यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार कें कोनों व्यक्ति कें कहने छै की अहां कें क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया (CML) छै, जे एकटा प्रकार कें ब्लड कैंसर छै, त अहां निलोटिनिब नामक दवाई कें बारे मे सुनने होयब. ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण, विशेष दवाई छै. त आइ हम एहि बात पर सरल आ स्पष्ट बात करब जे एहि दवाई के प्रयोग करैत काल अहाँ के की-की जानय के जरूरत अछि, एकर सही उपयोग कोना कयल जाय, आ कोन-कोन दुष्प्रभाव के उम्मीद कयल जा सकैत अछि.
निलोटिनिब की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ निलोटिनिब एगो विशिष्ट दवाई छै जे कैंसर के कोशिका के विकास क॑ रोकै छै । हम एहि प्रकारक दवाई केँ "लक्षित चिकित्सा" कहैत छी | अर्थात ई दवाई सीधा कैंसर कोशिका के कुछ प्रोटीन के निशाना बनाबै छै, ओकरा काम करै स॑ रोकै छै, आरू कैंसर कोशिका के विभाजन आरू विकास क॑ नियंत्रित करै छै ।
एहि दवाईक उपयोग मुख्यतः एक प्रकारक ल्यूकेमियाक इलाज में होइत छैक जकरा क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया (CML) कहल जाइत छैक . एकर विपणन तासिग्ना नाम सं सेहो होइत अछि .
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
निलोटिनिब एकटा बहुत शक्तिशाली दवाई अछि। अतः एहि इलाज के शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर के अहां के स्वास्थ्य के पूरा तस्वीर लेबय पड़त. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै, त अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं.
| एहन स्थिति जे अहाँ पर लागू भ सकैत अछि |
|---|
| मधुमेह |
| हृदय रोग, हृदय लय मे अनियमितता, या लॉन्ग क्यूटी सिंड्रोम जैना स्थितियक. |
| यकृत रोग |
| यदि अहां कें अग्नाशयशोथ कें इतिहास छै. |
| यदि अहां कें खून मे पोटेशियम या मैग्नीशियम कें मात्रा कम छै. |
| यदि पैर मे रक्त परिसंचरण मे समस्या छै त। |
| यदि पेट कें पूरा तरह सं सर्जरी सं निकालल गेल छै (Total Gastrectomy)। |
| यदि अहां कें निलोटिनिब, लैक्टोज, जिलेटिन, या कोनों अन्य दवाई या भोजन सं एलर्जी छै. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी. |
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
एहि दवाई स बेसी स बेसी फायदा उठाबय लेल एकर सही उपयोग करब बहुत जरूरी अछि।
- खाली पेट लऽ लिअ : ई सबसँ बेसी जरूरी अछि । अहां कें भोजन सं कम सं कम एक घंटा पहिले या दू घंटा बाद दवाई लेबाक चाही. भोजन कें साथ अइ दवाई कें सेवन सं शरीर कें अवशोषित मात्रा मे बदलाव आ सकएयत छै आ खतरनाक दुष्प्रभाव भ सकएयत छै.
- एक गिलास पानि सं पीबू : एक गिलास पानि सं कैप्सूल कें पूरा निगलूं.
- कैप्सूल कें तोड़नाय, कुचलनाय या चबानाय नहि: कैप्सूल कें तोड़नाय, कुचलनाय या चबानाय नहि चाही.
- यदि अहां कें निगलएय मे परेशानी होयत छै: किच्छू लोगक कें कैप्सूल निगलएय मे परेशानी होयत छै. जँ से अछि तँ चिन्ता नहि करू। कैप्सूल कें सावधानी सं खोलूं, पाउडर कें एक चम्मच सेब कें रस सं मिलाऊं, आ तुरंत मिश्रण कें निगलूं . बाद मे उपयोगक लेल एकरा सेव नहि करू।
- अंगूर सं बचू : अंगूर कें रस नहि पीऊं आ कोनों कारण सं अंगूर नहि खाऊ. इ दवाई कें काज करएय कें तरीका मे खतरनाक रूप सं बदलाव कयर सकएय छै.
- अन्य दवाईयक कें साथ लेवय कें समय : यदि अहां गैस्ट्राइटिस कें दवाई ले रहल छी, त अइ कैप्सूल कें सेवन सं पहिले या बाद मे 2 घंटा कें भीतर एंटीएसिड (जैना, डाइजीन) जैना दवाईयक कें सेवन नहि करूं. एहि दवाई कें सेवन सं 10 घंटा पहिले या 2 घंटा बाद एच 2-ब्लॉकर (जैना, फैमोटिडिन) जैना दवाईयक कें सेवन करूं. अपन डॉक्टर सं एकर पुष्टि करय लेल कहूं.
- समय पर लिअ : कोशिश करू जे अपन दवाई सब दिन एकहि समय पर लेबाक चाही। बिना डॉक्टर के सलाह के अपन दवाई के सेवन बंद नहि करू।
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि कोनों खुराक छूटि गेल छै, त ओकर भरपाई कें लेल अगिला खुराक पर कहियो दुगुना नहि करूं. जे खतरनाक भ सकैत अछि। छूटल खुराक कें बिसरि जाउ आ अगिला निर्धारित समय पर केवल निर्धारित खुराक कें सेवन करूं.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि गलती सं निर्धारित खुराक सं बेसि लेनाय त इ आपातकालीन छै. तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं , या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
अन्य दवाई जे निलोटिनिब के साथ परस्पर क्रिया क सकैत अछि
निलोटिनिब एकटा एहन दवाई अछि जे अन्य दवाई के संग बातचीत के उच्च संभावना रखैत अछि । अतः अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि.
| एहि दवाईक संग निलोटिनिब नहि लिअ। |
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| सिसाप्राइड, ड्रोनेडारोन, पिमोजाइड, थायोरिडाज़िन, जिप्रासिडोन (हृदय गति के प्रभावित करय वाली दवाई) |
| फ्लिबनसेरिन, लोमिटापिड, सक्विनाविर |
| फ्लूकोनाजोल, पोसाकोनाजोल (कवकनाशक) २. |
| यदि अहां इ सब चीजक कें उपयोग करएयत छी त अपन डॉक्टर कें सूचित करूं. |
|---|
| एच.आई.वी/एड्स कें लेल एंटीवायरल दवाइयक |
| क्लैरिथ्रोमाइसिन आ एरिथ्रोमाइसिन जेहन एंटीबायोटिक दवाई |
| उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, आ मानसिक बीमारी के दवाई |
| अन्य एंटीफंगल जेना केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल |
| गैस्ट्राइटिस के दवाई (एन्टासिड्स, सिमेटिडिन, ओमेप्राजोल) २. |
| ब्लड थिनर जेना वारफेरिन |
| जड़ी-बूटी के उत्पाद जेना सेंट जॉन के पौधा |
एहि दुनू मे सँ कोनो सूची पूरा नहि अछि। अइ कें लेल अहां कें सुरक्षा कें लेल इ जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक, विटामिन, जड़ी-बूटी कें उत्पाद, आ पारंपरिक दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
दवाई कें सेवन सं की संभावित दुष्प्रभाव छै?
कोनों दवाई कें तरह निलोटिनिब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. किछु गंभीर अछि, त किछु आम अछि। जरुरी बात ई छै कि एहि सब के प्रति जागरूक रहब आ जरूरत पड़ला पर जल्दी कार्रवाई करब।
| दुष्प्रभाव | अपेक्षा करबाक विशेषता |
|---|---|
| दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन। |
| रक्तस्राव | कारी या खून सं लथपथ मल, उल्टी जे कॉफी कें पीसल जैना दिखएयत छै, त्वचा पर लाल धब्बा, नाक या मसूड़ा सं असामान्य रूप सं खून बहनाय. |
| हृदय गति में परिवर्तन | छाती मे दर्द, चक्कर आना, दिल के धड़कन तेज या अनियमित, बेहोशी। |
| यकृत में चोट | गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, आँख या त्वचा पीला होना, पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, भूख कम होना | |
| अग्नाशयशोथ | पेट दर्द (खासकर पीठ तक विकिरण), भोजन के बाद बढ़ने वाला दर्द, बोखार, मतली, उल्टी | |
| शरीर मे तरल पदार्थ के संचय (Edema) २. | अचानक वजन बढ़ब, टखने, अंग मे सूजन, साँस लेबा मे दिक्कत। |
| दुष्प्रभाव जे यदि बनल रहय त डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| आम विकार | सिरदर्द, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज। |
गर्भावस्था आ स्तनपान कें दौरान विशेष रूप सं सावधान रहूं
ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण बिन्दु अछि।
- निलोटिनिब कें सेवन करयत समय कहियो गर्भवती नहि बनूं.
- दवाई बंद करएय कें बाद कम सं कम 14 दिन तइक गर्भवती हुअ सं बचूं.
- अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ बंद करएय कें बाद 14 दिन तइक अपन बच्चा कें स्तनपान नहि कराऊं.
इ दवाई गर्भ मे रहल बच्चा कें गंभीर नुकसान पहुंचा सकएय छै, अइ कें लेल अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- निलोटिनिब हमेशा खाली पेट, या त भोजन सं एक घंटा पहिने या दू घंटा बाद लेबाक चाही.
- अंगूर कखनो नहि खाउ आ ओकर रस नहि पीबू।
- अपन डॉक्टर कें अन्य सबटा दवाईयक, विटामिन आ जड़ी-बूटी कें उत्पादक कें बारे मे जरूर बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव जेना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, या असामान्य रक्तस्राव कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
- दवाई लेवय कें दौरान आ बंद करएय कें बाद 14 दिन तइक गर्भावस्था आ स्तनपान सं पूरा तरह सं बचूं.
- डॉक्टर सं अपन क्लिनिक कें अपॉइंटमेंट नहि छोड़ूं. निर्धारित समय के अनुसार अपन खून के जांच कराउ।
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