Manana olana amin'ny fo ve ny zanakao? Andeha hiresaka momba ny Coarctation an'ny Aorta isika

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy taitra rehefa milaza amin'ny dokotera ny zanakao kely fa manana kilema fo hatrany am-bohoka izy. Aza manahy anefa. Raha fantatrao tsara ny aretina horesahintsika anio, antsoina hoe Coarctation of the Aorta, dia afaka miatrika izany amim-pahombiazana ianao. Andeha hojerentsika tsotra izao ny atao hoe inona izany, ny antony mahatonga izany, ary izay azo atao.

Inona no atao hoe Coarctation an'ny Aorta (CoA)?

Raha fintinina, ny Coarctation of the Aorta (CoA) dia aretina fo hatrany am-bohoka . Mitranga izany rehefa mihatery ny ampahan'ny aorta, ny lalan-dra lehibe izay mitondra ra misy oksizenina avy amin'ny fontsika mankany amin'ny vatana hafa . Ny teny hoe "coarctation" dia midika ara-bakiteny hoe "fahaterenana."

Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha toa ka mihidy tampoka ny lalana iray mandritra ny fitohanan'ny fifamoivoizana be eny amin'ny lalana Colombo-Galle? Hihetsika avokoa ny fiara rehetra, ary hisy fitohanan'ny fifamoivoizana goavana. Izany no mitranga rehefa voasakana ny iray amin'ireo lalan-dra lehibe indrindra ao amin'ny vatantsika. Tsy ho afaka hikoriana tsara ny ra.

Matetika ity sakana ity dia mitranga alohan'ny hisarahan'ireo lalan-dra mitondra ny ra mankany amin'ny tapany ambany amin'ny vatana. Izany dia miteraka fitomboan'ny tosi-drà avy amin'ny fo mankany amin'ny tapany ambony (sandry, loha), ary fihenan'ny tsindry avy amin'ny ra mankany amin'ny tapany ambany amin'ny vatana (tongotra). Raha ny marina, ity fahasamihafana lehibe izay ho hitan'ny dokotera rehefa manamarina ny tosi-drà eo amin'ny sandry sy ny ranjon'ny zanakao ity dia iray amin'ireo famantarana lehibe hamantarana ity aretina ity.

Inona avy ireo soritr'aretina? Misy fahasamihafana ve eo amin'ny zazakely sy ny ankizy lehibe kokoa?

Miovaova arakaraka ny hamafin'ny sakana ny soritr'aretina. Raha mafy ny sakana, dia mety hanomboka hampiseho soritr'aretina ao anatin'ny herinandro na roa aorian'ny fiterahana ny zaza. Na izany aza, raha kely dia kely ny sakana, dia mety tsy hiseho mihitsy ny soritr'aretina raha tsy amin'ny faramparan'ny fahazazana, na tsy hiseho mihitsy.

Mety tsy hahatsikaritra soritr'aretina ny ankizy sasany. Indraindray, ny fotoana voalohany ahitan'izy ireo ity olana ity dia rehefa manamarina ny tosi-dràny any amin'ny toeram-pitsaboana mahazatra ny dokotera ary mahita fa avo izany.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony?

Na dia tsy fantatra aza ny tena antony mahatonga izany, dia mino ny dokotera fa misy singa fototarazo izany. Midika izany fa ny fiovana fototarazo sasany mitranga mandritra ny fivoaran'ny zaza ao an-kibo dia mety hanakana ny aorta tsy hiforona tsara.

Ny antony lehibe iray mahatonga izany dia ny fiovan'ny fomba fikatonan'ny lalan-dra kely antsoina hoe ductus arteriosus .

Ankoatra izany, ireo zazakely manana aretina fototarazo sasany, toy ny aretin'i Turner, dia atahorana kokoa ho voan'ity aretina CoA ity.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha tsy tsaboina?

Raha tsy fantatra sy tsy tsaboina mialoha ity aretina ity dia mety hitranga tsikelikely ny fahasarotana isan-karazany.

• Tosidra ambony (hypertension) manerana ny vatana.
• Fihatevenana tafahoatra ny hozatry ny fo (hypertrophy ventricular havia) .
• Fitoeran-tavy ao amin'ny lalan-dra izay mamatsy ra ny fo (aretin'ny lalan-dra ao am-po) aloha kokoa noho ny mahazatra.
• Fivontosana toy ny balaonina (aneurisme) ao amin'ny aorta na lalan-dra ao amin'ny atidoha.
• Toe-javatra iray izay tsy ahafahan'ny fo mikoriana ra ampymitranga ny tsy fahombiazan'ny fo.

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara an'io aretina io?

Ny mpitsabo aretim-behivavy ho an'ny ankizy no mazàna mamantatra ity aretina ity. Izany dia atao indrindra amin'ny alalan'ny fizahana ara-batana ny zaza.

• Fanamarinana ny fahasamihafan'ny tosi-drà eo amin'ny sandry sy ny tongotra .
• Fanamarinana ny fitempon'ny fo ao amin'ny tendany sy ny valahana.
• Ny feo miboiboika ao am-po dia feo miavaka re rehefa apetraka eo amin'ny tratra sy ny lamosina ny stethoscope.

Ankoatra izany, dia atao ny Echocardiogram (echo) , izay fitiliana ny fo, mba hanamafisana ny aretina sy hamaritana ny halehiben'ny sakana. Indraindray, mety ilaina ihany koa ny fitiliana CT na MRI.

Aretin'ny fo hafa mety hitranga miaraka amin'izany

Eo amin'ny 45% ka hatramin'ny 75% eo ho eo amin'ireo zazakely voan'ny CoA no manana aretina antsoina hoe valva aorta bicuspid . Midika izany fa ny valva izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny aorta dia manana cusps roa fotsiny fa tsy telo. Ho fanampin'izany, ny toe-javatra toy ny lavaka ao am-po (atrial septal defect na ventricular septal defect) dia azo jerena amin'ity aretina ity ihany koa.

Inona avy ireo safidy fitsaboana azo atao?

Ny fitsaboana dia faritana mifototra amin'ny taonan'ny zaza, ny haben'ny stenosis aorta, ary raha misy aretina hafa ao am-po.

FANDIDIANA

Ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny zazakely sy ny ankizy madinika dia ny fandidiana.

• Fanesorana amin'ny alalan'ny anastomosis manomboka amin'ny voalohany ka hatramin'ny farany: Izany dia mahakasika ny fanapahana ilay sombin-javatra kely misy sakana ary ny fampifandraisana indray ireo faritra salama roa.
• Fanesorana amin'ny anastomosis mivelatra hatrany amin'ny farany ka hatrany amin'ny farany: Raha misy sakana eo amin'ny fiolahana amin'ny aorta, dia atao ity fandidiana sarotra kokoa ity.

Mety mila omena fanafody toy ny prostaglandin (PGE-1) ireo zazakely izay mahatsapa soritr'aretina mafy hatrany am-bohoka mba hampitoniana ny toe-pahasalaman'ny zaza alohan'ny fandidiana.

Fametrahana katetera amin'ny fo

Fomba tsotra kokoa noho ny fandidiana ity. Ampiasaina ity fomba ity raha kely ny sakana, na raha miverina indray ny sakana aorian'ny fandidiana.

• Angioplastie balôna: Ampidirina ao anaty lalan-dra ny fitaovana kely mitovy amin'ny balôna ary ampidirana rivotra mba hanitarana ny faritra voasakana.
• Angioplastie balôna misy fametrahana stent: Asandratra amin'ny balôna ny faritra voasakana, ary apetraka ao anatiny ny fantsona kely toy ny harato mba hisorohana ny fikatonan'ilay faritra indray.

Hanao ahoana ny hoavin'ny zanako?

Noho ireo fomba fitiliana sy fitsaboana mandroso ankehitriny, dia afaka miaina fiainana ara-dalàna sy salama ny zaza voan'ny CoA. Raha 35 taona eo ho eo ny salan'isan'ny androm-piainan'ireo marary ireo taloha, dia afaka miaina fiainana salama mandritra ny 60 taona na mihoatra izy ireo ankehitriny.

Ny zava-dehibe indrindra dia na dia aorian'ny fitsaboana aza dia mila mankany amin'ny toeram-pitsaboana fo ianao mandritra ny androm-piainanao.

Dia avy eo, Dokotera,

• Arahina maso tsy tapaka ny tosi-dràn'ilay zaza.
• Misy fitiliana toy ny "scan" atao mba hijerena ny fiasan'ny fo.
• Manome torohevitra momba ny fomba fisakafoana mahasalama ny fo sy ny fanatanjahan-tena.
• Mametraka fanafody raha ilaina.

Rehefa fantatrao fa voan'ity aretina ity ny zanakao dia mety hanana fanontaniana maro ianao. Mety hanontany tena ianao hoe nahoana no nitranga izany. Tsarovy foana fa tsy fahadisoanao izany. Hanao izay rehetra azony atao ny dokoteranao sy ny ekipany mpitsabo mba hanampiana anao sy ny zanakao. Aza misalasala mametraka fanontaniana amin'izy ireo sy miresaka momba ny tahotrao.

Coarctation ny Aorta Sinhala, Coarctation ny Aorta, Aretin'ny fo hatrany am-bohoka, Aretin'ny fon'ny zaza, Aretin'ny fo amin'ny zaza, Tosidra ambony, Sembana amin'ny fo hatrany am-bohoka Sinhala