टेस्टोस्टेरोन के कमी? आउ, टीआरटी के इलाज के बारे में सब किछु सरल शब्द में जानब (टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी - टीआरटी)

की अहाँ बहुत थाकल महसूस क रहल छी, कोनो चीज में रुचि नहिं अछि, आ हाल में जे ऊर्जा के कमी छल ? कखनो काल हम सब एहि सब के उम्र बढ़य के सामान्य संकेत बुझैत छी, मुदा पुरुष के शरीर के मुख्य हार्मोन में सं एक टेस्टोस्टेरोन में कमी सेहो एकर कारण भ सकैत अछि. त आइ टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, वा टीआरटी (टेस्टोस्टेरोन रिप्लेसमेंट थेरेपी) के बात करी, जे टेस्टोस्टेरोन के स्तर कम भेला पर देल जाय वाला इलाज अछि. बस, ई बुझल जाय जे ई की अछि, केकरा चाही, आ एकर की फायदा आ विपक्ष अछि।

टीआरटी की होइत अछि ? एकरा सरलतासँ बुझी।

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टीआरटी एगो ऐन्हऽ इलाज छै जेकरा स॑ वू पुरुषऽ म॑ टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर बहाल होय जाय छै, जेकरा म॑ चिकित्सा कारण स॑ टेस्टोस्टेरोन केरऽ स्तर कम होय छै । ई त' ओहिना अछि जेना हमरा सभक शरीर केँ बाहर सँ किछु कमी अछि।

एहि तरहेँ सोचू, ठीक ओहिना जेना जखन अहाँक लोहाक मात्रा कम होइत अछि तखन हम सभ आयरनक गोली खाइत छी । मुदा ई काज मात्र डाक्टरक देखरेख मे करबाक चाही। कारण एहि इलाज सं फायदा के संग संग किछ जोखिम सेहो भ सकैत अछि. अस्तु, अहां आ अहां कें डॉक्टर मिल क इ तय करब जे इ अहां कें लेल सही छै या नहि.

वास्तव मे एहि इलाज के जरूरत केकरा अछि?

ई बहुत महत्वपूर्ण प्रश्न अछि। टीआरटी एहन इलाज नहि अछि जे सब कए देल जा सकैत अछि। एतय तक कि अमेरिका के फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) सन संस्थान सेहो एहि इलाज के मंजूरी केवल ओहि लोक के लेल देने अछि जिनका चिकित्सकीय रूप सं पुष्टि भेल चिकित्सा स्थिति के कारण टेस्टोस्टेरोन के स्तर कम छनि . हम एहि स्थिति केँ `(Male Hypogonadism)` कहैत छी |

`(हाइपोगोनाडिज्म)` के कारण क्या हैं |

टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन के प्रक्रिया में तीन मुख्य अंग शामिल छै. अइ मे सं कोनों मे कोनों तरह कें नुकसान या विकार कें कारण हार्मोन कें स्तर कम भ सकएयत छै.

• अंडकोष : टेस्टोस्टेरोन उत्पादन के मुख्य स्थल।
• पिट्यूटरी ग्रंथि : मस्तिष्क में ई ग्रंथि अंडकोष के हार्मोन के उत्पादन के संकेत दैत अछि |
• हाइपोथैलेमस : मस्तिष्क केरऽ एगो आरू भाग जे पिट्यूटरी ग्रंथि केरऽ सक्रियता क॑ नियंत्रित करै छै ।

कल्पना करू, कैंसर के मरीज के देल गेल कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी सं ई अंग सब क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि. या फेर इ समस्या कोनों आनुवंशिक स्थिति कें कारण सेहो भ सकएयत छै.

टीआरटी शुरू करय सं पहिने अहां के की जानय के जरूरत अछि?

टीआरटी शुरू करय सं पहिने अहां के डॉक्टर ई सुनिश्चित करताह जे अहां के टेस्टोस्टेरोन के स्तर सचमुच कम अछि आओर ई इलाज अहां के लेल सुरक्षित अछि. ओ सभ निम्नलिखित काज करताह : १.

1. अपन मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे बात करूं: अहां कें अन्य बीमारियक, अहां कें सेवन करएय वाला दवाईयक, आ पारिवारिक मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछूं.

2. शारीरिक परीक्षा करैत अछि : पूर्ण शरीरक परीक्षा करैत अछि ।

3. कतेको बेर खूनक जांचक आदेश दियौक : ई सब बहुत जरूरी अछि।

• भोरे दू टा टेस्टोस्टेरोन के जांच : टेस्टोस्टेरोन के स्तर भोरे सब सं बेसी रहैत अछि, ताहि लेल सब सं बेसी सटीक रीडिंग लेबय लेल भोरे दू बेर खून के नमूना लेल जाइत अछि.
• हीमोग्लोबिन आ हेमेटोक्रिट : रक्त मे लाल रक्त कोशिका के संख्या देखू ।
• लिवर कें कार्य परीक्षण : जांच करूं की लिवर स्वस्थ छै या नहि.
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन टेस्ट : पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज के बारे में अंदाजा लगाउ।
• पीएसए (प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन) परीक्षण : प्रोस्टेट स्वास्थ्य कें बारे मे जानूं.
• प्रोलैक्टिन हार्मोन परीक्षण।

एहि सब पर विचार केलाक बाद डॉक्टर अंतिम निर्णय लेताह जे टीआरटी अहां लेल सही अछि या नहि.

ई इलाज कोना काज करैत अछि ?

टीआरटी उपचार मे हार्मोन कें स्तर कें नियंत्रित करय कें लेल अहां कें शरीर मे सिंथेटिक टेस्टोस्टेरोन देल जायत छै. इ टेस्टोस्टेरोन कें कमी कें लक्षणक (जैना यौन इच्छा मे कमी आ ऊर्जा कें नुकसान) मे सुधार मे मदद कयर सकएय छै.

मुदा एतय किछु जरूरी बात बुझबाक अछि। टीआरटी अहां कें कम हार्मोन कें अंतर्निहित कारण कें ठीक नहि करएयत छै. ई वास्तव में की करै छै, बाहर स॑ हार्मोन द॑ क॑ तोरऽ अंडकोष सोचै छै कि "ओह, हमरा सब क॑ अब॑ हार्मोन बनाबै के जरूरत नै छै," आरू वू प्राकृतिक रूप स॑ एकरऽ उत्पादन बंद करी दै छै । मतलब हार्मोन के स्तर सामान्य बना क रखबाक लेल दवाई के सेवन करैत रहय पड़त. अगर अहां दवाई बंद करि देब त अहां के शरीर के फेर सं टेस्टोस्टेरोन बनाबय मे किछ समय लागत.

टीआरटी कें अलग-अलग तरीका की छै?

सौभाग्य सं टीआरटी लेबय के एक सं बेसि तरीका अछि. अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर अपन जीवनशैली आ सुविधा कें अनुकूल तरीका चुन सकय छी.

अहां कें इलाज शुरू करय कें बाद अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं अहां कें हार्मोन कें स्तर आ अन्य खून कें जांच कें जांच करतय कि इ इलाज सं कोनों अन्य स्वास्थ्य समस्या भ रहल छै या नहि.

टीआरटी के की फायदा छै?

यदि सही तरीका सं आ सही व्यक्ति कें देल जाय त टीआरटी बहुत प्रभावी भ सकएय छै. ई टेस्टोस्टेरोन के कमी के लक्षण के बहुत हद तक कम करय में मदद क सकैत अछि.

• यौन गतिविधि आ रुचि मे वृद्धि : इ बहुत लोगक कें लेल एकटा पैघ फायदा छै.
• मांसपेशी कें द्रव्यमान मे वृद्धि : शरीर कें टोन आ मजबूत बनय मे मदद करएयत छै.
• हड्डी कें खनिज घनत्व बढ़नाय : हड्डी मजबूत भ जायत छै आ टूटय कें संभावना कम भ जायत छै.
• मानसिक स्थिति मे सुधार : पहिने कें चिंता आ चिड़चिड़ापन कम भ गेल छै, आ अहां कें ताजा महसूस भ सकएय छै.
• ऊर्जा आ सहनशक्ति बढ़बैत अछि : दिन भर सक्रिय रहबा मे मदद करैत अछि ।
• कुल मिला कए नीक लागैत अछि।

की हमरा सब के दुष्प्रभाव के बारे में सेहो जागरूक रहबाक चाही?

कोनों दवाई कें तरह टीआरटी कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. सबके नै मिलै छै, लेकिन ओकरा प्रति जागरूक रहना जरूरी छै।

• मुँहासे या तैलीय त्वचा।
• टखने के क्षेत्र में सूजन (शरीर में हल्का द्रव अवरोध के कारण) |
• प्रोस्टेट उत्तेजना के कारण पेशाब में दिक्कत।
• स्तन बढ़ना या दर्दनाक (Gynecomastia)।
• स्लीप एपनिया के बिगड़ना।
• छोट-छोट अंडकोष।
• यदि अहां त्वचा सौंदर्य प्रसाधन कें उपयोग करएयत छी त अहां कें त्वचा सं एलर्जी भ सकएय छै.
• शुक्राणु कें गिनती मे कमी आ अइ कारण सं प्रजनन क्षमता मे कमी. ई बहुत जरूरी अछि। यदि अहां बच्चा पैदा करएय कें योजना बना रहल छी त टीआरटी शुरू करएय सं पहिले अहां कें दू बेर सोचएय कें चाही आ अइ बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करबाक चाही.

एकर अतिरिक्त कतेको परिवर्तन अछि जे रक्त परीक्षण मे देखल जा सकैत अछि : १.

• बढ़ते पीएसए के स्तर।
• लाल रक्त कोशिका के संख्या में वृद्धि। अइ सं खून गाढ़ भ सकएय छै आ खून कें थक्का बनएय कें खतरा बढ़एयत छै.

रिजल्ट देखबा मे कतेक समय लगैत अछि?

ई बात व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि। किछ लोगक कें शरीर आ दिमाग मे किच्छू सप्ताहक मे बदलाव महसूस होएयत छै. आमतौर पर डॉक्टर इलाज शुरू करला के करीब एक महीना बाद टेस्टोस्टेरोन के स्तर के फेर सं जांच करैत छथिन्ह आओर पूरा असर देखय लेल.

यदि 3 सं 6 महीना कें बाद अहां कें लक्षण मे सुधार नहि भेल छै, त अहां कें डॉक्टर इलाज बंद करएय कें सलाह द सकएय छै. एकर कारण अछि जे अहां के लक्षण टेस्टोस्टेरोन के कम होय के कारण नहिं भ सकैत अछि.

टीआरटी के प्रयोग केकरा नहि करबाक चाही?

किच्छू चिकित्सा स्थिति वाला लोगक कें लेल टीआरटी कें उपयोग सं ओ स्थितियक कें बेसि खराब कयर सकएय छै. अतः टीआरटी एहि तरहक स्थिति वाला के लेल उपयुक्त नहिं अछि.

• बिना इलाज के गंभीर हृदय विफलता।
• बिना इलाज के अवरोधक नींद एपनिया।
• यदि अहां कें पिछला 6 महीना कें भीतर हार्ट अटैक या स्ट्रोक भ गेल छै.
• रक्त मे लाल रक्त कोशिका के उच्च स्तर।
• प्रोस्टेट कैंसर के शिकार।
• प्रोस्टेट मे बिना जाँच के गांठ रहना |
• पुरुष स्तन कैंसर।

की सचमुच टीआरटी सुरक्षित अछि? जोखिम के बात करी।

ई बहुत लोकक लेल समस्या अछि। जेना कि पहिने कहल गेल अछि, टीआरटी आमतौर पर ओहि लोकक लेल सुरक्षित मानल जाइत अछि जिनका प्रोस्टेट कैंसर या हृदय रोग सन स्थिति नहिं छनि, जाबत धरि ई डॉक्टरक देखरेख मे लेल जाइत छथि ।

लेकिन, अखनी भी ई बात प॑ बड़ऽ पैमाना प॑ शोध के कमी छै कि जब॑ टीआरटी क॑ लंबा समय तलक, जेना कि दशकऽ तलक लेलऽ जाय छै त॑ की होय छै । जे किछु अध्ययन जरूर अछि ओकर परिणाम परस्पर विरोधी अछि ।

जेना कि किछु अध्ययन सं पता चलैत अछि जे टीआरटी समय के संग हृदय रोग के खतरा कम क दैत अछि. दोसर लोकक कहब छनि जे एहि सं जोखिम बढ़ि जाइत अछि. जेना कि 2024 में एकटा पैघ अध्ययन में पता चलल जे टेस्टोस्टेरोन जेल के दीर्घकालिक प्रयोग सं हृदय रोग के खतरा नहिं बढ़ैत अछि. नस में खून के थक्का (शिरा थ्रोम्बोएम्बोलिज्म) के खतरा के बारे में सेहो परस्पर विरोधी राय अछि ।

एहि सभ कारण सं अहां के डॉक्टर अहां के व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति के ध्यान सं अध्ययन करताह आओर ई तय करताह जे टीआरटी अहां के लेल सुरक्षित अछि कि नहि.

अहां कें डॉक्टर सं कहिया देखय कें जरूरत छै?

टीआरटी शुरू करय के बाद अहां के नियमित अंतराल पर डॉक्टर सं भेंट करय पड़त आओर खून के जांच करय पड़त. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ एकटा शेड्यूल देत। एकर अतिरिक्त एहि समय मे सेहो अपन डॉक्टर सं भेंट करू.

• यदि इलाज कें बावजूद अहां कें लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै.
• यदि दुष्प्रभाव अहाँ के परेशान करैत अछि।
• अगर अहां कोनो अलग टीआरटी तरीका के ट्राई करय चाहय छी.
• अगर अहां टीआरटी बंद करय के सोचय छी.
• यदि अहां कें कोनों नव चिकित्सा स्थिति छै त टीआरटी लेनाय खतरनाक भ सकएय छै.

अगर कम टेस्टोस्टेरोन के लक्षण अहां के जीवन के प्रभावित क रहल अछि त ई एहन चीज नहिं अछि जेकरा अहां सिर्फ सहन क सकय छी. टीआरटी अहां लेल नीक विकल्प भ सकैत अछि. मुदा निर्णय अहां आ अहां के डॉक्टर के करबाक चाही, सभ पक्ष-विपक्ष के तौल क. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करएय मे संकोच नहि करूं.