तंत्रिका तंत्र हमरऽ शरीर केरऽ सबसें अद्भुत प्रणाली छै । ई हमरा सभक सोच, महसूस आ काज सभ पर नियंत्रण रखैत अछि। तेँ एहि तंत्रिका तंत्र मे छोट समस्या सेहो हमर सभक पूरा दिन बाधित क' सकैत अछि. अहां कें माथ दर्द आ अंग मे सुन्न होय जैना चीजक कें अनुभव भेल होयत. तखने हमरा सभ के न्यूरोलॉजिस्ट के बारे मे सोचय के जरूरत अछि.
ई न्यूरोलॉजिस्ट के छथि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त न्यूरोलॉजिस्ट एकटा एहन डॉक्टर होइत अछि जे हमरा लोकनिक मस्तिष्क, रीढ़क हड्डी आ पूरा शरीर में नस सं जुड़ल बीमारीक निदान, इलाज आ प्रबंधन करैत अछि . तंत्रिका तंत्र हमरऽ शरीर केरऽ ‘कमांड सेंटर’ जैसनऽ होय छै । हम सब जे किछु सोचैत छी, महसूस करैत छी, आ करैत छी, हाथ हिलाबै के तरीका स ल क दिल के धड़कन तक, एहि व्यवस्था के नियंत्रण में अछि। तें एहि डाक्टर लोकनि कें तंत्रिका तंत्रक संरचना, कार्य, आ रोगक नीक जकाँ बुझल छनि.
त छोट बच्चा सभ के लेल सेहो न्यूरोलॉजिस्ट छथिन्ह कि नहिं?
हँ, सत्ते! छोट बच्चाक कें सेहो ओकर तंत्रिका तंत्र मे समस्या भ सकएय छै. बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट एकटा डॉक्टर छै जे नवजात बच्चा सं ल क छोट बच्चाक कें मस्तिष्क आ तंत्रिका तंत्र कें बीमारियक कें निदान आ इलाज करएयत छै. साथ ही साथ किछ बीमारियक जे वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै, इ डॉक्टरक विरासत मे आ विकास कें स्थितियक पर सेहो विशेष ध्यान देयत छै जे बच्चाक कें लेल विशिष्ट छै. बस सोचूं, किच्छू बच्चाक कें जन्म मस्तिष्क कें किच्छू समस्याक कें साथ भ सकएय छै. तखने ई विशेषज्ञता अमूल्य अछि।
न्यूरोसर्जन के होइत छथि ?
एतय कनेक भ्रम भ सकैत अछि। न्यूरोलॉजिस्ट आ न्यूरोसर्जन दू अलग-अलग लोक छथि। न्यूरोसर्जन एकटा एहन डॉक्टर होइत अछि जे मस्तिष्क, रीढ़ आ नस के सर्जरी करैत अछि । किछु एहन न्यूरोलॉजिकल बीमारी अछि जे केवल दवाई सं ठीक नहिं भ सकैत अछि आ सर्जरी करय पड़ैत अछि. एहन मे न्यूरोसर्जन के सेवा के जरूरत पड़ैत अछि. मुदा, बेसी काल न्यूरोलॉजिस्ट होइत छथि जे पहिने एहि रोगक निदान करैत छथि आ जरुरत पड़ला पर रोगी कें सर्जन लग रेफर क दैत छथि.
न्यूरोलॉजिस्ट कोन तरहक बीमारीक इलाज करैत अछि ?
असल में, न्यूरोलॉजिस्ट जे बीमारी के इलाज करैत छथि, ओकर दायरा बहुत व्यापक अछि. किछु महत्वपूर्ण पर एक नजरि दी।
- अल्जाइमर रोग आ अन्य डिमेंशिया : अहां सभ एहि एकटा के बारे मे सुनने होयब. मुख्य लक्षण उम्र बढ़ला पर धीरे-धीरे याददाश्त कम होयब अछि ।
- एएलएस (Amyotrophic Lateral Sclerosis) : ई एकटा एहन बीमारी अछि जाहि मे शरीरक मांसपेशी धीरे-धीरे कमजोर भ जाइत अछि ।
- मस्तिष्क आ रीढ़ कें हड्डी मे चोट या रक्त वाहिका कें विकृति : समस्या जे कोनों दुर्घटना मे अहां कें माथ सं टकराएय पर या यदि अहां कें रीढ़ कें हड्डी मे किच्छू भ सकएय छै.
- सेरेब्रल धमनीविस्फार आ धमनीशिरा विकृति : ई बहुत खतरनाक स्थिति थिक जाहि सँ मस्तिष्कक भीतर रक्तस्राव भ सकैत अछि ।
- सेरेब्रल पाल्सी आ स्पैस्टिसिटी : अक्सर एकर निदान कम उम्र मे कैल जा सकएयत छै.
- झटका : माथ पर प्रहारक कारण मस्तिष्क पर अस्थायी प्रभाव । खेल खेलय कें दौरान इ भ सकय छै.
- मस्तिष्कशोथ : मस्तिष्क में कोनो कीटाणु के प्रवेश के कारण होय वाला संक्रमण, जेकरा चलते मस्तिष्क में सूजन होय जाय छै ।
- मिर्गी : एकरा दौरा सेहो कहल जाइत अछि, ई मस्तिष्कक विद्युत गतिविधि मे परिवर्तनक कारण होइत अछि ।
- चेहराक दर्द सिंड्रोम : किछु लोकक चेहराक एक कात असहनीय दर्द होइत छैक ।
- माथ दर्द/माइग्रेन : ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के होइत छैक । किछु माथ दर्द बहुत गंभीर होइत अछि।
- जलमस्तिष्क : मस्तिष्क के भीतर पानी के जमाव।
- मेनिन्जाइटिस : संक्रमण के कारण मस्तिष्क के आसपास के झिल्ली में सूजन |
- मानसिक आ व्यवहारिक स्वास्थ्य समस्या : किछु मानसिक समस्या तंत्रिका तंत्र मे बदलाव सं सेहो प्रभावित भ सकैत अछि ।
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस : ई एकटा एहन बीमारी अछि जे तंत्रिका तंतु के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण के नुकसान पहुंचाबैत अछि ।
- मायस्थेनिया ग्रेविस आ मायोपैथी : ई सब एहन बीमारी अछि जे मांसपेशी के कमजोर क दैत अछि ।
- गर्दन, पीठ, आ रीढ़क हड्डी मे दर्द : बहुत लोक एहि दर्द सँ पीड़ित छथि ।
- पार्किंसंस रोग : लक्षण मे कंपकंपी आ धीमा गति शामिल अछि ।
- परिधीय न्यूरोपैथी : अंग मे तंत्रिका के क्षति। मधुमेह कें रोगी मे इ भ सकएयत छै.
- नींद कें विकार : ठीक सं नींद नहि आनाय सेहो न्यूरोलॉजिकल समस्या भ सकएयत छै.
- स्ट्रोक : एकटा एहन स्थिति जे मस्तिष्क मे रक्त प्रवाह मे बाधा पहुँचला पर होइत अछि वा कोनो रक्त वाहिका फटला पर होइत अछि ।
- कंपकंपी, डिस्टोनिया : अंगों में कंपन, शरीर के अंगों में अनैच्छिक सिकुड़न |
- मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, आ नस में ट्यूमर : एहि सब पर सेहो न्यूरोलॉजिस्ट के ध्यान देबय पड़ैत छैक ।
न्यूरोलॉजिस्ट कोनों बीमारी कें सही निदान कोना करएयत छै?
जखन अहां न्यूरोलॉजिस्ट सं भेंट करब त ओ पहिने अहां सं अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह, की अहां के परिवार मे किनको के सेहो एहने हालत भेल अछि कि नहि, अहां कोन दवाई खा रहल छी, आओर अहां के वर्तमान लक्षण . तखन, ओ अहां कें तंत्रिका तंत्र कें विशेष जांच करतय. मुख्य चीज जे ओ सब ताकताह से अछि :
- अहाँक शरीरक संतुलन, रिफ्लेक्स, आ चाल।
- अहाँक मांसपेशीक ताकत।
- अहाँक मानसिक अवस्था।
- अहाँक दृष्टि, सुनबाक क्षमता, आ बजबाक क्षमता।
- अहाँकशारीरिक संवेदना।
एकर अलावा, बीमारी कें गंभीरता कें जांच या दवाई कें स्तर कें जांच कें लेल रक्त आ मूत्र कें जांच कैल जा सकएय छै. कखनों-कखनों, आनुवंशिक जांच कैल जा सकएय छै, इ पता लगाएल जा सकएय छै की इ बीमारी वंशानुगत छै या नहि. तंत्रिका तंत्र कें तस्वीर लेवा कें लेल इमेजिंग अध्ययन सेहो कैल जा सकएय छै . एहि सबहक उपयोग रोगक सटीक प्रकृतिक निर्धारण करबाक लेल कयल जाइत अछि ।
ई न्यूरोलॉजिस्ट कोन-कोन जांच करैत छथि ?
कोनों न्यूरोलॉजिकल स्थिति कें सही निदान कें लेल विभिन्न तरह कें जांच छै. सब गोटे के ई सब टेस्ट करय के जरूरत नहिं. अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें आधार पर इ तय करतय की कोन जांच करनाय छै. किछु गोटे पर नजरि दी।
- एंजियोग्राफी : एहि सं अहाँक मस्तिष्क, माथ आ गर्दन मे रक्त वाहिका मे रुकावट, क्षति वा असामान्यताक जांच होइत अछि । इ धमनीविस्फार आ खून कें थक्का जैना चीजक कें पता लगा सकएय छै.
- बायोप्सी : एहि मे शरीर सं ऊतक के छोट टुकड़ा के जांच के लेल लेबय पड़ैत अछि. इ मांसपेशी, तंत्रिका या मस्तिष्क कें ऊतक भ सकएयत छै.
- सेरेब्रोस्पाइनल फ्लूइड एनालिसिस : हमर मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी के घेरने वाला द्रव के एकटा छोट नमूना लेल जाइत अछि आ ओकर परीक्षण कयल जाइत अछि । इ मस्तिष्क मे खून बहनाय, संक्रमण, मल्टीपल स्क्लेरोसिस जैना बीमारियक, आ मेटाबोलिक बीमारियक जैना चीजक कें पता लगावय मे मदद करएयत छै.
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी - सीटी), एमआरआई स्कैन (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग - एमआरआई), एक्स-रे, आ अल्ट्रासाउंड : अहां सब शायद एहि सबहक बारे में सुनने होयब. ई तरह के स्कैन छै जे शरीर के भीतर के तस्वीर लै छै ।
- ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राफी - ईईजी) : एहि सँ अहाँक मस्तिष्क मे विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । एकर उपयोग दौरा, संक्रमण (जैना मस्तिष्कशोथ), मस्तिष्क मे चोट, आ ट्यूमर जैना चीजक कें पता लगावय कें लेल कैल जायत छै.
- ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी - ईएमजी) : एहि सँ मांसपेशी के विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि | इ तंत्रिका आ मांसपेशी कें विकार, रीढ़ कें हड्डी कें संपीड़न, आ मोटर न्यूरॉन रोगक जेना एमिओट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) कें निदान मे मदद कयर सकय छै.
- ENG (Electronystagmography - ENG): परीक्षणक कें इ समूह अनैच्छिक रूप सं आंखक कें हिलनाय, चक्कर आनाय, आ संतुलन कें समस्या जैना चीजक कें खोज करएयत छै.
- इवोक्ड पोटेंशियल : एहि सं ई मापल जाइत अछि जे अहां के आँखि, कान या त्वचा के स्पर्श सं निकलय वाला विद्युत संकेत कतेक जल्दी आ सटीक तरीका सं मस्तिष्क में जाइत अछि. इ मल्टीपल स्क्लेरोसिस, ध्वनिक न्यूरोमा, आ रीढ़ कें हड्डी कें चोट जैना स्थितियक कें पता लगा सकएयत छै.
- मायलोग्राफी : एहि सं ट्यूमर, हर्निया डिस्क, आ रीढ़ आ रीढ़क हड्डी मे हड्डीक फ्रैक्चर सन चीजक पता लगेबा मे मदद भेटैत अछि ।
- पॉलीसोमनोग्राम : एकरऽ उपयोग नींद के दौरान मस्तिष्क आरू शरीर के गतिविधि के मापन करी क॑ नींद स॑ जुड़लऽ विकारऽ के पता लगाबै लेली करलऽ जाय छै ।
- पीईटी स्कैन (Positron Emission Tomography - PET): ई स्कैन ट्यूमर कें दर्शाबै छै, या मिर्गी, ब्रेन ट्यूमर, आ अल्जाइमर रोग जैना स्थितियक कें आकलन करय कें लेल उपयोग कैल जायत छै.
- SPECT स्कैन (Single-Photon Emission Computed Tomography - SPECT): अइ सं ट्यूमर आ संक्रमण कें सेहो पता लगाएल जा सकएयत छै. एकरऽ उपयोग दौरा, रीढ़ केरऽ डिजनरेटिव बीमारी, आरू तनाव फ्रैक्चर केरऽ स्थान के आकलन करै लेली भी करलऽ जाय छै ।
- थर्मोग्राफी : एहि सँ शरीर वा कोनो अंग मे तापमान मे परिवर्तनक मापल जाइत अछि । एकरऽ उपयोग दर्द सिंड्रोम, परिधीय न्यूरोपैथी, आरू तंत्रिका जड़ संपीड़न जैसनऽ चीजऽ के आकलन करै लेली करलऽ जाय छै ।
न्यूरोलॉजिस्ट के कहिया देखबाक चाही?
ठीक छै, आब अहाँ शायद सोचि रहल होयब जे 'कोन लक्षणक लेल हमरा एहि डाक्टर सँ भेंट करबाक चाही?' किछु एहन लक्षण अछि जकरा देखैत देरी चिंतित रहबाक चाही। देखू जे अहां मे एहि मे सं कोनो लक्षण अछि कि नहि:
- याददाश्त मे कमी, बेर-बेर बिसरब : जँ अहाँ बेर-बेर छोट-छोट बात बिसरि जाइत छी तँ ई सामान्य नहि अछि ।
- चेतनाक क्षय : जँ अचानक होश उड़ि कए खसि पड़ब।
- दौरा : लक्षण मे आकुंचन आ लार बहनाय शामिल छै.
- स्वाद आ गंध मे बदलाव : यदि अचानक भोजन कें स्वाद या गंध कें क्षमता कम भ जायत छै.
- दृष्टि के समस्या : एक आँखि आन्हर, दू आँखि आन्हर, दृष्टि धुंधला बुझाइत अछि।
- अंगक मे सुन्नता, झुनझुनी : यदि कोनों हाथ या पैर सुन्न महसूस करएयत छै, जेना खून बहनाय बंद भ गेल होय, या यदि ओकरा पिन आ सुई कें तरह महसूस होएयत छै.
- चेहराक विषमता : यदि चेहराक एक कात दोसर कात अलग अछि (जेना, एकटा आँखि खसि पड़ैत अछि, ठीक सँ मुस्कुरा सकैत अछि) ।
- वर्टिगो, टिनिटस आ बहरापन : यदि अहां कें बेर-बेर चक्कर आवय, कान मे बजनाय, या सुनवाई मे कमी आवय छै.
- निगलय मे दिक्कत, कर्कश आवाज, कान्ह उठयबा मे दिक्कत, गर्दन घुमाबय मे दिक्कत, आ जीह हिलाबय मे दिक्कत.
- मांसपेशी कमजोरी, मांसपेशी मे झकझोरब, झकझोरब।
- एकटा एहन दर्द जे शरीर मे कतहु जरल सनसनी जकाँ लगैत अछि, वा करंटक झटका जकाँ ।
- गर्दन या पीठ दर्द, माथ दर्द : यदि इ अक्सर होएयत छै या गंभीर होएयत छै.
- डगमगाइत चाल आ चलैत काल संतुलन मे कमी।
- कंपकंपी।
- धीमा गति।
महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं एक या दू लक्षण छै त घबराहट नहि करूं. मुदा, सलाह ले कोनो सामान्य चिकित्सक सं भेंट करब बेसी नीक रहत. जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें न्यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै.
जखन न्यूरोलॉजिस्ट लग जायब तखन कोना तैयारी करब?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करय जा रहल छी, खास क न्यूरोलॉजिस्ट सन कियो, तखन तैयार रहब अहां के हित मे रहत. किछु एहन काज अछि जे अहाँ क सकैत छी:
- अहां अपन डॉक्टर सं जे सब सं महत्वपूर्ण बातक कें बारे मे बात करय चाहय छी ओकर सूची बनाऊं. कखनो काल बिसरि जाइत छी जे डाक्टर स की पूछय चाहैत छी।
- अपन सामान्य स्वास्थ्य मे हाल मे भेल कोनो बदलाव के बारे मे बताउ।
- अहां कें कोनों नव लक्षणक कें वर्णन करूं या अहां कें लक्षणक मे बदलाव कें वर्णन करूं. संभव हो त लक्षणक डायरी राखू . लिखू जे ई कहिया आ कोना भेल, कतेक दिन धरि चलल, कतेक गंभीर छल, कोनो बात ओकरा आओर खराब केलक की नहि, की लक्षण छल आ ओकरा राहत देबय लेल की केलहुं। इ विशेष रूप सं मिर्गी, अनिद्रा, माथ दर्द, आ पार्किंसंस रोग जैना स्थितियक कें लेल महत्वपूर्ण छै.
- अन्य डॉक्टरक कें द्वारा कैल गेल जांच, स्कैन वाला सीडी, आ लैब रिपोर्ट कें कॉपी ली.
- वर्तमान मे जे सब दवाई, विटामिन, सप्लीमेंट, आ पारंपरिक दवाई ल रहल छी ओकर सूची ल क आउ. संगहि, कोनो एहन दवाई के बारे मे बताउ जे पहिने अहां के लेल काज नहि केलक अछि या जेकर दुष्प्रभाव भेल अछि.
- अपन एलर्जी के लिस्ट ल क आउ।
- संभव हो त अपन दोस्त या परिवार के सदस्य के संग ल जाउ। ओ डॉक्टर कें कहनाय लिख सकएय छै, दोसर दृष्टिकोण सं सुनि सकएय छै, सवाल पूछ सकएय छै आ अहां कें फॉलो-अप अपॉइंटमेंट निर्धारित करएय कें लेल याद दिला सकएय छै.
- अगर अहां कोनो आओर मुद्दा पर गप करय चाहय छी तं पूछू जे हम सभ ओहि लेल अलग समय निकालि सकय छी कि नहि.
एहन विशेषज्ञ बनबा मे पढ़ाई मे कतेक समय लगैत अछि?
ईहो जानि नीक अछि। न्यूरोलॉजिस्ट बनब एहन काज नहि अछि जे आसानी सं भ सकैत अछि. सीखय आ प्रशिक्षण देबय मे बहुत समय लगैत अछि.
- साधारण स्तर आ एडवांस लेवल के परीक्षा नीक सं पास केलाक बाद करीब चारि सं पांच साल मे विश्वविद्यालय मे मेडिकल के डिग्री पूरा करय के जरूरत अछि.
- तखन एक साल के इंटर्नशिप पूरा करय के जरूरत अछि.
- एकर बाद न्यूरोलॉजी मे तीन सं चारि साल तक विशेष प्रशिक्षण (रेजिडेंसी) लेबय पड़त.
- किछु गोटे आओर आगू बढ़ि कए न्यूरोलॉजी के दोसर उपविशेषज्ञता मे एक-दू साल आओर विशेष प्रशिक्षण (फेलोशिप) पाबि लैत छथिन्ह.
त अहां देख सकय छी, अहां के एहि मे 10-12 साल सं बेसि समय समर्पित करय पड़त.
तंत्रिका विज्ञान मे आओर कोन-कोन उपक्षेत्र अछि ?
न्यूरोलॉजी एकटा बहुत व्यापक क्षेत्र अछि। एकरऽ उपविशेषज्ञता क्षेत्र भी छै जेकरा स॑ आगू के विशेषज्ञता के अनुमति मिलै छै । किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.
- मस्तिष्क चोट के दवाई
- चाइल्ड न्यूरोलॉजी - हम पहिने सेहो एहि पर गप्प केने छी।
- नैदानिक न्यूरोफिजियोलॉजी - ईईजी आ ईएमजी जेहन परीक्षण मे विशेषज्ञता।
- मिर्गी के रोग
- सिरदर्द के दवाई
- बुजुर्ग न्यूरोलॉजी - बुजुर्ग मे न्यूरोलॉजिकल रोग के बारे मे |
- तंत्रिका विकासात्मक विकलांगता - विकासात्मक समस्याक जे बचपन मे होयत छै.
- दर्द के दवाई
- नींद के दवाई
- संवहनी न्यूरोलॉजी - स्ट्रोक सन रोगक बारे मे।
एहि तरहक आओर बहुत रास अछि। मतलब अहां के कोनो एहन डॉक्टर तक मिल सकैत अछि जे अहां के कोनो खास समस्या मे विशेषज्ञता राखय.
अंत मे मोन राखबाक बात
अस्तु, आब अहाँ कें ई स्पष्ट भ गेल अछि जे न्यूरोलॉजिस्ट एहन व्यक्ति होइत छथि जे हमरा लोकनिक मस्तिष्क, रीढ़क हड्डी, आ नस सं जुड़ल बीमारीक निदान, इलाज आ प्रबंधन करैत छथि.
यदि अहां कें तंत्रिका तंत्र सं संबंधित कोनों लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. पहिने अपन परिवारक डाक्टरसँ भेंट करू। जरूरत पड़ला पर ओ अहां कें न्यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै.
जखन डाक्टर लग जायब त नीक सं तैयार भ जाउ, अपन सभ विवरण बताउ, आ सवाल पूछय सं नहि डेराउ. न्यूरोलॉजिस्ट अहां कें स्थिति कें निदान करय, बेहतरीन संभव उपचार प्रदान करय, आ अहां कें राहत प्रदान करय कें लेल मौजूद छै. अहाँ असगर नहि छी, आ एहि यात्रा मे अहाँक मदद करय लेल डाक्टर सेहो छथि।
` न्यूरोलॉजिस्ट, मस्तिष्क रोग, न्यूरोलॉजिकल रोग, सिरदर्द, मिर्गी, स्ट्रोक











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