं जे ई दवाई सब के काज करय के दू टा मुख्य तरीका अछि. एकरा बुझला सं अहां एहि दवाई के नीक सं बुझय मे मदद मिलत.
| कार्य | एहि सँ की होइत छैक? (की करैत अछि) |
|---|---|
| प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बढ़ाना | किछु बीमारी के अवस्था खास क कैंसर में कैंसर के कोशिका हमर प्रतिरक्षा प्रणाली सं नुकाबय में बहुत नीक रहैत अछि. ई नशा सब की करै छै कि हमरऽ "सेना" क॑ वू ताकत आरू प्रशिक्षण दै छै जेकरा स॑ ओकरा ई छिपलऽ दुश्मनऽ क॑ खोजै आरू नष्ट करलऽ जाय । |
| प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दबाना | हम विशेष रूप स एहि दवाई कए इम्यूनोसप्रेसेंट कहैत छी ।इ सब ऑटोइम्यून बीमारी वाला लोगक कें लेल आवश्यक छै. एहि बीमारी सभ मे हमर सभक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सँ हमर सभक अपन स्वस्थ कोशिका सभ पर हमला करैत अछि । संगहि, जखन अंग प्रत्यारोपण कयल जाइत अछि तखन ई दवाई शरीर केँ नव अंग केँ अस्वीकार नहि करबा मे मदद करैत अछि । |
इम्यूनोमोड्यूलेटर कें उपयोग मुख्य रूप सं की छै?
एहि प्रकारक दवाईक प्रयोग अनेक प्रकारक रोगक इलाज मे कयल जाइत अछि | ओहि मे सँ किछु मे शामिल अछि : १.
- जोड़ आ संयोजी ऊतकक रोग : ई ऑटोइम्यून रोगक मुख्य श्रेणी थिक । जेना कि `(रुमेटी गठिया)` (जोड़क सूजन), `(लुपस)`, `(सोरायटिक गठिया)`, `(एन्किलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस)` सन रोग मे ई दवाई शरीरक अपनहि जोड़, त्वचा आदि पर आक्रमण केँ नियंत्रित करबा मे मदद करैत अछि |
- पाचन तंत्र कें रोग : ``क्रोहन रोग'' आ ``अल्सरेटिव कोलाइटिस'' जैना बीमारियक मे, एकर उपयोग आंत मे होएय वाला अवांछित प्रतिरक्षा प्रक्रिया कें नियंत्रित करय कें लेल कैल जायत छै.
- त्वचा रोग : सोरायसिस सन बीमारी मे प्रतिरक्षा प्रणाली त्वचा के कोशिका के तेजी सं बढ़य के नियंत्रित करैत अछि.
- तंत्रिका तंत्र कें रोग : इ दवाइयक ``मल्टीपल स्क्लेरोसिस`` जैना बीमारियक मे तंत्रिका तंत्र कें नुकसान कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
- कैंसर : किछु प्रकारक कैंसर मे एहि सभक उपयोग कैंसर कोशिका केँ नष्ट करबाक लेल प्रतिरक्षा प्रणाली केँ उत्तेजित करबाक लेल कयल जाइत अछि । ई ``इम्यूनोथेरेपी'' नामक उपचार के हिस्सा छै.
इम्यूनोमोड्यूलेटर के मुख्य प्रकार की छै ?
ई दवाई सब एकहि प्रकारक नहि होइत छैक । चिकित्सक रोगक प्रकृतिक आधार पर विभिन्न प्रकारक ``इम्यूनोमोड्यूलेटर`` लिखैत छथि |
कोर्टिकोस्टेरॉइड
इ सब सं बेसि प्रयोग कैल जाय वाला इम्यूनोसप्रेसेंट दवाई छै जे बहुत लोगक कें लेल जानल जायत छै. एकरऽ उदाहरण छै `(Prednisone) ।` ई सब प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ सक्रियता क॑ तेजी स॑ कम करी क॑ शरीर म॑ सूजन आरू सूजन क॑ नियंत्रित करी क॑ काम करै छै ।
डीएमएआरडी (रोग-संशोधक एंटीरुमेटिक दवा) २.
जेना कि नाम सं पता चलैत अछि जे ई सब एहन दवाई अछि जे कोनो बीमारी के प्रकृति के संशोधित करय में मदद करैत अछि. खास क गठिया जैना बीमारी मे इ दवाई केवल दर्द कें कम करएय कें बजाय, बीमारी कें कारण जोड़क कें नुकसान कें रोकएय या नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै. `(मेथोट्रेक्सट)` एहि वर्ग मे एकटा बहुत जानल-मानल दवाई अछि ।
जैविक विज्ञान
ई डीएमएआरडी सं बेसि नव, उन्नत वर्ग कें दवाई छै. ई प्रयोगशाला म॑ जीवित कोशिका स॑ निकाललऽ गेलऽ प्रोटीन स॑ बनलऽ होय छै ।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पुरानऽ दवाई जहाँ ‘कालीन बम’ के तरह काम करै छै आरू पूरा प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ प्रभावित करै छै, वहीं बायोलॉजिकल दवाई ‘स्मार्ट बम’ के तरह छै । अर्थात, ई सीधे केवल कोनों विशिष्ट कोशिका या रसायन (जैना `(TNF)`, `(इंटरल्यूकिन)`) के पास जाय छै आरू ओकरा लक्षित करै छै जे बीमारी पैदा करी रहलऽ छै ।
एहि सं दुष्प्रभाव कम भ सकैत अछि आ परिणाम बेसी सफल भ सकैत अछि.
कैंसर के लिये इम्यूनोथेरेपी
ई एकटा बहुत विशिष्ट प्रकारक इलाज अछि । एतय जे होइत छैक से ई नहि जे प्रतिरक्षा प्रणाली कम भ' जाइत छैक, बल्कि बढ़ि जाइत छैक. ``चेकपॉइंट इनहिबिटर`` जैसनऽ दवाई "संकेत" क॑ रोकै छै जेकरऽ उपयोग कैंसर कोशिका हमरऽ प्रतिरक्षा कोशिका (``(T-cells)``) स॑ छिपै लेली करै छै, आरू टी-कोशिका क॑ कैंसर कोशिका क॑ पहचानै आरू नष्ट करै म॑ मदद करै छै ।
ई दवाई शरीर मे कोना देल जाइत अछि ?
अहां कें इ दवाई देलएय कें तरीका अहां कें चिकित्सा स्थिति आ दवाई कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग भ सकएय छै.
- एकटा शिरा के माध्यम सं (By IV): खारा के तरह ई सीधा रक्तप्रवाह में कैन्यूला के माध्यम सं देल जाइत अछि ।
- इंजेक्शन सं : त्वचा कें नीचा या कोनों मांसपेशी मे इंजेक्शन देल जायत छै.
- मौखिक रूप सं : गोली या कैप्सूल कें रूप मे मुंह सं लेल जायत छै.
- त्वचा पर क्रीम के रूप में (Topically): एकरा त्वचा के बीमारी के लेल क्रीम के रूप में त्वचा के सतह पर लगाओल जाइत अछि |
दुष्प्रभाव आ जोखिम के बारे में सेहो जागरूक रही।
ओना त इ बहुत उपयोगी दवाई छै, मुदा एकर किच्छू दुष्प्रभाव आ जोखिम भ सकएयत छै, कियाकि इ प्रतिरक्षा प्रणाली कें प्रभावित करएयत छै. अहां के डॉक्टर अहां के एहि सभ के बारे मे शिक्षित करताह.
| जोखिम के प्रकार | ध्यान देबाक बात |
|---|---|
| आम दुष्प्रभाव | अहां कें थकान, नींद आना, मतली, पेट परेशानी, आ त्वचा पर दाने कें अनुभव भ सकएय छै. ई सब प्रायः समयक संग कम भ जाइत अछि । |
| विशेष जोखिम (जखन प्रतिरक्षा दबाएल जाइत अछि) २. | अहां कें शरीर कें "रक्षा बल" कमजोर भ जायत छै, अइ कें लेल अहां कें संक्रमण कें संभावना बेसि होयत छै.. हल्का सर्दी या फ्लू सेहो गंभीर भ सकएयत छै. अत: भीड़भाड़ वाला जगह सं बचनाय आ बेर-बेर हाथ धोनाय जैना चीजक कें ध्यान राखय कें चाही. यदि अहां कें बोखार, खांसी, या सांस लेवा मे दिक्कत जैना लक्षणक कें विकास भ जायत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. |
| विशेष जोखिम (प्रतिरक्षा बढ़ाबैत काल) २. | कखनों-कखनों प्रतिरक्षा प्रणाली बेसि उत्तेजित भ सकएय छै आ स्वस्थ ऊतक पर हमला करनाय शुरू कयर सकएय छै. अइ सं हार्मोनल समस्या, त्वचा कें समस्या, आ दस्त जैना चीजक भ सकएय छै. |
जे हो, अहां कें डॉक्टर कें अइ जोखिम सं नीक सं पता छै. यही कारण छै कि ओ नियमित रूप सं अहां कें जांच करतय, आवश्यक खून कें जांच करतय, आ अहां कें दवाई कें खुराक मे समायोजन करतय ताकि अहां कें नीक देखभाल भ सकय. बस अहां कें अपन कोनों बदलाव या असुविधा कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
टेक-होम मैसेज
- इम्यूनोमोड्यूलेटर एकटा बहुत शक्तिशाली आ विशेष वर्ग के दवाई छै जे जरूरत के हिसाब सं अहां के प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य में बदलाव करैत छै.
- एकर उपयोग प्रतिरक्षा कें बढ़ावा देवय कें लेल (कैंसर जैना बीमारियक मे) या ओकरा कम करय कें लेल (ऑटोइम्यून बीमारियक मे) कैल जा सकय छै.
- ई सब नियमित दर्द निवारक दवाई जकाँ नहि होइत अछि । ई सब एहन दवाई अछि जे कोनो बीमारी के मूल कारण के प्रभावित करैत अछि ।
- इ दवाईयक कें सेवन करएय कें समय संक्रमण सं बचाव कें विशेष ध्यान राखूं .
- अहां कें कोनों दुष्प्रभाव या नव लक्षणक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें जानकारी देवय मे संकोच नहि करूं .
- एहि दवाई सभक बदौलत बहुत रास बीमारी जे पहिने इलाज करब कठिन बुझल जाइत छल, आब सफलतापूर्वक नियंत्रण भ गेल अछि । तेँ चिकित्सकीय सलाहक सही पालन करब बहुत जरूरी अछि ।
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