Izay tokony ho fantatrao momba ny Stricture Biliary!

Efa nahatsapa fanaintainana hafahafa teo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny vavoninao ve ianao, nivadika mavo ny hoditrao sy ny masonao, na tsy nazoto nihinana? Mety ho tsikaritrao fa nivadika hatsatra ny fivalananao. Tsy zavatra kisendrasendra fotsiny ireo. Ny antony ara-pitsaboana iray mety mahatonga izany dia ny fihenan'ny lalan-dràn'ny bile. Antsoinay ara-pitsaboana hoe '(Biliary Stricture)' izany. Aza manahy, horesahintsika amin'ny fomba tsotra ny zava-drehetra.

Raha fintinina, inona no atao hoe stricture biliary?

Alaivo sary an-tsaina hoe raha voasakan'ny loto ny fantsona rano iray na raha voatsindry ny fantsona dia voasakana ny fikorianan'ny rano, sa tsy izany? Izany koa no mitranga eto. Ny ranoka dia ranoka tena ilaina amin'ny fizotran'ny fandevonan-kanina ao amin'ny vatantsika. Io ranoka io dia vokarina ao amin'ny atyntsika ary mandeha mankany amin'ny tsinaibe amin'ny alàlan'ny rafitra fantsona kely. Rehefa tery, tery, na voasakana noho ny antony iray ireo fantsona izay ikorianan'ny ranoka dia antsoina hoe stricture biliary izany.

Rehefa voasakana amin'izany fomba izany ny lalan-dranon'ny ranoka dia manomboka miangona ao anatin'ny aty ny ranoka. Izany dia mahatonga ny vatantsika ho sarotra mandevona sakafo, indrindra fa ny sakafo matavy. Ary manomboka miseho ny soritr'aretina maro hafa.

Inona avy ireo antony mahatonga ny fihenan'ny lakandrano bile?

Maro ny antony mety mahatonga ity aretina ity. Ny sasany amin'ireo antony ireo dia mifandraika amin'ny aretina homamiadana, raha ny hafa kosa dia mifandraika amin'ny aretina hafa tsy homamiadana. Raha fintinina, eo amin'ny 70% eo ho eo amin'ireo aretina ireo no vokatry ny homamiadana, ary ny 30% ambiny dia vokatry ny aretina tsy homamiadana.

Mba hanamorana ny fahatakarana azy dia andeha hozaraina ireo antony ireo.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny stenosis amin'ny lalan-dràn'ny bile?

Rehefa voasakana ny lalan-drano misy ranoka dia misy fiantraikany amin'ny vatantsika amin'ny lafiny maro izany. Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tokony hampanahy anao izany.

Ahoana no hamantarana ny aretina?

Rehefa mahita dokotera manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia handinika anao izy ary hanao fitiliana maromaro mba hamantarana ny aretina. Matetika, ny gastroenterologist (dokotera manam-pahaizana manokana momba ny rafi-pandevonan-kanina) no mitsabo ireo aretina ireo.

Fitiliana ra

Voalohany, misy fitiliana ra atao.

• Fitiliana bilirubin: Ity dia mandrefy ny haavon'ny bilirubinina ao amin'ny ra.
• Fitsapana ny fiasan'ny aty: Ireo fitsapana ireo dia mikaroka ny haavon'ny anzima aty avo mba hamaritana raha misy fahasimban'ny aty.

Scan sy fitiliana sary hafa

Aorian'ny fitiliana ra dia atao fitiliana imbetsaka mba hijerena ny toetry ny lalan-drà ao anatiny.

• Fijerena amin'ny alalan'ny "Echographie": Ity no fitiliana tsotra indrindra sy tsy misy fanaintainana azo atao voalohany. Maka sary ny taova ao an-kibo izy io ary afaka manome hevitra ankapobeny raha mivonto ny lalan-drano, misy vato, na tsentsina.

• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Fitsapana tena manan-danja ampiasaina amin'ny famaritana aretina sy fitsaboana ity. Omena fanafody mampitony ianao, ary ampidirina amin'ny vavanao, amin'ny vavoninao, ary ao amin'ny fisokafan'ny lalan-dranonao ny fantsona kely misy fakantsary. Avy eo dia atsindrona ao amin'ny lalan-drano ny loko manokana ary alaina ny taratra X. Izany dia mampiseho ny toerana ahitana mazava tsara ny sakana. Raha ilaina, dia azo alaina amin'izao fotoana izao ny sombin-taolana ho an'ny fizahana (biopsy) sy ny fitsaboana ny sakana.

• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Fitiliana MRI ity. Tsy misy fantsona ampidirina ao amin'ny vatana, fa ampiasaina ny saha magnetika mba hahazoana sary mazava tsara amin'ny lafiny telo amin'ny lalan-drà, aty, tatavia ary sarakaty.

• PTC (Kolangiografia Transhepatika Perkutane): Amin'ny tranga sasany, dia ampidirina amin'ny alalan'ny hoditra ao amin'ny aty ny fanjaitra kely dia kely, atsindrona ao amin'ny lalan-drano misy ranoka misy loko, ary alaina ny taratra X.

Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?

Ny fomba fitsaboana dia miankina amin'ny antony mahatonga ny fihenan'ny lalan-drà.

Ireto misy fitsaboana azo atao mandritra ny ERCP:

• Fanesorana vato: Raha misy vato miraikitra ao amin'ny afero dia potipotehina na esorina amin'ny fitaovana manokana izy ireo.
• Fametrahana Stent: Manitatra ny lalan-dra tery amin'ny alalan'ny fampidirana sy fampidirana zavatra toy ny balaonina. Avy eo, mba hitazonana ny lalan-dra hisokatra sy tsy ho tery indray, dia apetraka ao anatiny ny stent , fantsona kely toy ny harato. Azo vita amin'ny plastika na metaly ireo.
• Fanesorana fivontosana: Raha fivontosana kely no mahatonga ny sakana, dia mety ho azo esorina izany.

Fitsaboana amin'ny fandidiana

Amin'ny tranga sasany, indrindra raha aretina homamiadana ilay izy, dia mety ilaina ny fandidiana.

• Fandidiana Bypass: Izany dia ahitana ny fandalovana ny lakandrano tsentsina ary famoronana lalana vaovao ho an'ny fikorianan'ny ranoka.
• Fanesorana sy Fanalana Anastomosis: Tapahina sy esorina ny faritra marary amin'ny lakandrano misy ranoka , ary averina ampifandraisina ireo faritra roa salama sisa.

Misy zavatra azontsika atao ve mba hisorohana ity toe-javatra ity?

Tsy afaka misoroka ny antony rehetra mahatonga ny fivontosan'ny lalan-drà isika, toy ny homamiadana. Na izany aza, misy antony mety hampidi-doza sasany azontsika fehezina. Amin'ny fikarakarana azy ireo dia afaka mampihena ny mety hisian'ity aretina ity isika.

• Mitazà sakafo ara-pahasalamana: Ahenao ny sakafo be menaka sy matavy, ary ampio voankazo sy legioma betsaka amin'ny sakafonao.
• Fehezo ny kolesterolao: Ny kolesterola avo dia mety hiteraka vato ao amin'ny aty, koa zava-dehibe ny mifehy ny tahan'ny kolesterolao.
• Tazomy ho salama ny lanja: Ny fifehezana ny lanjan'ny vatana dia mahasoa ihany koa ho an'ny fahasalaman'ny tatavia.
• Fadio ny fisotroana toaka be loatra: Ny fisotroana toaka be loatra dia mety hanimba ny aty ary hiteraka pancreatitis. Samy mety hiteraka fihenan'ny lalan-drà ao amin'ny aty ireo aretina roa ireo.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera?

Raha manana ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia aza atao tsirambina na inona na inona toe-javatra misy azy.Manatona dokotera haingana araka izay azo atao ary mangataha torohevitra.