Andeha isika hianatra momba ny Fitsapana Yergason ho an'ny fanaintainan'ny soroka.

Manana olana toy ny fanaintainan'ny soroka ve ianao, fahasarotana amin'ny fananganana ny sandrinao, na feo "kitikitika" avy amin'ny sorokao? Indraindray ny dokoteranay dia manao fitiliana ara-batana manokana mba hahitana ny tena antony mahatonga ireo zavatra ireo. Ny iray amin'ireo fitiliana manan-danja ireo dia antsoina hoe Fitsapana Yergason . Andeha horesahintsika anio amin'ny fomba tsotra azonao takarina, sa tsy izany?

Inona no atao hoe Fitsapana Yergason?

Raha fintinina, ny Fitsapana Yergason dia fizahana ara-batana manokana ataon'ny dokoteranay. Ny tanjona lehibe amin'izany dia ny hamantarana izay fahasimbana eo amin'ny hozatry ny biceps, indrindra fa ny loha lava amin'ny tendon'ny biceps izay miraikitra amin'ny soroka. Tsy vitan'izay fa ity fitsapana ity koa dia afaka manome hevitra momba ny zavatra maro hafa. Ohatra:

• Misy rovitra ve ao amin'ny ligamenta transverse humerus-nao?
• Misy ratra manokana ve eo amin'ny soroka antsoina hoe rovitra SLAP?
• Misy aretina antsoina hoe tendonitis biceps ve?

Mety hieritreritra ianao fa somary sarotra ireo anarana ireo. Aza manahy, andao hatao tsotra izany.

Voalohany indrindra, aiza no misy ny hozatry ny biceps-ntsika?

Ny hozatra biceps dia ilay hozatra fantatry ny rehetra izay mipoitra rehefa manenjana ny sandrinao ianao mba "hampisehoana ny hozatrao." Hita eo an-tampon'ny sandrintsika ambony izy ireo, ny humerus, izay taolana manomboka amin'ny soroka ka hatrany amin'ny kiho. Manampy antsika amin'ny asa maro ny hozatra biceps, toy ny fanandratana zavatra mavesatra, ny fanenjanana ny kiho, ary ny fanenjanana ny sandrintsika eo ambonin'ny lohantsika.

Koa aiza àry no misy ny lohan'ny tendon'ny biceps lava?

Taolana matanjaka mampifandray ny hozatra amin'ny taolana ny hozatra. Ny hozatry ny biceps dia manana hozatra lehibe telo.

• Misy hozatra roa mampifandray ny biceps amin'ny tonon-taolana soroka. Ny loha lava amin'ny tendon biceps dia miraikitra amin'ny glenoid, lavaka iray eo an-tampon'ny tonon-taolana soroka.
• Ny hozatra fohy hafa (ny lohan'ny hozatra biceps) dia miraikitra amin'ny dingana coracoide amin'ny taolana soroka (scapula).
• Ny hozatra fahatelo dia mampifandray ny hozatry ny biceps amin'ny taolana radius eo amin'ny sandrintsika, eo amin'ny kiho.

Ny Fitsapana Yergason dia misy fiantraikany indrindra amin'ny hozatra lava izay miraikitra amin'ny soroka.

Inona no atao hoe ligamenta humerus transverse?

Ity dia ligamenta kely, malalaka ary mitsivalana. Ny ligamenta dia ireo sela mampitohy ny taolana. Ity ligamenta humerus transverse ity dia hita eo amin'ny "baolina" amin'ny taolana ambony amin'ny sandrintsika (humerus), eo ambonin'ny lohan'ny tendon biceps lava. Ny zavatra manan-danja indrindra ataon'ity ligamenta ity dia ny mitazona ny lohan'ny tendon biceps lava eo amin'ny toerany ao anaty lavaka antsoina hoe lavaka bicipital, ary mba tsy hiparitaka rehefa mihetsika ny sandrintsika. Ity tendon ity dia tazonina eo amin'ny toerany toy ny fehikibo.

Inona no atao hoe ranomaso SLAP?

Fanafohezana ny teny hoe Superior Labrum Anterior to Posterior tear ny SLAP. Ny labrum dia peratra misy taola-malemy manodidina ny lavaka glenoid, na "soketa", amin'ny tonon-taolana soroka. Ny labrum dia manampy amin'ny fitazonana ny tonon-taolana soroka ho marin-toerana. Ny tear SLAP dia ratra eo amin'ny tapany ambony amin'ity labrum ity, manomboka eo anoloana ka hatrany aoriana - mety ho rovitra, na rovitra tanteraka izany. Zava-dehibe ny mahafantatra fa ny loha lava amin'ny tendon'ny biceps dia miraikitra amin'ny tapany ambony amin'ity labrum ity ihany koa. Koa raha maratra ny labrum, dia mety hisy fiantraikany amin'ny tendon'ny biceps koa izany.

Inona no atao hoe tendonitis biceps?

Midika fotsiny izany fa misy fivontosana na fahasosorana eo amin'ny tendon'ny biceps ambony, indrindra fa ny tendon lava. Io toe-javatra io dia vokatry ny fampiasana tafahoatra ny tendon, toy ny fihetsehana miverimberina, ny fanandratana zavatra mavesatra, sns. Mety ho mamaivay ihany koa ny tendon'ny biceps noho ny fikikisana sy ny rovitra nandritra ny taona maro teo amin'ny soroka.

Ahoana no fomba fanaovana ny fitsapana Yergason?

Alaivo sary an-tsaina ny fomba hanaovan'ny dokotera ity fitiliana ity rehefa mankany amin'ny dokotera ianao noho ny fanaintainan'ny soroka.

1. Tokony hipetraka na hitsangana mahitsy ianao. Apetraho midina ho azy eo amin'ny ilanao ny sandrinao, miaraka amin'ny lamosin'ny tananao mitodika mankany aloha.

2. Manaraka izany, mila aforitra amin'ny zoro 90 degre (flex) ny kiho. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mitazona ny kiho sy ny sandrinao ambony ho akaikin'ny vatanao. Tokony mbola hitodika amin'ny tany ny felatananao.

3. Ankehitriny dia hapetraky ny dokotera moramora eo anoloan'ny sorokao ny rantsan-tànana iray, izay misy ny lavaka bicipital (izay misy ny ligamenta humerus transverse sy ny tendon lava amin'ny biceps). Izany dia satria te-hahatsapa izay fihetsehana rehetra eo izy mandritra ny fizahana.

4. Amin'ny tanany ilany no hisamborany ny sandrinao. Izany dia atao mba hanomezana fanoherana kely rehefa manetsika ny sandrinao ianao.

5. Avy eo, angatahina ianao hanao fihetsika roa indray miaraka:

• Tazomy akaikin'ny vatanao ny kihoMila ahetsiketsika ny sandrinao ivelany ianao, ny felatananao dia miatrika miakatra.
• Etsy ankilany, mila ahetsiketsikao kely ivelan'ny vatanao koa ny sandrinao.

Atao amin'ny tananao "tsara" iray hafa koa ity fitsapana ity, dia ilay tsy misy fanaintainana. Ampitahao ireo roa ireo mba hahitana raha misy fahasamihafana.

Inona no dikan'ny hoe "positive" ny valin'ny fitiliana Yergesson?

Heverina ho "positive" ity fitiliana ity raha toa ka mitranga ireto manaraka ireto:

• Raha rovitra ny ligamenta humerus transverse-nao, dia hahatsapa "tsindrio" na vaky ny rantsan-tànan'ny dokotera eo amin'ny sorokao. Izany dia satria ny hozatra lava amin'ny biceps, izay nohazonin'ny ligamenta mafy, dia efa mivoaka ny lavaka bicipital.
• Ary koa, raha mahatsapa fanaintainana na fanaintainana eo amin'ny sorokao ianao mandritra ny fitiliana, dia famantarana "tsara" ihany koa izany. Ity karazana fanaintainana ity dia mety manondro toe-javatra toy ny tendinopathy (aretina maharitra amin'ny tendon), tendinosis (fahasimban'ny proteinina collagen ao amin'ny tendon), na rovitra SLAP.

Manao ahoana ny fahamarinan'ity fitsapana ity?

Voalaza fa manana fahatsapana 43% ary fahaizana manokana 79% ny fitsapana Yergason amin'ny famantarana olana amin'ny hozatra biceps.

Inona avy ireo toetra mampiavaka ny fitsapana iray (sensitivity) sy ny toetra mampiavaka azy (specificity)?

Na dia toa ara-pitsaboana aza ireo teny roa ireo dia mora azo.

• Ny fahatsapana dia manondro ny fahafahan'ny fitiliana mamantatra tsara ireo olona tena voan'ny aretina amin'ny hoe "eny, voan'ny aretina aho." Arakaraka ny maha-avo ny fahatsapana no maha-vitsy ny valin'ny fitiliana diso.
• Ny famaritana manokana dia manondro ny fahafahan'ny fitsapana mamantatra tsara ireo olona izay tsy manana aretina amin'ny maha-"tsia, tsy ao ilay aretina." Arakaraka ny maha-avo ny famaritana manokana no maha-vitsy kokoa ny valin'ny fitiliana diso.

Arakaraka ny maha akaiky ny 100% ireo isan-jato roa ireo no maha marina kokoa ny fitiliana amin'ny famaritana ny aretina. Saingy tadidio fa ny fitiliana tokana ihany dia tsy voatery ho famaranana foana.

Inona no ataonao aorian'ity fitsapana ity?

Raha "positive" ny valin'ny fitiliana Yergason, na raha mihevitra ny dokotera fa mila fanazavana fanampiny izy, dia mety hanao ireto manaraka ireto izy:

• Fitsapana ara-batana hafa: Azo atao ny manao fitiliana manokana hafa, toy ny fitsapana Speed ​​na ny fitsapana O'Brien. Andeha hojerentsika fohy ireo ihany koa.
• Fitsapana sary:Mety hisy zavatra toy ny fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) asaina jerena ao anatin'ny soroka.
• Soso-kevitra momba ny fitsaboana:
• Fialan-tsasatra: Tena zava-dehibe ny fialan-tsasatry ny soroka.
• Gilasy: Azonao atao ny mametraka gilasy mandritra ny 15-20 minitra imbetsaka isan'andro mba hampihenana ny fanaintainana sy ny fivontosana.
• Fanafody mampitony fivontosana: Ny dokotera dia manome fanafody mba hampihenana ny fanaintainana sy hifehezana ny fivontosana.
• Tsindrona Cortisone: Indraindray, azo tsindrona mivantana ao amin'ny tonon-taolana ny fanafody antsoina hoe cortisone, izay afaka mampihena haingana ny fanaintainana sy ny fivontosana.
• Fitsaboana ara-batana: Noho ny fanampian'ny mpitsabo ara-batana, azonao atao ny manao fanazaran-tena izay manamafy ny hozatry ny soroka sy mampitombo ny fahaiza-milefitra.
• Debridement: Ny fandidiana fanesorana ny sela rovitra, triatra, na malalaka avy ao anatin'ny tonon-taolana soroka (matetika amin'ny alalan'ny fandidiana kely toy ny arthroscopy).
• Fandidiana hafa: Indraindray, arakaraka ny antony, mety ilaina ny fandidiana toy ny biceps tenotomie (fanapahana ny tendon) na tenodesis (fametahana indray ny tendon amin'ny toerana hafa).

Fitsapana bebe kokoa mba hamantarana ny aretin'ny soroka

Andeha isika hianatra kely momba ny fitiliana Yergason, ary koa ny fitiliana vitsivitsy hafa ampiasain'ny dokotera.

Fitsapana ny hafainganam-pandeha

Fitsapana ara-batana iray hafa atao ity mba hijerena olana amin'ny tendon'ny biceps, indrindra fa ny olana amin'ny lohan'ny tendon'ny biceps lava, toy ny rovitra SLAP na ny tendinopathy amin'ny soroka.

Ahoana ny fomba fanaovana azy (tsotra):

Hijoro eo anilanao ny sandrinao, ary mitodika mankany aloha ny felatananao. Aza afatotra ny kiho fa atsangano amin'ny fihetsika antsasa-boribory ny sandrinao (toy ny manipy baolina) mandra-pahatongany eo ambonin'ny sorokao (amin'ny zoro 90 degre). Rehefa atsanganao amin'izany fomba izany ny sandrinao dia hametraka ny iray amin'ny tanany eo amin'ny sandrinao ny dokotera ary hanome fanoherana.

Misy ihany koa ny karazany samihafa amin'izany. Ny dokotera no hisafidy ny fomba mety arakaraka ny karazana fanaintainana.

Ahoana no fomba hahatongavana ho "tsara"?

Raha mahatsapa fanaintainana na fahalemena ianao mandritra ity fitsapana ity dia "positive" ny fitsapana. Mety ho famantarana ny fivontosan'ny tendon'ny biceps (biceps tendonitis) na lesion SLAP ny fanaintainana. Raha mahatsapa fahalemena ianao (izany hoe tsy afaka manainga ny sandrinao), dia mety ho rovitra ny tendon'ny biceps.

Marina: Ity fitsapana ity dia mampiseho fahatsapana 32% ary fahaizana manokana 75% amin'ny famantarana olana amin'ny tendon'ny biceps.

Fitsapana an'i O'Brien

Ity dia fitsapana iray hafa ampiasaina hamantarana ny aretin'ny tendon biceps, indrindra fa ny ratra eo amin'ny lohan'ny tendon biceps lava sy ny fery SLAP.

Ahoana ny fomba fanaovana azy (tsotra):

Rehefa mijoro na mipetraka ianao dia atsangano mahitsy eo anoloanao ny sandrinao ka hatrany amin'ny soroka (90 degre). Avy eo dia avadiho kely miditra mankany amin'ny vatanao ny sandrinao (adduction 10 degre). Avadiho izao ny sandrinao mba hitodika midina ny ankihiben-tananao ary ny felatananao dia mitodika miala amin'ny vatanao. Rehefa manindry midina ny tampon'ny sandrinao ny dokotera dia tokony hampiasa hery ianao. Avy eo, avadiho ny sandrinao mba hitodika miakatra ny felatananao, ary ampiasao hery indray manohitra ny tsindry midina izay ampiharin'ny dokotera.

Ahoana no fomba hahatongavana ho "tsara"?

Raha mahatsapa fanaintainana ianao rehefa manao ity fitsapana ity dia "positive" ny fitsapana. Ny fanaintainana eo amin'ny tonon-taolana soroka dia mety manondro lesoka SLAP. Raha mihena ny fanaintainana rehefa mamadika ny sandrinao ianao dia manampy porofo bebe kokoa izany fa misy rovitra SLAP ianao.

Fahitsiana: Ity fitsapana ity dia mampiseho fahatsapana 38% ary fahaizana manokana 61% amin'ny famantarana ny lesoka SLAP.

Zava-dehibe: Aza manandrana manao ireto fitiliana ireto samirery. Dokotera mahafeno fepetra ihany no tokony hanao ireo fitiliana ireo.

Farany, tsarovy ity (Hafatra ho entina mody)

Ny Fitsapana Yergason dia fitsapana ara-batana manan-danja izay afaka mamantatra haingana sy mora foana ny sasany amin'ireo olana amin'ny tendon'ny biceps izay mety hiteraka fanaintainan'ny soroka. Indrindra indrindra, afaka manampy amin'ny famaritana toe-javatra toy ny ratra amin'ny tendon'ny biceps lava loha, ny triatra amin'ny ligamenta humerus transverse, ny triatra SLAP, ary ny tendonitis biceps.

Saingy tadidio fa ny fitiliana "tsara" toy izao dia tsy midika fa hahazo zavatra lehibe ianao. Hanao fitiliana bebe kokoa ny dokoteranao ary hampitaha izany amin'ny soritr'aretinao mba hanaovana diagnostika mazava. Avy eo, hiara-hiasa ianao sy ny dokoteranao mba hamolavola drafitra fitsaboana mety aminao. Mety ahitana fitsaboana nentim-paharazana toy ny fitsaharana, ranomandry, fanafody fanalana fanaintainana, ary fitsaboana ara-batana izany, ary koa safidy fandidiana raha ilaina.

Koa raha marary soroka tsy tapaka ianao dia aza matahotra manatona dokotera. Hanampy anao izy.

Fitiliana Yergason , hozatra biceps, fanaintainan'ny soroka, rovitra SLAP, tendinitis, fitiliana soroka, fizahana ara-batana