कहियो आँखिक जांच भेल अछि? जखन अहाँ जाइत छी त' डाक्टर साहेब पूछैत छथि, "ई बात साफ अछि?", "की ई पहिने सँ नीक अछि?" हमर चश्मा के संख्या हम जे जवाब दैत छी ताहि स निर्धारित होइत अछि। मुदा की अहां कहियो सोचने छी जे छोट बच्चा जे ठीक सं बाजि नहि पाबि रहल अछि, या बुढ़ापा के कारण याददाश्त खत्म भ गेल अछि ओकरा लेल एकटा नंबर के चश्मा कोना खोजल जाए? यही लेली आज हम्मं॑ जे परीक्षण के बात करी रहलऽ छियै, जेकरा `रेटिनोस्कोपी` कहलऽ जाय छै, वू एतना महत्वपूर्ण छै ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त `रेटिनोस्कोपी` की होइत अछि ?
रेटिनोस्कोपी एकटा विशेष परीक्षण अछि जाहि सं आँखिक डॉक्टर अहां के आँखि मे अपवर्तन त्रुटि के सही तरीका सं नाप सकैत अछि. ई सब हाथऽ म॑ आयोजित एगो विशेष उपकरण आरू प्रकाश के प्रयोग करै छै जे आँख के भीतर के रेटिना स॑ वापस परावर्तित होय जाय छै ।
भले ही तकनीक आगू बढ़ी गेलऽ छै आरू आँखऽ के दोष के मापै के अन्य तरीका भी छै, लेकिन `रेटिनोस्कोपी` नाम केरऽ ई तरीका अखनी भी पूरा दुनिया म॑ बहुत लोकप्रिय छै । आँखिक नियमित जांचक दौरान ई लगभग अनिवार्य काज अछि ।
एकरऽ सबसें बड़ऽ मूल्य ई छै कि एकरऽ उपयोग वू लोगऽ के आँखऽ के जांच करै लेली करलऽ जाब॑ सकै छै जे अपनऽ असुविधा के सही तरीका स॑ संप्रेषण नै करी सकै छै । कल्पना करू, छोट बच्चा के चश्मा कोना दैत छी? चिट्ठी सभ देखि सकैत अछि वा नहि। संगहि, जे कियो बाजि नहि सकैत छथि, मानसिक रूप सं विकलांग छथि, वा बुढ़ापा आ मस्तिष्क रोगक कारण संवाद करबा मे दिक्कत होइत छनि, हुनका लेल सेहो एहि विधि सं बहुत सटीक संख्या मे चश्मा भेटि सकैत अछि.
मतलब, एहि जांच के दौरान डॉक्टर अहां सं किछ पूछने बिना अहां के आँखि मे ठीक-ठीक पता लगा सकय छथिन्ह.
ई परीक्षण कोना काज करैत अछि ? गजब के बात अछि!
`रेटिनोस्कोपी` परीक्षण के मूल सिद्धांत बहुत सरल अछि | ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे प्रकाश अहाँक आँखि मे कोना प्रवेश करैत अछि, लेंस आ कॉर्निया सँ गुजरैत अछि, आ फेर आँखिक पाछूक भाग मे `रेटिना` पर टकराइत अछि आ पाछू परावर्तित होइत अछि |
सटीक कहब त जखन पर्याप्त तेज प्रकाश सीधा आँखि मे चमकल जाइत अछि तखन आँखिक भीतर सँ वापस परावर्तन के कारण पुतली चमकैत देखाइत अछि । राति मे बिलाड़िक आँखि चमकैत देखने होयब। एहने होइत छैक। डाक्टर एकरा फंडस रिफ्लेक्स या रेड रिफ्लेक्स कहैत छथि ।
सामान्यतः स्वस्थ दृष्टि अर्थात 20/20 दृष्टि वाला व्यक्ति में आँखि के भीतर रेटिना सं जे प्रकाश किरण परावर्तित होइत अछि से एक दोसरा के समानांतर आँखि सं बाहर आबय के चाही. मुदा जँ अहाँक अपवर्तन त्रुटि अछि तँ ओहि त्रुटिक कारणेँ ई प्रकाश किरण सभ अलग-अलग तरहेँ झुकि जाइत अछि । तखन समानांतर नहि निकलैत छथि ।
`रेटिनोस्कोपी` परीक्षण में डॉक्टर अलग-अलग शक्ति के लेंस के अहाँक आँखि के सामने राखैत छथि आ देखैत छथि जे कोन लेंस प्रकाश किरण के वापस आँखि में अपवर्तन करैत अछि | जे लेंस भेटैत अछि ओकर पावर अहाँक चश्मा के पर्चे नंबर बनि जाइत अछि ।
इ परीक्षण आंखक कें अन्य स्थितियक कें निदान मे सेहो मदद कयर सकएय छै, उदाहरण कें लेल:
- एम्ब्लियोपिया (आलसी आँखि) : एक आँखि मे दृष्टि दोसर आँखि सँ कमजोर होइत अछि ।
- प्रेस्बायोपिया (उम्र सं संबंधित निकट दृष्टि): उम्र बढ़ला पर नजदीकी वस्तु कें स्पष्ट रूप सं देखय मे असमर्थता.
- स्ट्रैबिस्मस (पार आँखि) : दुनू आँखि केँ एकहि दिशा मे इशारा करबा मे असमर्थता ।
की अहां के परीक्षा सं पहिने तैयारी करय के जरूरत अछि?
बेसी काल रेटिनोस्कोपी के तैयारी के लेल कोनो खास काज करय के जरूरत नहिं पड़ैत अछि. मुदा, दुर्लभ मामला मे अहां के किछ खास करय के जरूरत पड़ि सकैत अछि. यदि छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच सं पहिले अइ बारे मे बतायत. अगर अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरय छी तं ओ इहो बता देत जे टेस्ट सं कतेक घंटा पहिने ओकरा निकालय के जरूरत अछि.
नियमित रेटिनोस्कोपी करय सं पहिने अहां के डॉक्टर अहां के आँखि मे विशेष आईड्रॉप लगा देत. एहि सभकेँ साइक्लोप्लेजिक दवाई कहल जाइत अछि । ई बूंद परीक्षण के दौरान अहां के आँखि के ध्यान केंद्रित करय सं रोकैत अछि. अगर ओ नहि करत त अहां के आँखि अपने आप फोकस भ जाएत, जाहि सं डॉक्टर के अहां के चश्मा के लेल सही नंबर मिलनाय मुश्किल भ जाएत.
मुदा, जं डाक्टर `डायनामिक रेटिनोस्कोपी` नामक विशेष परीक्षण करय जा रहल छथि तं एहि `(साइक्लोप्लेजिक)` आँखिक बूंदक प्रयोग नहिं होयत. कारण ओ परीक्षा अहाँक आँखिक प्राकृतिक फोकसिंग क्षमता पर निर्भर करैत अछि ।
परीक्षा के दौरान की होइत अछि ?
`रेटिनोस्कोपी` परीक्षण कें दौरान, अहां कें अन्हार कमरा मे कुर्सी पर बैसाएल जेतय. डाक्टर साहेब अहाँक मुँह मुँहे बैसताह। एकरा लेली प्रयोग करलौ जाय वाला मुख्य उपकरण `रेटिनोस्कोप` छै । ई हाथऽ म॑ चलै वाला उपकरण छै जे छोटऽ टॉर्च जैसनऽ दिखै छै जेकरा म॑ बड़ऽ लेंस लगलऽ छै । प्रकाश आ देखय वाला लेंस के डिजाइन एहन बनाओल गेल अछि जे डॉक्टर एकहि संग अहां के आँखि मे प्रकाश चमका सकय आओर ओकरा नीक सं देख सकय.
आगू, अहाँ के अलग-अलग शक्ति के लेंस के प्रयोग करय पड़त जे आँखि के भीतर सं प्रकाश के परावर्तन कोना बदलैत अछि. एकरा लेल दू टा मुख्य तरीका अछि : १.
- `फोरोप्टर` : ई एकटा पैघ मशीन अछि जेकर आकार तितली जकाँ अछि जाहि मे अहाँक आँखिक लेल दू टा छेद होइत अछि | अगर अहां के कहियो आंख के जांच भेल अछि त शायद अहां ई देखने होयब. एहि पर अलग-अलग लेंस आ सेटिंग बदलि कए डॉक्टर जल्दीए अलग-अलग नंबर क जांच क सकैत छथि।
- हाथ मे लेंस: 1।ई सब "लेंस कार्ड" के रूप में आबी सकै छै, जेकरऽ मतलब छै कि एक फ्लैट कार्ड प॑ अलग-अलग शक्ति के कईएक लेंस लगाय देलऽ जाय छै । अथवा, व्यक्तिगत लेंस एक-एक कए आँखिक सोझाँ (ढीला लेंस) पहिरल जा सकैत अछि ।
जखन डॉक्टर एहि लेंस सभक माध्यम सं अहाँक आँखि मे कोनो प्रकाश चमका देताह तखन ओ आँखिक भीतरक प्रकाशक चमक मे कतेको परिवर्तन पर पूरा ध्यान देताह ।
| डाक्टर की देख रहल छथि | एहि सँ अहाँ की सीख सकैत छी? |
|---|---|
| प्रकाश के गति | एहि सं पता चलैत अछि जे आँखिक सोझाँ राखल लेंस केर शक्ति बेसी मजबूत अछि वा पर्याप्त नहि । |
| प्रकाश के कोण | प्रकाश जाहि कोण पर देखबा मे अबैत अछि ओहि सं पता चलत जे दृष्टिवैषम्य अछि कि नहि. |
| जेना इजोत देखाइत अछि | इजोत कोना देखायत छै, ओकर आधार पर डॉक्टर इ पुष्टि कयर सकय छै की ओकरा ओ सही संख्या मिल गेल छै जे मेल खायत छै. |
एहि तरहें डाक्टर प्रकाश केँ ऊपर, नीचाँ, बामा, दाहिना आ तिरछा कतेको बेर घुमाबैत छथि । एहि बीच ओ अलग-अलग लेंस बदलि लैत छथि। ओ ई प्रक्रिया कतेको बेर क' सकैत छथि, आधा रास्ता मे रुकि क' `रेटिनोस्कोप` पर प्रकाश बदलि सकैत छथि, आ कोनो किताब मे नोट क' सकैत छथि. ई सबटा परीक्षा के सामान्य हिस्सा अछि।
`डायनामिक रेटिनोस्कोपी` नामक एक विशेष विधि |
ई `रेटिनोस्कोपी` परीक्षण केरऽ एगो आरू विशेष तरीका छै । एहि सं मुख्य रूप सं अहां के आँखि के ओहि चीज पर `केंद्रित` करय के क्षमता देखल जाइत अछि जे अहां के नजदीक अछि. डाक्टर एकरा `आवास` कहैत छथि ।
एहि `डायनामिक रेटिनोस्कोपी` टेस्ट के दौरान अहाँ अपन आँखि में आँखिक बूंद नहिं दैत छी जेना कि अहाँ पहिने कहि चुकल छी | बल्कि अहां कें डॉक्टर अहां कें अलग-अलग दूरी पर वस्तुअक कें देखय कें लेल कहएयत छै. किछु वस्तु अहाँ आ डाक्टरक बीच भ' सकैत अछि, आ किछु डाक्टरक पाछू। जखन अहाँ एहि वस्तु सभ केँ देखैत छी तखन अहाँक डाक्टर `रेटिनोस्कोप` सँ अहाँक आँखि देखैत छथि | तखन, अहाँक आँखिक भीतर प्रकाशक गतिक तरीका देखि ओ ई निर्धारित क' सकैत अछि जे अहाँक आँखिक ध्यान केंद्रित करबाक (समायोजन) क्षमता ठीक सँ काज क' रहल अछि कि नहि ।
परीक्षणक बाद की होइत छैक ?
यदि अहां कें जांच कें लेल साइक्लोप्लेजिक आई ड्रॉप देल गेलय त जांच कें बाद अहां कें पुतली किछु समय कें लेल फैलल भ जेतय. मतलब अहाँक आँखि कनेक फैलल भ' जायत। एहि बूंदक प्रभाव घिसय मे जे समय लगैत अछि से व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की आमतौर पर एकरा मे कतेक समय लगएयत छै.
संगहि, अहां कें अस्थायी सुरक्षा देल जा सकएय छै, जेना धूप कें चश्मा, जे अहां बाहर निकलएय कें समय पहिर सकएय छी. कारण ई आँखिक बूंद अहाँक ब्लैकहेड्स के अपने आप विस्तार आ सिकुड़य सं रोकैत अछि. मतलब जे जखन अहाँ कोनो उज्ज्वल जगह पर रहैत छी तखन अहाँक आँखि मे जे प्रकाश प्रवेश करैत अछि ओकरा ओ सभ कम नहि क' सकैत छथि । परिणामस्वरूप, अहाँक आँखि मे कनि एहन लागि सकैत अछि जेना ओ जरि रहल हो।
की अइ परीक्षण सं कोनों जोखिम छै?
असल में `रेटिनोस्कोपी` परीक्षण एकटा बहुत सुरक्षित परीक्षण थिक जकर कोनो जोखिम वा दुष्प्रभाव नहिं .
उपरोक्त साइक्लोप्लेजिक आई ड्रॉप कें छोट-मोट दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, मुदा इ आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै. संगहि, जे कियो तेज रोशनी (फोटोफोबिया) कें प्रति संवेदनशील होयत छै ओकरा लेल परीक्षण कें किच्छू भाग मुश्किल भ सकएयत छै. यदि अहां कें प्रकाश कें प्रति एहन कोनों संवेदनशीलता छै, त जांच सं पहिले अपन डॉक्टर कें बताऊं. यदि अहां कें आंख कें बूंद कें दुष्प्रभावक कें बारे मे कोनों सवाल छै त अहां अपन डॉक्टर सं ओकर बारे मे पूछ सकय छी.
हमरा की परिणाम भेटत? आगू की करब?
डॉक्टर कें रेटिनोस्कोपी पूरा करएय कें बाद ओ अहां कें (या अहां कें प्रियजन कें) दृष्टि कें नुस्खा कें गणना करतय. ई नंबर ओहि नंबर सं मिलैत अछि जे अहां के सवाल पूछला सं मिलैत अछि. डॉक्टर बताओत जे एहि नंबर के की मतलब अछि, आओर एकर असर अहां पर कोना पड़ैत अछि.
अगर रिजल्ट एहि बात के पुष्टि करैत अछि जे अहां के 20/20 विजन नहि अछि त आगू की होएत?
यदि अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें लेल दृष्टि सुधार कें सब सं नीक विकल्पक कें बारे मे बात करतय. सबसँ बेसी विकल्प अछि चश्मा वा कॉन्टैक्ट लेंस . किछु लोकक दृष्टि सुधारक सर्जरी सेहो भ सकैत अछि जेना लेसिक ।
नीक चश्मा सिलवाओल सूट जकाँ होइत छैक । रेटिनोस्कोपी करय वाला नेत्र रोग विशेषज्ञ एकटा कुशल दर्जी जकाँ होइत छथि, प्रत्येक सिलाई के हाथ सं सिलाई करैत रहैत छथि जा धरि अहाँ के ओ परफेक्ट फिट नहिं भ जाइत अछि. ई तरीका 150 साल स॑ भी पुरानऽ छै, लेकिन आज भी एकरऽ प्रयोग आंखऽ के नियमित जांच म॑ करलऽ जाय छै । अस्तु, जं अहां वा अहां के कोनो प्रियजन ई जांच करा रहल छी तं अहां निश्चिंत भ सकय छी जे अहां के डॉक्टर अहां के लेल सब सं नीक चश्मा खोजत.
टेक-होम मैसेज
- रेटिनोस्कोपी एकटा सरल, दर्द रहित आ अत्यधिक सटीक परीक्षण छै, जे इ निर्धारित करय छै कि अहां कें जरूरत कें चश्मा कें सही संख्या.
- इ तरीका विशेष रूप सं छोट शिशुअक, बच्चाक, आ विशेष जरूरत वाला लोगक कें लेल महत्वपूर्ण छै, जे बोलएय कें माध्यम सं अपन असुविधा कें अभिव्यक्ति नहि कयर सकएय छै.
- एहि मे आँखि मे कोनो प्रकाश चमकाबय पड़ैत छैक आ ई देखब जे ओ आँखिक भीतर सँ कोना वापस परावर्तित होइत अछि ।
- कखनो काल आँखि मे विशेष आँखिक बूंद लगाओल जाइत अछि, जाहि सँ परीक्षणक बाद किछुए समय धरि दृष्टि धुंधला भ' सकैत अछि ।
- इ एकटा बहुत सुरक्षित परीक्षण छै आ लगभग कोनों गंभीर जोखिम नहि छै.
- जांच कें रिजल्ट आ अहां कें कोनों सवाल कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करूं.
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