पेशाब करबा काल सेहो अहाँ केँ बहुत दिक्कत होइत अछि ? मूत्रमार्ग संकीर्ण बुझाइत अछि ? आकि एहन लागैत अछि जेना पेशाब केलाक बाद सेहो मूत्राशय पूरा तरहे खाली नहि भेल हो ? ई सब नीक लक्षण नहिं अछि जे सिर्फ नजरअंदाज क देल जाय. आइ हम सब एकटा बहुत महत्वपूर्ण विषय पर गप्प क रहल छी जाहि पर बहुत लोक गप्प करबा स हिचकिचा रहल छथि। जे एकटा एहन स्थिति अछि जकरा पश्च मूत्रमार्ग स्टेनोसिस कहल जाइत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त पश्च मूत्रमार्ग संकुचन (PUS) की होइत अछि ?
ई बात वैज्ञानिक नाम लगै छै, लेकिन वास्तव में ई समझना काफी सरल छै । पश्च मूत्रमार्ग संकुचन (PUS) , जकरा कखनो काल मूत्रमार्ग संकुचन वा मूत्रमार्गक कठोरता सेहो कहल जाइत अछि , एकटा एहन स्थिति थिक जाहि मे मूत्रमार्गक सबसँ नजदीक मूत्रमार्ग (पश्च मूत्रमार्ग) केर भाग संकुचित भ' जाइत अछि, वा बेसी सटीक रूप सँ, अवरुद्ध भ' जाइत अछि ।
जहिना पानिक पाइप मे कोनो चीज फँसि जाइत अछि तहिना पानिक प्रवाह धीमा भ' जाइत अछि, आ जखन हमर सभक पेशाब रुकि जाइत अछि तखन एहने होइत अछि । कखनो काल इ रुकावट एतेक गंभीर भ सकएयत छै की पेशाब करएय मे बहुत दिक्कत भ सकएय छै , आ कखनों-कखनों त इ पेशाब करएय मे बिल्कुल असमर्थता कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
ई स्थिति महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि । एकरऽ कारण ई छै कि पुरुष मूत्रमार्ग महिला मूत्रमार्ग स॑ बहुत लम्बा होय छै । जखन कि पुरुषक मूत्रमार्ग लगभग 8-9 इंच लंबा होइत अछि, महिलाक लगभग डेढ़ इंच लंबा होइत अछि । अस्तु, मूत्राशयक सब सं नजदीक पुरुष मूत्रमार्गक 1-2 इंचक भाग एहि तरहें अवरुद्ध हेबाक बेसी संभावना होइत छैक । एहि भाग मे ओ भाग सेहो शामिल अछि जे प्रोस्टेट ग्रंथि सँ गुजरैत अछि ।
ई स्थिति कतेक आम अछि ?
पश्च मूत्रमार्गक स्टेनोसिस वास्तव मे ओतेक आम नहिं अछि । अधिकतर समय, इ स्थिति ओय क्षेत्र मे कोनों अन्य स्थिति कें इलाज कें दुष्प्रभाव कें रूप मे होयत छै. बहुत कम, इ स्थिति जन्म कें समय (जन्मजात) मौजूद भ सकएयत छै. महिला मे ई बहुत दुर्लभ अछि।
की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि?
अइ स्थिति सं पीड़ित व्यक्ति मे नीचा देल गेल एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें प्रदर्शन भ सकएयत छै. देखू जे अहाँ लग सेहो एहि मे सँ कोनो अछि की नहि।
| लक्षण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| पेशाब करबा मे दिक्कत | पेशाब रुकब, पेशाब करबा मे दिक्कत , आ पेशाब केलाक बाद सेहो मूत्राशय पूरा तरहे खाली नहि भेल होयबाक भाव (चिकित्सा शब्द मे एकरा पेशाब रुकब कहल जाइत अछि) । |
| पेशाब करबा काल दर्द | पेशाब करबा काल जलन वा दर्द (एकरा डिसूरिया कहल जाइत अछि) । |
| मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) २. | बार-बार मूत्रमार्ग के संक्रमण। |
| प्रोस्टेट के संक्रमण | प्रोस्टेट ग्रंथि के संक्रमण। |
| खून या कारी मूत्र | मूत्र मे अन्हार मूत्र वा खून (एकरा हेमेट्यूरिया कहल जाइत छैक) । |
| पेट के निचला हिस्सा में दर्द | पेट के निचला भाग में लगातार दर्द। |
ई कियैक भ' रहल अछि? एकर मुख्य कारण की अछि ?
जेना कि हम पहिने कहलौं जे जन्म के समय ई स्थिति बहुत कम भ सकैत अछि । मुदा, बेसितर इ कोनों दुर्घटना या ओय क्षेत्र मे कैल गेल चिकित्सा उपचार कें परिणामस्वरूप होयत छै.
एकर किछु मुख्य कारण एतय देल गेल अछि :
- श्रोणि फ्रैक्चर : एकटा गंभीर दुर्घटना जे अहां कें श्रोणि हड्डी कें नुकसान पहुंचाबैत छै आ अहां कें मूत्रमार्ग कें चोट पहुंचाबैत छै.
- प्रोस्टेट कैंसर कें इलाज : प्रोस्टेट कैंसर कें इलाज जेना रेडिएशन थेरेपी, ब्रैचीथेरेपी, एक्सटर्नल बीम रेडिएशन थेरेपी (EBRT), आ प्रोस्टेट कें सर्जिकल रिमूवल (प्रोस्टेटेक्टोमी) कें कारण बाद मे इ स्थिति भ सकएयत छै.
- बीपीएच के लिये सर्जरी : १.ई स्थिति बेनिन प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) के लेल TURP (Transurethral Resection of the Prostate) सन सर्जरी के कारण सेहो भ सकैत अछि ।
जँ एकर इलाज नहि कएल गेल तँ की हेतै?
ई सबसँ बेसी जरूरी बात अछि। जँ अहाँ सोचैत छी जे "ई अपने आप ठीक भ' जेतै" तखनो जखन अहाँक ई लक्षण अछि त' स्थिति आओर खराब भ' सकैत अछि. यदि एहन भ गेल त गंभीर जटिलता जेना:
- बार-बार मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई)।
- मूत्राशय के स्थायी क्षति।
- मूत्र मूत्राशय सं पाछू दिस गुर्दा दिस बहैत अछि (वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स) ।
- किडनी के क्षति।
यैह कारण अछि जे हम सब कहैत छी जे जँ ई लक्षण अछि त समय बर्बाद नहि करू आ डाक्टर सँ भेंट करू। अगर अहां कोनो छोट-मोट बात के अनदेखी करब त बाद मे अहां के कोनो पैघ समस्या के सामना करय पड़ि सकैत अछि.
डाक्टर साहेब, एकर निदान कोना करब?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक लक्षण ध्यान सँ सुनताह । ओ अहाँक मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे सेहो पूछताह. तखन शारीरिक परीक्षा करताह। अहां कें स्थिति कें सही प्रकृति कें पुष्टि करय कें लेल ओ कईटा जांच सेहो कयर सकय छै, जेना:
- एक्स-रे परीक्षण
- अल्ट्रासाउंड स्कैन
- सिस्टोस्कोपी (कैमरा स छोट ट्यूब क उपयोग कए मूत्रमार्ग क जांच)
- प्रतिगामी मूत्रमार्गचित्र
- शून्य सिस्टोयुरेथ्रोग्राम (VCUG) 1।
की ई स्थिति पूर्ण रूपेण ठीक भ सकैत अछि?
हँ, बिल्कुल। एकर इलाज सेहो अछि। ई कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जे दवाई सं ठीक भ सकैत अछि. ओना एकर इलाज दूटा तरीका स भ सकैत अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें प्रकृति, निशान ऊतक कें मात्रा, आ रुकावट कें लंबाई कें आधार पर अहां कें लेल सब सं उपयुक्त उपचार निर्धारित करतय.
1. मूत्रमार्ग के फैलाव
अइ मे विशेष उपकरणक (जैना लम्बा, पातर छड़) या गुब्बारा कें उपयोग सं मूत्रमार्ग कें अवरुद्ध भाग कें चौड़ा करनाय शामिल छै. ई अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया अछि। मुदा, ई कोनो स्थायी समाधान नहिं अछि. अहां कें इ इलाज कई बेर करएय कें जरूरत भ सकएय छै.
2. सर्जरी (यूरेथ्रोप्लास्टी) 1.1.
ई सबसँ सफल आ स्थायी समाधान अछि। एहि सर्जरी मे मूत्रमार्गक क्षतिग्रस्त, अवरुद्ध भागक मरम्मत कयल जाइत अछि वा नव भागक प्रत्यारोपण कयल जाइत अछि । एहि सर्जरी के सफलता के दर 80% सं बेसी अछि.
इलाज के बाद की होइत अछि ?
मूत्रमार्ग कें फैलाव कें बाद, आमतौर पर एक सप्ताह कें भीतर अहां कें नीक महसूस होएयत छै. यूरेथ्रोप्लास्टी सर्जरी कें बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे दू सं तीन सप्ताह लग सकएय छै.
जरुरी बात ई जे ई स्थिति कखनो कालइलाज कें बाद सेहो इ दोबारा भ सकएयत छै. अस्तु, जेना अहाँक डॉक्टर कहैत छथि, फॉलोअप अपॉइंटमेंट पर जेनाइ नहिं बिसरब. अइ तरह सं ओ अहां कें स्थिति कें निगरानी कयर सकएय छै आ कोनों समस्या कें जल्दी पहचान कयर सकएय छै.
की एहि स बचबाक कोनो उपाय अछि?
पहिने जे कारण के चर्चा केने रही, ओहि सब के रोकल नहिं जा सकैत अछि. जेना, कैंसर कें इलाज कें बाद अइ तरह सं रोकनाय मुश्किल छै. मुदा, कूल्हों के इलाका में चोट सं बचला सं अहां एहि जोखिम के कम क सकय छी.
- हर बेर गाड़ी मे बैसला पर सीट बेल्ट लगाउ ।
- यदि अहां हॉकी या फुटबॉल जैना उच्च प्रभाव वाला खेल खेलय छी त उचित सुरक्षा कपड़ा आ उपकरण पहनूं .
- कैल्शियम आ विटामिन डी सं भरपूर खाद्य पदार्थ खाउ, जे हड्डी कें मजबूत करएयत छै.
- हड्डी कें मजबूत करय वाला व्यायाम (विशेष रूप सं वजन उठावय कें व्यायाम) मे संलग्न रहूं.
- धूम्रपान आ बेसी शराबक सेवन बंद करू . इ सब अहां कें हड्डी कें घनत्व कें प्रभावित करएयत छै.
- यदि आवश्यक होय त हड्डी कें मजबूत करएय वाला दवाईयक (बिस्फोस्फोनेट) कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछूं.
हमरा आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे कहिया जेबाक चाही?
ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण छै, त समय बर्बाद नहि करूं आ तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| इमरजेंसी - तुरंत कोनो अस्पताल जाउ! | |
|---|---|
| 🚨 | यदि अहां पूरा तरह सं पेशाब करय मे असमर्थ छी . |
| 🚨 | यदि पेशाब कें दौरान दर्द बढ़ रहल छै . |
| 🚨 | यदि पेशाब मे खून अछि त . |
| 🚨 | यदि अहां कें संक्रमण कें लक्षण छै, जेना बोखार आ ठंढा . |
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
जखन डाक्टर लग जाइत छी त कखनो काल बिसरि जाइत छी जे की पूछय चाहैत छी। अस्तु, ई सभ प्रश्न एकटा कागज पर लिखि दियौक।
- डाक्टर साहेब किएक सोचैत छथि जे हमरा ई स्थिति अछि?
- हमर हालत के की कारण अछि?
- हमर मूत्रमार्ग मे रुकावट कतेक गंभीर अछि?
- हमरा लेल कोन इलाज के विकल्प नीक अछि?
- प्रत्येक उपचार कें की फायदा आ नुकसान छै?
- इलाज के बाद हमरा अपन देखभाल कोना करबाक चाही?
- कतेक जल्दी फॉलोअप लेल वापस आबि जायब?
- अहाँ के लगैत अछि जे हमरा संग फेर ई स्थिति होयत?
- की हम किछु क सकैत छी जे फेर एहन नहि होए?
- की हमरा एहि बारे मे विशेषज्ञ (यूरोलॉजिस्ट) सं भेंट करय के जरूरत अछि?
टेक-होम मैसेज
- पश्च मूत्रमार्ग संकुचन (PUS) मूत्राशयक समीप मूत्रमार्गक संकुचन थिक । ई महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि ।
- मुख्य लक्षण पेशाब मे दिक्कत , दर्द, मूत्रमार्ग मे रुकावट, आ बेर-बेर मूत्रमार्ग मे संक्रमण अछि ।
- अधिकतर, इ स्थिति कोनों दुर्घटना या प्रोस्टेट ग्रंथि सं संबंधित पूर्व सर्जरी या उपचार कें कारण होयत छै.
- एकरा इलाज सं पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै. सर्जरी (Urethroplasty) सबसँ सफल इलाज अछि ।
- यदि अहां कें लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं. अइ तरह सं अहां कें किडनी कें नुकसान सेहो भ सकएयत छै. अस्तु, डाक्टर सं अवश्य भेंट करू.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू