Efa mba nanontany tena ve ianao hoe ohatrinona ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatanao? Tsy resaka fahafantarana fotsiny izany, fa indraindray afaka milaza aminao fampahalalana tena manan-danja momba ny fahasalamanao. Izany no antsointsika hoe "Fitsapana ny Haben'ny Ra", fitsapana izay mandrefy ny habetsahan'ny ra. Raha ny marina dia "Fitsapana Fitsaboana Nokleary" izany, izay midika fa mampiasa akora radioaktifa kely izy io mba hijerena ny fiasan'ny vatana. Aza manahy, tena azo antoka ity. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany, sa tsy izany?
Inona marina no dikan'ny hoe ra?
Na dia miteny hoe "ra" aza isika, dia misy zavatra isan-karazany ao anatiny. Raha ny marina kokoa, ireto avy izy ireo:
- Plasma: Ity no ampahany ranoka ao amin'ny ra. Aza gaga fa mihoatra ny 90% ny rano ao anatiny!
- Platelet: Sela kely manampy amin'ny fivainganan'ny ra izy ireo. Tena zava-dehibe amin'ny fampijanonana ny rà mandriaka rehefa maratra ianao.
- Sela Mena: Toy ny baolina boribory ireo. Ireo no mitondra oksizenina mankany amin'ny sela manerana ny vatana.
- Sela Fotsy: Ireo dia toy ny mpiambina ny vatana. Izy ireo no miaro antsika amin'ny mikraoba sy ny aretina.
Fantatrao ve fa na dia tena zava-dehibe aza ireo takelaka kely sy sela fotsy ireo, dia latsaky ny 1% amin'ny habetsahan'ny ranintsika manontolo izy ireo. Ny "Fitsapana ny habetsahan'ny ra" dia mandrefy indrindra ny habetsahan'ny sela plasma sy mena. Izany no antony iantsoana azy indraindray hoe "Fitsapana ny habetsahan'ny plasma" na "Fitsapana ny habetsahan'ny sela mena".
Ahoana no ifehezana ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatantsika?
Mekanisma tena mahagaga ity. Mamokatra sy mandrava sela mena tsy an-kijanona ny vatantsika. Mamokatra sela mena ny tsoka taolana , ary manimba azy ireo ny aty. Saingy somary miadana kely ity dingana ity. Alaivo sary an-tsaina hoe, raha very ra be ianao noho ny aretina, lozam-pifamoivoizana, na ratra, dia mety haharitra andro maromaro, na volana maromaro angamba, vao mamokatra sela mena vaovao.
Saingy haingana kokoa ny fanaraha-maso ny plasma. Satria rano ny ankamaroan'ny plasma. Ny vatana dia mahazo ny ranony avy amin'ny rano sotrointsika sy ny sakafo hanintsika. Very amin'ny alalan'ny urine, diky, hatsembohana ary fifohana rivotra koa ny rano. Rehefa salama ianao, dia mitazona ny fifandanjan'io rano io ny voanao.
Inona avy ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'ny habetsahan'ny ra? Tokony ho ohatrinona izany amin'ny ankapobeny?
Mazàna eo amin'ny 5 litatra eo ho eo ny ra ao amin'ny vatan'ny olon-dehibe. Na izany aza, mety miovaova io habetsahana io noho ny antony maro samihafa. Indraindray ny habetsahan'ny ra dia mety ho be loatra (Hypervolemia) na kely loatra (Hypovolemia).
Fitomboan'ny habetsahan'ny ra (Hypervolemia)
Ireto misy zavatra sasany mety mahatonga ity aretina ity:
- Aretin'ny fo sasany (Congestive Heart Failure)
- Fihinanana sira (sodium) be loatra
- Olana amin'ny voa, ohatra, ny tsy fahombiazan'ny voa sy ny syndrome nephrotic
- Tsy fahombiazan'ny aty
Rehefa mitombo ny habetsahan'ny ra (Hypervolemia), dia misy soritr'aretina toy ny:
- Fivontosana sy tsy fahazoana aina ao amin'ny kibo (Ascites)
- Tsy fahombiazan'ny fo miangona
- Tosidra ambony
- Fahasarotana miaina noho ny rano mameno ny havokavoka
- Fivontosana (Edema) - Matetika no mivonto ny tongotra, kitrokely, hato-tanana , na tarehy.
Fihenan'ny habetsahan'ny ra (Hypovolemia)
Misy antony roa lehibe mahatonga ny habetsahan'ny ra ambany:
- Ra mandriaka (ratra, fandidiana, rà mandriaka anatiny)
- Tsy fahampian-drano - Midika izany fa tsy ampy ny rano ao amin'ny vatana.
Raha mihena tampoka loatra ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatanao, dia mety hiditra amin'ny toe-javatra mampidi-doza antsoina hoe "Hypovolemic Shock" ianao. Amin'izay fotoana izay dia manao izao manaraka izao ny vatantsika mba hanonerana ny fihenan'ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatana:
- Mampidina ny tosidra.
- Mampitombo ny tahan'ny fitempon'ny fo.
- Mampitombo ny tahan'ny fifohana rivotra.
Raha mitohy mihena ny habetsahan'ny ra, dia mety hitranga ny fahasimbana tsy azo ivalozana amin'ny taova anatiny sy ny atidoha. Koa tsy vazivazy izany!
Misy fifandraisana ve eo amin'ny habetsaky ny ra sy ny tosidra?
Tena misy tokoa izany! Ny tsindry ao anatin'ny lalan-drantsika no mahatonga ny ra hikoriana any amin'ny sela sy ny sela rehetra ao amin'ny vatana. Rehefa mihena ny habetsahan'ny ra dia mihena koa ny tosidra. Avy eo dia miezaka mamerina ny fikorianan'ny ra ny vatana amin'ny alàlan'ny fampihenan'ny lalan-dra. Saingy raha be loatra ny fahaverezan-dra (Hypovolemia mahery vaika), dia tsy afaka mifehy izany ny vatana.
Toy izany koa, rehefa mitombo ny habetsahan'ny ra, dia manitatra ny lalan-drantsika (arterie sy vene), izay mampitombo ny tosidra. Matetika no mitranga ny hypervolemia rehefa tsy afaka mifehy ny habetsahan'ny ranoka ny vatana noho ny tsy fahatomombanan'ny voa na ny aty.
Rahoviana no tokony hanaovana ity (Fitsapana ny Haben'ny Ra) ity?
Mampiasa ity fitiliana ity ny dokotera, indrindra amin'ny marary any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra . Ohatra:
- Olona very ra be
- Olona tsy ampy rano
- Olona manana tsy fahombiazan'ny fo
- Olona voan'ny tsy fahombiazan'ny voa na aty
- Olona may mafy
- Olona taitra
Ankoatra izany, misy fotoana hafa ampiasan'ny dokotera ity fitsapana ity.
- Jereo raha misy anemia.
- Tadiavo ny antony mahatonga ny fanina matetika (syncope).
- Jereo raha misy tosidra ambony sy hypotension orthostatika.
- Ho toy ny fitiliana "Fijerena mialoha ny fandidiana" alohan'ny fandidiana sasany.
Aiza no anaovana ity fitsapana ity?
Azo atao izany raha mbola eo am-pandriana hopitaly ianao, na azo atao ao amin'ny "Departemantan'ny Fitsaboana Nokleary" ao amin'ny hopitaly.
Ahoana ny fiasan'ity (Fitsapana ny Habetsaky ny Ra) ity? Sarotra be ve izany?
Tsia, tsy dia sarotra loatra izany. Raha fintinina dia toy izao ny fomba fiasany:
Mba handrefesana ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatanao, dia atsindrona ao amin'ny lalan-drànao ny fatra voafaritra amin'ny "tracer" iode radioactive. Ny "tracer" toy izao dia ahafahan'ny dokotera mijery ny asan'ny vatana sasany.
Rehefa afangaro tsara amin'ny ranao ity "(Tracer)" ity, dia maka santionan-dra aminao ny dokotera ary mandrefy ny radioactivity ao anatiny.
Kajy amin'ny alalan'ny raikipohy matematika tsotra toy izao ny habetsaky ny rànao: `C1V1 = C2V2`.
Midika izany:
- `C1` dia ny fifantohan'ny radioactivity ao amin'ny `(Tracer)` izay nampidirina.
- `V1` ny habetsaky ny `(Tracer)` atsindrona.
- Ny `C2` dia ny fifantohan'ny taratra radioaktifa ao amin'ny ranao rehefa avy mifangaro tsara amin'ny ranao ny `(Tracer)`.
- Ny `V2` dia ny habetsaky ny ra ao amin'ny vatanao (izay ezahina ho hita eo).
Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa manome fanafody iray fatra fantatra amin'ny vatana isika, dia kajintsika ny habetsaky ny ra manontolo amin'ny fijerena ny habetsahany mifangaro amin'ny ra sy ny habetsahany lasa levona.
Saingy mba hahafantarana raha ara-dalàna, avo, na ambany ho anao ny habetsahan'ny ra refesina amin'izany fomba izany, dia mila mampitaha izany amin'ny habetsahan'ny ranao ara-dalàna ianao. Samy hafa ny habetsahan'ny ran'ny tsirairay. Ny habetsahan'ny ran'ny olona ara-dalàna dia kajy mifototra amin'ny halavanao, ny lanjanao ary ny maha-lahy na maha-vavy anao.
Ahoana no tokony hiomananao alohan'ny fitsapana?
Hanoro hevitra anao momba izany ny dokoteranao. Amin'ny ankapobeny, tsara kokoa ny tsy mihinana na misotro na inona na inona mandritra ny ora vitsivitsy alohan'ny fitiliana.
Amin'ny andro hanaovana ny fitiliana dia tokony hialanao ny fisotroana zava-pisotro misy kafeinina (toy ny kafe sy dite). Ny kafeinina dia fanafody mampivalana, izay midika fa mampitombo ny fipipihana ary manala rano amin'ny vatana. Misy fanafody sasany koa misy kafeinina. Noho izany, tsara ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny fanafody raisinao alohan'ny hanaovana ny fitiliana ary manontany raha mila ovana izy ireo, raha ilaina.
Inona no mitranga alohan'ny fitsapana?
Handrefy ny halavanao sy ny lanjanao ny teknisianina iray. Avy eo, hampidirina ao anaty lalan-drà eo amin'ny sandrinao, ny hato-tananao, na ny valahanao ny tsipika fampidirana ranon-dra (IV). Fitaovana mitovy amin'ny cannula ity.
Inona no mitranga rehefa manao ny fitsapana ianao?
Ireto manaraka ireto no mitranga mandritra ny fitsapana:
- Hasaina mandry eo ambony latabatra fanadinana ianao.
- Manindrona taratra antsoina hoe Iodine-131 Human Serum Albumin (HSA) amin'ny alalan'ny fantsona IV ilay teknisiana.
- Dia tsy maintsy miandry 12 minitra eo ho eo ianao vao mifangaro tsara amin'ny ra ny `(Tracer)`.
- Aorian'izay, dia misy santionan-dra maromaro alaina isaky ny enina minitra eo ho eo ary alefa any amin'ny laboratoara.
- Matetika tsy mihoatra ny 90 minitra ny faharetan'ny fitsapana iray manontolo.
Aorian'ny fitsapana?
Hanala ny IV ny teknisianina, ary afaka mody ianao avy eo. Ny sasany amin'ireo taratra radioaktifa dia havoaka amin'ny urine-nao, ary ny ambiny dia ho levona ho azy ao amin'ny vatanao.Tokony hisotro rano betsaka ianao aorian'ny fitiliana, izay hanampy ny `(Tracer)` hiala haingana amin'ny vatanao.
Misy risika ve amin'izany?
- Tsy hevitra tsara ny manao ity fitiliana ity raha bevohoka na mampinono ianao. Noho izany, mety te hanao fitiliana fitondrana vohoka ny dokoteranao alohan'ny hanaovana ny fitiliana.
- Kely dia kely ny mety hisian'ny fihetseham-po mahazaka. Tokony hilaza amin'ny dokoteranao ianao raha manana alèjy amin'ny iôda, hazandrano, na atody. Raha manana alèjy ianao, dia mety ho afaka manova ny fitiliana ny dokoteranao mba hisorohana ny fihetseham-po mahazaka.
- Mety hanimba ny tiroida ny "(Tracer)" iode radioaktifa. Mba hisorohana izany dia hanome anao pilina iode ny dokotera alohan'ny hanaovana ny fitiliana. Raha vao mandray ny iode ny tiroida dia mijanona tsy mandray ny iode radioaktifa intsony izy.
Inona no lazain'ny valiny? Inona no ataonao amin'izy ireo?
Ny valin'ny fitiliana no hampiseho raha ara-dalàna, ambany, na avo ny isan'ny rànao. Afaka mampiasa izany fampahalalana izany ny dokoteranao mba hanombanana ny toe-pahasalamanao sy hanapahan-kevitra hoe inona no fitsaboana ilaina.
Raha fintinina, ny "Fitsapana ny Habetsaky ny Ra" dia mandrefy raha ara-dalàna ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatanao na tsia. Ny fiovan'ny habetsahan'ny ra dia mifandray amin'ny aretina maro, ary mety hiteraka fahasarotana lehibe. Matetika ity fitsapana ity dia atao amin'ny marary ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra. Afaka manampy azy ireo hamerina ny tahan'ny ranony ho ara-dalàna izany, ary manampy azy ireo ho sitrana haingana kokoa.
Hafatra entina mody
- Ny "Fitsapana ny Haben'ny Ra" dia fitsapana izay mandrefy ny habetsahan'ny ra rehetra ao amin'ny vatanao.
- Izany dia mijery indrindra ny habetsahan'ny plasma sy ny sela mena.
- Samy mety hiteraka olana ara-pahasalamana na ny fitomboan'ny habetsaky ny ra (Hypervolemia) na ny fihenan'ny habetsahan'ny ra (Hypovolemia).
- Mampiasa ity fitiliana ity ny dokotera mba hamantarana aretina isan-karazany sy handaminana fitsaboana, indrindra amin'ny toe-javatra maika.
- Mampiasa akora radioaktifa kely (Radioactive Tracer) ity fitiliana ity, ary azo antoka. Na izany aza, tsy mety amin'ny reny bevohoka sy mampinono izy io.
- Raha manana alèjy ianao dia aza adino ny milaza mialoha amin'ny dokotera.
Koa ireto no zavatra manan-danja indrindra tokony ho fantatrao momba ny `(Fitsapana ny habetsahan'ny ra)`. Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza matahotra manontany ny dokoteranao, azafady?
Haben'ny ra , Haben'ny ra, Fitsapana ny haben'ny ra, Hypervolemia, Hipovolemia, Plasma, Sela mena, Fitsapana ara-pahasalamana











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao