ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි හරි දොස්තර මහත්තයා Metreleptin කියන ඉන්ජෙක්ෂන් එක පාවිච්චි කරන්න කියලා තියෙනවද? මේක ටිකක් විශේෂ බෙහෙතක් නිසා, ඒ ගැන සරලව, පැහැදිලිව තේරුම් ගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. සමහරවිට මේ නම ඇහුවම ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති, ඒත් කලබල වෙන්න එපා. අපි මේ බෙහෙත ගැන, ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ, සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් වගේ හැමදේම ගැන අද කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Metreleptin කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, Metreleptin කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන ලෙප්ටින් (Leptin) කියන හෝමෝනයට සමානව, විද්‍යාගාරයේ හදපු බෙහෙතක්. මේක සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරන්නේ ජානමය හේතු නිසා හරි, වෙනත් හේතු නිසා හරි ඇතිවෙන විශේෂ රෝගී තත්ත්වයක් වන generalized lipodystrophy තියෙන අයට ප්‍රතිකාර කරන්න.
දැන් ඔයා හිතනවා ඇති මොකක්ද මේ lipodystrophy කියන්නේ කියලා. ඒ කියන්නේ, අපේ ශරීරයේ මේදය තැන්පත් වීම සහ පාවිච්චි වීම සම්බන්ධව ඇතිවෙන ගැටළුවක්. මේ තත්ත්වය තියෙන අයගේ ශරීරයේ මේදය ගොඩක් අඩුයි. මේකට හේතුව එයාලගේ ශරීරයේ ලෙප්ටින් හෝමෝනය අඩු වීම. ඉතින් Metreleptin ඉන්ජෙක්ෂන් එකෙන් කරන්නේ ඒ අඩු වෙච්ච ලෙප්ටින් හෝමෝනයේ කාර්යය පිටතින් ලබා දෙන එකයි.
ගොඩක් වැදගත් දෙයක් තමයි, මේ බෙහෙත මේ රෝගී තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි. හැබැයි රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරලා, ඔයාට සාමාන්‍ය ජීවිතයක් ගත කරන්න ලොකු උදව්වක් දෙනවා.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Metreleptin පාවිච්චි කරන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක අත්‍යවශ්‍යයි. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් තත්ත්වයන් ඔයාට තියෙනවනම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවනම්.
- ඔයාට කලින් පිළිකාවක් (Cancer) හැදිලා තියෙනවනම් හෝ දැනට තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තියෙනවනම්.
- අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහයක් (Pancreatitis) කලින් හැදිලා තියෙනවනම්.
- රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ් (Triglyceride) මට්ටම ඉහළ ගිහින් තියෙනවනම්.
- ඇට මිදුළු (Bone marrow) සම්බන්ධ ගැටළු තියෙනවනම්.
- ලේ වල සුදු රුධිරානු (white cell counts) වගේ සෛල අඩු බවක් තියෙනවනම්.
- ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (Immune system) ගැටළු තියෙනවනම්.
- කුද්දැටි ග්‍රන්ථි (lymph nodes) ඉදිමිලා තියෙනවනම්.
- ශරීරයේ ආසාදන තත්ත්වයක (Infection) ලක්ෂණ තියෙනවනම්.
- ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවනම්, ගැබිනියක් නම් හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක් නම්.
- Metreleptin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, සායම් වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (Allergy) තියෙනවනම්.
මේ තොරතුරු දොස්තර මහත්තයාට වැදගත් වෙන්නේ ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න වගේම, පාවිච්චි කරන මාත්‍රාව තීරණය කරන්නයි.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේක හමේ යටට විදින ඉන්ජෙක්ෂන් එකක් (injection under the skin). සාමාන්‍යයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා හරි, හෙදියක් හරි මේ ඉන්ජෙක්ෂන් එක ඔයාටම ගහගන්න විදිහ කියලා දේවි.
- හරියටම කියලා දීපු විදිහටම පාවිච්චි කරන්න: දොස්තර මහත්තයා කියන වෙලාවට, කියන මාත්‍රාව විතරක් ගන්න. තමන්ට හිතෙන විදිහට මාත්‍රාව වෙනස් කරන්නවත්, නියමිත වාර ගණනට වඩා පාවිච්චි කරන්නවත් එපා.
- ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් ආරක්ෂිතව බැහැර කරන්න: පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු සහ සිරින්ජර් කවදාවත් කුණු බක්කියට දාන්න එපා. ඒවා විශේෂයෙන් ඒ සඳහාම තියෙන කන්ටේනරයකට (sharps container) දාන්න ඕන. ඔයා ළඟ එකක් නැත්නම්, ඒකක් ලබාගන්න විදිහ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
- MedGuide එක කියවන්න: හැම බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් එක්කම ඔයාට විශේෂ තොරතුරු පත්‍රිකාවක් (MedGuide) ලැබෙයි. හැම සැරේම ඒක හොඳට කියවන්න.
- ළමයින්ට දෙනවා නම්: ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවා නම්, ඒ ගැන ළමා රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයා (pediatrician) එක්ක කතා කරන්න. විශේෂ අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත ළමයින්ට නිර්දේශ කලත්, විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා.
බෙහෙත් මාත්‍රාව වැඩි වුනොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට හිතෙනවනම් නියමිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩිපුර බෙහෙත අරගෙන තියෙන්නේ කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre at the National Hospital) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
අතිශයින්ම වැදගත්: මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. කවදාවත් මේ බෙහෙත වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
වෙනත් බෙහෙත් එක්ක මේකේ ගැටළු ඇතිවෙන්න පුළුවන්ද?
ඔව්, සමහර බෙහෙත් වර්ගත් එක්ක Metreleptin ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින්, ශාකසාර නිෂ්පාදන ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග ඔයා ගන්නවනම්, ඒ ගැන දැනුවත් කරන්න.
- දියවැඩියාවට ගන්නා බෙහෙත්: ඉන්සියුලින් (insulin), ග්ලිපිසයිඩ් (glipizide), ග්ලයිබියුරයිඩ් (glyburide) වගේ.
- ලේ කැටි ගැසීම නවත්වන බෙහෙත්: උදාහරණයක් විදිහට වෝෆරින් (warfarin).
- සයික්ලොස්පොරින් (Cyclosporine)
- හෝමෝන අඩංගු බෙහෙත්: ඊස්ට්‍රජන් (estrogen) හෝ ප්‍රොජෙස්ටින් (progestin) අඩංගු උපත් පාලන පෙති, පැච්, මුදු හෝ ඉන්ජෙක්ෂන්.
- තියොෆිලින් (Theophylline)
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Metreleptin වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතළ වෙන්න පුළුවන් නිසා, ඒ ගැන දැනුවත්ව ඉන්න එක වැදගත්.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා | හුස්ම ගන්න අමාරු වීම, පපුවේ හිර ගතිය. |
| රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩුවීම (Low blood sugar) | කලබල ගතිය, හිතාගන්න බැරි ගතිය, කරකැවිල්ල, අධික බඩගින්න, අධික තෙහෙට්ටුව, දහඩිය දැමීම, වෙව්ලීම, ඇඟ සීතල වීම, හිසරදය, පෙනීම බොඳ වීම, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම, සිහි නැති වීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතළ නැති, නමුත් දිගටම පවතීනම් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු දේවල් | |
| ශරීරයේ බර අඩුවීම | හේතුවක් නැතිව බර අඩුවීම. |
| ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු | පාචනය, ඔක්කාරය, බඩේ වේදනාව. |
| වෙනත් ලක්ෂණ | උණ, සන්ධි වේදනාව, තෙහෙට්ටුව, ඉන්ජෙක්ෂන් එක ගැසූ ස්ථානයේ වේදනාව, රතුවීම හෝ ඉදිමීම. |
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන වෙනත් කරුණු
- පිළිකා අවදානම: මේ බෙහෙත ගන්නා විට සමහර පිළිකා වර්ග (විශේෂයෙන් ලිම්ෆෝමා – Lymphoma) ඇතිවීමේ අවදානමක් තිබිය හැකි බවට මතයක් පවතිනවා. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, ඒ අවදානම ගැන පැහැදිලි අවබෝධයක් ලබාගන්න.
- රුධිර සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙත රුධිරයේ සීනි මට්ටමට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඔයාට දියවැඩියාව තියෙන කෙනෙක් නම්, ඔයාගේ කෑම රටාව හරි දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත් මාත්‍රාව හරි වෙනස් කරන්න කලින් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. සීනි අඩු සහ වැඩි වීමේ ලක්ෂණ ගැන හොඳින් දැනුවත්ව ඉන්න.
- උපත් පාලන ක්‍රම: මේ බෙහෙත ගන්නා විට උපත් පාලන පෙති වල කාර්යක්ෂමතාව අඩු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, අමතර උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔබේ දොස්තර මහත්තයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- බෙහෙත නැවැත්වීම: දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන එක නවත්වන්න එපා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Metreleptin කියන්නේ Leptin හෝමෝනය වගේ ක්‍රියා කරන, Lipodystrophy කියන රෝගී තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන ඉන්ජෙක්ෂන් එකක්.
- බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න ඕන දොස්තර මහත්තයා කියන විදිහටමයි. පාවිච්චි කරපු ඉඳිකටු ආරක්ෂිතව බැහැර කරන්න.
- අසාත්මිකතා, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා, හෝ රුධිරයේ සීනි අඩුවීමේ ලක්ෂණ වගේ දේවල් ඇති වුනොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා. ඔයාට මොනවාහරි ප්‍රශ්නයක් තියෙනවනම්, හැමවිටම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
Metreleptin, MYALEPT, Leptin, Lipodystrophy, ඉන්ජෙක්ෂන්, දියවැඩියාව, අතුරු ආබාධ
