यदि अहां कैंसर सं लड़ि रहल छी, या अहां कें कोनों प्रियजन छै जेकरा कैंसर छै, त अहां शायद "कीमोथेरेपी" आ "रेडिएशन थेरेपी" जैना शब्द सं परिचित होयब. एहि इलाज के संग जे दुष्प्रभाव होइत अछि ओकर बारे मे अहां सभ सुनने होयब. लेकिन आइ हम एकटा अपेक्षाकृत नव वर्ग के दवाई के बात करय जा रहल छी जे केवल कैंसर के कोशिका के लक्षित करैत अछि आ स्वस्थ कोशिका के नुकसान के बहुत कम करैत अछि. एहि सब के PARP Inhibitors कहल जाइत अछि .
सीधा-सीधा कहल जाय त ई PARP Inhibitor की अछि ?
एकरा समझै लेली सबसें पहल॑ एगो छोटऽ लेकिन बहुत महत्वपूर्ण प्रक्रिया क॑ समझै के जरूरत छै जे हमरऽ शरीर के कोशिका के भीतर घटित होय छै । हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका के भीतर डीएनए नाम केरऽ कुछ चीज होय छै । एकरा एकटा पैघ खाका जकाँ सोचू जाहि मे लिखल अछि जे हमर शरीर मे सब किछु कोना काज करबाक चाही। कखनो काल, एहि डीएनए खाका के पन्ना कनि क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि.
एहि ठाम PARP नामक प्रोटीन काज मे अबैत अछि । "PARP" Poly (ADP-ribose) polymerase केरऽ संक्षिप्त रूप छै । PARP हमरऽ कोशिका के भीतर "मरम्मत मैकेनिक" के तरह छै । जखन डीएनए क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि त पीएआरपी प्रोटीन अंदर जा कए ओकरा मरम्मत करैत अछि । स्वस्थ कोशिका कें अस्तित्व कें लेल इ आवश्यक छै.
लेकिन समस्या ई छै कि कैंसर के कोशिका भी ई PARP तंत्र के उपयोग अपनऽ फायदा लेली करै छै । जखन कैंसर कोशिका के डीएनए क्षतिग्रस्त भ जायत अछि त ओ एकरा मरम्मत के लेल सेहो एहि पीएआरपी के उपयोग करैत अछि । एकरऽ परिणाम ई छै कि कैंसर केरऽ कोशिका मर॑ नै छै, बल्कि बढ़ी क॑ पूरा शरीर म॑ फैललऽ रहै छै ।
एकरऽ समाधान के रूप म॑ डॉक्टर PARP Inhibitor नाम केरऽ दवाई के इस्तेमाल करै छै । "अवरोधक" के अर्थ अछि "ब्लॉकर" | ई दवाई जे करै छै, वू छै PARP तंत्र क॑ "ब्लॉक" करै छै जे कैंसर कोशिका के मदद करै छै । बिना पीएआरपी के मदद के कैंसर के कोशिका धीरे-धीरे कमजोर भ जायत अछि, क्षतिग्रस्त डीएनए के ठीक करय में असमर्थ भ जायत अछि आ अंततः मरि जाइत अछि.
ई कैंसर कोशिका के "जीवित रहय के प्रणाली" बंद करय के तरह अछि. ताहि लेल एहि इलाज के तरीका के टारगेट थेरेपी सेहो कहल जाइत अछि . अर्थात ई दवाई सीधा कैंसर कोशिका में कोनो कमजोरी के निशाना बनाबैत अछि ।
दुनिया मे प्रयोग होबय वाला PARP अवरोधक के मुख्य प्रकार |
वर्तमान मे कैंसर कें इलाज कें लेल कईटा पीएआरपी अवरोधक कें मंजूरी देल गेल छै. यदि अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल अइ मे सं कोनों एकटा लिखएयत छै, त इ अइ सूची मे भ सकएय छै.
| दवा के जेनेरिक नाम | ब्रांड नाम |
|---|---|
| ओलापरिब | लिनपार्जा® |
| निरापरिब | जेजुला® |
| रुकापरिब | रुब्राका® |
| तलाजोपरिब | ताल्ज़ेन्ना® |
ई दवाई कोन तरहक कैंसर के लेल प्रयोग कएल जाइत अछि ?
PARP अवरोधक कें उपयोग आमतौर पर कैंसर कें लेल कैल जायत छै जे बेसि उन्नत छै या शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै (मेटास्टेटिक) । कैंसर केरऽ कई प्रकार छै, जेकरा लेली ई मुख्य रूप स॑ प्रभावी होय छै ।
- स्तन कैंसर
- अंडाशय के कैंसर
- फैलोपियन ट्यूब कैंसर
- प्रोस्टेट कैंसर
- प्राथमिक पेरिटोनियल कैंसर
- अग्नाशय के कैंसर
बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन के साथ विशेष संबंध
बीआरसीए जीन के बारे में अहां के किछ जरूर जानय के जरूरत अछि . बीआरसीए एकटा आरू महत्वपूर्ण जीन छै जे हमरऽ कोशिका म॑ डीएनए क॑ ठीक करै म॑ मदद करै छै आरू कैंसर स॑ बचाव करै छै । मुदा किछ लोक के एहि बीआरसीए जीन मे उत्परिवर्तन भ सकैत अछि. मतलब कि हुनकऽ एगो मुख्य डीएनए मरम्मत प्रणाली ठीक स॑ काम नै करै छै । एकरऽ वजह स॑ हुनका कैंसर केरऽ खतरा अधिक होय जाय छै ।
गाड़ी के दू टा ब्रेक सिस्टम वाला बुझू. बीआरसीए एकटा अछि, आ पीएआरपी दोसर। बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला कैंसर कोशिका में एकटा ब्रेक सिस्टम (बीआरसीए) पहिने सं टूटि गेल अछि. ताकि कैंसर कोशिका जीवित रहय लेल लगभग पूरा तरह सं दोसर ब्रेक सिस्टम (PARP) पर निर्भर रहय.
आब जखन हम PARP Inhibitor के दवाई दैत छी त ओहि दोसर ब्रेक सिस्टम के सेहो बंद क दैत छी. तखन कैंसर कोशिका के पास अपन डीएनए के ठीक करय के कोनो तरीका नहिं रहैत छैक, आ ओ बस मरि जाइत छैक. यही कारण छै कि बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन वाला कैंसर के लेलऽ PARP Inhibitors एतना प्रभावी छै ।
इलाज कोना कराबी आ कतेक समय लगैत अछि?
एहि उपचारक एकटा सुविधा ईहो अछि जे ई सबटा गोलीक रूप मे (कैप्सूल वा गोली) भेटैत अछि । तेँ दिन मे एक-दू बेर मात्र ई दवाई लेबय पड़त। कखनो काल असगर ई दवाई काफी भ सकैत अछि। अन्य समय मे, अहां कें एकरा कैंसर कें अन्य इलाज कें साथ लेवय कें जरूरत भ सकएय छै.
जेना, कैंसर कोशिका कें डीएनए कें नुकसान पहुंचाबय वाला उपचारक कें बाद, जेना कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी, अहां PARP अवरोधक द सकय छी. तखन, चूँकि पीएआरपी ओहि क्षतिग्रस्त कैंसर कोशिका के स्वयं ठीक करबा में मदद नहिं करैत अछि, तें ओहि कोशिका के मरबाक गारंटी अछि.
इलाज के समय
ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि।
- किछु लोक कें कीमोथेरेपी कें इलाज पूरा हुअ कें बाद एकटा विशिष्ट समय कें लेल, जेना कि दू या तीन साल कें लेल इ दवाई लिखल जायत छै.
- किछु लोक जा धरि ई दवाई हुनकर शरीर लेल काज करैत अछि ता धरि सेवन करैत रहैत छथि ।
- कखनो काल, यदि दुष्प्रभाव दवाई कें फायदा सं बेसि भ जायत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी आ इलाज बंद कयर सकय छी.
एहि लेल ई बहुत जरूरी अछि जे अहां अपन डॉक्टर सं चर्चा करि जे अहां के दवाई कतेक दिन तक लेबाक चाही आओर कोनो फैसला पर आबि जाए.
एहि उपचारक की फायदा आ नुकसान अछि ?
PARP अवरोधक कैंसर कें पूरा तरह सं ठीक नहि कयर सकएयत छै. मुदा, ओ किछु प्रकारक कैंसर सं पीड़ित मरीज कें बेसी दिन जीबय में मदद क सकैत अछि . ई दवाई कैंसर के बढ़य के नियंत्रित करैत अछि. डॉक्टर एकरा बढ़ला के "प्रगति मुक्त जीवित रहय के दर" कहैत छथि. सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई सब कैंसर केरऽ अच्छा नियंत्रण म॑ रहै के समय क॑ बढ़ाबै छै आरू बिना खराब होय गेलऽ । किच्छू मामलाक मे कीमोथेरेपी सं बेसि प्रभावी भ सकएयत छै.
मुदा, समयक संग किछु कैंसर कोशिका मे एहि दवाई सभक प्रति "प्रतिरोध" बनय लगैत अछि । मतलब आब नशा काज नहि करैत अछि। 40% सं 70% मरीजक कें बीच इ भ सकएयत छै. वैज्ञानिक ई समझै के कोशिश करी रहलऽ छै कि ई कियैक होय छै आरू ई दवाई क॑ आरू प्रभावी बनाबै के नया तरीका प॑ शोध करी रहलऽ छै ।
दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जागरूक रही।
कैंसर कें कोनों इलाज कें तरह, PARP अवरोधक कें किच्छू दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. मुदा सभकेँ नहि भेटैत छैक। आ एहि मे स बहुतो कए नियंत्रित कैल जा सकैत अछि।
| आम दुष्प्रभाव | तकर कारण वा बेसी विवरण |
|---|---|
| थकान आ थकान | एकर कारण प्रायः एनीमिया भ सकैत अछि, जे खून मे लाल रक्त कोशिका के संख्या मे कमी अछि । |
| रक्तस्राव (जेना, चोट, नाकसँ खून बहब) २. | एकर कारण ब्लड प्लेटलेट कें संख्या मे कमी भ सकएयत छै. |
| बार-बार संक्रमण | श्वेत रक्त कोशिका के संख्या में कमी शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर क सकैत अछि । |
| मतली आ उल्टी | एहि सभ कें नियंत्रित करय कें लेल अन्य दवाईयक कें सेवन कैल जा सकएय छै. |
| पेट दर्द, पेट फूलना, या कब्ज | एकरा आहार मे बदलाव आ जरूरत पड़ला पर दवाई सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| मुँह मे स्वाद मे परिवर्तन (डिज्यूसिया) २. | भोजनक स्वाद अलग भ सकैत अछि। |
| वजन घटब, चक्कर आना, माथ दर्द | इ सब एहन परिस्थिति सेहो अछि जे किछु लोकक मन मे आबि सकैत अछि। |
बहुत कम, किछु PARP अवरोधक एक प्रकारक रक्त कैंसर केर खतरा बढ़ा सकैत अछि जकरा एक्यूट माइलोइड ल्यूकेमिया कहल जाइत छैक . ओना ई बहुत दुर्लभ स्थिति अछि ।
कखन तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही
यदि अहां PARP inhibitor ल रहल छी त अगर अहां कें कोनों नव या बिगड़ैत दुष्प्रभावक अनुभव होएयत छै त अहां अपन डॉक्टर कें बतानाय जरूरी छै . ओ खुराक बदल सकएय छै या मतली जैना चीजक मे मदद करएय कें लेल अन्य दवाईयक लिख सकएय छै.
खासकर यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै:तुरंत अपन डॉक्टर या इलाज करय वाला अस्पताल कें बताऊं:
- संक्रमण कें संकेत: बुखार, ठंढा, आ हिलनाय.
- न्यूमोनाइटिसक लक्षण : साँस लेबय मे दिक्कत, घरघराहटि, छाती मे जकड़न आदि (ई फेफड़ाक भड़काऊ स्थिति थिक) ।
- खून कें थक्का कें लक्षण : पैर मे सूजन, दर्द, लाली या छाती मे दर्द, सांस लेनाय मे दिक्कत.
टेक-होम मैसेज
- PARP Inhibitors एक प्रकार के "लक्षित चिकित्सा" छै जे कैंसर कोशिका के डीएनए मरम्मत प्रणाली क॑ लक्षित करी क॑ ओकरा नष्ट करी दै छै ।
- इ विशेष रूप सं स्तन, अंडाशय, आ प्रोस्टेट कैंसर जैना कैंसर कें लेल प्रभावी छै, जेकरा मे बीआरसीए जीन उत्परिवर्तन छै.
- इ इलाज इंजेक्शन सं नहि, बल्कि गोली/कैप्सूल कें रूप मे देल जायत छै जे रोज लेल जायत छै.
- हालांकि एहि सं कैंसर पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि मुदा कैंसर के बढ़य पर नियंत्रण राखि मरीज के बेसी दिन जीबय मे मदद मिलैत अछि.
- कैंसर केरऽ अन्य इलाज के तरह एकरऽ दुष्प्रभाव भी होय छै । थकान, मतली, आ रक्त कोशिका कें गिनती कम भ सकएय छै.
- अपन पूरा इलाज मे अपन डॉक्टर सं घनिष्ठ संपर्क बना क राखब आ कोनों दुष्प्रभाव कें तुरंत रिपोर्ट करनाय बहुत जरूरी छै.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू