ओना त हमरा सब मे सं बहुतो के ई लगैत अछि जे खर्राटा सामान्य अछि, मुदा कखनो काल ई स्वास्थ्य संबंधी कोनो गंभीर समस्या के लक्षण भ सकैत अछि. ई विशेष रूप सं ओहि लोकनिक लेल एकटा पैघ समस्या अछि जिनका ओब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) नामक स्थिति छनि , जे एकटा एहन स्थिति थिक जाहि मे नींदक दौरान बेर-बेर साँस रुकि जाइत छनि । त आई हम एकटा विशेष सर्जरी के बात क रहल छी जे एकर समाधान के रूप में कयल जाइत अछि | ई यूपीपीपी के सर्जरी अछि. चिन्ता जुनि करू, एहि विषय मे सब किछु सरलता सँ बुझल जाय।
सीधा शब्द मे कहल जाय त यूपीपीपी सर्जरी की होइत अछि?
यूपीपीपी दीर्घ चिकित्सा शब्द यूवुलोपैलेटोफैरिन्गोप्लास्टी कें संक्षिप्त रूप छै. एहि प्रक्रिया मे अहाँक गला (ग्रसनी) मे जे किछु अतिरिक्त ऊतक अछि जे अहाँक नींदक समय अहाँक वायुमार्ग केँ अवरुद्ध क' दैत अछि, ओकरा शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब वा फेर सँ आकार देब' पड़ैत अछि । अइ सं अहां कें वायुमार्ग खुल जायत छै, जेकरा सं सांस लेनाय आसान भ जायत छै, आ खर्राटा कम भ जायत छै.
एकरा संकीर्ण सड़क पर जाम जकाँ सोचू। एहि ऑपरेशन स हम सब जे करैत छी ओ अछि सड़क पर जे बाधा अछि ओकरा दूर करि सड़क कए चौड़ा करब। इ गला कें ओ भाग छै जे आमतौर पर अइ सर्जरी कें दौरान निकालल जायत छै या बदलल जायत छै.
| गला भाग | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| कोमल तालु | कोमल मांसल भाग जे अहाँक मुँहक उपरका भाग (तालू) मे कठोर भागक पाछू होइत अछि । |
| उवुला | कंठक पाछूसँ नीचाँ लटकल एकटा छोट सन नोरक बूंदक आकारक मांसक गांठ । |
| टॉन्सिल | कंठक दुनू कात मांसक दू टा गांठ। बहुत लोक मे बच्चा मे इ सब विकसित भ जायत छै. |
कखनो काल ई यूपीपीपी सर्जरी असगर होइत अछि । आन बेर जँ नाक वा गला मे कोनो आन समस्या होइत छैक तऽ ई सर्जरी एकहि संग कयल जाइत छैक ।
यूपीपीपी सर्जरी कहिया जरूरी अछि ?
डॉक्टर आमतौर पर अइ सर्जरी कें तुरंत सिफारिश नहि करएयत छै. ओ सब पहिने अब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) के नियंत्रित करय लेल अन्य तरीका के कोशिश करैत छथि ।
- सीपीएपी मशीन : फेस मास्क वाला मशीन कें उपयोग करनाय जे नींद कें दौरान वायुमार्ग कें खुलल रखएय कें लेल ऑक्सीजन पहुंचाबै छै.
- वजन घटब : वजन बढ़ब ओएसए के एकटा प्रमुख कारण अछि । तेँ वजन कम करबाक सलाह देल जाइत अछि ।
यूपीपीपी सर्जरी पर तखने विचार कएल जाइत अछि जखन ई सभ काज नहि चलत. मुदा, ई सर्जरी सबहक लेल उपयुक्त नहिं अछि. डॉक्टर कईटा कारक के जांच करताह जे अहां एहि प्रक्रिया के लेल नीक उम्मीदवार छी कि नहि.
- अहाँक टॉन्सिल के आकार।
- जीह के सापेक्ष अहाँक कोमल तालु के स्थिति।
- अहाँक बॉडी मास इंडेक्स, अर्थात बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) ।
एहि कारक कें आधार पर रोगी कें स्टेज 1, 2, या 3 मे वर्गीकृत कैल जायत छै.जे स्टेज 1 वाला छै, जिनका अइ सर्जरी सं सब सं बेसि आ बेहतरीन परिणाम भेटैत छै. जेकरा बाकी दू स्टेज छै, ओकरा रिजल्ट केरऽ संभावना कम छै । अस्तु, ई बहुत जरूरी अछि जे ई सर्जरी अहाँक लेल उपयुक्त अछि वा नहिं, अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करी.
ऑपरेशन स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
सफल परिणाम सुनिश्चित करय कें लेल ऑपरेशन सं पहिले अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै. एहि ठाम किछु एहन बात अछि जे अहां के ध्यान मे राखय के चाही:
- अपन डॉक्टर कें अपन मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे बताऊं: अहां कें कोनों अन्य मेडिकल स्थिति, पिछला सर्जरी, एनेस्थेसिया सं एलर्जी, आ कोनों दवाई (विटामिन सहित) कें बारे मे बताऊं. यदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती बनय कें योजना बना रहल छी त अपन डॉक्टर कें सेहो बताऊं.
- धूम्रपान आ तंबाकू कें सेवन छोड़ूं: यदि अहां सिगरेट, सिगार, ई-सिगरेट या च्यू गम पीयत छी, त सर्जरी सं किच्छू सप्ताह पहिले इ सब कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करूं. इ घाव कें ठीक हुअ मे देरी कयर सकएय छै.
- उपवास आ दवाई : अहां के डॉक्टर अहां के बता देत जे अहां के सर्जरी सं पहिने कतेक दिन तक खाना-पीना बंद करबाक चाही. ओ अहां कें अस्थायी रूप सं किच्छू दवाईयक (जैना ब्लड थिनर) कें सेवन बंद करएय कें लेल सेहो कहि सकएय छै. एहि निर्देशक ध्यानपूर्वक पालन करू।
- कियो अहां कें घर पहुंचाबय कें व्यवस्था करूं: ऑपरेशन कें बाद कियो अहां कें घर पहुंचाबय कें व्यवस्था पहिने सं करूं. इ बेसि नीक होयत छै की कम सं कम पहिल 24 घंटा त कियो अहां कें देखभाल कयर सकएय.
- अपन सीपीएपी मशीन कें ल क आऊं: यदि अहां पइहले सं सीपीएपी मशीन कें उपयोग करएयत छी, त ओकरा अस्पताल मे आनूं.
- कोनों बीमारी कें सूचना दिअ : यदि अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले सर्दी या बोखार भ जायत छै, त तुरंत अस्पताल कें सूचित करूं. अहां कें सर्जरी स्थगित करय कें जरूरत भ सकएय छै.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
अहाँकेँ एहिसँ डरबाक कोनो कारण नहि अछि । पूरा ऑपरेशन मे अहाँ एनेस्थेसिया आ गहींर नींद मे रहब। अहाँकेँ किछु नहि लागत।
1. पहिने अहाँ के शांत करय लेल शामक दवाई देल जायत, आ तखन अहाँ के पूरा बेहोश क देल जायत।
2. सर्जन अहाँक मुँह खोलताह, अहाँक जीह केँ कात मे घुमा देताह, आ अहाँक कंठक पाछूक भाग केँ स्पष्ट रूप सँ देखि लेताह।
3. तखन, ऊतकक जे क्षेत्र निकालबाक अछि, ओकरा सटीक रूप सँ चिन्हित कयल जाइत अछि ।
4. कोनों तेज उपकरण या कोनों विशेष उपकरण कें उपयोग सं जे गर्मी कें उपयोग करएयत छै (इलेक्ट्रोकॉटरी), चिह्नित टॉन्सिल, यूवुला, आ कोमल तालु कें हटा देल जायत छै.
5. अंत मे घाव बंद करबाक लेल घुलनशील सिवनी के प्रयोग कयल जाइत अछि ।
एहि सर्जरी मे आमतौर पर लगभग दू घंटा लागि सकैत अछि, ई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ऊतकक मात्रा आ एकहि संग अन्य सर्जरी कयल जा रहल अछि वा नहि ।
की एहि मे कोनो जोखिम आ जटिलता नहि अछि?
जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, एहि मे जोखिम सेहो होइत छैक । जेना, रक्तस्राव, संक्रमण, आ एनेस्थेसिया सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया. एकरऽ अलावा यूपीपीपी सर्जरी लेली विशिष्ट कुछ जटिलता भी छै ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई सब म॑ स॑ अधिकांश बहुत कम होय छै, लेकिन एकरा लेली जागरूक रहना अच्छा छै ।
- नासोफैरिंजल स्टेनोसिस : जेना-जेना गला ठीक होइत जायत अछि, निशान ऊतक बन सकैत अछि आ वायुमार्ग फेर सं संकुचित भ सकैत अछि । अइ सं गला मे जकड़न आ सूखापन कें एहसास भ सकएय छै. ई बहुत दुर्लभ अछि।
- वेलोफैरिंजल अपर्याप्तता : जखन अहाँ पानि पीब सन किछु करैत छी तखन अहाँक गला मे कोमल तालु ठीक सँ बंद नहि होइत अछि, जाहि सँ नाक सँ ऊपर आबय केर सनसनी होइत अछि । इ प्रायः अस्थायी होयत छै आ किच्छू दिनक बाद अपने आप दूर भ जायत छै.
- आवाज मे बदलाव : सर्जरी कें बाद किच्छू समय तइक अहां कें आवाज कनि अलग तरह कें आवाज भ सकएयत छै, जेना अहां नाक सं बाजि रहल होय. ईहो प्रायः अस्थायी होइत छैक ।
आउ, रिकवरी टाइम के बारे में जानब।
एकरा पूरा तरह सं ठीक हुअ मे दू सं चारि सप्ताह लग सकएय छै. एहि दौरान अहां के काज या स्कूल सं छुट्टी लेबय पड़ि सकैत अछि. एहि दौरान अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करब बहुत जरूरी अछि.
| समय | करब आ नहि करब |
|---|---|
| पहिल १-२ सप्ताह | भारी वजन उठावय सं या ज़ोरदार काज करय सं बचूं. मुदा, कनि घुमब सन चीज खूनक थक्का नहिं बनय लेल नीक अछि. |
| पहिल १-३ सप्ताह (आहार) २. | पहिने तऽ केवल तरल पदार्थ (हल्का सूप, फलक रस) खाउ । तखन धीरे-धीरे आइसक्रीम, दही, जेली, आ मसले आलू जैना मुलायम खाद्य पदार्थक पर आबि जाउ। मसालेदार, खट्टा, कठोर या सूखा खाद्य पदार्थ (जैना, बिस्कुट, रोटी) सं बचूं. ठंडा या कमरा कें तापमान कें खाद्य पदार्थ खानाय अहां कें गला कें लेल नीक छै. |
| एक मास तक (दर्द) २. | गला मे खराश होयत, खास क गप्प करबा आ निगलबा काल। डॉक्टर द्वारा निर्धारित दर्द निवारक दवाई समय पर सेवन करू। |
कोन समय डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें ठीक होय कें दौरान निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- यदि अहां कें स्लीप एपनिया कें लक्षण (खर्राटा, सांस लेनाय) फेर सं खराब भ जायत छै.
- यदि लार मे खून देखाइत अछि।
- यदि भोजन निगलनाय मुश्किल छै या कंठ मे फंसल छै.
- यदि अहां संक्रमण कें लक्षण देखएयत छी, जेना बोखार, सूजन, लाली, या घाव सं मवाद.
अत्यंत महत्वपूर्ण : यदि अहां कें गला सं भरपूर खून बह रहल छै, मतलब मुंह सं बहुत खून निकल रहल छै, त तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं, बिना एक मिनट कें सेहो देरी करएय कें.
टेक-होम मैसेज
- यूपीपीपी सर्जरी ऑब्स्ट्रक्टिव स्लीप एपनिया (OSA) के इलाज छै. आमतौर पर एकर अनुशंसा तखन कैल जायत छै जखन अन्य उपचार, जेना सीपीएपी मशीन, असफल भ गेल होय.
- एहि सर्जरी के सफलता एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहां एकरा लेल कतेक उपयुक्त छी, तें एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं ध्यान सं बात करू.
- ठीक होय कें अवधि मे लगभग 2-4 सप्ताह लगएयत छै, आ ओय दौरान, अहां कें अपन आहार आ गतिविधियक कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहनाय आवश्यक छै.
- जेना कोनो सर्जरी मे होइत छैक, किछु जोखिम सेहो होइत छैक । सर्जरी सं पहिने एहि सबहक बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछू.
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी कें बाद डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय आवश्यक छै.











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