एकटा मां या पिता कें रूप मे शायद अहां कें हमेशा अपन बच्चा कें स्वास्थ्य आ विकास कें चिंता होयत छै. कखनों-कखनों जखन अहां अपन बच्चा कें रूप मे छोट-छोट बदलाव या विकास कें समस्या देखएयत छी तखन कनिक डर महसूस करनाय सामान्य छै. आइ हम एकटा महत्वपूर्ण आनुवंशिक स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी जाहि पर एहन अभिभावक के जागरूक रहबाक चाही। जे नूनन सिंड्रोम नामक स्थिति थिक ।
नूनन सिंड्रोम की होइत अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त नूनन सिंड्रोम एकटा आनुवंशिक स्थिति थिक . ई हमरऽ शरीर म॑ जीन म॑ बदलाव के कारण होय छै । इ स्थिति अहां कें बच्चा कें अलग-अलग तरीका सं प्रभावित कयर सकएय छै. किच्छू बच्चाक कें जन्म इ स्थिति कें साथ होयत छै, मुदा लक्षण बहुत हल्का भ सकएयत छै. मतलब जे ओ सब बिना कोनो पैघ समस्या के सामान्य जीवन जी सकैत छथि। मुदा, किच्छू बच्चाक कें बेसि समस्या भ सकएय छै.
अइ स्थिति मे बच्चा कें चेहरा पर किच्छू विशिष्ट विशेषताक भ सकएय छै. जेना कि कपार ऊँच, आँखि चौड़ा होयब, कानक निचला भाग, आ गर्दन छोट। संगहि, नूनन सिंड्रोम कें बहुत सं बच्चाक कें उम्र कें हिसाब सं छोट होयत छै, मतलब ओ छोट देखा सकएयत छै. आँखिक समस्या, मांसपेशीक टोन कम, आ जन्मजात हृदय रोग सेहो आम बात अछि ।
मुदा एतय बात अछि, नूनन सिंड्रोम के कोनो इलाज नहिं . मुदा चिन्ता जुनि करू! अहां कें डॉक्टर अहां कें ओ मार्गदर्शन द सकएय छै जे अहां कें बच्चा कें बेसि सं बेसि स्वस्थ रखएय कें लेल आवश्यक छै. ओ अहां सं मिल क ओय जटिलताक कें रोकएय या पता लगावय कें लेल सेहो काज कयर सकएय छै जे अइ स्थिति सं पैदा भ सकएय छै. तखन अहां कें बच्चा पूर्ण, सक्रिय जीवन जी सकएय छै.
ई हालत केकरा होइत छैक? कतेक आम बात अछि ?
नूनन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जे जन्मक समय ककरो मे भ सकैत अछि . एकर विकास के करत आ के नहि करत से हम सब भविष्यवाणी नहि क सकैत छी। मुदा, सांख्यिकी के हिसाब सं, नूनन सिंड्रोम के लगभग 50% लोक के ई स्थिति अपन कोनो माता-पिता सं विरासत में भेटैत छनि. अधिकतर मामलाक मे नूनन सिंड्रोम कें रोगी कें इ अपन बच्चा कें पास पहुंचएय कें 50% संभावना होयत छै.
नूनन सिंड्रोम एकटा अपेक्षाकृत आम आनुवंशिक विकार थिक . अर्थात किछु अन्य दुर्लभ आनुवंशिक विकारक अपेक्षा ई कनि बेसी आम अछि । मोटा-मोटी कहल जाय त खबर अछि जे हर 1000 सं 2500 मे सं एक लोक मे ई स्थिति भ सकैत अछि.
नूनन सिंड्रोम के कारण की होइत अछि ?
ई स्थिति बहुत हद तक एंजाइम के कमी के कारण छै जे हमरऽ शरीर के ऊतकऽ के बढ़ै आरू विकास म॑ मदद करै छै ।एकरऽ कारण कुछ खास जीन (म्यूटेशन) म॑ बदलाव होय छै । विशेष रूप स॑ ई बदललऽ जीनऽ स॑ पैदा होय वाला प्रोटीन जेतना देर तलक सक्रिय रहै छै, ओकरा स॑ अधिक समय तलक सक्रिय रहै छै । एहि सं कोशिका के सही तरीका सं बढ़य आ विभाजन नहिं भ सकैत अछि.
नूनन सिंड्रोम दू तरह सं भ सकैत अछि:
- विरासत मे भेटल : बच्चा कें इ स्थिति माता-पिता मे सं कोनों एकटा सं विरासत मे भेटएयत छै.
- स्वतःस्फूर्त उत्परिवर्तन : एकटा एहन स्थिति जे नव आनुवंशिक परिवर्तनक कारण होइत अछि, जाहि मे परिवार मे कियो पहिने ई स्थिति नहि भेल हो ।
वर्तमान आनुवंशिक परीक्षण सं नूनन सिंड्रोम कें लगभग 80% लोगक मे आनुवंशिक असामान्यता कें पता लगाएल जा सकएय छै. लेकिन शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ई पता नै छै कि शेष आबादी म॑ ई स्थिति के सही कारण की छै ।
की नूनन सिंड्रोम कें समान अन्य स्थितियक छै?
हं, नूनन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति थिक जे संबंधित रोगक एकटा समूह सं संबंधित अछि जकरा RASopathies कहल जाइत छैक . ई सब बीमारी असामान्यता के कारण ओहिना होइत अछि जेना कोशिका बढ़ैत अछि आ विकसित होइत अछि । तेँ हिनका लोकनिक लक्षण बहुत समान अछि ।
किछ अन्य बीमारी जे `आरएसोपैथी` श्रेणी सं संबंधित छै, ओ छै:
- कार्डियोफेसिओक्यूटेनस सिंड्रोम
- कोस्टेलो सिंड्रोम
- न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस प्रकार 1 (NF1)।
- लेजियस सिंड्रोम
- मल्टीपल लेन्टिजिन (पहिने लेपर्ड सिंड्रोम के नाम सँ जानल जाइत छल) के संग नूनन सिंड्रोम
- टर्नर सिंड्रोम
नूनन सिंड्रोम के लक्षण की अछि ?
नूनन सिंड्रोम कें लक्षण अलग-अलग व्यक्ति मे भिन्न भ सकएयत छै . किच्छू लोगक मे बहुत हल्का लक्षण होयत छै, जखन कि किच्छू मे गंभीर, जानलेवा लक्षण होयत छै. इ अइ बात पर निर्भर करएयत छै की बच्चा कें शरीर कें कोन भाग प्रभावित छै. अधिकतर लक्षण तखन शुरू होयत छै जखन भ्रूण गर्भ मे विकसित भ रहल छै, या बच्चा कें 11 साल कें उम्र सं पहिले देखएयत छै .
चेहरा के दृश्यमान विशेषता
नूनन सिंड्रोम कें बच्चाक मे देखल गेल चेहरा कें विशेषता बच्चा कें वयस्कता मे पहुंचएय कें साथ धीरे - धीरे फीका भ सकएय छै. अर्थात पहिने जेतेक प्रमुखता छल ताहि सँ कम भ' सकैत अछि । एहि सुविधा मे शामिल भ सकैत अछि:
- ऊँच कपार रहब .
- ऊपरी ठोर के बीच में गहरा खांचे होना |
- पलक झुकने (प्टोसिस)।
- नाक सपाट आ नोक बल्ब सन।
- कानक पट्टी सामान्यसँ नीचाँ राखल जाइत अछि ।
- हल्का नील वा हरियर आँखि।
- स्ट्रैबिस्मस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे आँखिक बीचक दूरी बढ़ि जाइत अछि आ आँखि नीचाँ दिस झुकि जाइत अछि, कखनो काल एक दोसरा दिस घुमि जाइत अछि ।
अन्य भौतिक लक्षण
चेहरा के विशेषता के अलावा, कई अन्य सामान्य शारीरिक विशेषता छै:
- पैरक आँगुरक नोक वा तलवा मे सूजन।
- असामान्य आकार या रंग वाला नाखून।
- छोट गर्दन आ गर्दनक पाछूक भाग मे नीचा केशक रेखा, संभवतः गर्दनक कात मे जालीदार ।
- कद के छोट होना (उम्र के हिसाब से कद के छोट होना)।
- धँसल छाती (पैक्टस एक्सकैवेटम) वा छातीक हड्डी बाहर निकलल (पैक्टस कैरिनेटम) ।
हृदय रोग
नूनन सिंड्रोम कें बहुत सं बच्चाक कें जन्मजात हृदय रोग भ सकएय छै. किच्छू बच्चाक कें अइ हृदय रोग कें तुरंत इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै. दोसर मे जीवन कें बाद तइक लक्षण नहि भ सकएय छै. सबसँ बेसी हृदय रोग अछि : १.
- अलिंद सेप्टल दोष।
- हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी।
- फुफ्फुसीय धमनी के संकुचन।
अन्य संभावित समस्या
एकर अतिरिक्त नूनन सिंड्रोम कतेको आओर समस्या पैदा क सकैत अछि :
- साँस लेबा मे दिक्कत, जेना स्वरयंत्रक कोमलता (laryngomalacia) के कारण ।
- लिम्फडीमा (हाथ या पैर मे लिम्फ द्रव के जमाव)।
- विकासात्मक विलंब .
- सामान्य सं बेसि खून बहनाय या आसानी सं चोट लगनाय.
- शैशवावस्था में भोजन करने में दिक्कत ।
- लड़का मे अवरोही अंडकोष। यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ प्रजनन क्षमता कें मुद्दाक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
- स्कोलियोसिस।
- दृष्टि कें समस्या या श्रवण हानि (श्रवण हानि)।
- किडनी से सम्बन्धित जन्मजात विकृति।
नूनन सिंड्रोम सं आओर कोन-कोन जटिलता जुड़ल अछि ?
नूनन सिंड्रोम कें बहुत सं बच्चाक कें किशोरावस्था मे पहुंचएय कें साथ सामान्य सं बेसि धीरे-धीरे विकास होयत छै . मुदा, जन्म सामान्य लंबाई मे भ सकैत अछि । लगभग 25% कें सीखएय मे दिक्कत छै. ओहि मे सं कम संख्या मे बौद्धिक रूप सं विकलांग सेहो भ सकैत अछि. नूनन सिंड्रोम कें 10% सं 15% कें बीच बच्चाक कें विशेष शिक्षा कें आवश्यकता भ सकएय छै. इ स्थिति विकास मे देरी, व्यवहार मे समस्या या बोलचाल मे विकार कें कारण सेहो भ सकएय छै.
नूनन सिंड्रोम कें किच्छू बच्चाक मे किशोर माइलोमोनोसाइटिक ल्यूकेमिया (JMML) , एकटा असामान्य प्रकार कें ल्यूकेमिया भ जायत छै जे बचपन मे होयत छै.स्तन कैंसर या अन्य बचपन कें कैंसर कें खतरा किच्छू बढ़ सकएय छै. मुदा, 20 वर्षक उम्र धरि समग्र जोखिम लगभग 4% मानल जाइत छैक.तें, मोन राखू, ई बहुत कम जोखिम थिक .
नूनन सिंड्रोम के निदान कोना होइत अछि ?
शारीरिक जांच आ अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें समीक्षा कें बाद अहां कें डॉक्टर कें नूनन सिंड्रोम कें शक भ सकएय छै. निदान कें पुष्टि आ अन्य स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल, अहां कें डॉक्टर आनुवंशिक जांच कें सलाह द सकएयत छै.
एकरा लेल कईटा आओर परीक्षण कएल जा सकैत अछि:
- सम्पूर्ण रक्त गिनती (सीबीसी) परीक्षण।
- एकटा छाती के एक्स-रे।
- एकटा सीटी स्कैन।
- इकोकार्डियोग्राम एकटा एहन परीक्षण अछि जे हृदयक काजक जांच करैत अछि ।
- एकटा ईकेजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी))।
- एकटा अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
नूनन सिंड्रोम के कोनो इलाज छै की नै?
नै, नूनन सिंड्रोम के कोनो इलाज नै छै । मुदा चिन्ता जुनि करू! प्रभावी उपचार छै जे अहां आ अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें प्रबंधन मे मदद कयर सकएय छै.
नूनन सिंड्रोम के इलाज कोना होइत अछि ?
अहां कें बच्चा कें मेडिकल टीम अहां कें बच्चा कें लक्षणक आ ओकर गंभीरता कें आधार पर नूनन सिंड्रोम कें इलाज योजना बनायत. अहां कें बच्चा कें इलाज जैना भ सकएय छै:
- सहायक उपकरण : जेना चश्मा या श्रवण यंत्र.
- व्यवहार या वाणी चिकित्सा .
- सीखय मे दिक्कत कें लेल शैक्षिक सहायता .
- बच्चा कें हृदय रोग , रक्तस्राव कें समस्या, या धीमा विकास कें लेल दवाईयक.
- विकास हार्मोन चिकित्सा।
- सहायक उपचार जेना संपीड़न चिकित्सा, जे लिम्फैडेमा जैना स्थितियक कें लेल राहत प्रदान करएयत छै.
किछु मामला मे, अहाँक डॉक्टर सर्जरी करबाक सलाह द सकैत छथि . मोन राखू, प्रभावी उपचार आ अनुवर्ती देखभाल कें लेल जल्दी पता लगानाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
हमर बच्चा कें नूनन सिंड्रोम कें इलाज टीम मे केकरा शामिल कैल जा सकएय छै?
अहां कें बाल रोग विशेषज्ञ कें अलावा, अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य कें देखभाल करएय वाला मेडिकल टीम मे विशेषज्ञक कें शामिल कैल जा सकएय छै जेना:
- संवहनी चिकित्सा विशेषज्ञ।
- एकटा डॉक्टर जे तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क, रीढ़ के हड्डी, आ तंत्रिका) में विशेषज्ञ छैथ (न्यूरोलॉजिस्ट)।
- ऑन्कोलॉजिस्ट।
- नेत्र रोग विशेषज्ञ।
- आनुवंशिकी विशेषज्ञ।
- हृदय रोग विशेषज्ञ।
- अंतःस्रावी विशेषज्ञ।
- नेफ्रोलॉजिस्ट।
- त्वचा विशेषज्ञ (त्वचा, बाल, एवं नाखून विशेषज्ञ)।
अहां कें देखभाल टीम अहां कें बच्चा कें लेल सब सं उपयुक्त इलाज कें सिफारिश करतय. ओ अहां कें बच्चा कें स्थिति कें निगरानी सेहो करतय आ बच्चा कें स्थिति आ कोनों दुष्प्रभावक कें आधार पर दवाई या उपचार कें तरीका मे कोनों आवश्यक समायोजन करतय.
की हम कोनों एहन काज कयर सकएय छी जे हमर बच्चा कें नूनन सिंड्रोम कें खतरा कें कम करएयत छै?
नहि.. अहां कें बच्चा कें नूनन सिंड्रोम कें खतरा कें कम करएय कें लेल किच्छू नहि कैल जा सकएय छै. एकर कारण आनुवंशिक उत्परिवर्तन होइत अछि . मुदा, जं अहां कें परिवार मे किनको नूनान सिंड्रोम छै, त अहां अपन डॉक्टर सं प्रसव पूर्व आनुवंशिक जांच कें बारे मे बात कयर सकय छी, जे गर्भावस्था कें दौरान कैल जा सकय छै .
नूनन सिंड्रोम कें लोगक कें भविष्य की छै?
नूनन सिंड्रोम कें अधिकांश लोग स्वस्थ, स्वतंत्र जीवन जीयत छै.
अहां कें बच्चा कें देखभाल टीम अहां कें संग मिल क अहां कें बच्चा कें लक्षणक कें प्रबंधन आ जटिलताक कें रोकएय कें लेल काज करतय. अस्तु, आशावादी रहब जरूरी अछि.
नूनन सिंड्रोम कें लेल अहां कें कहिया चिकित्सकीय सलाह लेबाक चाही?
यदि नूनन सिंड्रोम कें कारण गंभीर जन्मजात हृदय रोग होयत छै , त अहां कें बच्चा कें स्वस्थ आ सुरक्षित रखएय कें लेल सर्जरी आ जारी निगरानी आवश्यक भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां सं तत्काल आ दीर्घकालिक इलाज कें विकल्पक पर चर्चा कयर सकय छै.
नवजात या बढ़एय वाला बच्चा कें मेडिकल निदान मिलएय पर डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा, नूनन सिंड्रोम कें निदान भेल बहुत सं बच्चाक मे हल्का लक्षण होयत छै . आ आगू बढ़ि कए पूर्ण, सक्रिय जीवन जीबैत छथि । अपन डॉक्टर सं प्रभावी उपचार या चल रहल देखभाल विकल्पक कें बारे मे बात करूं जे अहां कें बच्चा कें जरूरतक कें अनुरूप होयत छै. शुरु आती इलाज अहां कें चिंता कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें बच्चा कें बेहतरीन संभव स्वास्थ्य परिणाम प्राप्त करएय मे मदद कयर सकएय छै.
सबसँ जरूरी बात मोन राखू (Take-Home Message)
ठीक छै, त' हम जे बात केलहुं अछि ओहि मे सं सब सं महत्वपूर्ण बिन्दु के पुनर्विचार करी:
- नूनन सिंड्रोम एकटा आनुवंशिक स्थिति अछि .
- एकर लक्षण भिन्न-भिन्न होइत अछि , किछु हल्का, किछु कनि बेसी गंभीर ।
- चेहरा पर विशेष विशेषता, छोट कद, आ हृदय रोग सन चीज देख सकैत छी ।
- ओना त एकर पूर्ण इलाज नहिं अछि , मुदा एहन प्रभावी उपचार अछि जे लक्षण के प्रबंधन क सकैत अछि .
- बीमारी के निदान आ इलाज जल्दी शुरू करब बहुत जरूरी अछि .
- विशेषज्ञ डॉक्टरक कें टीम अहां कें बच्चा कें मदद करतय.
- नूनन सिंड्रोम कें बहुत सं बच्चाक खुशहाल, सक्रिय जीवन जीयत छै .
अस्तु, यदि अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै त घबराऊं नहि, जल्द सं जल्द डॉक्टर सं भेंट करूं आ सलाह ली. ओ सभ अहां के जरूरत के सभ मदद देत.
` नूनन सिंड्रोम, आनुवंशिक रोग, जन्मजात हृदय रोग, विकास में देरी, चेहरे के विशेषता, बच्चों के स्वास्थ्य, आनुवंशिक परीक्षण |











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