Ahoana raha sendra marary andoha mafy tampoka ianao izay mbola tsy nanjo anao mihitsy teo amin'ny fiainanao? Na raha sendra tampoka toy ny androbe ianao nefa tsy misy antony? Na dia matetika aza isika no mihevitra ireo zavatra ireo ho ara-dalàna, indraindray dia mety misy antony ao ambadik'izany izay tsy dia rentsika loatra, nefa tokony hampanahy antsika tokoa. Izany dia aretina tsy fahita firy nefa mety ho lehibe izay resahintsika androany, antsoina hoe AVM.
Raha fintinina, inona moa ity AVM (Arteriovenous Malformation) ity?
Alaivo sary an-tsaina ny fikorianan'ny ra ao amin'ny vatantsika ho toy ny rafitra lalana. Toy ny lalambe ny lalan-dra. Mitondra ra madio sy manankarena oksizenina avy amin'ny fo mankany amin'ny atidoha sy ny taova hafa rehetra izy ireo. Toy ny lalana kely ny lalan-dra. Mitondra ra efa nampiasaina sy tsy ampy oksizenina hiverina any amin'ny fo izy ireo.
Misy fihaonan-dalana eo amin'ireo lalambe ireo (lalan-drà) sy ireo lalana kely kokoa (lalan-drà) mba handrindrana sy hifehezana ny hafainganam-pandeha. Io fihaonan-dalana io dia ny tambajotran'ny lalan-drà madinika antsointsika hoe kapilaria. Eto no ahena ny tsindrin'ny ra avy amin'ny lalambe, omena ny oksizenina sy ny otrikaina ny sela manodidina, ary avy eo alefa miverina any amin'ny lalan-drà.
Alaivo sary an-tsaina ange hoe inona no hitranga raha toa ka tsy misy io fihaonan-dalana (kapilaria) io, ary tampoka teo dia nifandray tamin'ny lalana kely (lalan-drà) ny lalambe (lalan-drà)? Rehefa miditra haingana ao amin'ny lalan-drà malemy izay tsy mahazaka ny tsindry ny fikorianan'ny ra haingam-pandeha sy avo dia avo, dia mety ho vaky io lalan-drà io.
Io fifamatorana tsy mahazatra sy misafotofoto amin'ny lalan-dra io no antsointsika hoe Arteriovenous Malformation , na AVM . Io fifamatorana misafotofoto io, toy ny akanim-borona, dia mety hampidi-doza lehibe.
Misy karazany roa lehibe ny AVM:
Na dia mety hivoatra na aiza na aiza amin'ny vatantsika aza ny AVM, dia azo zaraina ho karazany roa lehibe izy ireo.
| Karazana AVM | Toerana sy famaritana |
|---|---|
| AVM ao amin'ny atidoha | Ireo no mahazatra indrindra. Mety hivoatra ao anatin'ny sela ao amin'ny atidoha izy ireo, eo amin'ny velaran'ny atidoha, ao amin'ny vatan'ny atidoha, na ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina. Ireo no mampidi-doza indrindra. |
| AVM izay mitranga any an-kafa ao amin'ny vatana (AVM Peripheral) | Mety hitranga na aiza na aiza ivelan'ny atidoha ireo. Ohatra, ireo nodules ireo dia mety hitranga amin'ny taova toy ny tarehy, sandry, tongotra, fo, aty, na havokavoka ihany koa. |
Inona avy ireo soritr'aretin'ny AVM?
Ny mahagaga amin'izany dia eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny olona voan'ny AVM no tsy mampiseho soritr'aretina. Matetika, tsy ho fantatrao raha tsy efa mipoaka ilay izy ary manomboka mandeha ra ao amin'ny atidoha. Na izany aza, mety hiaina soritr'aretina sasany ny olona sasany.
| Sokajy soritr'aretina | Soritr'aretina mety hitranga |
|---|---|
| Soritr'aretina mifandraika amin'ny atidoha | |
| Olana amin'ny rafi-pitatitra | - Fihetseham-po miaraka amin'ny fahatsiarovan-tena na tsia. - Aretin'andoha mafy sy tampoka. - Fahalemena hozatra na paralysisa tanteraka amin'ny ilany iray amin'ny vatana. - Fahanginana eo amin'ny vatana. - Olana amin'ny fandehanana, fitenenana, fitadidiana, fisainana, na fahitana. |
| Olana ara-tsaina sy ara-pihetseham-po | - Maloiloy sy mandoa. - Fanina. - Fisafotofotoana ara-tsaina na fahitana zavatra tsy misy dikany. |
| Soritr'aretina amin'ny faritra hafa amin'ny vatana | |
| Havokavoka, hazondamosina ary kibo | - Raha ao amin'ny havokavoka ny AVM, dia mety ho sempotra na mikohaka ra ianao rehefa manao fanatanjahan-tena. - Raha ao amin'ny hazondamosina ny AVM, dia misy fanaintainana mafy tampoka eo amin'ny lamosina sy ny fahatsapana ho mangozohozo eo amin'ny tongotra. - Fanaintainan'ny kibo. |
| Rantsambatana sy hoditra | - Misy fivontosana miseho eo amin'ny sandry, tongotra, na vatan-kazo. - Fanaintainana sy fivontosana eo amin'ny faritra voakasika. |
Nahoana ireo AVM ireo no miforona?
Mbola tsy fantatry ny mpahay siansa ny tena antony mahatonga ity aretina ity, saingy mino izy ireo fa aretina hatrany am-bohoka izany. Midika izany fa miforona ny fatorana amin'ny lalan-dra rehefa mitombo ao an-kibo ny zaza. Mahalana vao azo mifindra amin'ny taranaka fara mandimby izany.
Inona avy ireo fahasimbana mety hateraky ny AVM amin'ny vatana?
Ny fananana AVM dia mety hiteraka fahavoazana lehibe telo:
- Ra mandriaka: Ity no risika lehibe indrindra sy mampidi-doza indrindra . Rehefa miditra amin'ny lalan-drà malemy izay tsy mahazaka ny tsindry ny ra mikoriana avy amin'ny lalan-drà amin'ny tsindry avo, dia mety hipoaka ny lalan-drà. Raha mitranga ao anatin'ny atidoha io rà mandriaka io, dia mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-drà, ka hiteraka fahasimban'ny atidoha maharitra na fahafatesana mihitsy aza.
- Manindry ny sela manodidina: Rehefa feno tsy ara-dalàna ny ra, dia mety hihalehibe sy hanery ny faritra manodidina ny atidoha na ny ozatra ity lalan-dra ity. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny fikorontanan-tsaina sy ny fahalemen'ny hozatra izany.
- Fihenan'ny oksizenina ao amin'ny sela: Satria tsy misy ireo lalan-dra mifandray amin'ny lalan-dra voalaza teo aloha, dia tsy afaka mifanakalo oksizenina sy otrikaina ao amin'ny ra amin'ny sela manodidina azy. Avy amin'ny lalan-dra mankany amin'ny lalan-dra mivantana ny ra. Vokatr'izany, tsy mahazo ny otrikaina ilaina ny sela sy ny sela nerveuse ao amin'ilay faritra ka mety ho faty.
Ahoana no fomba fahitan'ny dokotera izany?
Rehefa avy mihaino ny soritr'aretinao ny dokoteranao dia handinika anao. Indraindray, rehefa mihaino amin'ny stethoscope ianao dia mety handre feo "bruit" miavaka, izay vokatry ny fikorianan'ny ra haingana ao amin'ny AVM.
Saingy mba hahazoana antoka fa misy AVM, dia mila atao ny fitiliana sary manokana maromaro.
- Fijerena MRI (Magnetic Resonance Imaging): Azo ampiasaina ny onja magnetika mba hahazoana sary mazava tsara ny ati-doha sy ny lalan-dra.
- Fitarafana CT (Tomography Computed): Azo amin'ny alalan'ny taratra X ny sary maromaro mampiseho ny fizaran'ny atidoha.
- Angiografia Catheter: Ity no fitsapana tsara indrindra hijerena ny AVM. Amin'ity fitsapana ity, dia ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà ao amin'ny valahana na sandry ny fantsona kely (catheter) ary tarihina mankany amin'ny lalan-drà ao amin'ny atidoha. Avy eo dia atsindrona ao amin'ny lalan-drà ny loko manokana, ka ahafahana mahita mazava tsara ny toerana, ny habeny ary ny endriky ny lalan-drà amin'ny taratra X.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny AVM?
Ny fanapahan-kevitra hitsaboana AVM, ary raha izany no izy, ny fitsaboana hampiasaina, dia hiankina amin'ny anton-javatra maromaro. Hodinihin'ny dokoteranao ny taonanao, ny fahasalamanao, ny haben'ny sy ny toerana misy ny AVM, ary ny mety ho fahatapahan'izany.
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny fampihenana na fanafoanana tanteraka ny mety hisian'ny rà mandriaka.
| Fomba fitsaboana | Ahoana no hanaovana izany |
|---|---|
| FANDIDIANA | Ity no fitsaboana mahomby indrindra. Manao fandidiana kely ao amin'ny atidoha ny mpandidy atidoha, manidy ireo lalan-dra izay mamatsy ra ny AVM sy ireo lalan-dra izay manala azy, ary manala tanteraka ny lalan-dra. Raha esorina tanteraka ny AVM dia sitrana ilay aretina. |
| Fametrahana embolisma | Tsy fandidiana ity. Toy ny amin'ny angiography, ampidirina ao amin'ny AVM ny catheter ary ampidirina ao anatiny ny zavatra toy ny lakaoly manokana na tariby kely mba hampijanonana ny fikorianan'ny ra ao anatin'ny lalan-dra. Indraindray ity fomba fiasa ity dia ampiasaina mba hampihenana ny mety ho loza alohan'ny fandidiana. |
| Radiosurgery Gamma Knife® | Tsy fandidiana koa ity. Eto, taratra taratra maro no mikendry ny AVM amin'ny fomba mazava tsara. Io taratra io dia mahatonga ny lalan-dra hihena tsikelikely, hikatona ary tsy hiasa intsony mandritra ny volana na taona maro. |
Ankoatra izany, ny dokotera dia mety hanome fanafody hifehezana ny soritr'aretina toy ny fikorontanan'ny saina na ny aretin'andoha.
Rahoviana no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany!
Vonjimaika raha misy olona voan'ny AVM mahatsapa soritr'aretina sasany.
Raha sendra tampoka ny "aretin'andoha mafy indrindra teo amin'ny fiainako" ianao na olona fantatrao, toy ny fikorontanan-tsaina, fahaverezan'ny rantsam-batana, na fahasarotana amin'ny fahitana/fiteny, dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
Mety ho famantarana ny rà mandriaka ao amin'ny atidoha ireo. Ny fahazoana fitsaboana haingana dia afaka mamonjy aina sy mampihena ny fahasimban'ny atidoha.
Hafatra entina mody
- Ny AVM dia fivontosan'ny lalan-dra tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza izay efa misy hatrany am-bohoka.
- Ny loza lehibe sy mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny mety hipoahany ka hiteraka rà mandriaka ao amin'ny atidoha (fahatapahan'ny lalan-dra) .
- Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mampiseho soritr'aretina. Saingy raha sendra soritr'aretina toy ny aretin'andoha tampoka sy mafy, fikorontanan-tsaina, na fahalemena amin'ny ilany iray amin'ny vatanao ianao dia vonjy taitra izany. Mandehana any amin'ny ETU avy hatrany.
- Amin'izao fotoana izao, misy fomba fitsaboana tena mahomby toy ny fandidiana, embolization, ary radiosurgery.
- Raha voamarina fa voan'ny AVM ianao dia aza matahotra. Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny toe-javatra misy anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao