Fitiliana mijery ny ao am-po: Andeha isika hianatra momba ny Echocardiogram Transoesophageal (TEE)!

Efa nandidy fitiliana manokana ve ny dokoteranao mba hijerena raha misy olana amin'ny fonao? Mety ho fitiliana `(Echocardiogram Transesophageal)` izany, na araka ny iantsoantsika azy hoe `(TEE)`. Na dia mety ho hafahafa aza izany, dia fomba iray ahafahanao mahita mazava tsara ny toe-pahasalaman'ny fonao, avy ao anatiny. Ka mety hatahotra na ho liana kely momba izany ianao. Koa andeha hojerentsika tsotra izao ity fitiliana `(TEE)` ity, amin'ny fomba azonao takarina.

Inona ity fitsapana (TEE) ity? Ahoana no fomba fanaovana azy?

Raha fintinina, ny Echocardiogram Transesophageal dia fitiliana mampiasa onjam-peo mba haka sary ny fonao. Fitsapana akony ihany koa ity. Saingy somary hafa kely amin'ny Echocardiogram Transthoracic (TTE) mahazatra kokoa izay atao eo amin'ny tratra. Izany dia satria nalaina avy ao anatin'ny vatana ny sary.

Dokotera, fitaovana manify sy lava toy ny fantsona, antsointsika hoe "Endoscope", izay ampidirina amim-pitandremana ao amin'ny tendanao ao anaty fantsona sakafo (lalankanina). Eo amin'ny faran'ity fantsona ity dia misy "Transducer" kely. Ity "Transducer" ity dia mamoaka onjam-peo. Ireo onjam-peo ireo dia mamely ny faritra samihafa amin'ny fo ary mamerina izany, toy ny akony. Ny "Transducer" dia maka ireo onja miverina ireo ary mandefa azy ireo any amin'ny solosaina. Ny solosaina dia mamadika izany angona izany ho sary. Ireo sary ireo dia mampiseho amin'ny antsipiriany ny endrika sy ny asan'ny fo.

Indraindray ny dokotera dia mampiasa teknika manokana antsoina hoe Doppler ultrasound sy Color Doppler miaraka amin'ity fitsapana TEE ity. Ireo dia afaka mandrefy tsara ny hafainganam-pandeha sy ny lalana izoran'ny fikorianan'ny ra ao am-po.

Inona no hitan'ny dokotera amin'ity fitsapana (TEE) ity?

Ity fitsapana `(TEE)` ity dia afaka manome sary mazava tsara momba ny rafitry ny fo, izany hoe ny fomba fandaminana ny tapany anatiny, ary ny fomba fiasan'ny fo. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana aretina isan-karazany sy ny fitantanana azy ireo mandritra ny fitsaboana. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Aneurysm aorta: Izany dia rehefa mihamalemy ny rindrin'ny lalan-dra lehibe indrindra ao amin'ny vatantsika (ny aorta) ary mibontsina toy ny balaonina.
• Fivontosan-dra ao am-po: Ny olona voan'ny fibrillation atrial, indrindra indrindra, dia azo inoana kokoa fa hampivelatra fivontosan-dra ao amin'ny efitrano ambony amin'ny fo (atria).
• Fivontosan'ny fo: Mety ho homamiadana na tsy homamiadana ireo.
• Aretin'ny fo hatrany am-bohoka: Izany dia manondro ireo aretin'ny fo isan-karazany izay misy hatrany am-bohoka.
• Aretin'ny valva ao am-po: Ohatra, ny aretin'ny valva mitral. Mety ho tery io valva io (stenosis) na mitete ra miverina (regurgitation). Azo jerena ihany koa ny olana amin'ny valva ao aminy, toy ny aretina na ny fivontosan'ny ra, ho an'ireo olona manana valva prosthetics.
• Aretin'ny sela na valva ao am-po: Ohatra, toe-javatra toy ny '(Endocarditis infective)'.
• Aretin'ny perikardiôma: Izany dia manondro ireo aretina mitranga ao amin'ny kitapo manify (perikardium) izay manodidina ny fo.

Nahoana no atao ity fitsapana (TEE) ity? Amin'ny tranga inona?

Misy antony maromaro mety hanaovana fitiliana TEE. Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo:

1. Raha tsy ampy ny echocardiogram (TTE) tsy tapaka: Rehefa avy manao echocardiogram (TTE) tsy tapaka eo amin'ny tratranao ianao, dia mety mila mijery mazava kokoa sy amin'ny antsipiriany kokoa ny fonao ny dokoteranao. Amin'ny tranga toy izany, dia azo atao ny manao fitiliana TEE ankoatra ny TTE mba hanampiana amin'ny famaritana ny olana amin'ny fo na handaminana ny fitsaboana.

Alaivo sary an-tsaina hoe mandeha eny an-dalana ianao ary mahita lovia tsara tarehy ao amin'ny fivarotana iray avy eo amin'ny fitaratra. Hitanao fa misy lamina voninkazo ireo lovia ireo, saingy tsy mazava tsara hoe inona marina ireo voninkazo ireo, inona ny antsipiriany, satria misy olona manodidina ary misy fitaratra. Koa miditra ao amin'ny fivarotana ianao ary mijery akaiky kokoa ireo lovia. Amin'izay fotoana izay no ahitanao fa raozy izy ireo.

Toy izany ny fomba fiasan'ny echocardiogram (TTE) mahazatra atao eo amin'ny tratra toy ny fijerena amin'ny alalan'ny fitaratra any amin'ny fivarotana. Afaka milaza zavatra betsaka aminao izy io. Saingy ity TEE ity dia toy ny fidirana any amin'ny fivarotana ary maka lovia. Mazava tsara amin'ity TEE ity ny faritra sasany amin'ny fo, indrindra fa ireo any aoriana. Satria ao ambadiky ny fonao no misy ny lalankaninao, dia toerana tsara ho an'ny transducer handefasana sy handraisana onjam-peo izany.

Tsara hojerena manokana ireto singa ireto:

* Atrium havia: Ny efitrano havia ambony amin'ny fo.

* Appendage atrial havia (LAA): Kitapo kely toy ny sofina ao amin'ny atrium havia. Eo no misy ny fivontosan'ny ra indraindray.

* Septum interatrial: Ny rindrina mampisaraka ny atria havia sy havanana.

* Aorta tratra: Ny faritry ny aorta izay mandalo ao amin'ny tratra.

Indraindray ny dokotera dia mampiasa TEE fa tsy TTE. Izany dia noho ireto antony manaraka ireto:

• Raha amin'ny toerana iray izay mahatonga ny fanaovana TTE ho sarotra ny tratra.
• Raha manana aretin'ny havokavoka ianao (satria mety hanakona ny fahitana ny fo izany).

2. Amin'ny toe-javatra maika, toe-javatra mety hahafaty: Amin'ny toe-javatra maika sasany, mila mijery haingana ny toe-po ny dokotera. Dia tena ilaina ny `(TEE)`. Ohatra:

• Tsy fandriam-pahalemana amin'ny hemodynamika (tosidra sy olana amin'ny fivezivezen'ny ra)
• Tosidra ambany (Hypotension)
• Fihenan'ny tahan'ny oksizenina (Hypoxia)
• Toe-javatra maika izay mitaky fanombanana avy hatrany, toy ny fandidiana fandidiana ny aorta.
• Rehefa misy ahiahy fa misy aretim-po.
• Olana amin'ny valva prosthetics (toy ny fivontosan'ny ra, aretina).
• Ratra eo amin'ny tratra.

3. Jereo raha misy fivontosan-dra alohan'ny fomba fitsaboana rehetra: Rehefa mitsabo aretina sasany amin'ny fitempon'ny fo (arrhythmias), toy ny fanesorana ny catheter na ny cardioversion elektrika, dia atao ny TEE mba hijerena raha misy fivontosan-dra ao am-po alohan'ny fomba fitsaboana. Izany dia satria raha misy fivontosan-dra, dia mety ho vaky mandritra ny fomba fitsaboana izany ary hanentsina ny lalan-dra (thromboembolism).

4. Hanampiana amin'ny fandidiana sy fomba fitsaboana hafa: Fitaovana tena sarobidy ny TEE mandritra ny fandidiana sy fomba fitsaboana sasany. Ampiasaina izy io mba hijerena ny rafitry ny fo alohan'ny fandidiana ary hanamafisana ny fahombiazan'ny fandidiana aorian'ny fandidiana. Ohatra:

• Fandidiana ho an'ny aretim-po hatrany am-bohoka.
• Fanamboarana valva.
• Fanoloana valva.

Ary koa, amin'ny fitsaboana sasany mampiasa catheter, izany hoe fitsaboana izay ampidirana fantsona manify amin'ny lalan-dra mankany amin'ny fo, dia ampiasaina ny TEE mba hijerena ny ao anatin'ny vatana ary hanomezana sary mivantana mba hitarihana ny fomba fitsaboana. Ohatra:

• `(Fanoloana valva aorta amin'ny alalan'ny katetera - TAVR)`
• `(Fanamboarana valva mitral transcatheter)`
• `(Fanamboarana valva tricuspid transcatheter)`
• `(Fanidiana ny appendage atrial havia amin'ny alalan'ny transcatheter)`

Ao anatin'ny vatana ve no anaovana ny fitiliana TEE? Ampiasaina ve ny fanatoranana?

Eny, heverina ho fitiliana manafika ny TEE satria misy fitaovana ampidirina ao amin'ny vatana. Mety hahatsapa tsy fahazoana aina ianao, saingy kely ny mety hisian'ny olana lehibe.

Matetika, ny fitiliana TEE dia mitaky fanatoranana eo an-toerana sy fampitoniana antonony fotsiny. Midika izany fa ny dokotera dia hamafy fanafody fanadontoana ao ambadiky ny tendanao. Hanome anao fanafody fampidirana lalan-dra (IV) ihany koa izy mba hanampiana anao hiala sasatra.

Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mila fanatoranana ankapobeny, fa tsara ny miresaka amin'ny dokoteranao momba izay tsara indrindra ho anao.

Koa, ampatoriana ve isika amin'izao fotoana izao? Mahatsiaro tena ve isika?

Hahatonga anao ho rendremana ny fanafody mampitony antonony ary ahafahanao manao ny fitiliana tsy misy fahasahiranana loatra. Hanohy hanara-maso anao ny mpiasan'ny fahasalamana mba hahitana raha misy fahasahiranana mahazo anao. Mety hanome anao fanafody mampitony bebe kokoa izy ireo raha ilaina.

Na dia homena "fanatoranana ankapobeny" aza ianao, dia ho rendremana tanteraka ary tsy hahatsiaro na inona na inona momba ny fitiliana. Na izany aza, raha omena "fanatoranana ankapobeny" ianao, dia tsy maintsy ampifandraisina amin'ny "milina fifohana rivotra". Ary koa, satria ampanaovina torimaso lalina ianao, dia maharitra ela kokoa ny fahasitranana raha oharina amin'ny fampiasana fanafody mampitony antonony.

Hafiriana no hanaovana ity fitsapana ity?

Mety haharitra hatramin'ny 90 minitra ny fanadinana TEE. Na izany aza,Maharitra 15 minitra eo ho eo ny fakan-tsary.

Ahoana no tokony hiomanantsika alohan'ny fitsapana (TEE)?

Aza hadino ny miresaka momba ny tantaram-pahasalamanao amin'ny dokoteranao. Mety hampidi-doza ny fitiliana TEE raha misy toe-pahasalamana sasany. Aza hadino ny milaza amin'ny dokoteranao raha manana ireto toe-javatra manaraka ireto ianao:

• Homamiadan'ny lalan-kanina
• Gastritis
• GERD (Fiverenan'ny asidra mitaiza)
• Hernia hiatal
• Tantaran'ny fampiasana fanafody amin'ny lalan-dra (fampiasana fanafody IV)
• Olana amin'ny fitelina
• Apnea amin'ny torimaso
• Homamiadan'ny vavony

Lazao anay koa raha mihinana fanafody ho an'ireto zavatra ireto ianao:

• Olana amin'ny torimaso
• fanahiana
• fanaintainana

Hanome anao toromarika amin'ny antsipiriany momba ny fomba fiomanana amin'ny fitsapana TEE ny dokoteranao. Ataovy azo antoka fa arahinao tsara ireo toromarika ireo. Aza matahotra ny manontany raha misy zavatra tsy azonao. Ireto avy ny toromarika:

• Ny fotoana hijanonana tsy hihinanana sy hisotroana (mazàna farafahakeliny adiny enina mialoha ny fitiliana).
• Rahoviana ianao no tokony handray ireo fanafody mahazatra anao?
• Fadio ny misotro zava-pisotro misy alikaola mandritra ny fotoana kelikely (angamba andro vitsivitsy mialoha ny fitiliana).
• Zavatra hafa tokony na tsy tokony hataonao alohan'ny `(TEE)`.

Inona no mitranga mandritra ny fitsapana (TEE)?

Ireto avy ireo dingana matetika atao mandritra ny fitsapana `(TEE)`:

1. Homena akanjo fitsaboana any amin'ny hopitaly ianao hanaovana.

2. Hametraka peta-drindrina kely antsoina hoe "Electrodes" eo amin'ny tratranao ny dokotera. Azo ampiasaina hanaraha-maso ny fiasan'ny fonao mandritra ny "TEE" ireo.

3. Hapetraka eo amin'ny sandrinao ny fehin-tànana fandrefesana ny tosidrà, ary hapetaka amin'ny rantsan-tananao ny oximeter pulse mba hanaraha-maso ny haavon'ny oksizeninao.

4. Homena "gargle" ianao mba hampangovitra ny tendanao. Handraraka fanafody ao amin'ny tendanao ny dokotera. Fanatoranana eo an-toerana ity. Izany no antony tsy hahatsapanao fanaintainana mandritra ny TEE.

5. Homena fanafody mampitony amin'ny lalan-drà (IV) ianao mba hanampy anao hiala sasatra.

6. Mety mila fantsona kely (cannula nasal) apetraka ao amin'ny oronao ianao mba hanomezana anao oksizenina.

7. Havadika ho amin'ny ilany havia amin'ny latabatra fanadinana ianao ary hampandry anao.

8. Ampidirin'ny dokotera miadana ao am-bavanao ny "Endoscope" (fantsona manify, lava ary mora miolaka). Eo amin'ny tendron'ny fantsona dia misy "Transducer". Midina ao amin'ny tendanao sy ao amin'ny fantsona fisakafoanao io fantsona io. Voahosotra menaka izy io mba hanamorana ny fidirany. Indraindray dia hangatahina ianao hitelina mba hanampiana ny "Transducer" hiditra amin'ny toerana mety. Mety ho toa tsy mahazo aina kely izany, fa hanao izany amim-pitandremana ny dokotera. Hanome anao fanafody izy ireo mba hampangovitra ny tendanao, mba tsy hahatsapanao fanaintainana firy.

9. Maka sary ny dokotera. Mety hahatsapa fanaintainana ianao. Fa hafa ny `(Transducer)`.Mety hahatsapa tsindry kely eo amin'ny tratranao ianao rehefa mihetsika azy. Maharitra 10-15 minitra eo ho eo ity dingana ity.

10. Hesorin'ny dokotera amin'ny tendanao ilay fantsona ary hanohy hanara-maso ny tosi-drànao, ny fitempon'ny fonao ary ny haavon'ny oksizeninao.

11. Andraso mandra-pilazan'ny dokotera fa afaka mody ianao.

Inona no azoko antenaina aorian'ny fitsapana (TEE)?

Mila olona hitondra anao mody ianao aorian'ny fitsapana TEE. Tsy ho afaka hitondra fiara mandritra ny 24 ora ianao noho ny vokatry ny fanafody mampitony. Ireto manaraka ireto no mety ho hitanao:

• Ho mangovitra mandritra ny adiny iray eo ho eo ny tendanao. Hihena izany rehefa afaka kelikely. Aza mihinana na misotro na inona na inona raha tsy efa afaka ny mangovitra. Ny fihinanana na fisotroana haingana loatra dia mety hiteraka fahasemporana.
• Mety hanaintaina ny tendanao mandritra ny roa andro eo ho eo. Ara-dalàna izany ary hihena ao anatin'ny andro vitsivitsy. Na izany aza, raha mitohy na miharatsy ny fanaintainana dia miresaha amin'ny dokotera.

Misy risika ve amin'ny fomba fiasa (TEE)?

Misy olona marary tenda aorian'ny TEE. Mety haharitra ora vitsivitsy na hatramin'ny telo ka hatramin'ny dimy andro izany.

Mahalana ny fahasarotana hafa, saingy mety hitranga:

• Fihetseham-po mahazaka fanafody.
• Ny pnemonia aspiration dia vokatry ny sakafo na rano miditra amin'ny taovam-pisefoana.
• Olana amin'ny tosidrà na ny gadona ao am-po.
• Ra mandriaka kely avy amin'ny lalan-kanina.

Alohan'ny hanaovana ity fitiliana ity dia zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny mety ho voka-dratsin'ny TEE.

Ahoana no ahazoako ny valin'ny fitsapana (TEE)?

Hiresaka aminao momba ny valin'ny fitiliana nataonao ny dokoteranao. Azonao atao ihany koa ny manana izany ho anisan'ny firaketana ara-pitsaboana elektronika anao (rafitra an-tserasera ahafahanao mahita ny mombamomba anao ara-pitsaboana). Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fotoana hahazoanao ny valiny sy ny fomba hikarakarana azy ireo.

Ara-dalàna raha misy olona sasany mahatsiaro ho mitebiteby na matahotra kely rehefa tonga amin'ny fitiliana ara-pitsaboana. Na izany aza, ny fitiliana toy ny Transesophageal Echocardiogram (TEE) dia mety mitana anjara toerana lehibe amin'ny fitazonana ny fahasalamanao na ny fitsaboana ireo olana mipoitra. Ny TEE dia fitiliana mahazatra izay tsy dia misy risika amin'ny fahasarotana. Raha voan'ny TEE ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fomba fiomanana amin'izany sy izay tokony antenaina.

Farany, tsarovy izao.

Ny fitsapana TEE dia fomba manokana ahafahanao mahita mazava tsara ny ao anatin'ny fonao. Na dia mety ho toa somary tsy mahazo aina aza izany, dia fanampiana lehibe amin'ny famaritana ny aretim-po sy ny fitsaboana azy ireo araka ny tokony ho izy. Ny zava-dehibe indrindra dia raha manana fanontaniana na fisalasalana ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany. Dia afaka miatrika ity fitsapana ity tsy amin-tahotra sy amim-pahatokiana ianao.

` Echocardiogram transesophageal, TEE, fitiliana ny fo, fo, endoskopia, fitiliana ny akony, lalankanina