जखन अहाँ निराश महसूस क रहल छी त अचानक दिल के धड़कन तेज भ गेल अछि... बेवजह बहुत तेज? लगैत अछि जेना एखनहि भागि गेल छी, वा सचमुच डरा गेल छी ने? एहि तरहक समय मे कनि डर लागब सामान्य बात अछि। बेसी काल एकर कारण हृदय गति मे अचानक वृद्धि होइत अछि । आइ हम किछु सरल, गैर-ड्रग तरीका पर गप्प करब जेकर उपयोग डॉक्टर एहि के इलाज में करैत छथि.
वगल पैंतराबाजी ठीक-ठीक की होइत छैक ?
सीधा-सीधा कहल जाय त वगल पैंतराबाजी किछु खास एहन गतिविधि अछि जे हम सब अपन शरीर स करैत छी। ई सब एकटा एहन तंत्रिका के उत्तेजित करैत अछि जे हमर हृदय गति के नियंत्रित करैत अछि । हम एहि नर्व के वैगस नर्व कहैत छी . ई एकटा बहुत महत्वपूर्ण नर्व छै जे हमरऽ दिमाग स॑ ल॑ क॑ पेट तक चलै छै ।
सोचू, हमर शरीर मे दू टा सिस्टम होइत छैक। एक त हमरा सब के सक्रिय बनाबय के अछि, आपातकाल के लेल तैयार करय के अछि. दोसर अछि हमरा सभकेँ शांत करब, हमरा सभकेँ आरामसँ राखब। एहि दोसर प्रणाली केँ पैरासिम्पैथेटिक नर्वस सिस्टम कहल जाइत छैक | ओहि प्रणालीक मुख्य भाग वैगस तंत्रिका थिक । तें जखन हम सभ एहि नर्व केँ कनि उत्तेजित करैत छी त' ई हृदय केँ संकेत दैत अछि जे "ठीक छै, आब कनि धीमा करू." तखन हृदयक प्राकृतिक पेसमेकर धीमा भ' जाइत अछि, आ तेज हृदयक धड़कन सामान्य भ' सकैत अछि.
मुदा ई बहुत जरूरी अछि : भले ही अहां के एहि तरीका के बारे मे पता होए मुदा बिना डॉक्टर सं परामर्श केने एकरा खुद सं नहिं आजमाउ. सबसे सुरक्षित छै की पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं आ ओकरा सं विशिष्ट सलाह मांगूं.
एहि प्रकारक वागल पैंतराबाजी की होइत अछि ?
कतेको तरीका अछि जे डॉक्टर आमतौर पर प्रयोग करैत छथि । एहि मे सँ एक-दू टाक नाम सुनने होयब।
| पैंतराबाजी नाम | कोना सरलतापूर्वक करब |
|---|---|
| वालसाल्वा पैंतराबाजी | साँस रोकि क' जोर सं धक्का मारब, जेना शौचालय मे शौच क' रहल होइ। |
| गोताखोरी रिफ्लेक्स | अचानक चेहरा के बर्फ के पानि के कटोरी में डूबा देब। |
| कैरोटिड साइनस मालिश | एकटा डॉक्टर गर्दन कें कात मे कोनों विशिष्ट क्षेत्र कें धीरे सं मालिश करएयत छै. |
| खाँसी | लगातार कतेको बेर खुजली। |
| उल्टी करबाक प्रयास (गैग रिफ्लेक्स) २. | गला के पीछे के भाग को धीरे से उत्तेजित करते हुए | |
| पेट के दबाव लगाया | पीठ पर लेट जाउ, ठेहुन मोड़ू आ छाती दिस आनू। |
एहि विधि सभक प्रयोग किएक ?
मुख्य कारण सुप्रैवेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (SVT) नामक स्थिति थिक । ई तखन होइत अछि जखन हृदयक ऊपरी भाग सँ उत्पन्न विद्युत संकेतक कारण हृदय गति अचानक बढ़ि जाइत अछि जे प्रति मिनट १०० धड़कन सँ बहुत बेसी भ' जाइत अछि । एहि स्थिति वाला के लेल डॉक्टर पहिने वगल पैंतराबाजी के कोशिश करैत छथिन्ह.
किएक तँ,
- कम जोखिम : इ दवाई देनाय या बिजली कें झटका (कार्डियोवर्सन) देनाय सं बहुत सुरक्षित छै.
- कम लागत : अइ कें लेल विशेष उपकरण या दवाई कें आवश्यकता नहि होयत छै.
- जल्दी कैल जा सकएय छै: अस्पताल या क्लिनिक मे जल्दी कैल जा सकएय छै.
एहि विधि सभक हृदय गति केँ सामान्य रूप सँ बहाल करबा मे २०% सँ ४०% सफलताक दर होइत छैक । कखनों-कखनों, इ तरीका डॉक्टरक कें इ निर्धारित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै की अहां कें हृदय लय विकार (अतालता) ठीक-ठीक छै.
की एहन लोक छथि जिनका ई प्रक्रिया नहि करबाक चाही?
हँ, बिल्कुल। डाक्टर तखनहि एहि विधि सभक उपयोग करताह जखन अहाँक स्थिति स्थिर होयत . अर्थात जँ अहाँ गंभीर परेशानी मे नहि छी। मुदा जँ अहाँक स्थिति अस्थिर अछि , अर्थात जँ नीचाँक लक्षण अछि तँ एहि विधि सभक प्रयोग नहि होयत । ओहि समय ओ सब सोझे अन्य उपचारक संदर्भ देत।
| वैगल पैंतरेबाजी नहि करबाक चाही (अस्थिर चिकित्सा स्थिति) | |
|---|---|
| कम ब्लड प्रेशर | कारण शरीर पहिने सँ सदमा मे जा रहल अछि। |
| छाती में दर्द | ई दिल के दौरा के लक्षण भ सकैत अछि. |
| साँस मे तकलीफ | एकटा संकेत जे शरीर कें जरूरत कें मात्रा मे ऑक्सीजन नहि भेट रहल छै. |
| अन्य अंग मे रक्त प्रवाहक अभाव | भ्रम आ बेहोशी सन लक्षण। |
यदि अहां कें इ लक्षण छै आ अहां कें दिल तेजी सं धड़क रहल छै, त सब सं नीक काज छै की तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
मुख्य विधि कोना कयल जाइत अछि से संक्षेप मे बताबी।
1. वालसाल्वा पैंतराबाजी
ई सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । डाक्टर केरऽ ई तरीका ई छै कि आपने क॑ पलंग प॑ लेटाय क॑ एगो लम्बा साँस लेबै छै, मुँह आरू नाक बंद करी क॑ लगभग १०-३० सेकंड तलक ओकरा ऐन्हऽ तरह स॑ पकड़ी क॑ रखै छै जेना कि आपने साँस उड़ाबै के कोशिश करी रहलऽ होय । एहन लागबाक चाही जेना अहाँ कोनो अवरुद्ध पाइप मे उड़ाबय के कोशिश क रहल छी.
एकर एकटा आओर सफल तरीका अछि। एकरा मोडिफाइड वालसाल्वा पैंतराबाजी कहल जाइत छैक . ओहि मे जखन अहाँ बैसि क' ई धक्का दैत छी त' डाक्टर अचानक अहाँक ऊपरी शरीर केँ पलंग पर नीचाँ क' दैत छथि. संगे-संग दुनू टांगकेँ ऊपर उठा कऽ लगभग ४५ सेकेंड धरि पकड़ि लैत छथि । एहि स सफलता क दर आओर बढ़ि जाइत अछि।
छोट बच्चाक संग एहन करबाक लेल डाक्टर कहैत छथि जे अंगूठा मुँह मे राखि कए ता धरि उड़ाउ जा धरि हवा नहि निकलय।
2. गोताखोरी रिफ्लेक्स
ई बात कनि अजीब लागत ने? मुदा ई एकटा बहुत कारगर तरीका सेहो अछि। एतय जे करैत छी, बैसि क' एकटा नमहर साँस लैत, साँस रोकैत, आ अचानक अपन पूरा चेहरा बर्फक पानि सं भरल बेसिन मे डूबा दैत छी. अहाँ चाहैत छी जे बेसी काल धरि अपन चेहरा पानि मे राखय।
एकर विकल्प कें रूप मे अहां बर्फ कें पानी कें थैली या बहुत ठंडा भीजल तौलिया कें चेहरा पर पकड़ सकएय छी.
3. कैरोटिड साइनस मालिश
ई एहन काज अछि जे केवल डाक्टर के करबाक चाही। अहाँकेँ स्वयं करबाक एकदम अनुमति नहि अछि । कारण अहां के ई ठीक सं जानय के जरूरत अछि जे कतय करय के अछि आओर सही मात्रा मे दबाव डालय के जरूरत अछि.
एतय डाक्टर अहाँ कें लेटाबय, माथ एक कात घुमा क' गर्दनक कात मे कैरोटिड साइनस कें लगभग 5-10 सेकेंड धरि आँगुर सं धीरे सं मालिश कराओत. एहि सं अहां के दिल के धड़कन धीमा भ सकैत अछि.
एहि विधि सभक बाद की होइत छैक ?
आशा अछि जे हृदय गति सामान्य भ जाएत। डॉक्टर एकटा आओर ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) कए देखताह जे हृदयक लय सामान्य भ गेल अछि कि नहि ।
यदि दू-तीन बेर प्रयास कें बाद इ तरीका काज नहि करएयत छै, त अहां कें दवाई देल जा सकएय छै. मतलब अहां के दिल के धड़कन के नियंत्रित करय लेल नस में दवाई देल जा सकैत अछि. किच्छू मामलाक मे अहां कें कार्डियोवर्जन कें लेल रेफर कैल जा सकएय छै, जइ मे बिजली कें झटका देनाय शामिल छै.
सफल हो या नहि, यदि इ स्थिति पैदा भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर कयर सकय छै.
एकर की जोखिम आ फायदा छै?
हम सब पहिने स फायदा क गप क चुकल छी। मुख्य फायदा इ छै कि अहां बिना दवाई कें, कम लागत मे, आ कम जोखिम मे अपन दिल कें धड़कन कें नियंत्रित करय कें कोशिश कयर सकय छी.
रहल बात जोखिम के त जखन योग्य डॉक्टर द्वारा सही तरीका सं कयल जाइत अछि त जटिलता बहुत कम होइत अछि । भले ही इ होएयत छै, मुदा इ प्रायः अस्थायी होयत छै.
- हाइपोटेंशन : ब्लड प्रेशर मे अस्थायी गिरावट।
- ब्रैडीकार्डिया : हृदय गति अत्यधिक धीमा।
- बहुत कम, हृदय लय के अन्य समस्या जेना अलिंद फिब्रिलेशन आ वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन भ सकैत अछि ।
कैरोटिड साइनस मालिश सं स्ट्रोक कें खतरा बहुत कम होयत छै, लगभग 1000 मे सं 1. एहि कारणेँ डाक्टर निम्नलिखित स्थितिक लोकक लेल एहि विधिक प्रयोग नहि करैत छथि : १.
- यदि अहां कें पहिने स्ट्रोक या टीआईए (क्षणिक इस्कीमिक अटैक) भ गेल होय .
- अगर अहां के कैरोटिड आर्टरी डिजीज अछि .
- यदि अहां कें हाल मे दिल कें दौरा पड़ल छै.
टेक-होम मैसेज
- वैगल पैंतराबाजी एसवीटी जैसनऽ स्थिति के इलाज केरऽ प्रथम लाइन, दवा मुक्त तरीका छै, जेकरा स॑ हृदय गति बढ़ी जाय छै ।
- ई सब हमरऽ शरीर केरऽ वैगस नर्व क॑ उत्तेजित करी क॑ आरू हमरऽ हृदय गति क॑ धीमा करी क॑ काम करै छै ।
- बिना चिकित्सकीय सलाह के कहियो अपनहि एहि तरीका के आजमाउ नहि। अपन डॉक्टर सं पूछू जे की ओ अहां कें लेल सुरक्षित छै आ सही तरीका की छै.
- यदि अहां कें छाती मे दर्द आ सांस मे बहुत तकलीफ जैना गंभीर लक्षण छै, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- यदि इ विधियक प्रभावी नहि छै, त अहां कें चिकित्सकीय देखभाल या अन्य उपचारक कें आवश्यकता भ सकएय छै. अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय जरूरी छै.











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