की अहाँ कखनो काल बहुत दुखी, चिंतित, या जीवन स बस सादा ऊब महसूस करैत छी? चिकित्सा में हम सब एहि स्थिति के ``डिप्रेशन`` कहैत छी | अस्तु, डाक्टर सब किछु खास दवाई लिखैत छथि जे एहि तरहक समय में हमरा सब के मदद करत. जेना, अवसाद नामक स्थितिक इलाज मे प्रयोग कयल जायवला एकटा विशेष दवाई थिक ``आइसोकार्बोक्साजिड`` । ``मार्प्लान`` एहि दवाई के एकटा आओर ब्रांड नाम अछि.
`आइसोकार्बोक्साजिड` केहन दवाई अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ `Isocarboxazid` एगो ऐन्हऽ दवाई छै जे आपने के उदासी, चिंता क॑ कम करै आरू आपनो मूड म॑ सुधार करै म॑ मदद करै छै । हमरऽ मस्तिष्क म॑ `डोपामाइन`, `नोरेपिनेफ्रिन` आरू `सेरोटोनिन` नाम केरऽ रासायनिक दूत होय छै । ई सब रसायन छै जे हमरऽ खुशी आरू उदासी के भावना क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । `आइसोकार्बोक्साजिड` मस्तिष्क में एहि रसायन के स्तर बढ़ा क काज करैत अछि |
ई दवाई `MAOI` नामक दवाई के समूह में अछि | `MAOI` के मतलब अछि `मोनोअमाइन ऑक्सिडेज अवरोधक` | ई एंजाइम (`Monoamine Oxidase`) हमरा सब के शरीर में पहिने कहल गेल रसायन जेना `Dopamine`, `Norepinephrine`, `Serotonin` के तोड़ैत अछि | अस्तु, `MAOI` दवाई ओहि एंजाइम के सक्रियता के रोकैत अछि, तें ओ नीक रसायन मस्तिष्क में बेसी दिन धरि रहैत अछि. इएह छै जे अवसाद कें कम करय मे मदद करय छै. मुदा डाक्टर दोसर बीमारी के लेल सेहो ई दवाई लिखि सकैत छथिन्ह. अस्तु अगर अहां के कोनो सवाल अछि त अपन डॉक्टर या फार्मासिस्ट सं पूछु.
जे बात अहां कें अइ दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय आवश्यक छै
`Isocarboxazid` लेबय सं पहिने किछु एहन बात अछि जे अहां के अपन डॉक्टर के जरूर बताबय के चाही . कारण ई दवाई सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि । अतः अहां के एहि सभ बात के बारे मे अहां के डॉक्टर के बहुत ईमानदारी सं बताबय के चाही.
- की अहाँ के आँखिक रोग `मोतियाबिंद` अछि ?
- की अहां कें बेर-बेर माथ दर्द होयत छै या माइग्रेन?
- अहाँकेँ हृदय रोग अछि की ?
- अहाँकेँ हाई ब्लड प्रेशर अछि ?
- पहिने अहाँक हृदयक धड़कन अनियमित भेल अछि?
- पहिने स्ट्रोक भेल अछि की?
- अहाँ नियमित शराब पीबय वाला छी?
- अहाँकेँ किडनीक बीमारी अछि ?
- अहाँकेँ लिवरक बीमारी अछि ?
- आओर कोनो मानसिक बीमारी अछि कि नहि?
- की अधिवृक्क ग्रंथि के कैंसर के स्थिति छै जेकरा `फीओक्रोमोसाइटोमा` कहल जाय छै ?
- की हाल मे अहां कें माथ मे चोट (सिर आघात) भेल छै?
- कोनो दौरा पड़ि गेल अछि की?
- की अहां कें पहिने आत्महत्या कें विचार, योजना या आत्महत्या कें प्रयास भेल छै? अहाँक परिवार मे कियो एहन केने अछि?
- की अहां कें दवाई `Isocarboxazid`, अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक, रंग, या संरक्षक कें प्रति एलर्जी छै?
- की अहां गर्भवती छी या गर्भवती होएय कें कोशिश करएयत छी?
- की अहाँ स्तनपान करा रहल माँ छी ?
यदि अइ मे सं कोनों अहां पर लागू होयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे जानकारी देनाय बहुत जरूरी छै .
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
ई दवाई गोलीक रूप मे अबैत अछि । एकरा एक गिलास पानि के संग मुंह सं लेबाक चाही। एकरा अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार, हर दिन एकहि समय पर लेनाय बेसि नीक होयत छै. जाबे तक अहां कें डॉक्टर अहां कें बंद करएय कें लेल नहि कहएयत छै, इ दवाई लेनाय जारी राखूं.
जखन फार्मेसी अहां कें इ दवाई देयत छै, तखन इ अहां कें एकटा विशेष निर्देश पत्रक (एकटा `मेडगाइड`) सेहो दयत छै. अहां कें हर बेर दवाई लेवय कें समय आ जखन दवाई कें बोतल बदलएय कें समय इ `मेडगाइड` कें ध्यान सं पढ़बाक चाही. एहि मे एहि दवाई के बारे मे बहुत जरूरी जानकारी देल गेल अछि.
मोन राखू : ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। अपन दवाई दोसर कें संग नहि साझा करूं, भले ही ओकरा मे अहां कें समान लक्षण होएयत.
यदि अहां इ दवाई छोट बच्चाक कें द रहल छी त विशेष ध्यान राखल जेबाक चाही. अस्तु, एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू आ सलाह लिअ.
यदि अहां कें लगएयत छै की गलती सं अहां इ दवाई कें बेसि सेवन करएयत छी, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग मे जाऊं, या जहर नियंत्रण केंद्र कें फोन करूं, बिना देरी कें.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. एकहि मे दू खुराक कहियो नहि ली। अइ तरह सं खुराक बढ़ सकएय छै.
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (अंतरक्रिया)
ई बात बहुत सावधान रहबाक चाही . दवा `Isocarboxazid` किछ खाद्य पदार्थ आ अन्य दवाईयक कें साथ बहुत खराब बातचीत कयर सकएयत छै. एहि सं खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकैत अछि.
`Tyramine` युक्त खाद्य पदार्थ स बचू !
`आइसोकार्बोक्साजिड` लेतय काल रासायनिक टाइरामाइन कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें सेवन करनाय नीक विचार नहि छै . यदि इ दूनू कें मिलाएल जाय त जीवन कें लेल खतरा वाला स्थितियक जेना अचानक गंभीर सिरदर्द, उच्च रक्तचाप (`उच्च रक्तचाप संकट`), या अनियमित दिल कें धड़कन भ सकएयत छै.
कोन-कोन खाद्य पदार्थ मे `टायरामाइन` केर मात्रा बेसी होइत अछि ?
- उम्र बढ़ल पनीर
- प्रोसेस्ड मीट - सॉसेज, सलामी, पेपरौनी सन चीज
- बियर आ एले (गैर-मद्यपान बीयर सेहो) २.
- शराब (विशेषतः लाल शराब), शेरी
- कठोर शराब, लिकर
- एवोकैडो
- केरा (खास कऽ नीक जकाँ पकल) २.
- अंजीर, किशमिश
- सोया सॉस, मिसो सूप
- खमीर/प्रोटीन के अर्क
- टोफू (बीन दही) २.
- फावा या चौड़ी बीन के फली
- कोनो अति पाकल फल
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट या पोषण विशेषज्ञ सं ओ खाद्य पदार्थक कें पूरा सूची पूछूं, जेकरा मे टाइरामाइन होयत छै.
संगहि, एहि दवाई कें सेवन कें दौरान कैफीन युक्त पेय पदार्थ (जेना चाय, कॉफी, चॉकलेट, आ कोला) कें सीमित करनाय नीक विचार छै.
अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की इ दवाई बंद करएय कें बाद अहां कें इ खाद्य आ पेय पदार्थक सं कतेक दिन तइक परहेज करबाक चाही.
जे दवाई एहि दवाई के संग कहियो नहि लेबाक चाही
निम्नलिखित दवाइयक कें `आइसोकार्बोक्साजिड` कें साथ मिलला पर बहुत गंभीर प्रतिक्रिया भ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां एखन एहि दवाई सभ के सेवन क रहल छी तं अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के चाही.
- एटोमोक्सेटिन
- `बुस्पिरोन`
- `कार्बामाजेपिन`
- कुछ उच्च रक्तचाप की दवाएँ: `गुआनाबेंज`, `गुआनाड्रेल`, `गुआनेथिडिन`, `रेसरपिन` |
- `कोकीन`
- `साइक्लोबेन्जाप्रिन`
- डेक्स्ट्रोमेथोर्फान (किछु खाँसीक सिरप होइत अछि) २.
- वजन घटाने के दवा या उत्तेजक : एम्फेटामाइन, एफेड्रा |
- `डाइफेनोक्सिलेट`
- `एफेड्रिन`
- सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण (यदि अहां सर्जरी सं पहिने इ दवाईयक कें सेवन कयर रहल छी, त अहां कें अपन डॉक्टर कें बतानाय चाही ) .
- `जिनसेंग`
- ग्रीन टी (अधिक सेवन) २.
- `गुआराना`
- लिनेजोलिड (एकटा एंटीबायोटिक) २.
- `एमएओआई` के अन्य प्रकार: `फेनेलज़िन` (फेनेलज़िन), `रासागिलिन` (रासागिलिन), `सफिनामाइड` (सफिनामाइड), `सेलेजिलिन` (सेलेजिलिन), `ट्रैनिलसाइप्रोमाइन` (ट्रैनिलसाइप्रोमाइन)
- माइग्रेन के सिरदर्द के दवाई
- पार्किंसंस रोग जैसे आंदोलन विकारों की दवाएँ : `एन्टाकापोन`, `लेवोडोपा`, `सेलेजिलिन`, `टोल्कापोन` |
- मेपेरिडिन (दर्द निवारक) २.
- `मिथाइलीन नीला`
- अन्य अवसाद, चिंता, या मनोदशा कें समस्याक कें दवाई
- पर्चे पर दर्द के दवाई
- `प्रोकार्बाज़िन`
- `सैम-ई`
- `सेंट। जॉन के पौधा` (एकटा जड़ी-बूटी के दवाई जे किछु लोक मानसिक कल्याण के लेल लैत छथि)
- `ट्रामाडोल` (दर्द निवारक) २.
- `ट्रिप्टोफैन`
- टाइरामाइन (खाद्य पदार्थ मे भेटैत अछि आ किछु पूरक मे सेहो भेट सकैत अछि)
- `विलोक्साजिन`
- `योहिम्बिन`
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
निम्नलिखित दवाइयक `Isocarboxazid` कें साथ सेहो बातचीत कयर सकएयत छै. अस्तु, जं अहां एहि सभ के ल रहल छी तं एहि सभ के बारे मे सेहो अपन डॉक्टर के बताउ.
- बार्बिटुरेट (जैसे फेनोबार्बिटल) २.
- मूत्रवर्धक दवा
- आइसोनियाजिड (क्षय रोग के एक दवाई) २.
- सर्दी, एलर्जी, आ फ्लू जैना लक्षणक कें दवाई
- मधुमेह के दवाई
- `फेनोथियाज़िन` (फेनोथियाज़िन) दवाओं के समूह (जैसे `क्लोरप्रोमाज़िन`, `प्रोक्लोरपेराज़िन`, `थियोरिडाज़िन`) |
ई सूची पूरा नहि अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाई (निर्धारित, ओवर-द-काउंटर, हर्बल, विटामिन, पोषण संबंधी पूरक) कें बारे मे बताऊं. यदि अहां सिगरेट पीबैत छी, शराब पीबैत छी या अन्य दवाइयक कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें सेहो बताऊं. किछु चीज एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि.
एहि दवाई के सेवन करय काल आन चीज सं सावधान रहय के चाही
- यदि अहां कें लक्षणक मे सुधार नहि होएयत छै या बेसि खराब भ रहल लगएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. दवाई कोना काज क रहल अछि से देखय लेल अपन डॉक्टर सं संपर्क मे रहू. एहि दवाई के पूरा असर पड़य मे कई सप्ताह लागि सकैत अछि. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर कें कहनाय कें अनुसार इलाज जारी रखनाय जरूरी छै.
- आत्महत्या कें विचार या अवसाद बढ़नाय : इ बहुत जरूरी छै . एहि दवाई के सेवन करैत काल खास क इलाज के शुरुआत में या खुराक बदलला के बाद अपन दिमाग के ध्यान स देखू जे नव आत्महत्या के विचार या अवसाद के बिगड़ैत अछि. संगहि, यदि अहां कें मूड मे अचानक कोनों बदलाव आएल छै, जेना कि चिंतित, बेचैन, चिड़चिड़ापन, शत्रुतापूर्ण, आक्रामक, जिद्दी, बहुत बेचैन, बेसि आकुल आ अतिसक्रिय, या नींद मे परेशानी महसूस करनाय, तखन तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. अपन परिवार के बताउ आओर हुनका सभ के सेहो एहि बदलाव पर नजरि राखय लेल कहिऔ.
- अहां कें नींद आबि सकएय छै या चक्कर आबि सकएय छै. अस्तु, जा धरि अहांकें ई पता नहिं चलत जे ई दवाई अहांकें कोना प्रभावित करैत अछि, गाड़ी नहिं चलाउ, मशीनरी नहिं चलाउ, वा एहन कोनो काज नहिं करू जाहि में एकाग्रताक आवश्यकता हो. जल्दी नहि उठू आ नहि बैसू, खास क' जँ अहाँ बुजुर्ग छी। अइ तरह सं चक्कर आ गिरएय कें संभावना कम भ जेतय.
- शराब एहि दवाई के प्रभावशीलता में बाधा पहुंचा सकैत अछि, ताहि लेल शराब पीबय सं बचू.
- एहि दवाई सं आँखि रूखा आ दृष्टि धुंधला भ सकैत अछि. यदि अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी त अहां कें किच्छू असुविधा भ सकएयत छै. आँखिक बूंद चिकनाई मदद क सकैत अछि। यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या गंभीर छै त आंखक कें डॉक्टर सं मिलूं.
- मुँह सुखायब समस्या भ सकैत अछि। चीनी मुक्त गम चबानाय, चीनी मुक्त हार्ड कैंडी कें चूसनाय, आ भरपूर पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै. यदि इ समस्या बनल रहएयत छै या गंभीर भ जायत छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- खांसी, सर्दी, आ एलर्जी जैना चीजक कें लेल कोनों स्व-दवाई लेवा सं पहिले अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं. संगहि, बिना डॉक्टर कें मंजूरी कें कोनों वजन घटएय कें दवाई नहि लेबाक चाही. एहि मे सं किछ उत्पादक मे मौजूद सामग्री दुष्प्रभाव बढ़ा सकैत अछि.
- एहि दवाई सं ब्लड शुगर के स्तर पर असर पड़ि सकैत अछि. यदि अहां कें मधुमेह छै त अपन आहार या मधुमेह कें दवाई कें खुराक मे बदलाव करय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं.
- यदि अहां कोनों सर्जरी, मेडिकल टेस्ट या प्रक्रिया करएय वाला छी त अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां इ दवाई खा रहल छी. आमतौर पर ऐच्छिक सर्जरी सं लगभग 10 दिन पहिले इ दवाई बंद करएय कें जरूरत होयत छै.
- एहि दवाई सं विटामिन बी 6 के स्तर कम भ सकैत अछि. अस्तु, ई सुनिश्चित करू जे एहि दवाई के सेवन करैत काल अहां के पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 6 भेट रहल अछि. अहां जे खाद्य पदार्थ आ विटामिन ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव की अछि ?
सब दवाई के तरह आइसोकार्बोक्साजिड के दुष्प्रभाव किछ लोक पर भ सकैत अछि. किछु गंभीर, किछु ओतेक गंभीर नहि।
दुष्प्रभाव जे अहाँ के तुरंत अपन डॉक्टर के बताबय के चाही:
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त बिना देरी करएय कें अपन डॉक्टर कें बताऊं :
- एलर्जी : त्वचा पर दाना, खुजली, त्वचा पर लाल धब्बा, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन।
- सेरोटोनिन सिंड्रोम के लक्षण : चिड़चिड़ापन, भ्रम, दिल के धड़कन तेज या अनियमित, मांसपेशी के अकड़न या खिंचाव, बेसी पसीना आना, तेज बुखार, दौरा, ठंढा, उल्टी, दस्त | ई सब सेरोटोनिन सिंड्रोम नामक खतरनाक स्थिति के लक्षण भ सकैत अछि, कारण ई दवाई मस्तिष्क में सेरोटोनिन के स्तर के बढ़ाबैत अछि ।
- यकृत के चोट के लक्षण : दाहिना पेट के ऊपरी भाग में दर्द, भूख में कमी, मतली, हल्का रंग के मल, गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, त्वचा या आँख के पीलापन, असामान्य कमजोरी या थकान |
- कम ब्लड प्रेशर : चक्कर आना, बेहोशी, धुंधला दृष्टि।
- दौरा पड़ब .
- रक्तचाप मे गंभीर वृद्धि : अचानक गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, गर्दन कें अकड़न, तेजी सं या अनियमित दिल कें धड़कन (ई `Tyramine` प्रतिक्रिया कें संकेत भ सकएयत छै) कें शुरु आत भ सकएयत छै.
- आत्महत्या वा अपना कें नुकसान पहुंचेबाक विचार, मनोदशा बिगड़ब, आ अवसाद बढ़ब .
दुष्प्रभाव जे आमतौर पर बहुत खतरनाक नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही:
इ दुष्प्रभाव आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै या अहां कें परेशान करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं:
- कब्ज
- चक्कर आना
- मुँह सुखायल
- माथ दर्द
- जी ओकिएनाइ
- कंपकंपी
यदि अहां कें अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान कोनों असामान्य या नव लक्षण देखएयत छै जे सूचीबद्ध नहि छै, त अहां अपन डॉक्टर कें बताऊं. अहां एफडीए कें 1-800-एफडीए-1088 पर दुष्प्रभावक कें रिपोर्ट सेहो कयर सकय छी.
एहि दवाई के कोना संग्रहित करब?
- एहि दवाई कें बच्चा आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर राखूं .
- कमरा कें तापमान (15 सं 30 डिग्री सेल्सियस / 59 आ 86 डिग्री फारेनहाइट कें बीच) पर स्टोर करूं. दवाई कें बोतल/पैकेट कें कस क बंद राखूं .
- एक्सपायरी दवाइयक कें उपयोग नहि करूं. फेकि दियौक।
अप्रयुक्त या एक्सपायरी दवाई कें निपटान कोना कैल जै:
- दवाई वापस लेबय के कार्यक्रम अछि. अहां अपन दवाई के दोकान या पुलिस सं हुनकर बारे मे पता लगा सकय छी.
- यदि इ संभव नहि छै, त दवाई कें लेबल या अंदर कें पर्चा कें जांच करूं की ओकरा कचरा मे फेंकल जैबाक चाही या शौचालय मे फ्लश करनाय चाही. यदि अहां कें पक्का नहि छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं.
- यदि कचरा मे फेंकनाय सुरक्षित छै त दवाई कें बर्तन सं बाहर निकालूं. एकरा कोनों अन्य चीजक मे मिलाऊं, जेना बिल्ली कें कूड़ा, माटि, या कॉफी कें पीसल. मिश्रण कें एकटा बैग या बर्तन मे राखूं, ओकरा नीक सं सील करूं आ कचरा मे फेंक दिअ.
अंत मे मोन राखबाक बात
`Isocarboxazid` अवसाद के इलाज के लेल एकटा बहुत महत्वपूर्ण दवाई अछि | मुदा, इ `MAOI` वर्ग कें होय कें कारण भोजन (विशेष रूप सं `Tyramine` युक्त खाद्य पदार्थक) आ अन्य दवाइयक कें साथ गंभीर बातचीत पैदा कयर सकएय छै.
जखन अहां ई दवाई खा रहल छी तखन अहां के मूड मे बदलाव खास क आत्महत्या के विचार सं बहुत सावधान रहू. यदि अहां कें कोनों समस्या छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. सही खुराक, सही समय पर, ठीक ओहिना लिअ जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि । तखनहि अहां एहि दवाई सं बेसि सं बेसि फायदा उठा सकय छी आओर अपन मानसिक स्वास्थ्य मे सुधार क सकय छी.
ई लेख मात्र सारांश अछि। यदि अहां कें अइ दवाई कें बारे मे कोनों आओर सवाल छै, त कृपया अपन डॉक्टर, फार्मासिस्ट, या अन्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता सं बात करूं.
` आइसोकार्बोक्साजिड, एमएओआई, अवसाद, मानसिक स्वास्थ्य, डोपामाइन, सेरोटोनिन, टाइरामाइन, दुष्प्रभाव, दवा परस्पर क्रिया |
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