पेप्टाइड रिसेप्टर रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी (PRRT) एकटा एहन उपचार छै जे कैंसर कोशिका कें लक्षित करएयत छै.

अहां सभ के पता होएत जे कैंसर के इलाज जखन शरीर के एक हिस्सा सं दोसर अंग मे फैलैत अछि त ओकर इलाज बहुत चुनौतीपूर्ण अछि. लेकिन आज चिकित्सा केरऽ उन्नति के बदौलत ऐन्हऽ विशेष उपचार छै जे कैंसर के कोशिका क॑ मिसाइल के तरह निशाना बनाबै सकै छै आरू ओकरा खाली नुकसान पहुँचै सकै छै । आइ हम एकटा बहुत उन्नत उपचार पद्धति के बात क रहल छी जेकर उपयोग एक प्रकार के कैंसर के इलाज में कयल जाइत अछि जेकरा `न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर (NETs) कहल जाइत अछि | एकरा पीआरआरटी ​​कहलऽ जाय छै, जेकरऽ मतलब छै `पेप्टाइड रिसेप्टर रेडियोन्यूक्लाइड थेरेपी` ।

सीधा-सीधा कहल जाय त पीआरआरटी ​​के इलाज की छै?

पीआरआरटी ​​एकटा लक्षित कैंसर चिकित्सा छै. एकरा म॑ कोनो रेडियोधर्मी पदार्थ क॑ सीधा कैंसर के कोशिका म॑ पहुँचाय क॑ ओकरा नष्ट करलऽ जाय छै । एकरा ऐन्हऽ सोचऽ कि कैंसर के कोशिका क॑ चुनिंदा रूप स॑ मारलऽ जाय छै, जेकरा स॑ हमरऽ शरीर केरऽ स्वस्थ कोशिका क॑ नुकसान नै पहुँचैलऽ जाय ।

ई कोना काज करैत अछि ? गजब के बात अछि!

एकरा बुझबाक लेल एकटा छोट सन उदाहरण ली। हर कैंसर कोशिका केरऽ सतह प॑ विशेष रिसेप्टर होय छै, जेना कि दरवाजा म॑ चाबी के छेद होय छै । जखन विशेष प्रोटीन जे केवल एहि रिसेप्टर्स सँ मेल खाइत अछि, चाभी जकाँ एक संग आबि जाइत अछि तखन दरवाजा खुजि जाइत अछि जाहि सँ चीज सभ केँ कोशिका मे प्रवेश भेटय ।

पीआरआरटी ​​उपचार इ काज करएयत छै:

1. "कुंजी" के निर्माण : प्रयोगशाला में एकटा प्रोटीन (पेप्टाइड) के निर्माण होइत अछि जे कैंसर कोशिका के सतह पर रिसेप्टर के ठीक मेल खाइत अछि |

2. "बम" के संलग्न करब : तखन, रेडियोन्यूक्लाइड नामक रेडियोधर्मी तत्व, जे वास्तव में कैंसर कोशिका के मारैत अछि, इंजीनियरिंग प्रोटीन सं जुड़ल रहैत अछि ।

3. लक्ष्य धरि यात्रा : जखन ई दवाई शरीर मे प्रवेश कयल जाइत अछि तखन प्रोटीन अपन बाट ताकि लैत अछि आ कैंसर कोशिका पर रिसेप्टर सँ जुड़ि जाइत अछि ।

4. कैंसर कोशिका के विनाश : जेना चाभी दरवाजा खोलैत अछि, जखन प्रोटीन रिसेप्टर सं जुड़ैत अछि त रेडियोधर्मी दवाई कोशिका में प्रवेश करैत अछि । एक बेर भीतर घुसला के बाद ओकरा सं निकलय वाला रेडियोधर्मिता कैंसर कोशिका के डीएनए के नुकसान पहुंचाबैत अछि, जाहि सं कोशिका के भीतर सं नष्ट भ जाइत अछि.

दुनिया मे कोन प्रकार कें पीआरआरटी ​​कें उपयोग कैल जायत छै?

दुनिया म॑ अखनी तलक मंजूर मुख्य पीआरआरटी ​​दवा छै `ल्यूटेटियम लू 177 डोटाटेट (LUTATHERA®).` एकरा म॑ `डोटाटेट`, एगो सिंथेटिक प्रोटीन, रेडियोधर्मी तत्व `ल्यूटेटियम-177` स॑ जुड़लऽ छै ।

`डोटाटेट` नामक ई प्रोटीन हमरा लोकनिक शरीर मे `सोमाटोस्टैटिन` हार्मोन सँ मिलैत जुलैत अछि | किछु `NET` प्रकार के कैंसर कोशिका में एहि `सोमाटोस्टैटिन` हार्मोन के लेल विशिष्ट रिसेप्टर होइत अछि | `डोटाटेट` नामक ई प्रोटीन ओहि रिसेप्टर्स मे जाइत अछि आ कस क' चिपकैत अछि । तेँ दवाई ठीक कैंसर कोशिका मे जाइत अछि ।

एकरऽ अलावा पीआरआरटी ​​केरऽ अन्य यौगिकऽ प॑ भी शोध करलऽ जाय रहलऽ छै, जेकरा म॑ स॑ कुछ केरऽ क्लिनिकल ट्रायल पहल॑ स॑ ही छै ।

ई पीआरआरटी ​​उपचार केकरा लेल उपयुक्त अछि ?

वर्तमान मे पीआरआरटी ​​उपचार मुख्य रूप सं `गैस्ट्रोएंटेरोपैनक्रियाटिक नेट` नामक कैंसर कें लेल प्रयोग कैल जायत छै, जे पाचन तंत्र मे विकसित कैंसर छै. उदाहरण लेल:

• अग्न्याशय
• मलाशय
• छोट-बड़ आंत
• पेट

ई इलाज ककरो लेल उपयुक्त अछि कि नहि से कतेको कारक पर निर्भर करैत अछि । नीचा देल गेल तालिका देखू।

इलाज सं पहिने तैयारी कोना करैत छी?

यदि अहां पहिने सं नेट कैंसर कें लेल अन्य दवाईयक कें सेवन कयर रहल छी, त अहां कें डॉक्टर पीआरआरटी ​​कें इलाज सं पहिले किच्छू दवाईयक कें अस्थायी रूप सं बंद करय कें सलाह द सकय छै.

• आमतौर पर, लंबा समय तइक चलएय वाला सोमाटोस्टैटिन इंजेक्शन कें इलाज सं कम सं कम 4 सप्ताह पहिले बंद करनाय आवश्यक छै.
• अल्पकालिक सोमाटोस्टैटिन इंजेक्शन इलाज सं 24 घंटा पहिने बंद भ गेल भ सकैत अछि.
• संगहि, एहि इलाज कें दौरान अहां कें उच्च खुराक कें स्टेरॉयड जेना `ग्लूकोकोर्टिकोस्टेरॉइड` कें सेवन सं बचबाक चाही.

प्रत्येक इलाज सं एक सप्ताह पहिने अहां के कई बेर खून के जांच होएत जेहि सं पता चलत जे अहां के शरीर एकरा लेल तैयार अछि कि नहि.

इलाज के दिन की होइत अछि ?

पीआरआरटी ​​कें इलाज आमतौर पर हर दू महीना पर 8 महीना कें अवधि मे 4 सत्रक कें लेल देल जायत छै. ई आउट पेशेंट प्रक्रिया अछि, मतलब अस्पताल मे रहय के जरूरत नहिं. पूरा प्रक्रिया मे लगभग 5-6 घंटा लगैत अछि।

1. पहिने अहाँक बाँहिक एकटा नस मे अंतःशिरा (IV) कैन्यूला लगाओल जायत ।

2. इलाज शुरू होबय सं एक घंटा पहिने मतली आ उल्टी सं बचाव के दवाई देल जाइत अछि.

3. तखन, अहाँक किडनी के सुरक्षा के लेल लगभग 4 घंटा तक आईवी के माध्यम स एमिनो एसिड के घोल देल जायत।

4. अमीनो एसिड घोल शुरू भेलाक लगभग 30 मिनट बाद पीआरआरटी ​​दवाई अलग आईवी के माध्यम सं 30-45 मिनट के अवधि मे देल जाइत अछि.

5. सबटा घोल देल गेलाक बाद IV कैन्यूला निकालल जाइत अछि ।

इलाज के बाद एक दिन विशेष स्कैन करल जाय छै कि ई दवाई पूरा शरीर में कोना फैललऽ छै ।

पीआरआरटी ​​उपचार कें की फायदा आ जोखिम छै?

एकर की फायदा छै?

पीआरआरटी ​​एकटा बहुत सफल इलाज अछि। एकरा प्राप्त करएय वाला बहुत लोगक मे ओकर ट्यूमर गायब भ जायत छै या बढ़नाय बंद भ जायत छै. एहि सं मरीज बेसि दिन जीबय आओर जीवन के नीक गुणवत्ता बना क राखय के मौका मिलैत अछि .

जोखिम आ दुष्प्रभाव

उल्टी आ मतली अइ उपचार कें सब सं आम तत्काल दुष्प्रभाव छै, मुदा एकरा बहुत हद तइक इलाज सं पहिले देल गेल दवाई सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै.

अन्य संभावित जटिलताक अछि : १.

• किडनी या लिवर के समस्या।
• रक्त कोशिका के गिनती कम। अइ सं सांस लेवा मे दिक्कत भ सकएय छै, संक्रमण कें खतरा बढ़एयत छै, आ खून बहएय या चोट लगएय सकएय छै.
• रक्त कैंसर जेना माइलोडिस्प्लास्टिक सिंड्रोम आ ल्यूकेमिया कें खतरा बहुत कम होयत छै.

अहां कें डॉक्टर इलाज कें पूरा 8 महीना मे नियमित रूप सं खून कें जांच सं अहां कें निगरानी करतय. यदि कोनों समस्या पैदा भ जायत छै त ओ अहां कें इलाज मे बदलाव या बंद करय कें फैसला करतय.

सबसँ जरूरी स्थिति : कार्सिनोइड संकट

इ एकटा दुर्लभ मुदा गंभीर, संभावित रूप सं जानलेवा स्थिति छै. एकरऽ कारण कैंसर केरऽ कोशिका स॑ हार्मोन केरऽ अचानक उछाल होय छै । आमतौर पर इलाज कें 48 घंटा कें भीतर लक्षण देखएयत छै.

रिकवरी आ दैनिक जीवन

अधिकतर लोग पीआरआरटी ​​कें इलाज कें नीक सं सहन करएयत छै आ जल्दी ठीक भ जायत छै.

की हम फेर काज पर जा सकैत छी?

पीआरआरटी ​​मे बहुत कम मात्रा मे रेडियोधर्मी सामग्री कें उपयोग कैल जायत छै. इ रेडियोधर्मी पदार्थ इलाज कें बाद किच्छू दिन तइक अहां कें मूत्र आ मल मे अहां कें शरीर सं बाहर निकल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की अइ दौरान अन्य लोगक सं कम सं कम एक मीटर दूर रहूं, खासकर गर्भवती महिलाआक आ छोट बच्चाक सं . बेर-बेर हाथ धोनाय सेहो जरूरी अछि।

एहि दौरान यात्रा संभव अछि की?

अहां कें इलाज कें बाद 3 महीना तइक अहां कें शरीर मे बहुत कम मात्रा मे विकिरण भ सकएयत छै. एकरऽ पता हवाई अड्डा प॑ विकिरण जांच उपकरणऽ स॑ लगैलऽ जाब॑ सकै छै, उदाहरण लेली । अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा विशेष कार्ड देयत छै, जेकरा मे अहां कें भेटल इलाज कें विस्तार सं जानकारी देल जेतय. अहां कें इलाज कें बाद 3 महीना तइक इ कार्ड आ अहां कें इलाज कें नोटक कें कॉपी अहां कें संग जतय कतहु जायब तइक रखनाय महत्वपूर्ण छै.