जखन डॉक्टर कहलखिन जे "राइट हार्ट कैथेटराइजेशन" नामक टेस्ट करय के जरूरत अछि त की अहाँ कनि घबरा गेल रही? जखन कियो कहैत अछि जे हृदय मे "कैथेटर" सन किछु घुसाओल जा रहल अछि तखन कनि डर आ जिज्ञासा महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा डरब नहि। आइ हम एहि पर बहुत सरलता स गप करब, एहि तरहे जे अहां के दिमाग मे जे सवाल अछि ओकर जवाब मिलत. तखन अहां के बुझा जाएत जे आखिर ई कोनो डर के बात नहिं अछि.
सीधा-सीधा कहल जाय त राइट हार्ट कैथेटराइजेशन की होइत छैक ?
ई एकटा बहुत खास परीक्षा अछि। सीधा-सीधा कहल जाय त ई नापैत अछि जे अहाँक दिल कतेक नीक काज क' रहल अछि, माने कतेक नीक सं खून पंप क' रहल अछि. ई परीक्षण ब्लड प्रेशर आ ऑक्सीजन केरऽ स्तर के सही अंदाजा लगाबै म॑ मदद करै छै, खास करी क॑ आपनो दिल केरऽ दाहिना तरफ आरू फेफड़ा म॑ ।
डॉक्टर एकरा "फुफ्फुसीय धमनी कैथेटराइजेशन" सेहो कहैत छथि । कखनो काल एकरा "स्वान-गंज कैथेटर" सेहो सुनबा मे आओत. ई सब एकहि परीक्षा के नाम अछि।
एहि परीक्षण कें करय कें लेल अहां कें डॉक्टर एकटा पातर, लचीला ट्यूब कें उपयोग करतय जेकरा कैथेटर कहल जायत छै . ई ट्यूब अहां कें गर्दन, ग्रोइन या हाथ मे एकटा पैघ नस कें माध्यम सं घुसाएल जायत छै आ सावधानी सं अहां कें दिल कें दाहिना भाग मे धागा देल जायत छै. ओतय सं एकरा मुख्य धमनी में निर्देशित कयल जायत जे अहाँक फेफड़ा में खून पहुँचबैत अछि, फुफ्फुसीय धमनी . एहि तरहेँ अहाँक हृदयक भीतर सूचनाक नापल जाइत अछि ।
एहन परीक्षा करब किएक जरूरी अछि?
एहि परीक्षण स प्राप्त जानकारी बहुत मूल्यवान अछि। इ डॉक्टरक कें विभिन्न चिकित्सा स्थितियक कें सही निदान मे मदद करएयत छै आ इ देखएयत छै की ओ ओकर इलाज मे कतेक सफल छै.
कल्पना करू, जेना कोनो मिस्त्री गाड़ी के इंजन में कोनो समस्या के जांच करय लेल विशेष उपकरण के उपयोग करैत अछि, तहिना डॉक्टर एहि कैथेटर के उपयोग हृदय के अंदर के दबाव आ ऑक्सीजन के स्तर के नापय लेल करैत छथि.
नीचा देल गेल तालिका मे अहां कें मुख्य चिकित्सा स्थितियक कें दर्शाउल गेल छै जइ मे अइ जांच कें आवश्यकता होयत छै.
| स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कार्डियोजेनिक सदमे | हृदय अचानक शरीर मे पर्याप्त खून पंप करबा मे असमर्थ भ जाइत अछि । |
| कार्डियोमायोपैथी | हृदय के मांसपेशी के कमजोर होय या बढ़ला के कारण खून पंप करय में दिक्कत. |
| जन्मजात हृदय रोग | विभिन्न जन्मजात हृदय दोष। |
| हृदय विफलता | हृदय शरीर के जरूरत के पूरा करय लेल खून पंप करय में असमर्थ रहैत अछि. |
| हृदय कपाट रोग | हृदय मे वाल्व ठीक सं नहि खुलैत अछि आ नहि बंद होइत अछि । |
| फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप | फेफड़ा मे खून पहुँचाबय वाला रक्त वाहिका मे बेसी दबाव. |
एकर अतिरिक्त, इ परीक्षण किच्छू अंग प्रत्यारोपण सर्जरी सं पहिले या बाद मे, आ एकटा विशेष उपकरण कें स्थापना सं पहिले जे हृदय कें मदद करएयत छै (`(लेफ्ट वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस)`) कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
हृदय के दाहिना आ बामा कात कयल गेल एहि दुनू परीक्षण मे की अंतर अछि ?
हँ, ई एकटा महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। एकटा परीक्षण होइत अछि जे हृदयक दाहिना कात होइत अछि (`दाहिना हृदयक कैथेटरीकरण`) आ एकटा परीक्षण जे हृदयक बामा कात (`बामा हृदयक कैथेटरीकरण`) होइत अछि । दुनू मे स्पष्ट अंतर अछि।
| विशेषता | दाहिना हृदय कैथेटरीकरण (दाहिना कात) २. | बामा हृदय कैथेटरीकरण (बामा कात) २. |
|---|---|---|
| कैथेटर सम्मिलन ट्यूब | कोनो नस (गर्दन, ग्रोइन, या बांहि मे) के माध्यम स | धमनी के माध्यम स (प्रायः ग्रोइन या बांहि मे) |
| हृदयक जे भागक परीक्षण भ' रहल अछि | हृदय के दाहिना अलिंद, दाहिना निलय, एवं फुफ्फुसीय धमनी | | हृदय केरऽ बायां निलय, महाधमनी, आरू कोरोनरी धमनी जे हृदय म॑ खून के आपूर्ति करै छै । |
| मुख्य उद्देश्य | हृदय आ फेफड़ाक दाहिना कात मे दबाव नापब। | कोरोनरी धमनियों मे रुकावट की जांच करने के लिये | |
| अन्य नाम | फुफ्फुसीय धमनी कैथेटरीकरण | हृदय कैथेटरीकरण, कोरोनरी एंजियोग्राफी |
एहि परीक्षा के तैयारी कोना करबाक चाही?
ठीक छै, आब देखल जाय जे पहिने दिनक तैयारी कोना करबाक चाही। अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ पर विशिष्ट निर्देश देयत, मुदा इ सब सामान्य काज छै.
- अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी: अहां कें कोनों पर्चे कें दवाई, विटामिन, सप्लीमेंट या ओवर-द-काउंटर दवाईयक कें बारे मे बतानाय महत्वपूर्ण छै. किच्छू दवाईयक, खासकर एंटीकोआगुलेंट , कें जांच सं किच्छू दिन पहिले बंद करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- अपन संग ककरो घर ल क आउ : भ सकैत अछि जे परीक्षा के बाद अहां खुद गाड़ी नहि चला सकब, ताहि लेल ककरो संग घर आनब बहुत जरूरी अछि।
- गहना आ नेल पॉलिश निकालूं : परीक्षण सं पहिले सबटा गहना जेना हार, कंगन, आ अंगूठी निकालूं. कोनो नेल पॉलिश, यदि अछि त निकालू।
- उपवास : अहां कें कहल जेतय की परीक्षा सं पहिले 6 सं 12 घंटा तइक कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं. एहि सलाह के ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
परीक्षा के दिन की होइत अछि ?
पूरा प्रक्रिया मे कई घंटा लागि सकएयत छै, मुदा कैथेटर कें जगह पर रहएय कें समय आमतौर पर लगभग एक घंटा कें होयत छै.
परीक्षण स पहिने...
अस्पताल कें कोनों विशेष इकाई (एकटा "कैथ लैब") मे ल गेलाक कें बाद, एकटा नर्स अंदर आबि क अस्पताल कें गाउन पहिरय कें लेल कहतय. ओ सभ कहताह जे बाथरूम जाउ आ मूत्राशय खाली करू। तखन ओ सभ अहाँकेँ परीक्षा टेबुल पर सुता देत आ छाती पर छोट-छोट पैच लगा देत। एहि सब के इलेक्ट्रोड कहल जाइत अछि . एकर उपयोग पूरा परीक्षण मे अहां कें दिल कें गतिविधि (ईसीजी जैना) कें निगरानी कें लेल कैल जायत छै.
बेसी काल एहि परीक्षा लेल अहां के नींद नहि देल जाएत. मुदा, कखनों-कखनों अहां कें बांहि मे एकटा नस मे राखल कैन्यूला (IV) कें माध्यम सं नींद या आराम करएय मे मदद करएय वाला शामक या दवाई देल जा सकएय छै.
परीक्षण के दौरान...
अहाँ एहि समय जागल छी। डाक्टर आ टीम अहाँ के सब किछु बुझा रहल अछि।
1. पहिने, जतय कैथेटर डालल जेतय (गर्दन, ग्रोइन, या हाथ) कें साफ कैल जायत छै आ जरूरत पड़ला पर कोनों केश निकालल जायत छै.
2. तखन , एकटा स्थानीय संज्ञाहरणक इंजेक्शन देल जाइत अछि जाहि सं ओहि इलाका कें सुन्न भ जायत. तेँ अहाँकेँ बेसी पीड़ा नहि लागत।
3. आब एकटा विशेष सुईक प्रयोग सँ रक्त वाहिका मे प्रवेश कयल जाइत अछि आ ओहि सँ कैथेटर घुसाओल जाइत अछि ।
4. तखन बहुत धीरे-धीरे आ सावधानीपूर्वक एक्स-रे सन विशेष स्क्रीन देखैत कैथेटर केँ हृदयक दहिना कात आ फुफ्फुसीय धमनी मे निर्देशित कयल जाइत अछि ।
5. एक बेर कैथेटर सही स्थिति मे आबि गेलाक बाद प्रत्येक स्थान पर दबाव नापल जाइत अछि आ आवश्यकता पड़ला पर खूनक नमूना लेल जाइत अछि ।
6. एहि दौरान अहाँ केँ स्थिर रहबाक लेल कहल जा सकैत अछि, साँस लेबाक लेल वा रुकबाक लेल कहल जा सकैत अछि वा शरीरक स्थिति बदलबाक लेल कहल जा सकैत अछि ।
7. कखनो काल, व्यायाम करबा काल अहाँक हृदय गति केना बदलैत अछि (जेना, बिस्तर पर पड़ल काल पैडल मशीन के प्रयोग) सेहो देख सकैत छी ।
8. अंत मे, कैथेटर कें सावधानी सं निकालल जायत छै, आ डालय कें जगह पर प्लास्टर या पट्टी लगाएल जायत छै.
की एहि स चोट लगैत अछि?
सुन्न करय वाला दवाई के इंजेक्शन लगला पर अहां के कनि दर्द भ सकैत अछि. कैथेटर डालएय पर अहां कें हल्का दबाव सेहो महसूस भ सकएय छै. एकर अलावा, कैथेटर कें अंदर गेला पर कोनों दर्द नहि होयत छै.मुदा, अहां कें इ तरह कें बात महसूस भ सकएयत छै:
- छाती मे दर्द या कैथेटर कें दिल कें दीवारक सं टकराएय पर दिल कें धड़कन छूटएय कें एहसास.
- माथ दर्द, चक्कर आबय के भाव।
- मतली महसूस करब।
- खाँसी सन लागैत अछि।
- दवाई देला पर एकटा गरम भाव।
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों बात महसूस होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर या नर्स कें बताऊं. ई बहुत जरूरी अछि।
की एहि परीक्षण मे कोनो जोखिम अछि?
दाहिना हृदयक कैथेटरीकरण सामान्यतः एकटा बहुत सुरक्षित प्रक्रिया थिक . मुदा, कोनों चिकित्सा प्रक्रिया कें तरह एकर सेहो बहुत कम जोखिम भ सकएयत छै. अहां कें डॉक्टर तखनहि एकर सिफारिश करतय जखन अहां इ तय करय छी की प्रक्रिया कें फायदा जोखिम सं बेसि छै.
किच्छू संभावित जोखिम छै:
- प्रयोग कैल गेल दवाइयक या पदार्थक सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया.
- दिल के धड़कन अनियमित (अतालता)।
- जतय कैथेटर डालल गेल छै ओतय खून बहनाय या चोट लगनाय.
- खूनक थक्का।
- संक्रमण।
- बहुत कम, हृदय या रक्त वाहिका कें नुकसान, दिल कें दौरा या स्ट्रोक.
मोन राखू जे ई जोखिम बहुत कम होइत अछि । मेडिकल टीम एहि तरहक किछु रोकबा लेल पूरा तरहे तैयार अछि।
घर पहुँचला पर की करय चाहैत छी?
जांच के बाद किछ घंटा तक अहां पर नजर राखल जाएत आओर घर भेजल जाएत. घर गेलाक बाद एहि सब बात स सावधान रहू।
- आराम : बाकी दिन आराम करू। कम सं कम 24 घंटा तइक झुकनाय, उठानाय या धक्का देनाय सं बचूं.
- गाड़ी चलाबय सं बचू : यदि अहां कें नींद कें हल्का दवाई देल गेल छै, त 24 घंटा तइक गाड़ी नहि चलाऊं या भारी मशीनरी नहि चलाऊं.
- खूब पानि पीउ : भरपूर तरल पदार्थ पीनाइ शरीरक लेल नीक होइत अछि ।
- पट्टी कें देखभाल करूं: पट्टी कें ओय जगह पर राखूं, जत कैथेटर डालल गेलय छल, ओतबे देर तइक जखन तइक अहां कें डॉक्टर कहएयत छै (आमतौर पर एक-दू दिन)।
- स्नान : 24-48 घंटा तक नहाएब नहि। संगहि, जा धरि घाव पूरा नहि भ जाएत ता धरि बाथटब मे नहि जाउ। नहाएय कें समय घाव कें बेसि जोर सं नहि रगड़ूं, बल्कि ओकरा नम राखूं.
अगर अहां के ई लक्षण अछि त तुरंत अपन डॉक्टर के फोन करू !
यदि अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त बिना देरी करएय कें अपन डॉक्टर कें फोन करूं . अथवा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
| चेतावनी संकेत | कोन चीज पर विशेष ध्यान देब |
|---|---|
| कैथेटर डालय कें जगह पर रक्तस्राव या सूजन | यदि खून बहनाय बंद नहि होएयत छै या यदि ओत कोनों पैघ, दर्दनाक गांठ बनएयत छै. |
| संक्रमण के संकेत | घाव कें आसपास लाली, सूजन, गर्मी, मवाद या बोखार. |
| तेज या अनियमित दिल के धड़कन | यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें छाती धड़क रहल छै या अहां कें दिल कें धड़कन अजीब लगएयत छै. |
| कोनो हाथ वा पैर मे परिवर्तन | यदि कैथेटर डालल गेल हाथ या पैर मे दर्द होएयत छै, नीला भ जायत छै, ठंडा भ जायत छै या झुनझुनी भ जायत छै. |
| हृदयघात के लक्षण | छाती मे दर्द या जकड़न, बेसी पसीना आना, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| चेतना के नुकसान | जँ अचानक होश चलि जायब। |
टेक-होम मैसेज
- राइट हार्ट कैथेटराइजेशन एकटा महत्वपूर्ण आ सामान्य रूप सं सुरक्षित परीक्षण छै जे अहां कें दिल कें दाहिना तरफ कें कार्य कें जांच करएयत छै.
- एहि जांच सं पहिने डॉक्टर के निर्देश (उपवास, दवाई के निर्देश) के ध्यान सं पालन करू.
- जांच कें दौरान अहां कें कोनों असुविधा कें बारे मे मेडिकल टीम कें बतावय सं नहि डेराउ.
- घर गेलाक बाद आराम करनाय आ घाव कें देखभाल करनाय बहुत जरूरी छै.
- चेतावनी संकेतक कें प्रति जागरूक रहूं. यदि अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- यदि अहां कें एखनहु अइ बारे मे कोनों सवाल छै, त अहां कें डॉक्टर सं चर्चा करय मे संकोच नहि करूं.
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