Taova mahavariana ny fontsika. Toy ny paompy kely miasa tsy an-kijanona izy io. Ity paompy ity dia manana faritra efatra izay manampy amin'ny fandefasana ra amin'ny lalana iray ihany, izay antsointsika hoe valva fo amin'ny fitsaboana. Alaivo sary an-tsaina izay hitranga raha simba na dia ny iray amin'ireo varavarana ireo aza, raha tsy misokatra na mihidy tsara. Ho tapaka ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana, sa tsy izany? Androany, hiresaka momba ny fandidiana somary sarotra nefa tena mahomby isika izay atao rehefa marary ny valva aorta, iray amin'ireo valva lehibe ao am-po.
Raha fintinina, inona moa ny fomba fiasa Ross?
Fandidiana tena manokana ity. Antsoin'ny dokotera hoe fomba fitsaboana autograft amin'ny havokavoka izany. Zavatra tena manokana mitranga eto ity. Ity fandidiana ity dia atao amin'ny fampiasana ny ampahany amin'ny vatanao manokana.
Raha fintinina, ireto dingana roa lehibe ireto no mitranga eto:
1. Esorina ny valva aorta tsy miasa tsara ao aminao ary soloina amin'ny valva havokavokao salama.
2. Avy eo, dia afindra ao amin'ny toerana foana izay nisy ny valva havokavoka ny valva salama (valva mpanome) nalaina avy amin'ny olona efa nodimandry.
Mety hieritreritra ianao hoe: "Fa maninona no manao izany? Ny fanesorana ny iray dia ny fametrahana iray hafa, ary ny fametrahana iray hafa eo ambonin'izany, dia toa somary sarotra izany, sa tsy izany?" Eny, marina izany. Saingy misy antony tena tsara amin'izany. Andeha hojerentsika izany.
Nahoana no zava-dehibe ity fandidiana ity? Nahoana no mampiasa ny valva pulmonary anao manokana?
Ny fontsika dia manondraka ra madio sy feno oksizenina manerana ny vatana amin'ny alalan'ny valva antsoina hoe valva aorta. Io no valva lehibe. Izy io koa no valva izay manakana ny ra tsy hikoriana miverina rehefa mitempo ny fo.
Saingy indraindray ity valva ity dia mety ho voasakana nefa tsy misokatra tsara, izay antsointsika hoe stenosis . Na tsy afaka mihidy tsara izy ary mety hivoaka miverina ny ra, izay antsointsika hoe regurgitation . Raha mitohy ireo toe-javatra ireo dia avo dia avo ny mety hisian'ny tsy fahombiazan'ny fo sy ny aretina.
Koa amin'ny toe-javatra sarotra toy izao, dia tsy maintsy esorina ny valva simba ary apetraka ny iray vaovao.
Koa nahoana no soloina amin'ny iray artifisialy ny valva havokavokao manokana?
Misy antony maromaro mahatonga izany:
- Mahazaka tsindry: Avo ny tosidra ao amin'ny valva aorta. Noho izany dia mila matanjaka tsara ny valva apetraka eo. Satria sela velona ny valva ao amin'ny havokavoka, dia afaka mahazaka tsara io tsindry avo io izy ary maharitra ela kokoa noho ny valva artifisialy.
- Kely kokoa ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra: Rehefa ampidirina ny valva artifisialy dia mitombo ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra. Noho izany, tsy maintsy mihinana fanafody manalefaka ny ra izy ireo mandritra ny androm-piainany. Saingy rehefa mampiasa ny sela ao amin'ny vatany manokana izy ireo dia saika tsy misy izany risika izany.
- Toerana misy ny valva ao amin'ny havokavoka:Ambany ny tsindry ao amin'ny valva ao amin'ny havokavoka, ka tsy ho simba haingana ny valva avy amin'ny olona efa nodimandry. Mitovy habe sy endrika ihany koa ny valva aorta sy ny valva ao amin'ny havokavoka.
Raha tsorina, ny ataon'ny mpandidy dia ny mametraka ny valva "tany am-boalohany" matanjaka indrindra ao amin'ny faritra manan-danja indrindra amin'ny fo, izay itondrany lanja betsaka indrindra, ary mametraka valva "mpanome" ao amin'ny faritra izay itondrany lanja kely indrindra.
Ho an'iza no tena mety indrindra amin'ity fandidiana ity, ary ho an'iza no tsy mety aminy?
Tsy mety amin'ny rehetra ity fandidiana ity. Mandinika tsara ny toe-pahasalaman'ny marary ny dokotera ary manapa-kevitra raha mety amin'izany izy na tsia. Andeha hojerentsika akaiky ny tabilao etsy ambany.
| Iza no mety amin'ity fandidiana ity? | Ireo olona tsy mety amin'ity fandidiana ity |
|---|---|
| Matetika ho an'ny tanora sy ny olona efa zokinjokiny latsaky ny 60 taona . | Olona manana aretina autoimmune toy ny lupus sy rheumatoid arthritis. |
| Ho an'ireo izay mijaly amin'ny stenosis aorta hatrany am-bohoka. | Olona manana olana amin'ny sela mampitohy toy ny Marfan syndrome. |
| Ho an'ireo izay mijaly amin'ny karazana aretin'ny valva aorta hafa. | Olona manana sakana amin'ny lalan-dra lehibe telo na mihoatra izay mamatsy ra ny fo (aretin'ny lalan-dra ao am-po). |
| Ho an'ireo izay voan'ny endocarditis ao amin'ny valizy aorta. | Ho an'ireo manana olana amin'ny lalan-drà ao amin'ny havokavoka. |
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Fomba fiasa tena saro-pady sy mitandrina tsara ny fomba fiasa Ross izay maharitra ora maromaro. Ekipa mpandidy fo manam-pahaizana no manao izany. Andeha hojerentsika izay mitranga mandritra ny fomba fiasa.
1. Fanatoranana: Voalohany, hatao fanatoranana ankapobeny ianao. Midika izany fa ho ao anatin'ny torimaso lalina ianao mandra-pahavitan'ny fandidiana, ka tsy hahatsapa fanaintainana ianao. Tsy ho tadidinao na inona na inona momba ny fandidiana.
2. Fifandraisana amin'ny milina fo sy havokavoka: Manaraka izany, hampifandray anao amin'ny milina manokana antsoina hoe milina bypass cardiopulmonary ny dokotera. Ity milina ity no mandray an-tanana vetivety ny asan'ny fonao sy ny havokavokao mandritra ny fandidiana. Izany dia ahafahan'ny mpandidy manao ny fandidiana soa aman-tsara tsy misy fampijanonana ny fonao.
3. Fanokafana ny tratra: Manao fandidiana eo afovoan'ny tratra ny mpandidy, ka manasaraka ny taolana tratra (sternum) ho roa mba hidirana amin'ny fo. Antsoina hoe sternotomy io fomba fitsaboana io.
4. Fanaraha-maso ny valva: Avy eo, dia dinihina tsara ny valva ao amin'ny havokavoka mba hahitana raha salama tsara izy io ary azo afindrafindra toerana ho solon'ny valva aorta.
5. Fanoloana valva: Raha mandeha tsara ny zava-drehetra, dia hesorin'ny mpandidy ny valva aorta simba ary hosoloina amin'ny valva havokavokao manokana. Avy eo, dia hafindra any amin'ny toerana foana izay nisy ny valva havokavoka teo aloha ny valva havokavoka salama avy amin'ny mpanome efa maty.
6. Famelomana aina ny fo: Rehefa tafapetraka tsara ireo valva vaovao roa ireo dia hanomboka indray ny fonao ny mpandidy. Avy eo dia hoesorina tsikelikely amin'ny milina fo sy havokavoka ianao.
7. Fanamarinana sy fanakatonana farany: Averina jerena indray ireo valva vao nampidirina mba hahazoana antoka fa miasa tsara izy ireo. Raha mandeha tsara ny zava-drehetra, dia averina apetaka amin'ny tariby ny tratra, ary akatona ny fandidiana tratra.
Inona avy ireo tombontsoa sy loza mety hateraky ny fandidiana ity?
Toy ny fandidiana rehetra, ny fandidiana Ross dia manana ny tombony sy ny loza mety hitranga. Azo ahena be ny loza mety hitranga amin'ny alàlan'ny fitsaboana eo ambany fanaraha-mason'ny mpandidy mahay izay manana traikefa betsaka amin'ity fandidiana ity ary manao ity fomba fiasa ity tsy tapaka.
| soa | LOZA METY HOENTIN'IZANY |
|---|---|
| Tsy mila mihinana fanafody manalefaka ra ianao mandritra ny androm-piainanao. | Fanitarana ny aorta amin'ny alalan'ny autograft (fivelaran'ny aorta akaikin'ny valva vao napetraka). |
| Afaka miaina fiainana mavitrika tsy misy fameperana ianao, manao zavatra toy ny fanaovana fanatanjahan-tena sy mitondra fiara. | Fihetseham-po tsy ara-dalàna (Arrhythmia). |
| Afaka miteraka soa aman-tsara ireo vehivavy mikasa ny ho bevohoka. | Fijanonan'ny fo tampoka. |
| Tena tsara ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana (hemodynamics tena tsara). | Ra mandriaka be loatra (Hemorrage). |
| Fotoana fohy aorian'ny fandidiana dia mihena ny soritr'aretina ary manomboka mahatsapa fahasitranana haingana ianao. | Aretina. |
| Satria sela avy aminy ihany izy io, dia tena maharitra be. | Valva fo mitsika. |
Manao ahoana ny fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hifoha ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy aina ao am-po ianao. Mandritra ny ora vitsivitsy voalohany dia mety hampifandraisina amin'ny fitaovana fanampiana fofonaina ianao mba hanampiana anao hifoka rivotra. Ho arahi-maso tsy tapaka ny fiasan'ny fonao. Matetika ianao dia hijanona ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy aina mandritra ny 5 andro eo ho eo.
Mety haharitra volana maromaro vao ho sitrana tanteraka ianao rehefa mody. Mandritra io fotoana io dia mahazatra ny miaina zavatra toy izao:
- fitohanana
- Aretina ara-tsaina toy ny fahaketrahana
- mahita tory
- komana
- Fahanginana sy fivontosana manodidina ny fandidiana
Mandritra io fotoana io dia tena zava-dehibe ny manaraka tsara ny toromariky ny dokoteranao ary manatrika toeram-pitsaboana amin'ny daty voatondro.
Ilaina ve ny fitsaboana mandritra ny androm-piainana?
Eny. Aorian'ny fomba fitsaboana Ross dia mila eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ianao mandritra ny androm-piainanao. Mila manao fitiliana tsy tapaka ianao mba hijerena raha miasa tsara ireo valva roa nafindra.
Tadidio fa tsy maharitra mandritra ny androm-piainana ny famindrana valva havokavoka avy amin'ny mpanome. Mety mila soloina indray izy io, matetika rehefa afaka 15-20 taona. Aza manahy anefa. Amin'ny tranga toy izany, matetika ny dokotera no manolo ny valva amin'ny alàlan'ny teknika tsy dia manafika loatra, tsy manao fandidiana lehibe. Noho izany, fohy kokoa ny fotoana fanarenana.
Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?
Zava-dehibe ny mahafantatra izay mety ho famantarana ny fahasarotana rehefa mody ianao aorian'ny fandidiana. Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Fanaintainan'ny tratra
- Raha mahatsiaro ho tazo na sery ianao
- Raha mahatsiaro ho fanina ianao na mivadika manga ny masonao
- Raha mikohaka ra ianao
- Raha misy mangana na rà mandriaka tsy mahazatra anao
- Raha misy mandoa
- Raha tsy mahazaka ny rantsambatanao
- Raha mena midorehitra ny fivalanana
Hafatra entina mody
- Fitsaboana tena mahomby ho an'ny olona voan'ny aretin'ny valva aorta mafy ny fandidiana Ross.
- Satria ny valva pulmonary anao manokana no ampiasaina eto, dia tena tsara sy maharitra ny vokatra azo.
- Ny iray amin'ireo tombony lehibe indrindra amin'ity fandidiana ity dia ny tsy voatery mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao mandritra ny androm-piainanao.
- Aorian'ny fandidiana dia ho afaka hiaina fiainana mavitrika tsy misy sakana ianao.
- Satria fandidiana tena sarotra ity, dia tena zava-dehibe ny mitady fitsaboana amin'ny mpandidy izay manana traikefa betsaka amin'ity sehatra ity.
- Ilaina ny fanaraha-maso sy fitiliana ara-pitsaboana mandritra ny androm-piainana aorian'ny fandidiana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao