अंडकोष के मरोड़ : अचानक, गंभीर दर्द के बारे में अवश्य जानू !

कल्पना करू जे जँ अहाँ घाटा मे छलहुँ, वा सुतल सेहो छलहुँ, आ अचानक अहाँक अंडकोष मे असहनीय दर्द महसूस भ' गेल हो? ई एहन बात नहि अछि जे अहां सिर्फ नजरअंदाज क सकय छी. ई मेडिकल इमरजेंसी अछि। आइ हम एहि खतरनाक, मुदा जौं अवगत छी त, टालय योग्य स्थिति के बात क रहल छी जेकरा टेस्टिक्युलर टॉर्शन कहल जाइत अछि | एकटा लड़का, एकटा युवक कें लेल, आ माता-पिता कें लेल सेहो इ बात कें प्रति जागरूक रहनाय बहुत जरूरी छै.

टेस्टिक्युलर टॉर्शन की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।

सीधा-सीधा कहल जाय त टेस्टिक्युलर टॉर्शन अंडकोष के ओहि रक्त वाहिका के चारू कात घुमाव अछि जे ओकरा आपूर्ति करैत अछि । की अहाँ के पता अछि जे हमर अंडकोष एकटा नली सं जुड़ल रहैत अछि जकरा शुक्राणु डोरी कहल जाइत अछि ? एहि नली मे रक्त वाहिका, नस आ अन्य चीज होइत अछि जे अंडकोष मे खूनक आपूर्ति करैत अछि ।

आब कल्पना करू जे जहिना पानिक पाइप एतेक कस क घुमाओल जाइत अछि जे पानि बहब बंद भ जाइत अछि तहिना जखन ई शुक्राणु डोरी मोड़ल जाइत अछि तखन अंडकोष मे रक्तक आपूर्ति एकदम बंद भ जाइत अछि । जखन खूनक प्रवाह कटैत अछि तखन अंडकोष मे ऊतक मरय लगैत अछि । ई बहुत दर्दनाक स्थिति छै जेकरऽ आपातकालीन इलाज के जरूरत छै । यदि इलाज मे देरी भ जायत छै त अंडकोष पूरा तरह सं क्षतिग्रस्त भ सकएय छै आ ओकरा सर्जरी सं निकालएय पड़एयत छै.

ई स्थिति कतेक गंभीर अछि? समय एतेक मूल्यवान किएक अछि ?

टेस्टिक्युलर टॉर्शन कें मेडिकल इमरजेंसी मानल जायत छै. यदि अहां कें अचानक, गंभीर अंडकोष मे दर्द होएयत छै, त अहां कें बिना देरी करएय कें अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.

एहि मामला मे सोना सं बेसी समय के कीमत अछि, कारण जे हर मिनट अहां इलाज लेबय मे देरी करैत छी त अहां के अंडकोष के बचाबय के संभावना कम भ जाइत अछि.

नीचा देल गेल तालिका अहां के एहि के गंभीरता के नीक सं बुझय मे मदद करत.

अंडकोष के मरोड़ के लक्षण की छै ?

मुख्य आ सबसँ स्पष्ट लक्षण अचानक, गंभीर, तेज वृषण दर्द होइत अछि । इ दर्द कोनों समय भ सकएय छै, चाहे अहां लेट रहल होय, चलएय या बैसल होय. कखनों-कखनों, इ दर्द पेट मे सेहो फैल सकएय छै.

अन्य लक्षण अछि : १.

• अंडकोषक एक कात सूजन आ दर्द।
• अंडकोष मे गांठ जकाँ महसूस करब।
• एकटा अंडकोष दोसर सं ऊँच स्थित होइत अछि ।
• अंडकोष कें त्वचा कें रंग मे बदलाव (लाल, बैंगनी, भूरा, या कारी)।
• मतली आ उल्टी।
• पेट दर्द।
• बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता।
• बोखार।

किछु लोकक लेल ई दर्द अचानक आबि सकैत अछि, किछु समय लेल गायब भ सकैत अछि, आ फेर वापस आबि सकैत अछि । हम एकरा इंटरमिटेंट टॉर्शन कहैत छी। तइयो एकरा नजरअंदाज नहि करू। निश्चित रूप स डाक्टर स भेंट करब।

ई कियैक भ' रहल अछि? एकर की कारण अछि ?

अंडकोषक मरोड़ प्रायः एहन लोक मे होइत अछि जिनका जन्मजात स्थिति होइत छनि जकरा "बेल क्लैपर विकृति" कहल जाइत छैक |

सामान्यतः हमरऽ अंडकोष अंडकोष केरऽ भीतर केरऽ हिस्सा स॑ मजबूती स॑ जुड़लऽ रहै छै । तेँ ओ सभ सहजहि मोड़ि नहि सकैत छथि । मुदा, एहि (बेल क्लैपर डिफॉर्मिटी) वाला लोकक अंडकोष ओहिना नहिं लागल रहैत छैक. चर्चक घंटी पर पेंडुलम जकाँ ई सभ स्वतंत्र रूपसँ आगू-पाछू झूलि सकैत अछि । एहिना स्वतंत्र रूपेँ लटकल रहबाक कारणेँ सहजहि मोड़बाक संभावना बेसी होइत छैक ।

आमतौर पर इ छोट लड़काक कें प्रभावित करएयत छै, खासकर 12 सं 18 साल कें बीच कें उम्र कें.. संगहि, यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें इ स्थिति पहिले सं भेल छै, त अहां कें सेहो इ बीमारी कें खतरा भ सकएय छै.

महत्वपूर्ण: बहुत लोगक कें लगएयत छै की इ तखन होयत छै जखन ओ व्यायाम करएयत छै, कूदएयत छै या दौड़एयत छै. ई गलत धारणा अछि। टेस्टिक्युलर टॉर्शन कोनों शारीरिक गतिविधि कें कारण नहि होयत छै. मुदा, व्यायाम करय काल सेहो ई बेतरतीब भ सकैत अछि.

यदि तत्काल इलाज नहि कैल जायत छै त की जटिलता भ सकएय छै?

ई स्थिति जे समय लेने वाला लड़ाई छै, अगर तुरंत इलाज नै करलौ जाय त दू गंभीर जटिलता पैदा करी सकै छै.

1. अंडकोष के स्थायी क्षति : जेना कि हम सब पहिने चर्चा केने रही , यदि 6 घंटा स बेसी समय तक खून के प्रवाह बंद भ जायत त अंडकोष के ऊतक मरय लागत। एकरा इन्फार्क्ट कहल जाइत छैक। जे अंडकोष अइ तरह सं क्षतिग्रस्त भ गेल छै ओकरा बहाल नहि कैल जा सकएय छै. सर्जन के एकरा निकालय पड़तनि।

2. पुरुष बांझपन : क्षतिग्रस्त अंडकोष निकालल गेलाक बादो बच्चा पैदा करबाक क्षमता पूर्ण रूप सँ गायब नहि होइत अछि कारण दोसर अंडकोष एखनो नीक जकाँ काज क' रहल अछि । लेकिन कुछ अध्ययनऽ स॑ पता चललै छै कि वृषण केरऽ मरोड़ के बाद शुक्राणु केरऽ गिनती कम होय सकै छै । एकर किच्छू असर बच्चा पैदा करएय कें क्षमता पर भ सकएय छै .

डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ? एकर इलाज की होइत छैक ?

जखन अहां आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जायब तखन डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. अधिकांश मामला मे, केवल लक्षण आ जांच कें आधार पर अइ स्थिति कें निदान कैल जा सकएय छै.

यदि अहां कें आगू कें पुष्टि कें जरूरत छै, त अंडकोषक कें अल्ट्रासाउंड स्कैन कैल जा सकएय छै, ताकि देखल जा सकएय की अंडकोष मे खून बह रहल छै या नहि. एहि सं जल्दी पता चल सकैत अछि जे खूनक प्रवाह बंद भ गेल अछि कि नहि.

इलाज अछि सर्जरी!

वृषणक मरोड़क एकमात्र इलाज आपातकालीन सर्जरी थिक, जकरा हम सब (Orchiopexy) कहैत छी .

एहि सर्जरी मे शामिल अछि:

• सर्जन अंडकोष मे एकटा छोट चीरा लगा क मुड़ल शुक्राणु डोरी कें फेर सं स्थानांतरित करएयत छै.
• जखन एहि तरहेँ मोड़ उल्टा भ' जाइत छैक तखन अंडकोष मे खूनक प्रवाह फेर सँ शुरू भ' जाइत छैक ।
• तखन फेर घुमाव बंद करबाक लेल डाक्टर अंडकोष कें फेर सं सिलाई क' अंडकोषक भीतरक देबाल सं जोड़ि दैत छथि.
• प्रायः दोसर कातक स्वस्थ अंडकोष कें सेहो ओय तरह सं शल्य चिकित्सा सं ठीक कैल जायत छै, ताकि भविष्य मे ओ मुड़य सं रोकल जा सकय.

सर्जरी के बाद ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?

सर्जरी कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे किच्छू दर्द आ सूजन भ सकएय छै. ई सामान्य बात अछि। अहां कें डॉक्टर कें निर्देशक कें अनुसार दर्द निवारक दवाइयक कें उपयोग करूं.

• करीब एक सप्ताहक बाद दर्द काफी कम भ गेल होयत, आ अहां सामान्य गतिविधि (स्कूल, ऑफिस के काज) फेर सं शुरू क सकब.
• मुदा, कम सं कम 3-4 सप्ताह धरि भारी उठाव, दौड़, कूदबाक खेल, आ ज़ोरदार व्यायाम सं पूर्ण रूप सं बचबाक चाही.
• कोनों गतिविधि कें दोबारा शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करनाय आ सलाह लेनाय बेसि नीक होयत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

एहि पर दू भाग मे गप्प करी। एकटा इमरजेंसी, आ दोसर सर्जरी के बाद की-की ध्यान राखब।