Ahoana raha mametraka fakantsary kely ao am-ponao izy ireo dia mijery izany? Izany no atao hoe "cathétérographie cardiaque"!

Matetika ve ianao no marary tratra? Sa miahiahy ny dokoteranao fa manana olana amin'ny fo ianao? Androany dia hiresaka momba ny fitiliana manokana izay atao mba hahitana marina izay mitranga ao anatin'ny fonao isika. Izany no antsointsika hoe '(Cardiac Catheterization)'. Mety ho toa zava-dehibe ny anarana, fa aza matahotra. Andeha horesahintsika tsotra izao izany.

Inona no atao hoe Catheterization Cardiac? Raha fintinina...

Alaivo sary an-tsaina hoe te-hanamarina ianao raha miasa tsara ireo lalan-dra ao am-ponao, ireo fantsona kely mitondra ny ra mankany amin'ny fonao, ary raha misy sakana any ho any. Amin'izay fotoana izay no anaovana ity fitsapana "Fametrahana Cathéter amin'ny Fo" ity.

Raha fintinina, izany dia mitaky fampidirana fantsona kely manify dia manify (antsoina koa hoe "cathéter") amin'ny alalan'ny lalan-dra lehibe eo amin'ny sandrinao na ny valahanao mankany amin'ny fonao. Toy ny fametrahana fakantsary kely ao anatiny izany. Rehefa miditra ao am-ponao ny fantsona, dia afaka mahita mazava tsara ireo lalan-dra lehibe ao am-ponao ny dokotera, toy ny "lalan-dra coronary" (ireo lalan-dra izay manome ra ny hozatry ny fo) na ny "lalan-dra pulmonary" (ilay lalan-dra izay mitondra ra avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka). Izany dia afaka milaza marina raha misy olana amin'ny endrika na ny asan'ny fo.

Tsy fandidiana lehibe ity. Midika izany fa tsy misy fandidiana lehibe eo amin'ny vatana. Noho izany dia fohy kokoa ny fotoana fanarenana noho ny fandidiana. Na izany aza, indraindray aorian'ity fitsapana ity, arakaraka ny vokatra, dia mety hanapa-kevitra ny dokotera fa mila fandidiana ianao.

Dokotera mpitsabo fo izay nahazo fiofanana manokana amin'io sehatra io sy ny ekipany no manao ity fitiliana ity. Miaraka amin'ity ekipa ity ny dokotera, mpitsabo mpanampy ary teknisiana hafa.

Inona avy ireo karazana catheterization cardiac?

Misy karazany roa amin'izany indrindra:

1. Fametrahana catheter amin'ny fo havia: Izany dia mitaky ny fampidirana fantsona kely (catheter) amin'ny alalan'ny lalan-dra mankany am-po. Ity fomba fitsaboana ity dia ahafahanao mahita ny toe-javatra misy ny efitrano sy ny lalan-dra ao amin'ny fo eo amin'ny ilany havia amin'ny fonao, ary mandrefy ny tsindry amin'io lafiny io.

2. Fametrahana catheter amin'ny fo havanana: Amin'izany dia ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà ny fantsona iray. Izany dia ahafahantsika mahita ny efitranon'ny ilany havanana amin'ny fo sy ny tsindry amin'io ilany io.

Nahoana ny dokotera no manoro ity fitiliana fametrahana catheter amin'ny fo ity?

Misy antony maromaro mahatonga ny dokotera hanoro hevitra ny hanaovana ity fitiliana ity. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

• Raha mahatsapa fanaintainan'ny tratra matetika na gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo ianao dia fantaro ny antony.
• Makà santionan-dra na sombin-taolana kely dia kely avy amin'ny fo ary andramo izany (`(biopsy)`).
• Ataovy azo antoka fa tsy misy olana amin'ny lalan-dràn'ny fo na ny valva ao am-ponao.
• Jereo raha miasa tsara ny hozatry ny fo ary fantaro raha misy aretin'ny hozatry ny fo (kardiomyopathie).
• Jereo raha misy olana amin'ny lalan-dra mankany amin'ny havokavokao (lalan-dra ao amin'ny havokavoka) sy ny tosidra ambony (hypertension ao amin'ny havokavoka).
• Jereo ny fikorianan'ny ra, ny haavon'ny oksizenina ary ny tsindry any amin'ny faritra samihafa amin'ny fo.
• Mahazoa fampahalalana izay tsy hitan'ny fitsapana hafa amin'ny fomba marina.
• Manapaha hevitra momba ny fitsaboana ilaina manaraka. Ohatra, raha misy lalan-dra voasakana, dia hanampy amin'ny fanapahan-kevitra izany raha hanadio azy, hampiditra stent, na hanao fandidiana toy ny coronary artery bypass graft (CABG).
• Zava-dehibe ihany koa ity fitsapana ity rehefa mikasa ny hanao famindrana fo.

Ahoana ny fiasan'ny catheterization cardiac?

Avelao aho hanazava kely an'izany. Rehefa avy mampiditra io fantsona kely io ao am-po ny dokotera, dia misy ranoka manokana (antsoina hoe 'fitaovana fampifandanjana') ampidirina amin'ny alalan'io fantsona io mankany amin'ny fo sy ny lalan-dra. Io ranoka io dia mahatonga ny lalan-dra sy ny efitranon'ny fo ho hita mazava tsara amin'ny sary 'taratra-X'.

Rehefa mandalo ao am-po ity ranoka ity dia voarakitra ao amin'ny taratra X (antsoina koa hoe angiograma coronary). Avy amin'ireto sary nomerika ireto dia afaka:

• Tadiavo tsara ny toerana misy ny lalan-dra ao am-po izay voasakana na tery.
• Tombano ny habeny sy ny endriny amin'ny efitr'afo sy ny lalan-dra ao am-po.
• Jereo raha misy rà mandriaka na mangana tsy mahazatra.

Indraindray, raha mila mianatra fampahalalana lalindalina kokoa ianao, dia mety hisy fitiliana manokana hafa hatao miaraka amin'ity "Cardiac Catheterization" ity. Ohatra:

• Ultrasound intravascular (IVUS): Azo ampiasaina hijerena takelaka sy kalsioma ao anatin'ny lalan-dra ity, ary hijerena raha misy stent eo amin'ny toerany.
• Tahiry mikoriana ampahany (FFR): Ampiasaina handrefesana ny tsindry amin'ny andaniny roa amin'ny lalan-dra voasakana ity ary hamaritana raha toa ka lehibe loatra ny sakana ka mila fitsaboana.
• `(Optical coherence tomography - OCT)`: Afaka maka sary mazava tsara ny ao anatin'ny lalan-dra ity.

Ary koa, indraindray ny dokotera dia afaka manao fitsaboana sasany mandritra ny fanaovana ity "Fametrahana Catheter amin'ny Fo" ity. Tsy fandidiana ireo.

• Angioplastie: Manitatra ny lalan-dràn'ny fo tery ary manatsara ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny fo.
• `(Fametrahana stent)`: Fampidirana fitaovana kely toy ny harato (`(Stent)`) ao amin'ny lalan-dra mivelatra mba tsy hiheniny indray.
• Valvuloplasty: Fanokafana valva fo tery.
• `(Rotablation)`: Fitsaboana hanesorana ny kalsioma miangona ao amin'ny lalan-dra.
• Lithotripsy intravascular: Izany dia mahakasika ny fampiasana balaonina manokana sy onjam-peo mba hanapotehana ny kalsioma.
• `(Fanesorana ny fo)`:Fitsaboana hanitsiana ny gadona fo tsy ara-dalàna.

Alaivo sary an-tsaina hoe ho sarobidy toy inona raha toa ka afaka mahita olana amin'ny fonao amin'ny alalan'ny fitiliana iray monja ianao, ary indraindray mitsabo izany avy hatrany? Izany no anton'izany rehetra izany.

Hafiriana no hanaovana ity fitiliana fampidirana catheter amin'ny fo (Heart Cath) ity?

Maharitra 30 minitra eo ho eo ny fametrahana catheter amin'ny fo, izay mijery ny lalan-dràn'ny fo fotsiny. Na izany aza, mety hiovaova io fotoana io arakaraka ny tanjon'ny fitiliana.

Saingy, rehefa ampiarahina ny fotoana fiomanana amin'izany sy ny fotoana hiverenana amin'ny laoniny aorian'ny fitiliana, dia tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny tontolo andro ianao. Mety haharitra dimy, sivy, na mihoatra aza izany. Na dia tsy mifoha aza ianao mandritra ny fitiliana, dia mbola tsy maintsy manokana ny andro manontolo ho amin'izany ianao. Raha toa ka manapa-kevitra ny hanao fomba fitsaboana toy ny angioplasty ny dokotera, dia mety haharitra ela kokoa izany, angamba ora maromaro.

Inona no tokony antenaina alohan'ny fitsapana?

Alohan'ny hanaovana "(Cardiac Catheterization)" dia tokony ho fantatrao ireto zavatra ireto:

• Mila mijanona tsy mihinana sy misotro mandritra ny ora vitsivitsy mialoha ny fitiliana ianao (matetika eo amin'ny enina ka hatramin'ny valo ora eo ho eo).
• Mety hilaza aminao ny dokoteranao mba hampitsahatra vetivety ny fihinanana fanafody sasany na hanova ny fatra. Tokony hanao izany araka izany ianao.
• Tokony holazainao amin'ny dokoteranao ny momba ny alèjy rehetra anananao sy ny fanafody rehetra raisinao.

Rehefa tonga any amin'ny hopitaly ianao:

• Tsy maintsy manao akanjo nomen'ny hopitaly anao ianao.
• Hisy fantsona kely (intravenous - IV) hampidirina ao amin'ny lalan-drà eo amin'ny sandrinao mba hanomezana anao fanafody sy ranon-javatra.
• Tsy maintsy mandry eo ambony fandriana manokana ianao. Eo ambonin'ity fandriana ity dia misy fakantsary X-ray lehibe sy efijery fahitalavitra maromaro.
• Omanina ny hoditra amin'ny toerana hampidirana ny fantsona kely (cathéter) (na eo amin'ny sandry na eo amin'ny valahana).
• Misy takelaka kely, fisaka ary miraikitra maromaro (elektrôda) apetraka eo amin'ny tratranao. Ireo dia mifandray amin'ny fitaovana fanaraha-maso ny elektrokardiografia (EKG). Izany dia manara-maso ny tahan'ny fonao sy ny gadonao.
• Homena fanafody mampitony malefaka ianao mba hanampy anao hiala sasatra, saingy hijanona ho mailo sy hahatsiaro tena ianao mandritra ny fitsapana manontolo.
• Tsara ny mitandrina amin'ny zavatra toy ny alèjy, ny maloiloy, ary ny tsy fahazoana aina amin'ny tratra.

Inona no mitranga mandritra ny fitsapana?

Mandritra ny fampidirana catheter ao am-po, ny dokotera dia hanao ireto manaraka ireto:

• Atsindrona eo ambanin'ny hoditrao amin'ny alalan'ny fanjaitra kely ny fanafody mampitony .
• Atsofohy ao anaty lalan-dra ao amin'ny sandrinao, ny vozonao, na ny valahanao ny fonony plastika kely ('fonony fampidirana' - ao no ampidirana ny catheter).
• Ampidirina amin'ny alalan'ny fonony ny catheter ary tarihina hiditra ao am-po. (Mety hahatsapa tsindry kely ianao rehefa ampidirina ny fonony na ny catheter, saingy tsy tokony hanaintaina izany.)
• Mba hanampiana amin'ny fametrahana tsara ny catheter, dia mety hangatahina ianao mba hamadika ny lohanao na hifoka rivotra lalina ary hihazona izany mandritra ny segondra vitsy.
• Atao maizina ny efitrano, ary ampidirina amin'ny alalan'ny catheter ny ranoka manokana kely (fitaovana fampifandanjana) ao amin'ny lalan-drà sy ny efitranon'ny fo. Mandritra io fotoana io, mety hahatsapa hafanana ao amin'ny vatanao na ny tarehinao mandritra ny segondra vitsy ianao.
• Amin'ny fampiasana fakantsary X-ray, dia halefa mamaky ny lalan-drà sy ny efitranon'ny fonao ny ranoka mba haka sary (hangatahina ianao mba hihazona ny fofonainao mandritra ny fakana ny X-ray).
• Raha mbola tsy mihetsika ianao dia hesoriny ny catheter sy ny fonony.
• Mirehitra indray ny jiro.

Inona no tokony ho antenaina aorian'ny fampidirana catheter cardiac?

Rehefa vita ny fizahana dia esorin'ny dokotera ny catheter sy ny fonony.

Raha nampidirina teo an-tananao ny catheter:

• Apetraka eo amin'ny toerana nampidirana ny fantsona ny fehy.
• Tsy maintsy atao mahitsy mandritra ny adiny iray farafahakeliny ny sandrinao (fa afaka mandeha an-tongotra ihany koa ianao).
• Hojerena maso mandritra ny ora vitsivitsy ianao mba hahitana raha misy soritr'aretina na voka-dratsiny.
• Hanome anao toromarika momba ny fomba hikarakarana ny tananao izy ireo rehefa mody ianao.
• Raha mahatsiaro ho toy ny mandeha ra ianao (lena, mafana), raha mangina ny rantsan-tananao, na raha mahatsapa zavatra tsy mahazatra ianao dia tokony hilaza amin'ny dokotera.

Raha nampidirina tamin'ny alalan'ny tsinainao ny catheter:

• Henjana kokoa ny toerana fampidirana, indraindray amin'ny alalan'ny fanjairana na "plug" (izany dia mampihena ny rà mandriaka).
• Asain'izy ireo mandry eo am-pandriana ianao ary mahitsy tsara ny tongotrao mandritra ny adiny roa ka hatramin'ny adiny enina mba hampijanonana ny rà mandriaka (azo ahena io fotoana io raha ampidirinao ny "plug"). Asain'izy ireo koa ianao tsy hampiakatra ny lohanao mihoatra ny ondana roa.
• Mba hiarovana amin'ny aretina dia asiana fehy madio eo amin'ny faritry ny tsinay ary zahao tsy tapaka.
• Raha mahatsapa rà mandriaka ianao (lena, mafana), raha mangina ny rantsan-tongotrao, na raha mahatsapa zavatra tsy mahazatra ianao dia lazao azy.

Fahasitranana aorian'ny fametrahana catheter amin'ny fo

Tandremo ireto zavatra ireto mandritra ny fahasitrananao:

• Mila misotro rano betsaka ianao mba hanadiovana ilay ranoka manokana (fitaovana fampifandanjana).
• Hilaza aminao ny dokotera raha mody any an-trano ianao amin'io andro io ihany sa hijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny alina (na ahoana na ahoana, hojerena mandritra ny ora vitsivitsy ianao aorian'ny fitiliana).
• Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba fikarakarana ny ratra.
• Mila olona hitondra anao mody ianao (raha mihoatra ny adiny roa ny elanelan'ny tranonao dia mijanòna any amin'ny hotely ary mandehana an-tongotra mandritra ny dimy ka hatramin'ny folo minitra isan'ora).

Afaka mitondra fiara ianao 24 ora aorian'ny fivoahanao ny hopitaly. Miankina amin'ny toerana nametrahana ny catheter, tokony hialanao ny hetsika mavesatra (toy ny fanatanjahan-tena na ny fanandratana entana mavesatra) mandritra ny roa ka hatramin'ny dimy andro. Ny dokoteranao no hilaza aminao ny fotoana ahafahanao miverina miasa.

Rehefa ao an-trano dia tsy tsara ny manatsoboka ny ratra ao anaty rano mandritra ny herinandro.Midika izany fa tsy tokony hilomano na hiditra ao anaty kovetabe fandroana ianao. Saingy afaka mandro ianao 24 ora aorian'ny fitiliana.

Inona avy ireo loza mety hitranga amin'ity fitsapana ity?

Toy ny amin'ny fitiliana ara-pitsaboana rehetra, misy ihany ny mety ho voka-dratsiny madinidinika, saingy mahalana vao mitranga izany.

• Fihetseham-po mahazaka.
• Fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Tosidra ambany.
• Ra mandriaka na aretina eo amin'ny toerana nametrahana catheter.
• Firodanan'ny havokavoka (pneumothorax).
• Fanaintainana tratra maharitra.
• Tsy fahombiazan'ny voa.
• Fiangonam-drano manodidina ny fo (`(tamponade cardiac)`).
• Fivontosan-dra, aretim-po, fahatapahan'ny lalan-dra na fahafatesana ( tena mahalana ireo).
• Tsy maintsy mandalo fandidiana maika, ohatra ny fandidiana "cardiographie" amin'ny lalan-dràn'ny fo (CABG).

Rehefa miresaka amin'ny dokotera ianao dia ataovy izay hahazoanao antoka fa azonao tsara ireo loza rehetra ireo. Anontanio ihany koa ny antony angatahina anao hanao ity fitiliana ity. Na dia tsy fandidiana aza ity dia mety ho toa fomba fitsaboana lehibe. Na izany aza, tadidio fa mahalana ny fahasarotana ateraky ny fomba fitsaboana ity.

Inona avy ireo vokany? Inona no dikan'ny hoe Eva?

Aorian'ny fametrahana catheter amin'ny fo, dia hanana fampahalalana manan-danja maro ny dokoteranao mba hanampiana anao hanapa-kevitra ny amin'ny fitsaboana manaraka. Mety hiovaova arakaraka ny antony nanaovana ny fitiliana ny vokatra.

Ny dokotera dia afaka:

• Mitadiava olana, toy ny tsentsina ao amin'ny iray amin'ireo lalan-dràn'ny fo, ary tsaboy avy hatrany izany.
• Fantaro ny aretina iray izay mitaky fandidiana.
• Alefa any amin'ny laboratoara ny santionan'ny hozatry ny fonao mba hanaovana "biopsy".
• Mahazoa ny fampahalalana ilainao handaminana ny fitsaboana.
• Ataovy azo antoka fa miasa tsara ny fonao taorian'ny fitsaboana teo aloha.

Rahoviana no ho fantatra ny valiny?

Mety hiresaka aminao momba ny valiny avy hatrany ny dokoteranao, saingy satria maharitra ela ny famakafakana zavatra toy ny santionan'ny sela any amin'ny laboratoara, dia mety haharitra andro vitsivitsy vao azo ny valiny.

Raha tsy ara-dalàna ny vokatra, inona no hataonao manaraka?

Raha mahita olana mandritra ny fandidiana ny fo ny dokotera dia handamina fitiliana na fitsaboana fanampiny izy. Mety hiomana amin'ny fandidiana mihitsy aza izy rehefa voaray ny fampahalalana.

Rahoviana aho no tokony hiantso ny dokotera?

Raha sendra misy ireto soritr'aretina ireto ianao aorian'ny fampidirana catheter amin'ny fo, antsoy avy hatrany ny dokoteranao:

• Raha voan'ny tazo ianao.
• Raha mahatsiaro ho fanina ianao.
• Raha misy fanaintainana, fivontosana, rà mandriaka, na nana eo amin'ny toerana nampidirana ny catheter.
• Raha manaintaina tratra ianao.
• Raha sahirana miaina ianao.
• Raha toa ka tsy ara-dalàna ny fitempon'ny fonao .

Raha mahatsiaro ho voan'ny aretim-po na fahatapahan'ny lalan-dra ianao dia mitadiava fanampiana ara-pitsaboana avy hatrany.

Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Mety hampatahotra ny mieritreritra fa misy olona mijery ny ao am-ponao. Tsarovy anefa fa tsy fandidiana ity "(Fametrahana "Cardiac Catheterization)" ity, ary manana ekipa mpitsabo mahay hikarakara anao ianao. Tena sarobidy ho an'ireo dokotera izay misafidy ny fitsaboana mety indrindra aminao ny fampahalalana azo avy amin'ity fitsapana ity. Noho izany, dingana iray monja amin'ny dia mankany amin'ny fahasitrananao ity fitsapana ity. Aza matahotra mihitsy ny mametraka fanontaniana na fisalasalana amin'ny dokoteranao. Zava-dehibe ny manazava izay ao an-tsainao.

` Fametrahana catheter amin'ny fo, aretim-po, angiograma, stent, fitiliana ny fo, fitsaboana ny fo, fahasalaman'ny fo