भरि दिन थाकल महसूस करैत छी? नीक नींद के बाद सेहो भोरे उठला पर शरीर मे एहन लागैत अछि जेना ओकरा मे कोनो ऊर्जा नहि अछि? की अहाँक शरीर मे एतेक दर्द होइत अछि जे अहाँ अपन दैनिक काज तक नहि क' सकैत छी? भ सकैत अछि जे ई मात्र सामान्य थकान नहि हो। आइ हम बात क रहल छी मायलजिक एन्सेफेलोमाइलाइटिस/क्रोनिक थकान सिंड्रोम (ME/CFS) के, जे एकटा एहन स्थिति अछि जे बहुत लोक के परेशान करैत अछि आ हुनकर जीवन तक के अपंग बना सकैत अछि |
सीधा-सीधा कहल जाय त ई एकटा बहुत जटिल स्थिति अछि। व्यक्तिक कें अनुसार लक्षण अलग-अलग भ सकएयत छै. जखन कि अहां कें अत्यधिक थकान आ मांसपेशी मे दर्द कें अनुभव भ सकय छै, मुदा ककरो दोसर कें सब सं पैघ समस्या याददाश्त कें नुकसान आ थकान भ सकय छै चाहे ओकरा कतबो नींद आबि जाय. अस्तु एकर इलाज करय काल अहां आओर अहां के डॉक्टर के पहिने एहि बात पर ध्यान देबाक चाही जे कोन लक्षण अहां के जीवन पर बेसि असर क रहल अछि.
की एहि स्थितिक कोनो विशिष्ट इलाज अछि ?
सच पूछू त क्रोनिक थकान सिंड्रोम (CFS) के कोनो एक इलाज नहिं अछि. एहि स्थिति के लेल विशेष रूप सं मंजूर कोनो खास दवाई सेहो नहिं अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। दवाई आ अन्य उपचार छै जे अहां कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै. एहि मे सं किछु डॉक्टर द्वारा लिखल जा सकैत अछि, जखन कि किछु ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई भ सकैत अछि.
सब सं जरूरी अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं बात करि एकटा एहन इलाज के योजना बनाउ जे अहां के लेल काज करत. आसपास के लोक के कहनाय के आधार पर सिर्फ दवाई लेबय लेल नहिं जाउ.
विभिन्न लक्षणक संग मदद करय बला दवाई
आब देखल जाय जे कोनो डॉक्टर अहां के मुख्य लक्षण के आधार पर कोन तरहक इलाज के सुझाव द सकय छथिन्ह.
नींद के समस्या के लेल की करैत छी?
एमई/सीएफएस कें बहुत सं लोगक कें कोनों तरह कें नींद कें समस्या होयत छै. अस्तु, नीक नींद (या कम सं कम पहिने सं नीक नींद) लेनाय दिनक थकान कें कम करय मे बहुत मददगार भ सकएयत छै.
पहिने अहां के डॉक्टर जांच करताह जे अहां के नींद के नीक आदत अछि कि नहि. मतलब एकहि संग सुतब, एकहि संग जागब, आ अपन बेडरूम केँ शांत, अन्हार आ ठंडा राखब।
यदि इ चीजक अहां कें नींद मे मदद नहि करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर ओवर-द-काउंटर नींद कें सहायक कें सुझाव द सकएय छै, जेना एंटीहिस्टामाइन. एकरऽ नकारात्मक पहलू ई छै कि दवाई केरऽ असर कखनी-कखनी ८ घंटा स॑ भी अधिक समय तलक भी रह॑ सकै छै । अगिला दिन नींद सेहो आबि सकैत अछि। जे हम सब बचय के कोशिश क रहल छी। मुदा सब दवाई सबहक लेल एक समान काज नहि करैत अछि। अस्तु, अपन डॉक्टर सं पूछू जे कोन प्रकार अहां लेल सही अछि आओर एकर उपयोग कोना कएल जाए.
जँ से नहि चलैत अछि तँ डाक्टर नींदक गोली लिखि सकैत अछि । एकर लक्ष्य कम सं कम समय कें लेल कम सं कम खुराक मे अहां कें नींद कें पैटर्न कें सही करनाय छै. दीर्घकालिक उपयोग कें लेल एकर अनुशंसा नहि कैल जायत छै.
| औषधि प्रकार / श्रेणी | मुख्यतः मदद करैत अछि |
|---|---|
| एस्जोपिक्लोन (लुनेस्टा), ज़ोल्पिडेम (एम्बियन) जैसी दवाई | जल्दी नींद आबय मे मदद करैत अछि। |
| अवसादरोधी दवाई जेना एमिट्रिप्टाइलिन, डॉक्सेपिन, ट्राजोडोन | नींद आ नींद मे रहय मे मदद करएयत छै. |
| बेंजोडायजेपिन | नींद आ चिंता मे मदद करएयत छै, मुदा नशा कें खतरा कें वाहक छै. |
एहि सब दवाई के दुष्प्रभाव होइत छैक। दिन मे नींद आनाय, चक्कर आनाय, आ याददाश्त मे कमी सेहो एमई/सीएफएस कें लक्षण छै. अस्तु अहां कें अपन डॉक्टर सं कोनों दवाई लेनाय या नहि लेनाय कें फायदा आ नुकसान कें बारे मे बात करबाक चाही.
शरीर के दर्द के इलाज
एमई/सीएफएस कें बहुत सं लोगक कें लेल दर्द आम छै. माथ दर्द, मांसपेशी आ जोड़क दर्द सबसँ बेसी होइत अछि । अहां कें डॉक्टर ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाइयक (जैना पैनाडोल, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) या मजबूत दवाइयक लिख सकएयत छै. कखनों-कखनों, पुरानी दर्द मे मदद कें लेल ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट जैना दवाईयक कें सेहो उपयोग कैल जायत छै. यदि अहां कें दर्द कें नियंत्रित करनाय मुश्किल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें दर्द विशेषज्ञ कें पास रेफर कयर सकएय छै.
आर्थोस्टेटिक असहिष्णुता
ई एकटा आओर समस्या अछि जे एमई/सीएफएस के संग अबैत अछि. लक्षणक मे ठाढ़ रहला पर चक्कर आना, दृष्टि धुंधला होयब, बेहोश होयब, आ दिलक धड़कन तेज होयब शामिल अछि । यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं. फ्लूड्रोकोर्टिसोन, मिडोड्रिन, आ प्रोप्रानोलोल जैना दवाईयक अइ स्थिति कें नियंत्रित करएय मे मदद कयर सकएय छै.
आउ, उत्तेजक आ अवसादरोधी दवाई के बारे में जानब।
की उत्तेजक दवाइयक कें प्रयोग करनाय नीक छै?
डॉक्टर कखनों-कखनों उत्तेजक दवाई लिखएयत छै, जेकर उपयोग एडीएचडी जैना स्थितियक कें इलाज मे कैल जायत छै, जे थकान आ याददाश्त कें समस्याक मे मदद करएयत छै जे एमई/सीएफएस कें साथ भ सकएयत छै. मुदा एकर उपयोग करय मे गंभीर जोखिम छै.
कल्पना करू, जखन अहाँ ई दवाई खाइत छी त अचानक ऊर्जा के बढ़ोत्तरी भ जाइत अछि। तेँ अहाँ एक दिन मे बहुत काज करबाक प्रयास करू। मुदा दोसर दिन पहिने स बेसी थाकि गेल छी, जेना ‘क्रैश’ भ’ जायब। एहि सं अहां के हालत आओर खराब भ जाएत अछि. संगहि, एहि मे सं किछ दवाई के नशा सेहो भ सकैत अछि. अतः ई सब बहुत कम खुराक में आ केवल ओहि डॉक्टर द्वारा अनुशंसित कयल जाइत अछि जिनका एहि दवाई सब के नीक अनुभव हो ।
अवसाद रोधी दवा एवं मानसिक स्वास्थ्य
एमई/सीएफएस कें लगभग आधा लोगक कें जीवन कें कोनों समय अवसाद कें अनुभव होयत छै. एहि मे कोनो आश्चर्यक गप्प नहि। लगातार थक गेल आ दर्द मे रहला पर उदासीनता महसूस करनाय आम बात छै.
यदि अहां कें सेहो एहने स्थिति छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी आ इ तय कयर सकय छी की कोनों अवसादरोधी दवाई कें उपयोग अहां कें लेल सही छै या नहि. अलग-अलग प्रकार कें होयत छै, जेना एसएसआरआई, एसएनआरआई, आ टीसीए. अहां कें डॉक्टर ओ दवाई चुनत जे अहां कें लेल सही होयत आ ओकर दुष्प्रभाव सब सं कम होयत छै.
दवाई के अलावा एहि समय टॉक थेरेपी/साइकोथेरेपी बहुत मददगार अछि. जँ अहाँ अपन भावना आ विचारक गप्प क' सकैत छी त' ई बहुत राहत भ' सकैत अछि.
आइ-काल्हि दवाई जे शोधक अवस्था मे अछि
डॉक्टर आरू वैज्ञानिकऽ न॑ ई स्थिति म॑ मदद करै लेली नया दवाई प॑ शोध जारी रखै छै । एम्पलिजन, कम खुराक वाला नाल्ट्रेक्सन (LDN), आ रिटक्सिमैब सन दवाई के अध्ययन पहिने सं भ चुकल अछि. संगहि, एंटीवायरल आ न्यूरोमॉड्यूलेटर के जांच भ रहल अछि जे की ई एहि लक्षण के कम करय मे मदद क सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- एखन धरि क्रोनिक थकान सिंड्रोम (ME/CFS) केर कोनो एकटा, निश्चित इलाज नहिं अछि ।
- इलाज कें मुख्य लक्ष्य ओ लक्षणक कें नियंत्रित करनाय छै जे अहां कें बेसि परेशान करएयत छै (अनिद्रा, दर्द, थकान)।
- कोनों दवाई शुरू करय सं पहिले ओकर पेशेवर आ विपक्ष कें बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- अक्सर बहुत कम खुराक मे इलाज शुरू कैल जायत छै, कियाकि एमई/सीएफएस कें रोगी दवाईयक कें प्रति बहुत संवेदनशील भ सकएयत छै.
- दवाई के अलावा नीक नींद के आदत, काउंसलिंग, आ पेसिंग एहि यात्रा में अहां के बहुत मदद करत.
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