Andeha isika hianatra momba ny Rafitra Nerve Somatic, ilay rafitra mahatalanjona izay mifehy ny saina sy ny fihetsehan'ny vatantsika.

Efa mba nanontany tena ve ianao hoe ahoana no fomba fijerinao zavatra eto amin'ity izao tontolo izao ity, ny fomba fanetsehanao ny rantsambatanao, ary ny fomba fandehanao? Androany dia hiresaka momba ny rafitra mahavariana ao anatin'ny vatantsika isika izay manampy antsika amin'izany rehetra izany. Izany dia ny Rafitra Nervous Somatic . Miasa toy ny mpitondra hafatra izy io izay mitondra fampahalalana manerana ny vatantsika. Andeha hojerentsika hoe inona izany, ny fomba fiasany, ary ny maha-zava-dehibe azy amintsika.

Inona no atao hoe Rafitra Nerve Somatic?

Raha fintinina, ny rafi-pitatitra somatika dia anisan'ny rafi-pitatitra periferika . Toy ny tambajotran'ny ozatra izay mikoriana manerana ny vatanao izy io. Izy io no rafitra mitondra ireo zavatra tsapanao, toy ny fikasihana, fofona, tsiro ary feo, mankany amin'ny atidohanao, ary io koa no rafitra mitondra ny baiko avy amin'ny atidohanao mankany amin'ny hozatrao mba hanampiana anao hihetsika.

Eritrereto fotsiny ange e, noho ity rafi-pitatitra somatika ity no ahafahanao mahatsapa ny hafanan'ny kaopy kafe mafana, no ahafahanao mahatsapa rehefa misy moka manaikitra anao, ary afaka manainga ny sandrinao na manetsika ny tongotrao araka izay tianao ianao.

Inona no mahasamihafa ny rafi-pitatitra somatika sy autonomika?

Misy ampahany roa lehibe amin'ny rafi-pitatitra periferika. Ny iray dia ny rafi-pitatitra somatika izay resahintsika. Ny iray kosa dia ny rafi-pitatitra autonomika .

• Ny rafi-pitatitra somatika dia mifandray amin'ny zavatra fehezintsika am-pahatsiarovan-tena . Izany hoe, ireo zavatra azonao atao amin'ny sainao. Ohatra, azonao atsangana ny tananao raha tianao, azonao atao ny miresaka, azonao atao ny mandeha. Ireo dia eo ambany fifehezanao.
• Ny rafi-pitatitra autonomic no mifehy ny zavatra mitranga ho azy, tsy eritreretintsika akory . Zavatra toy ny fifohana rivotra (na dia rehefa matory aza isika), ny fitempon'ny fo, ary ny fandevonan-kanina. Tsy voatery hieritreritra momba ireo zavatra ireo isika.

Na dia samy anisan'ny rafi-pitatitra periferika aza izy roa ireo, dia mizara toy izao izy ireo mifototra amin'ny asany.

Inona no mitranga amin'ny rafi-pitatitra somatika?

Ity rafitra ity dia manatanteraka asa roa lehibe.

1. Fidiran'ny fahatsapana

Ankoatra ny iray amin'ireo saintsika dimy (izay ny fahitana, satria mifandray mivantana amin'ny atidoha ny maso sy ny hozatra optika), ny fahatsapana hafa rehetra dia mankany amin'ny atidoha amin'ny alàlan'ity rafi-pitatitra somatika ity.

• Ny fahatsapana ao an-dohanao – izany hoe , izay renao (henoinao), fofonainao, tsironao ary ny fikasihan'ny hoditrao – dia samy mankany amin'ny atidoha amin'ny alalan'ity rafitra ity.
• Ity rafitra ity koa no toerana ahatsapanao fikasihana eo ambanin'ny tendanao . Ireo fahatsapana ireo dia mandeha mankany amin'ny tadin'ny hazon-damosina aloha, ary avy eo mankany amin'ny atidoha.

Alaivo sary an-tsaina hoe mandre feon'ny namanao miresaka aminao ianao, maimbo ny sakafo andrahoinao, ary manandrana ny tsiron'ny gilasy noho ny fanampian'ity rafi-pitatitra somatika ity.

2. Fanaraha-maso ny fihetsehana

Ny hozatra ao amin'ny vatanaoAvy amin'ny atidoha no alefan'ireo famantarana izay manampy anao hihetsika, hikasika ary hiteny. Ny rafi-pitatitra somatika no mitondra ireo famantarana ireo avy amin'ny atidoha mankany amin'ny hozatra.

Rehefa atsanganao an-tsitrapo ny sandrinao, na miakatra tohatra ianao, na mandaka baolina, dia ny atidoha no manome baiko ho an'izany rehetra izany, fa ny rafi-pitatitra somatika kosa no "tariby" izay mitondra ireo baiko ireo mankany amin'ny hozatra.

Ahoana no anampian'ny rafi-pitatitra somatika ireo taova anatiny hafa?

Matetika ity rafitra ity dia manampy antsika hahatsapa fanaintainana amin'ny taova ao anatin'ny vatantsika. Antsoina hoe "fanaintainana mifandraika" izany. Izany hoe, na dia eo amin'ny toerana iray aza ny olana, dia tsapa any amin'ny toerana hafa akaiky eo ny fanaintainana.

Ohatra tsara amin'izany ny olona iray voan'ny aretim-po ary mahatsapa fanaintainana eo amin'ny sandriny havia, lamosiny, valanoranony, na vavony. Ny antony iray mahatonga izany dia ny firafitry ny rafi-pitatitra.

Ohatra iray hafa ny fomba fifehezantsika ny fofonaintsika. Amin'ny ankapobeny, miaina ho azy isika, izay fehezin'ny rafitra autonomic. Saingy raha tiantsika, dia afaka mifehy am-pahatsorana ny fofonaintsika ihany koa isika, izany hoe ny fifohana rivotra sy ny famoahana rivotra. Amin'izay fotoana izay koa no manampy ny rafitra somatic.

Aiza no misy ity?

Avy ao amin'ny atidoha ny rafi-pitatitra somatika ary miitatra manerana ny vatana amin'ny alàlan'ny tadin'ny hazon-damosina.

• Loha sy vozona: Ireo dia miparitaka amin'ny alalan'ny ozatra karandoha . Ozatra tsiroaroa 12 ireo. Ny 11 amin'izy ireo dia mifandray amin'ny rafitra somatika. Ny ozatra karandoha faharoa (CN II), izay mifandray amin'ny maso, dia ampahany amin'ny atidoha, fa tsy ny rafitra somatika.
• Manomboka eo amin'ny tendany midina: Mifandray amin'ny rafitra somatika ireo ozatra hazondamosina tsiroaroa miisa 31 izay avy amin'ny tadin'ny hazondamosina. Ireo ozatra ireo dia mizara ho ozatra kely kokoa izay mandeha manerana ny vatana.

Ny sasany amin'ireo ozatra ireo dia ozatra sensorika . Mitondra fampahalalana amin'ny lalana iray ihany izy ireo: avy amin'ny vatana mankany amin'ny atidoha. Ny hafa kosa dia ozatra motorika . Mitondra fampahalalana amin'ny lalana iray ihany koa izy ireo: avy amin'ny atidoha mankany amin'ny hozatra.

Ireo ozatra karandoha sy hazondamosina ireo dia misampana ho sampana kely kokoa ary miparitaka any amin'ny toerana toy ny tendron-tanana, ny rantsan-tongotra ary eo ambanin'ny hoditra.

Manao ahoana ny endriny?

Toy ny hazo mivadika ny rafi-pitatitra manontolo ananantsika.

• Toy ny fakany hazo ny ati-doha.
• Toy ny vatan-kazo ny hazondamosina .
• Ny rafi-pitatitra periferika - indrindra fa ny rafi-pitatitra somatika - dia toy ny sampan'ny hazo sy ny solofony, miparitaka manerana ny vatana. Ny ozatra izay mikoriana eo ambanin'ny hoditsika sy hatrany amin'ny faran'ny rantsambatantsika dia toy ny sampana kely indrindra amin'ny hazo.

Inona no nanaovana ity?

Ny rafi-pitatitra periferika, izany hoe, miaraka amin'ny rafi-pitatitra somatika, dia voaforon'ny karazana sela sy rafitra nerveuse samihafa.

• Neuron:Selan'ny nerveo ireo. Ny asany dia ny mitantana ny famantarana, mamadika azy ireo ho endrika simika na elektrika.
• Sela Glialy: Ireo no sela mpanohana ao amin'ny rafi-pitatitra. Na dia tsy mampita famantarana aza izy ireo, dia manampy ireo neurônina izay mampita famantarana.
• Nokleary: Ireo dia vondron-sela nerveuse izay manao asa mitovy na manana fifandraisana mitovy.
• Ganglia: Ireo dia vondrona sela nerveuse lehibe kokoa sy mifandray akaiky kokoa. Ohatra, ny ganglia cochlear sy vestibular, izay manampy antsika handre sy handanjalanja.

Andeha hojerentsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa ireo roa lehibe ireo.

Neurons - sela nerveuse

Karazana sela tena manokana ny neurônina. Ao amin'ny rafi-pitatitra ihany no ahitana azy ireo. Izy ireo no mandefa sy mandray famantarana manerana ny vatana. Ireo famantarana ireo dia tonga amin'ny endrika famantarana elektrika sy simika. Ireo famantarana ireo dia ampiasain'ireo rafitra samihafa ao amin'ny vatana mba hifandraisana. Ireto misy ampahany amin'ny neurônina:

• Vatan-sela: Ity no ampahany lehibe indrindra amin'ny sela. Eto no anaovana fanodinana sy fandefasana ny famantarana any amin'ny faritra hafa.
• Akson: Ny neuron tsirairay dia manana akson iray. Toy ny sandry lava mivelatra avy amin'ny vatan'ny sela izany. Eo amin'ny faran'ny akson dia misy rafitra mitovy amin'ny rantsantanana. Eto no avadika ho famantarana simika ny famantarana elektrika. Ireo rafitra mitovy amin'ny rantsantanana ireo, antsoina hoe synapses, dia mampita ireo famantarana simika ireo any amin'ny sela nerveo hafa akaiky.
• Dendrita: Ireo dia rafitra kely toy ny sampana izay mivelatra avy amin'ny vatan'ny sela. (Avy amin'ny teny latina midika hoe "toy ny hazo" ny anarana). Ireo dendrita ireo dia mandray famantarana simika avy amin'ny synapses miaraka amin'ny neurons hafa.
• Myelin: Sosona matavy manify manodidina ny axon'ny neuron maro ity. Miaro ny axon izy io ary manampy ny famantarana sasany handeha haingana kokoa.

Mifandray ireo neurônina, ka mamorona tambajotra tena sarotra, toy ny harato. Indraindray ny neurônina tokana dia azo ampifandraisina amin'ny neurônina an'arivony hafa. Samy hafa ny halavan'ny neurônina. Mety hitombo na hihena izy ireo arakaraka ny toerana misy azy sy ny zavatra ataony.

Sela glialy

Manao asa betsaka ny sela glial. Manampy ny neurons hitombo sy hihazona ny tenany izy ireo rehefa mbola kely isika. Izy ireo koa no mitantana ny fomba fiasan'ny neurons mandritra ny androm-piainantsika. Miaro ny rafi-pitatitra amin'ny aretina izy ireo, mandrindra ny fifandanjana simika ao amin'ny rafi-pitatitra, ary mamorona ny fonony myelin manodidina ny axons an'ny neurons. Ny mahagaga dia misy sela glial avo folo heny noho ny neurons ao amin'ny rafi-pitatitra!

Inona avy ireo aretina mahazatra izay misy fiantraikany amin'ity rafitra ity?

Efa nolazaintsika fa ny rafi-pitatitra somatika dia anisan'ny rafi-pitatitra periferika. Noho izany, ny toe-javatra iray izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra periferika dia antsoina hoe neuropathie periferika.Mety ho voakasik'izany koa ity rafitra somatika ity. Midika izany fa marary na simba ny rafi-pitatitra periferika. Ireto misy antony lehibe sasany izay misy fiantraikany amin'izany:

• Diabeta karazany 2: Ny diabeta tsy voafehy dia mety hanimba ny rafi-pitatitra somatika, indrindra fa ny ozatra amin'ny tongotra sy ny tongotra. Izany no mahatonga ny olona voan'ny diabeta ho atahorana ho very fahatsapana ny tongony. Ny diabeta no antony voalohany mahatonga ny neuropathy periferika.
• Aretina autoimmune sy fivontosana: Ohatra iray amin'izany ny Guillain-Barré Syndrome .
• Habokana (aretin'i Hansen / Habokana): Na dia hita matetika amin'ny hoditra aza ity aretina ity, izay tsy fahita firy any amin'ny firenena mandroso, dia mety hiparitaka lalina ao amin'ny vatana ihany koa izy io ary hanimba ny ozatra somatika.
• Aretina hatrany am-bohoka sy ara-pandovan-toetra: Ireo dia olana izay misy hatrany am-bohoka. Ny aretina ara-pandovan-toetra dia ireo nolovaina tamin'ny ray aman-dreny.
• Aretina: Mety ho vokatry ny viriosy toy ny VIH na bakteria toy ny Borrelia burgdorferi, izay miteraka ny aretin'i Lyme , ny fahasimban'ny ozatra. Ohatra iray mahazatra iray hafa ny fanaintainan'ny ozatra maharitra miaraka amin'ny shingles (indraindray antsoina hoe shingles).
• Fanafody sy fomba fitsaboana: Ny antibiotika sy ny fanafody simika sasany ampiasaina hitsaboana homamiadana dia mety hanimba ny ampahan'ny rafi-pitatitra somatika. Mety hitranga ihany koa ity karazana fahasimban'ny nerve ity ho vokatry ny fandidiana.
• Poizina sy poizina: Ny metaly mavesatra misy poizina toy ny merkiora sy ny firaka dia mety hanimba ny sela ao amin'ny atidoha, ka hiteraka olana amin'ny fahatsapana sy ny fifehezana ny hozatra. Maro amin'ireo akora simika avy amin'ny orinasa no mety hiteraka ity karazana fahasimbana ity ihany koa.
• Ratra: Ny ratra izay manimba ny ozatra dia mety hiteraka fahasimbana maharitra, indraindray maharitra, amin'ny sela ao amin'ny rafi-pitatitra somatika. Rehefa miteraka fivontosana ny ratra dia mety hisy fiantraikany amin'ny ozatra periferika ihany koa. Ny Carpal Tunnel Syndrome sy ny Sciatica dia ohatra amin'ny toe-javatra vokatry ny karazana fahavoazan'ny ozatra toy izany.
• Fivontosana: Samy mety hanimba ny rafi-pitatitra somatika ny fivontosana mamoafady, izany hoe ny homamiadana , sy ny fivontosana tsy mamoafady, ka hisy fiantraikany amin'ny sainao na ny fomba ifehezanao ny hozatrao.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity?

Miankina amin'ny ozatra simba ny soritr'aretin'ny olana amin'ny rafi-pitatitra somatika.

Rehefa simba ny ozatra motera:

Toy izao ny fiantraikan'izy ireo amin'ny hozatrao:

• Fangirifiriana, fihenjanana, hovitrovitra na fihetsehana mikorontana .
• Fihenan'ny hozatra/fihenan'ny hozatra .
• Very fifehezana .

Rehefa simba ny ozatra sensorika:

Ireto soritr'aretina ireto dia mitranga:

• Fahaverezan'ny fahatsapana mikasika: Mety hiteraka fihenan'ny fahatsapana izany, toy ny hoe manao fonon-tanana ianao. Mety ho mihena ihany koa ny fahatsapanao ny hafanana na ny hovitrovitra, ary mety tsy ho tsapanao akory fa mitazona zavatra mafana ianao. Raha misy fiantraikany amin'ny tananao na ny tongotrao ity aretina ity, dia mety ho sahirana ianao amin'ny fandehanana, ny fitazonana ny fifandanjanao, na ny fihazonana zavatra kely toy ny vola madinika na fanalahidy.
• Mangotsokotsoka na mangozohozo / Paresthesia: Antsoina koa hoe fahatsapana "miraikitra amin'ny tsilo sy fanjaitra" izany. Toy ny hoe mangozohozo ny sandrinao na ny tongotrao.
• Fanaintainana vokatry ny neuropathique: Matetika izany dia tsapana ho toy ny fanaintainana mirehitra na maranitra eo amin'ny faritra voakasika. Io fanaintainana io dia vokatry ny famantarana avy amin'ny ozatra simba na tsy mandeha tsara, fa tsy noho ny zavatra tena maharary amin'io fotoana io. Matetika io fanaintainana io dia mety ho mafy loatra ka sarotra ny matory tsara na manao asa andavanandro.

Inona avy ireo fitiliana mahazatra atao mba hijerena ny fahasalaman'ity rafitra ity?

Misy fitiliana maro izay afaka manampy amin'ny famaritana ireo olana izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra somatikao. Matetika, ny zavatra voalohany hataonao dia ny fizahana ara-pitatitra . Hangataka anao hampiasa faritra samihafa amin'ny vatanao ny dokoteranao, indrindra fa ny sandrinao, ny tongotrao ary ny tongotrao, amin'ny fomba sasany. Izany dia afaka manampy azy ireo hamantatra hoe iza amin'ireo hozatra, aiza ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina, na ny ampahan'ny atidoha no misy ny olana.

Ireto misy fitsapana mahazatra hafa:

• Fitiliana ra: Ireo dia afaka mamantatra zavatra isan-karazany, manomboka amin'ny olana amin'ny hery fiarovana ka hatramin'ny poizina, indrindra fa ny metaly toy ny merkiora sy ny firaka.
• EEG (Electroencephalogram): Fitsapana izay mandrefy ny fiasan'ny herinaratra ao amin'ny atidoha.
• EMG (Elektrômôgrama) / Fitsapana ny Fitarihan'ny Ozatra: Fitsapana mandrefy ny fiasan'ny hozatra sy ny ozatra.
• Fitiliana fototarazo: Indrindra rehefa misy ahiahy momba ny aretina hatrany am-bohoka izay mety ho nolovaina tamin'ny ray aman-dreny.
• MRI (Sary Magnetika Resonance): Fitsapana afaka maka sary amin'ny antsipiriany momba ny atidoha, ny hazondamosina ary ny sela hafa.

Inona avy ireo fitsaboana mahazatra ho an'ny olana amin'ny rafi-pitatitra somatika?

Ny fitsaboana ny olana amin'ny rafi-pitatitra somatika dia miankina betsaka amin'ny antony fototra, ny aretina hafa mifandraika amin'izany, ary ny soritr'aretinao. Amin'ny tranga maro, ny fitsaboana ny antony fototra mahatonga ny olana amin'ny rafi-pitatitra periferika dia afaka mampihena ny fiantraikany amin'ny rafitra ihany koa.

Ireto misy karazana fitsaboana azo atao:

• Fanafody: Maro ny fanafody azo ampiasaina hitsaboana ny olana amin'ny rafi-pitatitra somatika. Ireo dia afaka mitsabo ny soritr'aretina toy ny fanaintainana, ny hovitrovitra ary ny fihetsehana.
• Fandidiana: Ity dia afaka manafaka ny ozatra izay voatsindrin'ny sela manodidina na ny fivontosana, toy ny amin'ny carpal tunnel syndrome.
• TENS (Fandrisihana amin'ny alalan'ny herinaratra amin'ny alalan'ny tsindrona): Izany dia mahakasika ny fampiasana herinaratra malefaka mba hanakanana ny fandefasana na fandraisana famantarana fanaintainana avy amin'ny hozatra tsy mandeha tsara.
• Fandidiana hozatra: Ity fomba fitsaboana ity dia misy ny fanimbana an-tsitrapo ny hozatra tsy miasa tsara, ka mahatonga azy tsy afaka mandefa na mandray famantarana. Ity fitsaboana ity dia ilaina amin'ny karazana fanaintainana mitaiza sasany.
• Fitsaboana ara-batana: Afaka manampy anao ho sitrana amin'ny ratra na fomba fitsaboana izany, na mampihena ny soritr'aretin'ny fanaintainana. Afaka manampy anao hianatra hiaina miaraka, hifanaraka amin'ny, na hifanaraka amin'ny toe-javatra vaovao na miharatsy izay misy fiantraikany amin'ny fahafahanao mihetsika na mahatsapa izao tontolo izao manodidina anao ihany koa izany.
• Akupunktura: Ity fomba ity, izay ahitana fanjaitra manify amin'ny teboka manokana amin'ny vatana, dia ampahany fantatra tsara amin'ny fitsaboana sinoa nentim-paharazana. Na izany aza, mitombo ihany koa ny fampiasana azy amin'ny fitsaboana maoderina. Dokotera maro (indrindra fa ny mpanao fanatoranana sy ny manam-pahaizana manokana momba ny fitantanana ny fanaintainana) no mampiasa akupunktur hitsaboana olona izay tsy afaka na tsy te hihinana fanafody fanalana fanaintainana na fanafody hafa.
• Fitaovana sy kojakoja azo anaovana: Tafiditra ao anatin'izany ny fitaovana ara-pitsaboana toy ny vy fanitsiana tongotra, ny fehikibo fandehanana, ary ny kiraro natao manokana. Ireo dia mifanaraka amin'ny fiovana eo amin'ny vatanao ary mbola manampy anao hiasa amin'izao tontolo izao manodidina anao.

Ahoana no ahafahana misoroka ny toe-javatra toy izao?

Azo sorohina na fehezina ny aretina maro izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra somatika. Na dia tsy azo sorohina aza ny aretina sasany, dia matetika azo ahemotra na ahena ny vokany. Ireto misy zavatra azonao atao mba hisorohana, hifehezana, na hanemorana ireo olana ireo:

• Mihinàna sakafo voalanjalanja: Ny tsy fahampian'ny vitamina, indrindra ny vitamina B12, dia mety hanimba ny rafi-pitatitrao. Ny vitamina hafa, indrindra ny B6, dia mety ho poizina raha raisina be loatra.
• Miezaha ho mavitrika ara-batana ary mitazona lanja ara-pahasalamana: Hanampy anao hijanona ho matanjaka sy ho mora milefitra izany mba hisorohana ny ratra maro izay mety hanimba ny hozatrao. Izany koa dia afaka manampy amin'ny fisorohana na fanemorana ny fivoaran'ny diabeta karazany 2, indrindra raha mifehy ny sakafonao koa ianao. Izany dia afaka manampy amin'ny fisorohana na fanemorana ny vokatry ny diabeta karazany 2 amin'ny hozatrao.
• Manaova fitaovana fiarovana: Ny ratra dia antony mahazatra mahatonga ny fahasimban'ny ozatra, noho izany dia tena ilaina ny fitaovana fiarovana. Na ampiasainao any am-piasana na ho an'ny fialamboly ity fitaovana fiarovana ity dia afaka manampy anao hisoroka ny ratra amin'ny ozatra na hampihena ny hamafin'izany.
• Mitantana ny olana ara-pahasalamana: Matetika azo tsaboina ny olana ara-pahasalamana mitaiza, toy ny diabeta karazany 2, na ny hafa izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra. Ny fitantanana ireo olana ireo dia mazàna midika hoe manatona dokotera tsy tapaka, mihinana fanafody, sy ny maro hafa. Ny fitantanana ireo olana ireo dia afaka manampy amin'ny fisorohana na fanemorana ny fivoaran'ny olana ara-pahasalamana mitaiza.

Ny rafi-pitatitra somatika dia rafitra iray izay tsy dia eritreretinao loatra ny hampiasa azy, nefa tena zava-dehibe tokoa. Amin'ny alalan'ity ampahan'ny rafi-pitatitra ity no ahazoanao fampahalalana momba ny tontolo ivelany - manomboka amin'ny mari-pana any ivelany ka hatramin'ny fofon'ny sakafo tianao indrindra.

Hafatra entina mody

Koa angamba azonao izao ny maha-zava-dehibe ny Rafitra Nervous Somatic amin'ny fiainantsika andavanandro. Noho izany no iainantsika izao tontolo izao sy ihetsehantsika araka izay tiantsika. Ny fikarakarana tsara ity rafitra ity dia mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny kalitaon'ny fiainanao amin'ny ankapobeny. Noho izany, tena zava-dehibe ny misoroka ireo aretina izay misy fiantraikany amin'izany, ary raha manana izany aretina izany ianao dia tantano araka izay azo atao izany. Raha manana fanontaniana na fisalasalana ianao dia aza adino ny manatona dokotera.

Rafitra nerveo somatika , rafi-pitatitra, fahatsapana, fihetsehana, neuropathie periferika, neurons, fahasalaman'ny nerveo