हम सब जनैत छी जे कैंसर स लड़ब कोनो आसान यात्रा नहि अछि। एहि यात्राक दौरान की डाक्टर अहाँकेँ वा अहाँक परिवारक किनकोकेँ ‘इपिलिमुमब’ नामक कोनो विशेष दवाईक विषयमे बतौलनि अछि ? ई नाम सुनला पर कनि जटिल लागि सकैत अछि, आ अहाँ घबराहट तक महसूस क सकैत छी । मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम सब एहि दवाई पर, ई की करैत अछि, आ अहाँ के की सब स सावधान रहय के जरूरत अछि, बहुत सरल आ दोस्ताना तरीका स बात करब।
इपिलिमुमब (YERVOY) केहन दवाई छै?
सीधा शब्द में कहल जाय त इपिलिमुमब एकटा इम्यूनोथेरेपी थिक . ई पारंपरिक कीमोथेरेपी जकाँ नहिं अछि. ई हमरऽ खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ उत्तेजित करी क॑ काम करै छै ताकि ओकरा कैंसर कोशिका क॑ पहचानै आरू ओकरा प॑ हमला करै म॑ मदद मिल॑ सक॑ । अधिक विशेष रूप स॑ ई एगो विशेष रूप स॑ डिजाइन करलऽ गेलऽ प्रोटीन छै । चिकित्सा में हम एकरा `मोनोक्लोनल एंटीबॉडी' कहैत छी ।
ई दवाई मुख्य रूप स॑ विभिन्न प्रकार के कैंसर के इलाज म॑ प्रयोग करलऽ जाय छै । उदाहरण लेल:
- कोलोरेक्टल कैंसर
- अन्ननलिका कैंसर
- किडनी कैंसर
- यकृत कैंसर
- फेफड़ा के कैंसर
- मेलेनोमा, त्वचा कैंसर के एक गंभीर प्रकार
- फेफड़े के आस्तर के कैंसर (मेसोथेलियोमा) २.
अहां कें डॉक्टर अन्य चिकित्सा स्थितियक कें लेल सेहो अइ दवाई कें सिफारिश कयर सकएय छै.
इलाज शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
एहि इलाज कें शुरू करय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे बतानाय अत्यंत आवश्यक छै . यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै त ओकरा अवश्य बताऊं:
- प्रतिरक्षा प्रणाली कें बीमारियक : यदि अहां कें ऑटोइम्यून बीमारी छै, जेना क्रोहन रोग, अल्सर कोलाइटिस, या ल्यूपस, जइ मे अहां कें शरीर कें प्रतिरक्षा प्रणाली गलती सं अहां कें अपन शरीर कें हिस्साक पर हमला करएयत छै.
- अंग प्रत्यारोपण : यदि अहां कें अंग प्रत्यारोपण पहिले भेल छै.
- स्टेम सेल प्रत्यारोपण : यदि अहां कें कोनों दोसर सं एलोजेनिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण भेल छै या करय कें योजना छै.
- तंत्रिका तंत्र कें रोग : यदि अहां कें तंत्रिका तंत्र कें बीमारी जेना `Myasthenia gravis` या `Guillain-Barre syndrome` छै.
- एलर्जी : यदि अहां कें अइ दवाई (इपिलिमुमब) या कोनों अन्य दवाई, भोजन, या डाई सं एलर्जी छै.
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी, या अइ पर कोनों संदेह छै.
- यदि अहां दूध पिला रहल मां छी : यदि अहां कोनों मां छी जे अपन बच्चा कें स्तनपान करा रहल छै.
बिना एहि जानकारी कें नुकेने अपन डॉक्टर सं बात करनाय अहां कें सुरक्षा आ अहां कें इलाज कें सफलता कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै.
ई दवाई शरीर मे कोना देल जाइत अछि ?
ई कोनो गोली या कैप्सूल नहि अछि जे अहाँ घर ल जाउ। ई एकटा एहन इंजेक्शन थिक जे एकटा नस में देल जाइत अछि, जेना खारा . इ इलाज अस्पताल या क्लिनिक मे, डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ कें पूरा देखरेख मे कैल जायत छै.
ई दवाई आमतौर पर 30 सं 90 मिनट के अवधि मे शरीर के देल जाइत अछि. प्रत्येक उपचार सत्र सं पहिले अहां कें अइ दवाई कें बारे मे एकटा विशेष जानकारी पत्रक (मेडगाइड) देल जेतय. हर बेर एकरा ध्यान स पढ़ब आ बुझब जरूरी अछि।
खुराक कें छूटनाय एकटा पैघ समस्या भ सकएय छै. अस्तु, जं अहां अपन निर्धारित अपॉइंटमेंट पर नहिं जा सकैत छी तं तुरंत अपन डॉक्टर वा अस्पताल कें फोन कs हुनका बताउ आ आगू की करबाक चाही ताहि पर सलाह ली.
इलाज कें दौरान विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
- गर्भावस्था आ स्तनपान : इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै. एहि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ इलाज बंद करएय कें बाद 3 महीना तइक गर्भवती हुअ सं पूरा तरह सं बचूं. इ गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर रूप सं नुकसान पहुंचा सकएय छै. संगहि, इलाज कें दौरान आ अंतिम खुराक कें बाद 3 महीना तइक स्तनपान सं बचूं.
- चिकित्सा निगरानी : अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरा इलाज मे अहां कें स्थिति कें बारीकी सं निगरानी करतय, जाहि मे नियमित रूप सं रक्त जांच (रक्त कें काज) कें आदेश देनाय शामिल छै.
- यदि अहां ओवरडोज करएयत छी : एकर संभावना बहुत कम छै कियाकि इ अस्पताल मे देल जायत छै. मुदा, जं अहांकें शंका होइत अछि जे अहां ओवरडोज केने छी तं तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पतालमें नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर सं संपर्क करू वा नजदीकी आपातकालीन विभाग (ETU) में जाउ .
संभावित दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह इपिलिमुमब कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. एहि मे सं किछ के तुरंत रिपोर्ट करबाक चाही, जखन कि किछ ओतेक गंभीर नहिं. एकरा नीचा देल गेल तालिका स स्पष्ट रूप स बुझल जाए।
| दुष्प्रभाव | वर्णन एवं लक्षण |
|---|---|
| तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के बात | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| पेट दर्द आ दस्त | पेट मे गंभीर दर्द, ढीला या खून वाला मल, आ कारी, टार वाला मल. |
| यकृत क्षति के लक्षण | आँखि या त्वचा कें पीयर होनाय, गहरे पीला/भूरा रंग कें पेशाब, पीयर मल, पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख कें कमी, मतली, अत्यधिक थकान. |
| त्वचा के समस्या | त्वचा पर लाली, फफोला, छिलका (मुँह के भीतर भी)। |
| तंत्रिका तंत्र के समस्या | अंगक मे सुन्न होयब, दर्द, दृष्टि मे बदलाव, आँखि मे दर्द, अत्यधिक चक्कर आबय, आ बेहोश होयब। |
| हृदय गति में परिवर्तन | एहन महसूस करब जेना अहाँक दिल तेजी सं वा अनियमित रूप सं धड़क रहल अछि, छाती मे दर्द. |
| यदि ओ जिद्द करएयत छै या परेशान करएयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताएय कें बातक | |
| माथ दर्द | सामान्य माथ दर्द। |
| भूख | भूख मे कमी। |
| अनिद्रा | राति मे नींद आबय मे दिक्कत। |
यदि अहां कें कोनों अन्य असामान्य लक्षणक कें अनुभव होयत छै जेकर उल्लेख अइ सूची मे नहि कैल गेल छै, त कृपया ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें सेहो सूचित करूं.
टेक-होम मैसेज
- इपिलिमुमब एकटा विशिष्ट उपचार छै जे शरीर केरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली क॑ कैंसर कोशिका प॑ हमला करै म॑ मदद करै छै ।
- इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति आ एलर्जी कें बारे मे बताऊं.
- इलाज कें दौरान आ ओकर समाप्त हुअ कें बाद 3 महीना तइक गर्भावस्था आ स्तनपान सं पूरा तरह सं बचूं.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव जेना गंभीर दस्त, त्वचा मे गंभीर फफोला, आंखक कें पीलापन, या सांस लेवय मे दिक्कत कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- निर्धारित उपचार अपॉइंटमेंट कें चूकि नहि जाउ. यदि अहां कोनों कारण सं उपस्थित नहि भ सकय छी त अस्पताल कें पहिने सं सूचित करूं.
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