Alaivo sary an-tsaina hoe misy fivontosan-dra miforona ao anatin'ireo lalan-dra kely ao amin'ny vatanao. Indrindra fa ao amin'ireo lalan-dra ao amin'ny voanao. Rehefa manakana ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny voanao ireo fivontosan-dra ireo, dia mety hitranga ny olana lehibe toy ny tsy fahombiazan'ny voa. Izany no mitranga amin'ny Syndrome Uremic Hemolytic Atypical, na aHUS. Na dia tsy misy fanafody ho an'ity aretina ity aza, dia azo tsaboina tsara amin'ny fitsaboana sahaza azy .
Inona no mahasamihafa ny HUS "mahazatra" sy ny "tsy mahazatra"?
Ity toe-javatra antsoina hoe aHUS ity dia somary hafa kely amin'ny HUS "mahazatra" hitantsika matetika. Ny antony lehibe mahatonga ny HUS mahazatra dia karazana bakteria sasany izay miteraka aretim-pivalanana, ohatra, ny aretina vokatry ny bakteria toy ny `(E. coli)` sy `(Shigella)`. Na izany aza, sarotra kokoa ny antony mahatonga ny aHUS.
Ity aretina antsoina hoe aHUS ity dia mety hitranga amin'ny sokajin-taona rehetra. Amin'ny ankizy kely, dia mitovy ny fiantraikan'izany amin'ny zazalahy sy zazavavy. Na izany aza, rehefa mihalehibe izy ireo, dia mora voan'ity aretina ity ny vehivavy. Izany dia satria ny fitondrana vohoka dia mety ho antony mahatonga ny fisehoan'ny aretina. Aretina tena tsy fahita firy izy io. Na dia tsy fantatra mazava aza hoe firy ny olona voan'ity aretina ity, dia misy fanadihadiana milaza fa olona roa amin'ny iray tapitrisa ihany no voan'ity aretina ity any amin'ny firenena toa an'i Etazonia.
Inona no mahatonga ny aHUS?
Ny ankamaroan'ny trangan'ny aHUS dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo, antsoina hoe fiovan'ny fototarazo . Na izany aza, tsy ny rehetra voan'ny fiovan'ny fototarazo no ho voan'ny aretina. Mba hisehoan'ny soritr'aretina dia ilaina ny antony mahatonga izany.
Raha fintinina, ny olona iray izay manana fototarazo mora voan'ity aretina ity dia mety ho voan'ity aretina ity raha mitranga ny iray amin'ireto zavatra manaraka ireto:
- bevohoka
- Aretina sasany mifindra
- cancer
- Fanafody sasany
- Famindrana taova
- Aretina mitaiza hafa, ohatra ny "sclerose systemique" na "hypertension malignante"
Saingy indraindray, eo amin'ny antsasaky ny marary aHUS eo ho eo, dia tsy mahita fiovan'ny fototarazo hitany ny dokotera. Antsoinay hoe "idiopathic" ireo tranga ireo. Midika izany fa tsy misy antony hita. Mino ny mpikaroka fa ny aretina dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo mbola tsy voafaritra.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny aHUS?
Matetika miseho tampoka ny soritr'aretin'ny aHUS aorian'ny zavatra iray. Mety ho malefaka na mafy ireo fihomboan'ny aretina ireo. Amin'ny tranga malefaka, mety tsy dia misy fiantraikany loatra amin'ny voa. Amin'ny tranga mafy, mety hiteraka tsy fahombiazan'ny voa izany.
Amin'ny dingana voalohany, mety hahita soritr'aretina toy izao ianao:
- Fahalemena tafahoatra sy tsy fisian'ny aina
- Mahatsiaro ho tsy salama amin'ny ankapobeny
Aretina miha-mitombo tsikelikely ity. Midika izany fa miharatsy ny soritr'aretina rehefa mandeha ny fotoana, indrindra raha tsy hita mialoha ny aretina. Na dia ny voa aza no tena lasibatry ny aHUS, dia mety ho voakasiky ny fanakanana ny lalan-dra ihany koa ny taova hafa toy ny atidoha, aty, havokavoka ary fo.
| Fahasarotana sy soritr'aretina mahazatra |
|---|
| Anemia hemolytika: Ny fahapotehan'ny sela mena dia haingana kokoa noho ny famokarana azy. |
| Trombocytopenia: Fihenan'ny isan'ny platelets izay manampy amin'ny fampivaingan'ny ra. |
| Fahasimbana na tsy fahombiazan'ny voa. |
| Tosidra ambony. |
| Aretin'ny fo na aretim-po. |
| Soritr'aretina mifandraika amin'ny rafi-pitatitra toy ny aretin'andoha, fahitana roa sosona, fahaverezan'ny fahatsapana amin'ny ilany iray amin'ny tarehy, ary fikorontanan-tsaina. |
Ahoana no hamantarana ny aHUS?
Raha tsy mbola nisy olona tao amin'ny fianakavianao voan'io aretina io teo aloha, dia mety ho sarotra ny mamantatra ny aHUS. Ny dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretin'ny voa (nephrologist) na ny dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretin'ny ra (hematologist) no mety indrindra hamantatra izany. Ireto famantarana telo ireto no hotadiaviny voalohany indrindra:
1. Anemia hemolitika
2. Fihenan'ny isan'ny takelaka ao amin'ny ra
3. Olana amin'ny fiasan'ny voa
Mety handidy fitiliana isan-karazany ny dokoteranao mba hanamafisana ity aretina ity.
| Fitsapana | Inona no jerenao? |
|---|---|
| Fanisana ra feno (CBC) | Refesina ny haavon'ny sela mena sy ny platelets ao amin'ny ranao. |
| Fitsapana ny fiasan'ny voa (eGFR) | Refesina ny haavon'ny zavatra tsy ilaina antsoina hoe creatinine ao amin'ny ra mba hahitana ny fiasan'ny voa. |
| Fitsapana ADAMTS13 | Ity fitiliana ity dia atao mba hahazoana antoka fa tsy manana aretina antsoina hoe TTP ianao, izay manana soritr'aretina mitovy amin'ny aHUS. Raha ambany ny tahan'ny ADAMTS13 anao, dia TTP no mahazo anao, fa tsy aHUS. |
| Fitiliana ara-pandovan-toetra | Notsapaina ny fototarazon'ny vatanao mba hahitana raha misy fiovan'ny fototarazo mifandraika amin'ny aHUS. Na izany aza, satria tsy mbola voafaritra avokoa ny fototarazo rehetra mifandraika amin'ny aretina, dia tsy afaka manamarina ny aretina foana ity fitiliana ity. |
Inona avy ireo safidy fitsaboana azo atao?
Misy karazana fanafody roa eken'ny FDA hitsaboana ny aHUS.
- `Eculizumab (Soliris)`
- `Ravulizumab-cwcz (Ultomiris)`
Samy anisan'ny vondrona antsoina hoe "antibodies monoclonal" ireo fanafody roa ireo. Raha lazaina tsotra, ireo dia proteinina manokana vita any amin'ny laboratoara izay miasa toy ny antibody izay vokarina voajanahary ao amin'ny vatantsika. Ireo fanafody ireo dia afaka mampitombo ny isan'ny platelets sy ny sela mena ao amin'ny ra. Raha atomboka mialoha ny aretina ity fitsaboana ity, dia afaka mamerina amin'ny laoniny ny fahasimban'ny voa mihitsy aza.
Ireo fanafody ireo dia omena amin'ny alalan'ny tsindrona. Na izany aza, mety hiteraka voka-dratsy toy ny aretin'andoha, tazo, maloiloy ary fanaintainan'ny vatana izy ireo. Ny dokoteranao no hampahafantatra anao momba izany.
Zava-dehibe: Satria anisan'ny kilasin'ny fanafody antsoina hoe "complement inhibitors" ireo fanafody ireo, dia misy ny mety hisian'ny aretina bakteria antsoina hoe meningococcal. Noho izany, manoro hevitra ny dokotera fa ny olona mandray ireo fitsaboana ireo dia tokony hahazo vaksiny sahaza ary mety ho antibiotika.
Ankoatra izany, ny fitsaboana amin'ny alalan'ny plasma dia ampiasaina hitsaboana ireo soritr'aretina ihany koa. Amin'izany, ny marary dia omena plasma nalaina avy amin'ny olona salama na esorina amin'ny ran'ny marary ny plasma ary soloina plasma salama.
Raha tsy mamaly ireo fitsaboana ireo ny voa dia mety ilaina ny dialyse voa na ny famindrana voa .
Toe-javatra izay mila mankany amin'ny hopitaly avy hatrany ianao
Raha sendra misy ireto soritr'aretina mafy manaraka ireto dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly akaiky indrindra.
- Avo dia ambany ny fivoahan'ny urine.
- Fisafotofotoana na fahaverezan'ny fahazavan-tsaina.
- Fivontosana mafy amin'ny vatana.
- Fahasarotana miaina.
Ahoana no fomba hihazonana ny fahasalamana ara-tsaina mandritra ny fiainana miaraka amin'ilay aretina?
Fahita matetika ny fahatsapana adin-tsaina sy tebiteby rehefa miaina miaraka amin'ny aretina mitaiza toy ny aHUS. Arakaraka ny maha-mafy ny aretina sy ny maha-maro ny soritr'aretina no maha-lehibe ny fiantraikany amin'ny fahasalamanao ara-tsaina. Saingy tsy voatery hiatrika izany irery ianao.
- Miresaha amin'ny fianakavianao sy ny namanao: Ny fizarana ny eritreritrao sy ny fihetseham-ponao amin'ny olona atokisanao dia mety ho fanamaivanana lehibe.
- Miresaha amin'ny dokotera sy mpanolo-tsaina: Miresaha amin'ny dokoteranao momba izany. Afaka manoro anao mpanolo-tsaina momba ny fahasalamana ara-tsaina izy ireo raha ilaina.
- Eritrereto ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny: Mahazoa torimaso ampy. Mitadiava fomba hampihenana ny adin-tsaina. Mihinàna sakafo tsara ho an'ny voanao. Manaova fanatanjahan-tena raha afaka. Ny fahasalamana ara-batana koa dia manampy anao hijanona ho salama ara-tsaina.
Na dia aretina maharitra mandritra ny androm-piainana aza ity, amin'ny alalan'ny fitiliana mialoha, fitsaboana sahaza ary fanarahana ny torohevitra ara-pitsaboana, dia azonao fehezina ny vokatry ny aretina ary miaina fiainana ara-dalàna. Koa mifandraisa hatrany amin'ny dokoteranao ary araho ny drafitra fitsaboana anao.
Hafatra entina mody
- Ny aHUS dia aretina tsy fahita firy sy mampidi-doza vokatry ny fivontosan'ny ra ao amin'ny lalan-dra kely amin'ny voa sy ny taova hafa.
- Matetika izany dia vokatry ny fitambaran'ny fototarazo sy ny antony hafa toy ny fitondrana vohoka na ny aretina.
- Ny soritr'aretina lehibe dia ny tsy fahampian-dra, ny isan'ny platelets ambany, ary ny tsy fiasan'ny voa.
- Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia afaka misoroka fahasarotana maro, anisan'izany ny fahasimban'ny voa.
- Na dia maharitra mandritra ny androm-piainana aza ity aretina ity, dia azo tsaboina tsara amin'ny fitsaboana sahaza sy ny fanaraha-mason'ny mpitsabo.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao