कल्पना करू जे अहाँ सड़क पर चलैत छी, वा घर मे अपन पालतू जानवरक संग खेलाइत छी, आ अचानक अहाँ केँ काटि लेल गेल अछि। आकि बिलाड़ि अहाँकेँ खरोंचैत अछि। ओहि समय जे डर मोन मे अबैत अछि से अहाँ केँ बुझल अछि। हम सब जनैत छी जे जखन एहन होयत तखन रेबीज स डरबाक चाही। तेँ जल्दीसँ जल्दी डाक्टर लग जाइत छी । बहुत लोक के लगैत छनि जे जखन कोनो जानवर काटैत अछि त ओ मात्र रेबीज के टीका दैत अछि, जे लगातार किछु दिन तक देल जाइत अछि। मुदा, किछु मामला मे ओहि टीकाक अतिरिक्त एकटा आओर बहुत महत्वपूर्ण, विशेष टीका देल जाइत अछि । जे रेबीज इम्यून ग्लोबुलिन, या संक्षेप मे आरआईजी अछि । आइ हम एहि विशेष टीका के बात क रहल छी जे अहां के तुरंत सुरक्षा दैत अछि.
रेबीज इम्यून ग्लोबुलिन (आरआईजी) की छै?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ रेबीज कें टीका नहि छै. ई दू टा अलग-अलग बात अछि। देखू की अंतर अछि।
जखन अहां कें रेबीज कें टीका लगएयत छै, तखन इ अहां कें शरीर कें एंटीबॉडी बनावा कें लेल प्रशिक्षित करएयत छै जे रेबीज वायरस सं लड़ सकएय छै. जेना अपन सेना के प्रशिक्षित करब। मुदा एहि सेना के प्रशिक्षित आ युद्ध के लेल तैयार होबय में कतेको दिन लगैत अछि.
मुदा, जं जानवरक काटब गंभीर हो, वा काटब एहन स्थान पर हो जतय वायरस जल्दी सं मस्तिष्क धरि पहुँचि सकैत अछि (जेना, चेहरा, गर्दन, हाथ), तं, हमरा लोकनि कें अपन सेनाक प्रशिक्षणक प्रतीक्षा करबाक समय नहिं भेटैत अछि. तखने रेबीज इम्यून ग्लोबुलिन (आरआईजी) नामक विशेष बल मदद मे आबि जाइत अछि ।
आरआईजी एकटा एहन घोल छै जेकरा म॑ बहुत मात्रा म॑ एंटीबॉडी होय छै जे पहिने स॑ तैयार होय गेलऽ छै आरू लड़ाई लेली तैयार होय जाय छै । जखन एकरा अहां कें शरीर मे इंजेक्शन देल जायत छै तखन ओ एंटीबॉडी सीधा रेबीज वायरस सं लड़य कें लेल चलि जायत छै. ई त' ओहिना अछि जेना बाहर सं स्पेशल फोर्स यूनिट के आनल जाए जे अहां के सुरक्षा देत जखन कि अहां के सेना के प्रशिक्षण देल जाए.
ई एंटीबॉडी स्वस्थ लोगऽ के ब्लड प्लाज्मा स॑ प्राप्त होय छै, जेकरा रेबीज स॑ प्रतिरक्षा छै । मुदा चिंता जुनि करू, एकर सब सं कठोर परीक्षण होइत छैक, शुद्ध कयल जाइत छैक, आ एकदम सुरक्षित तरीका सं तैयार कयल जाइत छैक.
कोन-कोन मामला मे इ टीका कें जरूरत छै?
आरआईजी टीकाकरण हमेशा जानवरक कें काटएय कें बाद नहि देल जायत छै. जे डॉक्टर अहां कें इलाज करएयत छै, ओ इ तय करएयत छै की इ आवश्यक छै या नहि. ओ कतेको कारक कें ध्यान मे रखैत छै.
- जानवर की छै?: जानवर कें प्रकार, जेना कुकुर, बिलाड़ि, चमगादड़, या मूस.
- घावक प्रकृति : चाहे ओ काटब, खरोंच, वा जानवरक लार घायल त्वचा पर छल ।
- चोट कें स्थान : मस्तिष्क कें नजदीक आ नस कें अधिक सांद्रता वाला क्षेत्रक (चेहरा, गर्दन, हाथ, आँगुर, जननांग क्षेत्र) मे होएय वाला चोट कें बेसि खतरा होयत छै.
- घाव कें गंभीरता : गहरा घाव जे त्वचा कें छेदने छै, आ जे घाव सं खून बह रहल छै, ओकर खतरा बेसि होयत छै.
- पशु के स्थिति : १.चाहे ओ कोनों पालतू जानवर हो जे घर मे राखल गेल होय आ समय पर रेबीज कें टीका लगाएल गेल होय, या कोनों आवारा जानवर जेकर मालिक नहि छै, इ इहो विचार करनाय महत्वपूर्ण छै की जानवर कें 10-14 दिन तइक देखल जा सकएय छै या नहि.
एहि सब पर विचार केलाक बाद जखन डॉक्टर के लागय जे वायरस के संक्रमण के खतरा बेसी अछि तखने ई आरआईजी टीका नियमित रेबीज टीका के अलावा देल जायत।
डॉक्टर कें कोन-कोन महत्वपूर्ण बातक कें जानकारी देनाय छै?
अहां कें आरआईजी टीका देवय सं पहिले अहां कें डॉक्टर अहां सं किच्छू सवाल पूछतय. अहां कें सुरक्षा कें लेल इ महत्वपूर्ण छै की इ सब बातक कें बारे मे स्पष्ट रहूं.
- रक्तस्राव कें विकार : यदि अहां कें रक्तस्राव कें विकार छै.
- IgA कें कमी : यदि अहां कें IgA (IgA deficiency) नामक कोनों प्रकार कें एंटीबॉडी कें कमी छै. ई दुर्लभ स्थिति अछि, मुदा जौं अहां के एकर बारे मे पता अछि त जरूर बताउ.
- अन्य टीकाकरण: यदि अहां कें हाल मे कोनों टीका भेटल छै, या जल्द ही टीकाकरण कें कार्यक्रम छै.
- एंटीकोआगुलेंट दवाई : यदि अहां खून कें पतला करय वाला दवाई (जैना, एस्पिरिन, वारफेरिन, क्लोपिडोग्रेल) ल रहल छी.
- एलर्जी : यदि अहां कें कहियो कोनों प्रकार कें इम्यून ग्लोबुलिन, कोनों अन्य दवाई, भोजन या डाई सं एलर्जी भेल छै.
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी.
ई टीका कोना देल जाइत अछि ?
ई कोनो दवाई नहि अछि जे घर मे प्रयोग कयल जाय। इ एकटा एहन टीका छै जे केवल अस्पताल या क्लिनिक मे स्वास्थ्य सेवा पेशेवर कें द्वारा देल जायत छै .
टीका देबाक तरीका कनि खास अछि। डॉक्टर अहां कें जरूरत कें आरआईजी कें खुराक कें गणना करएयत छै आ ओकरा बेसि सं बेसि सीधा जानवरक कें काटएय कें घाव मे आ ओकर आसपास इंजेक्शन लगाएयत छै. ओ मुख्य बिंदु अछि जतय वायरस शरीर मे प्रवेश करैत अछि । लक्ष्य ओतय वायरस के निष्क्रिय करब अछि। ओहि इंजेक्शनक बाद जँ कोनो बँचल रहैत अछि तँ ओकरा मांसक पैघ टुकड़ा जेना कान्ह वा जाँघ मे इंजेक्शन देल जाइत अछि ।
एहि टीका कें संग-संग अहां कें नियमित रेबीज टीका श्रृंखला कें पहिल खुराक सेहो देल जेतय, जे अहां कें शरीर मे अन्य जगहक पर इंजेक्शन देल जायत छै.
एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कोनों दवाई कें तरह आरआईजी टीका कें दुष्प्रभाव किच्छू लोगक मे भ सकएय छै. मुदा, बेसी काल ई सब गंभीर नहिं होइत छैक.
| दुष्प्रभाव | देखभाल केना करब |
|---|---|
| गंभीर दुष्प्रभाव जे तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता होयत छै | |
गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया
| ई सब बहुत दुर्लभ अछि, मुदा जौं होइत अछि त इ आपातकालीन स्थिति अछि। तुरंत अपन डॉक्टर या नर्स कें बताऊं. |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि ओ बनल रहएयत छै त ओकर रिपोर्ट करबाक चाही | |
| इंजेक्शन कें जगह पर दर्द, लाली, सूजन, या खुजली | इ सामान्य बात छै, मुदा यदि दर्द या सूजन बहुत भ गेल छै या किच्छू दिनक कें भीतर कम नहि भ जायत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
| शरीर मे दर्द आ पीड़ा | ई एक-दू दिन धरि चलि सकैत अछि। यदि इ बनल रहय त अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
| आम बोखार आ माथ दर्द | इ सब प्रायः लगभग एक दिन मे दूर भ जायत छै. यदि ओ जिद्द पर अड़ल रहए त अपन डॉक्टर कें बताऊं. |
की आन दवाई के समस्या होयत?
हँ, एकटा बात खास अछि जाहि पर अहां के सावधान रहय के जरूरत अछि. जे लाइव वायरस के टीका अछि .
आरआईजी एकटा तैयार एंटीबॉडी छै. त अहां कें इ टीका लगला कें बाद अगर अहां कें खसरा, मम्प्स, रूबेला (एमएमआर) या चेचक जैना जीवित वायरस कें टीका मिल जायत छै, त आरआईजी मे मौजूद एंटीबॉडी ओय टीका मे कमजोर वायरस सं लड़ सकय छै आ ओकरा नष्ट कयर सकय छै. तखन ओहि टीका सं अहां के ओ प्रतिरक्षा नहिं मिलत जे अहां चाहय छी.
अइ कें लेल, यदि अहां कें आरआईजी टीका भ गेल छै आ अगिला 3-4 महीना कें भीतर एकटा आओर जीवित टीका कें जरूरत छै, त अहां कें डॉक्टर कें जरूर बताऊं की अहां कें आरआईजी टीका भ गेल छै . तखन ओ टीकाकरण कें कार्यक्रम मे बदलाव करतय या जरूरत पड़ला पर अहां कें अतिरिक्त खुराक (बूस्टर) देयत.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
चूँकि ई अस्पतालक परिवेश मे देल जाइत अछि, तेँ निर्धारित खुराक सं बेसी भेटबाक बिल्कुल कोनो संभावना नहिं. मुदा, जं एहि तरहक कोनो आशंका हो तं तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल वा नजदीकी आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर कें सूचित करू .
टेक-होम मैसेज
- रेबीज इम्यून ग्लोबुलिन (आरआईजी) रेबीज कें टीका नहि छै. ई एंटीबॉडी केरऽ पूर्व-गठित संग्रह छै जे रेबीज वायरस स॑ तत्काल सुरक्षा प्रदान करै छै ।
- ई सब के नै देल जाइत छै जे कोनो जानवर के काटि लेलकै। चोट कें गंभीरता आ जोखिम कें आधार पर डॉक्टर इ तय करतय की इ आवश्यक छै या नहि.
- एहि टीकाक अधिकांश भाग घाव मे आ ओकर आसपास इंजेक्शन देल जाइत अछि, जाहि सँ वायरस ठीक ओतहि मारि जाइत अछि जतय ओ शरीर मे प्रवेश करैत अछि ।
- आरआईजी टीका लेवा सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन अन्य बीमारियक, जे दवाईयक कें सेवन करएयत छी, आ एलर्जी कें बारे मे स्पष्ट रूप सं बताऊं.
- आरआईजी टीका प्राप्त करएय कें बाद 3-4 महीना तइक जीवित टीकाक कें प्रभावशीलता कम भ सकएय छै. अइ कें लेल कोनों अन्य टीका लेवय सं पहिले अपन डॉक्टर सं परामर्श करूं.
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