कल्पना करू, अहाँ ऑफिस मे कंप्यूटर दिस काज करैत छी। अचानक गरदनि मे हल्का दर्दक संग-संग बांहि मे धारा बहैत सन अजीब सनसनी होइत अछि । किछु समयक बाद आँगुर कनेक सुन्न होबय लगैत अछि । ई एक-दू दिन धरि भ' सकैत अछि, आ तखन एक दिन फेर सँ आबि जायत। अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, शायद तकिया बदलबाक कारणे" वा "शायद एहि लेल जे हम बेसी मेहनत क' रहल छी." मुदा अगर ई लक्षण बनल रहैत अछि त एकरा सामान्य रूप सं सिर्फ नजरअंदाज करब नीक नहिं. एकर कारण अहां कें गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ मे चुटकी सं नर्व भ सकएय छै. अस्तु, आइ हम एकटा बहुत सरल, मुदा बहुत महत्वपूर्ण शारीरिक जांच के बात करय जा रहल छी जे अहां के डॉक्टर एकर सही कारण के पता लगाबय लेल करताह.
स्पर्लिंग टेस्ट ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त स्पर्लिंग टेस्ट एकटा शारीरिक जांच छै जे अहां कें डॉक्टर केवल अपन हाथक कें उपयोग सं करएयत छै आ अहां कें गर्दन मे चुटकी सं नस कें जांच करएयत छै. एकरा लेल पैघ मशीन के जरूरत नै छै, आ ने कोनो इंजेक्शन लगै छै। अहाँक परीक्षा ओहि कोठली मे होइत अछि।
चिकित्सकीय रूपें हम सब गर्दनमें चुटकी लेने नर्वक कारणेँ एहि लक्षणक संग्रहकें ‘सर्विकल रेडिक्युलोपैथी’ कहैत छी . ओना नाम कनेक जटिल अछि मुदा अर्थ सरल अछि । एकरऽ मतलब छै कि गर्दन के क्षेत्र म॑ रीढ़ के हड्डी स॑ निकलै वाला एगो तंत्रिका जड़ क॑ संकुचित करलऽ जाय रहलऽ छै ।
हमरऽ गर्भाशय ग्रीवा केरऽ रीढ़ खाली एक-दूसरा के ऊपर ढेर होय गेलऽ हड्डी के गुच्छा नै छै । ई सात गर्भाशय ग्रीवा केरऽ कशेरुका स॑ महत्वपूर्ण तंत्रिका निकलै छै जे हमरऽ मस्तिष्क स॑ हमरऽ हाथ, कंधा आरू शरीर केरऽ ऊपरी हिस्सा म॑ संदेश पहुँचै छै जे संवेदना आरू गति क॑ नियंत्रित करै छै । ई नस सब जाहि छोट-छोट छेद स निकलैत अछि ओकरा फोरेमेन कहल जाइत अछि । कखनो काल, उम्र बढ़ला सं, खराब मुद्रा कें कारण (खास क कंप्यूटर आ फोन कें उपयोग करएय कें समय), या कोनों छोट दुर्घटना कें कारण, कशेरुका मे डिस्क उभड़ सकएयत छै, या हड्डी कें छोट-छोट स्पर्स बन सकएयत छै, जे तंत्रिका जड़ कें संकुचित कयर सकएयत छै. ई तखन होइत अछि जखन तंत्रिकाक जड़ि संकुचित भ' जाइत अछि ।
अस्तु, `स्पर्लिंग टेस्ट` जे करैत अछि, डाक्टर बहुत सावधानी सं अहाँक गर्दन कें एकटा निश्चित स्थिति में ल' जाइत छथि, ओहि उद्घाटन कें संकुचित क' दैत छथि जतय नर्व बाहर निकलैत अछि. तखन, पहिने सं कनि संकुचित तंत्रिका कनि बेसी संकुचित भ जाइत अछि आ दर्द आ सुन्नपन सन लक्षण बुझाइत अछि. एहि तरहे डॉक्टर कें नीक सं अंदाजा भ सकएयत छै की इ अहां कें समस्या कें कारण छै या नहि.
ई परीक्षा कतेक बजे होइत अछि ?
यदि अहां कें लगभग एक महीना सं नीचा देल गेल एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें संग गर्दन मे दर्द भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर इ जांच करनाय चाहय सकय छै. देखल जाय जे ई लक्षण ठीक-ठीक की अछि।
| लक्षण | से अहाँ के केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| दर्द | ई खाली गर्दन के ठेठ दर्द नै छै। ई एकटा विकिरणित दर्द छै जे गर्दन सं शुरू भ क कंधा सं पसरल छै आ बांहि सं नीचा आँगुर तक फैलैत छै. किछु गोटे कें लेल इ तेज, चाकू सं मारय वाला दर्द कें तरह महसूस भ सकएयत छै, जखन कि किच्छू कें लेल, इ जलन कें सनसनी कें तरह महसूस भ सकएयत छै. |
| सुन्नता या झुनझुनी | अहां कें हाथ आ आँगुर मे झुनझुनी कें सनसनी, या झुनझुनी कें सनसनी महसूस भ सकएय छै. कखनो काल, हाथक किछु हिस्सा एहन लागि सकैत अछि जेना ओ अहाँक नहि अछि, जेना अहाँ केँ कोनो सनसनी नहि हो। अइ सं कप जैना कोनों चीज कें सही ढंग सं पकड़नाय मुश्किल भ सकएय छै. |
| कमजोरी | अहां कें हाथ कें मांसपेशियक मे ताकत कें कमी महसूस भ सकएय छै. जेना, कोनों भारी वस्तु उठावय कें समय, दरवाजा खोलएय कें समय या लिखएय कें समय सेहो अहां कमजोर महसूस कयर सकएय छी. |
की अहां के एहि टेस्ट के तैयारी पहिने सं करय के जरूरत अछि?
कोनो रास्ता नहि अछि! एहि लेल तैयारी करबाक कोनो जरूरत नहि। अहां के एक दिन पहिने उपवास करय के जरूरत नहिं अछि आओर कोनो खास दवाई लेबय के जरूरत नहिं. बहुत सरल अछि।
मुदा, छोट-छोट बातक ध्यान राखब त' अहाँ आ डाक्टर दुनू गोटेक लेल ई आसान भ' जायत.
- कपड़ा : ढीला कपड़ा पहिरनाय बेसि नीक होयत छै जे गर्दन कें इलाका मुक्त रहय, बिना पैघ कॉलर कें. जेना कछुआक स्वेटर, वा साड़ी जे नीचाँ नीचाँ कए पहिरल जाइत अछि ।
- गहना : भारी हार या झुमका नहि पहिरब। ओ परीक्षण मे बाधा पहुंचा सकैत अछि।
- दुपट्टा : जँ अहाँ दुपट्टा पहिरने छी तँ ओकरा उतारबाक आवश्यकता नहि। डाक्टर तदनुसार परीक्षा कराओत।
एहि `स्पर्लिंग टेस्ट` करय सं पहिने डॉक्टर अहां के सामान्य शारीरिक जांच करत आ अहां के मेडिकल स्थिति, अहां जे दवाई खा रहल छी, आ पिछला दुर्घटना के बारे मे पूछत. अस्तु, अपन मेडिकल हिस्ट्री साफ-साफ बताबय लेल तैयार रहू.
की कोनों एहन मामला छै जइ मे इ जांच नहि कैल जेबाक चाही?
हँ, निश्चित रूपसँ। ई बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा अछि।
ई जांच हर गर्दन दर्द के लेल नै कैल जायत छै. यदि अहां कें किच्छू अन्य चिकित्सा स्थितियक छै, त डॉक्टर इ जांच नहि करतय आ अहां कें सीधा कोनों अन्य जांच जेना `सीटी स्कैन` या `एमआरआई` कें लेल रेफर करतय, कियाकि इ हानिकारक भ सकएय छै.
इ परीक्षण नहि करएय कें किच्छू मुख्य कारणक कें बारे मे बताएल गेल छै:
- यदि गर्भाशय ग्रीवा कें रीढ़ कें अस्थिरता छै.
- यदि गर्दन मे रीढ़क हड्डी पर दबाव हो वा क्षति हो (Cervical spondylotic myelopathy) .
- यदि अहां कें हाल मे पीठ या गर्दन मे गंभीर चोट लगल छै.
- यदि अहां कें जोड़क कें गंभीर बीमारी छै जेना रुमेटीइड आर्थराइटिस .
- यदि कोनों शंका छै कि शरीर कें अन्यत्र सं कैंसर गर्दन कें हड्डी मे फैलल (मेटास्टेसाइज) भ गेल छै.
अहां कें डॉक्टर अइ सबटा पर विचार करतय आ इ तय करतय की जांच करनाय या नहि करनाय. तेँ डरबाक कोनो बात नहि।
जखन अहाँ परीक्षा दैत छी तखन वास्तव मे की होइत अछि?
एहि मे मात्र किछु मिनट लागत। अहाँकेँ डरबाक वा बेचैनी हेबाक कोनो कारण नहि। डाक्टर साहेब अहाँकेँ अपन सभ काज बुझा देताह।
चरण 1: मुद्रा समायोजित करब
पहिने डाक्टर अहाँ केँ कुर्सी पर बैसय वा सीधा ठाढ़ हेबाक लेल कहताह। पीठ सोझ राखू आ आराम करू।
चरण 2: गर्दन के पार्श्व मोड़
आगू डाक्टर बहुत धीरे-धीरे अहाँक माथक ऊपर हाथ राखि धीरे-धीरे अहाँक गर्दन ओहि कात दिस मोड़ि देत जतय दर्द अछि । जेना कान कान्ह पर आनि रहल होथि। ओ पूछताह जे एहि समय मे कोनो दर्द महसूस होइत अछि कि नहि।
चरण 3: गर्दन घुमाव आ विस्तार
फेर गरदनिकेँ ओहि कात मोड़ैत कनेक पाछू घुमा कऽ देखू। ई सब आन्दोलन बहुत सावधानी आ सावधानीपूर्वक कयल जाइत अछि ।
चरण 4: कोमल जोर (अक्षीय संपीड़न)
अंत मे, अहाँक गर्दन ओहि विशिष्ट स्थिति मे राखि, डाक्टर अहाँक माथक ऊपर सँ बहुत छोट, हल्का नीचाँ दिस धक्का (हल्का दबाव) लगाओत ।
सब सं जरूरी बात ई जे अगर अहां के ई स्टेप करय के दौरान किछ महसूस होएत अछि, जेना दर्द या सुन्नपन जे अहां के पहिने छल, त अहां के तुरंत डॉक्टर के बताबय के चाही. ओ संभवतः कहताह जे जँ कोनो दर्द महसूस हो तऽ बाँहि ऊपर उठाउ । यदि अहां कें कोनों असुविधा महसूस होयत छै त ओ तुरंत परीक्षा बंद क देतय. अहाँ एहन काज नहि क' रहल होयब जाहि सँ दर्द आओर बेसी भ' जाय।
परिणाम कोना निकलैत अछि आ एकर की मतलब अछि?
एहि टेस्ट के रिजल्ट तुरंत उपलब्ध अछि। जांच पूरा होइते डॉक्टर अहां के विवरण बता देताह. परिणाम दू तरहक होइत अछि : 'सकारात्मक' वा 'नकारात्मक' ।
| परिणाम | एकर की मतलब? |
|---|---|
| सकारात्मक | अहाँ कहलहुँ जे अहाँ केँ दर्द वा पहिने कहल गेल लक्षण (बाँहि सँ नीचाँ विकिरणित दर्द, सुन्नता) भेल । मतलब जे अहां कें लक्षण बेसि संभावना अहां कें गर्दन मे चुटकी सं नस कें कारण होयत छै . संभवतः अहाँक डॉक्टर एकर पुष्टि करबाक लेल सीटी स्कैन वा एमआरआई केर आदेश देत आ ठीक-ठीक देखताह जे चुटकी मे फटल नर्व कतय अछि आ एकर कारण की अछि । |
| नकारात्मक | परीक्षा के दौरान अहां के कोनो दर्द या कोनो खास लक्षण नहि लागल. मतलब ई संभावना कम अछि जे अहाँक गर्दन मे चुटकी मे नर्व भ गेल हो। ओना ई शत-प्रतिशत निश्चित नहिं जे कोनो दिक्कत नहिं. अहां कें दर्द कें एकटा आओर कारण भ सकएयत छै (जैना, मांसपेशी कें समस्या)। अहां कें डॉक्टर इ जानएय कें लेल बेसि जांच करएय चाह सकएय छै. |
अगर टेस्ट पॉजिटिव आबि गेल त आगू की करब?
हमरा सब के टेस्ट के 'पॉजिटिव' होय के डर नै होबाक चाही। असल मे ई नीक बात अछि। कारण एकर मतलब जे हमरा सभ के अपन समस्या के कारण बहुत हद तक पता चलल अछि. अगिला डेग इलाज अछि।
एक बेर जखन डॉक्टर एमआरआई स्कैन सं निदान कें पुष्टि कयर लेत तखन उचित इलाज शुरू भ जायत. इलाज कें कईटा विकल्प छै:
- दवाई : तंत्रिका मे दर्द आ सूजन कम करबाक दवाई देब।
- आराम आ गतिविधि मे संशोधन : गर्दन पर दबाव डालएय वाला गतिविधियक कें अस्थायी रूप सं रोकएय कें सलाह दिअ (भारी भार उठानाय, लंबा समय तइक नीचां टकटकी लगा क देखनाय)।
- फिजिकल थेरेपी : ई बहुत जरूरी अछि। एहि ठाम अहां के बहुत रास बात सिखाओल जाएत, जेना कि गर्दन के मांसपेशी के मजबूत करय लेल व्यायाम, गर्दन के मुद्रा के कोना सही कएल जाए, आओर रोजमर्रा के काज के दौरान गर्दन पर दबाव नहिं पड़य.
- शल्य-चिकित्सा:बेसी काल ई जरूरी नहि होइत छैक । यदि उपरोक्त उपचार कोनों मदद नहि करएयत छै, आ तंत्रिका संपीड़न बहुत गंभीर छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें सर्जरी कें लेल रेफर कयर सकएयत छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कई सप्ताह सं गर्दन मे दर्द भ रहल छै, अगर इ बेसि भ रहल छै, या अगर ठीक नहि भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर देखबाक चाही. एकरा नजरअंदाज नहि करूं, खासकर अगर अहां कें बांहि मे दर्द, सुन्नता या कमजोरी महसूस होएयत छै.
स्पर्लिंग टेस्ट एकटा सरल, सस्ता टेस्ट छै जे अहां कें डॉक्टर कें अहां कें लक्षणक कें बेहतर अंदाजा लगावय मे मदद करएयत छै. इ कनि डरावना भ सकएयत छै, कियाकि इ दर्द कें परीक्षण छै. मुदा अगर अहां के डॉक्टर के कोनो असुविधा होए त ओ तुरंत जांच बंद क देत. तेँ चिन्ता करबाक कोनो बात नहि।
टेक-होम मैसेज
- `स्पर्लिंग टेस्ट` एकटा सरल शारीरिक परीक्षण छै जे डॉक्टर द्वारा गर्दन मे चुटकी सं नस कें जांच करय कें लेल कैल जायत छै.
- यदि अहां कें गर्दन सं हाथ मे दर्द कें विकिरण, सुन्नता या हाथ मे कमजोरी जैना लक्षण छै त इ जांच कैल जा सकएय छै.
- एकरा लेल कोनों विशेष तैयारी कें आवश्यकता नहि होयत छै, आ परीक्षण मे मात्र किच्छू मिनट कें समय लगएयत छै.
- जांच कें दौरान अगर अहां कें कोनों असुविधा महसूस होयत छै त तुरंत डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै.
- यदि रिजल्ट ‘पॉजिटिव’ छै त एकर मतलब छै कि बीमारी के कारण मिल गेल छै. एकर बाद अहां स्थायी इलाज पर आगू बढ़ि सकय छी.
- यदि गर्दन मे दर्द आ संबंधित लक्षण बनल रहय त ओकरा नजरअंदाज नहि करू आ निश्चित रूप सं अपन डॉक्टर सं भेंट करू.
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