Efa nandre ny anarana hoe 'Chordoma' ve ianao? Angamba tsia. Satria tsy fahita firy izy io, izany hoe aretina mamoafady izay tsy fahita firy. Ity fivontosana homamiadana ity dia mivoatra amin'ny toerana roa tena manan-danja ao amin'ny vatantsika. Ny iray dia ny hazondamosintsika, ary ny iray kosa dia ny fototry ny karandohantsika. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra kely rehefa voatonona amin'ny toerana toy izany ny teny hoe homamiadana. Fa aza manahy. Horesahintsika amin'ny fomba tsotra, mazava ary azo takarina ho anao ny zava-drehetra.
Raha fintinina, inona moa ny Chordoma?
Ny Chordoma dia homamiadana izay miforona ao amin'ny taolana. Raha ny marina kokoa, anisan'ny vondrona homamiadana antsoina hoe sarcomas izy io. Homamiadana mitombo miadana be izy io. Midika izany fa mety hijanona ho tsy misy soritr'aretina mandritra ny fotoana maharitra izy io.
Mety hivoatra na aiza na aiza ao amin'ny hazondamosina ity homamiadana ity, saingy misy toerana telo mahazatra indrindra:
- Ny teboka ambany indrindra amin'ny hazondamosina (Sacrum): Eo amin'io faritra io no misy ny 35%-n'ny chordomas rehetra.
- Fototry ny karandoha: 35%-n'ny tranga hafa no mipoitra eto. Ny taolana amin'io toerana io dia antsoina hoe 'clivus'. Ity karazana ity dia antsoina koa hoe 'clival chordomas'.
- Ireo hazondamosina hafa amin'ny hazondamosina: Ny 30% ambiny dia hita any amin'ny faritra hafa amin'ny hazondamosina. Fahita matetika indrindra amin'ny hazondamosina faharoa amin'ny vozon-tranonjaza izy ireo, arahin'ny hazondamosina eo amin'ny lamosina sy ny tratra.
Ny olana lehibe indrindra amin'ity homamiadana ity dia na dia mitombo miadana aza izy io dia miditra amin'ireo faritra manan-danja amin'ny rafi-pitatitra manodidina. Midika izany fa mety hanimba ireo faritra tena saro-pady toy ny atidoha sy ny hazondamosina.
Zavatra iray hafa koa ny fironany hiverina matetika, na dia efa voatsabo aza. Matetika izy io dia miverina amin'ny toerana nisy azy teo aloha. Ary koa, amin'ny 30% - 40% eo ho eo amin'ny tranga, ity homamiadana ity dia mety hiparitaka (metastasize) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. Raha miparitaka izany, dia matetika izy io no miparitaka any amin'ny:
- Ho an'ny havokavoka
- Ho an'ny fihary lymphatika manodidina
- Ho an'ny taolana hafa
- Ho an'ny aty
- Ho an'ny hoditra
Misy karazana Chordoma ve?
Eny, ny Fikambanana Iraisam-pirenena Momba ny Fahasalamana (WHO) dia namaritra karazana telo lehibe amin'ity homamiadana ity. Ireo fanasokajiana ireo dia mifototra amin'ny endriky ny sela homamiadana eo ambanin'ny mikroskopia (histolojia). Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo.
| Karazana Chordoma | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Chordoma Klasika/Mahazatra | Ity no karazana mahazatra indrindra. Mahakasika ny 80%-90%-n'ny marary izany. Toy ny "bobongolo" ny selany rehefa jerena amin'ny mikroskopia. Ny chondroid chordoma, izay miforona eo amin'ny fotony karandoha, dia karazana amin'ity karazana ity. |
| Chordoma tsy mitovy karazana | Tena mahalana izany (latsaky ny 5%). Miavaka amin'ny fanangonana sela tsy ara-dalàna izy io. Mitombo haingana kokoa noho ny karazana mahazatra izy io, mahery setra kokoa, ary mety hiparitaka (metastasis) any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana. |
| Chordoma tsy dia miavaka loatra | Mahalana kokoa aza izany. Latsaky ny 60 ny tranga voalaza tao amin'ny firaketana ara-pitsaboana. Ity karazana ity dia miavaka amin'ny fahaverezan'ny gène antsoina hoe SMARCB1 na INI1 ao amin'ny sela. Ity karazana ity dia mahazatra indrindra amin'ny ankizy sy ny tanora . |
Iza no tena mety ho voan'ity aretina ity? Ahoana ny fahitany azy?
Na dia mety hipoitra amin'ny sokajin-taona rehetra aza ny chondroma, dia mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe eo anelanelan'ny 50 sy 80 taona. Ampahany kely, eo amin'ny 5% eo ho eo, no voan'izany amin'ny ankizy. Ary koa, ny lehilahy dia mety ho voan'ity aretina ity in-1.5 eo ho eo noho ny vehivavy.
Mahalana loatra izany ka olona iray amin'ny iray tapitrisa (100.000) ao amin'ny mponina ihany no voan'ity aretina ity isan-taona . Midika izany fa na dia any amin'ny firenena toa antsika aza, dia vitsy dia vitsy ny tranga vaovao voalaza isan-taona.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe aretina mamoafady foana ny Chordoma. Tsy misy karazany tsy homamiadana.
Inona avy ireo soritr'aretin'izany?
Rehefa mitombo ny chordoma dia mametraka tsindry eo amin'ny atidoha na ny tadin'ny hazon-damosina manodidina. Io tsindry io dia miteraka soritr'aretina. Ankoatra izany, mety miovaova arakaraka ny toerana misy ny fivontosana ny soritr'aretina.
Andeha hojerentsika ao amin'ny tabilao etsy ambany ny fomba fiovaovan'ny soritr'aretina arakaraka ny toerana misy ny fivontosana.
| Toerana misy ny fivontosana | Soritr'aretina mety hitranga |
|---|---|
| Soritr'aretina mahazatra mety hitranga | Fanaintainana, fahalemena, ary/na fahaverezan'ny fahatsapana eo amin'ny lamosina, sandry, na tongotra. |
| Anarana Fototry ny Karandoha | - Fahitana roa sosona (diplopia) - Fahitana manjavozavo - Aretin'andoha - Fahanginana na fanaintainana eo amin'ny tarehy |
| Eo amin'ny toerana ambany indrindra amin'ny hazondamosina (Tailbone/Sacrum) | - Vongan-javatra iray izay azo tsapain-tanana amin'ny alalan'ny hoditra - Fahasarotana mivalana na mivalana (tsy fahafehezana ny fisotrony) - Fanaintainana eo amin'ny valahana na ny tapany ambany amin'ny lamosina |
Nahoana no mipoitra ity karazana homamiadana ity? Inona no antony?
Mbola tsy afaka mamaritra ny tena antony marina ireo mpikaroka, saingy mino izy ireo fa misy fiovan'ny fototarazo antsoina hoe TBXT tafiditra amin'izany.
Eritrereto ange e, rehefa vao mivelatra ao an-kibon-dreniny ny zaza, alohan'ny hitomboan'ny hazondamosiny, dia misy taolana kely antsoina hoe notochord miforona. Izany no hivoatra ho lasa hazondamosina any aoriana. Matetika, io notochord io dia manjavona tanteraka rehefa feno 8 herinandro eo ho eo ny zaza.
Saingy mahalana dia mahalana vao misy amin'ireo sela ireo mijanona ao amin'ny fotony karandoha na ao amin'ny taolan'ny hazondamosina. Inoana fa any aoriana any, raha misy fiovana eo amin'ny fototarazo TBXT izay noresahintsika, dia mety hanomboka hitombo tsy voafehy ireo sela sisa tavela ireo ary ho lasa homamiadan'ny chondroma.
Ankoatra izany, ny olona manana aretina fototarazo antsoina hoe sclérose tuberous dia somary atahorana kokoa ho voan'ny chordoma.
Ahoana no hamantarana ny aretina? (Diagnosis)
Raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ianao dia tokony hanatona dokotera aloha. Hanontany anao momba ny soritr'aretinao sy ny tantaram-pahasalamanao ny dokotera. Avy eo, hanao fizahana ara-batana sy fizahana ara-pitatitra izy.
Raha misy ahiahy fa misy fivontosana homamiadana, dia hanoro anao hanao fitiliana sary ny dokotera.
- Taratra X
- Fitiliana Tomografia (CT) amin'ny alalan'ny solosaina
- Fijerena sary magnetika (MRI)
Aorian'ireo fitiliana ireo dia azo inoana fa halefa any amin'ny dokotera manam-pahaizana manokana momba ny homamiadan'ny taolana ianao. Mety ilaina ny fitiliana fanampiny mba hanamafisana ny aretina sy hijerena raha efa niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana izany.
Ny hany fomba hahazoana antoka 100% momba ny aretina dia ny fanaovana biopsy , izay ahitana ny fakana santionany kely dia kely amin'ny sela avy amin'ny fivontosana amin'ny fampiasana fanjaitra kely ary fandinihana izany eo ambanin'ny mikraoskaopy.
Ahoana no fomba fitsaboana azy?
Ny fandidiana no fitsaboana lehibe sy tsara indrindra ho an'ny chordoma. Ny vokatra tsara indrindra ho an'ny marary dia azo amin'ny fanesorana betsaka araka izay azo atao ny fivontosana homamiadana (en bloc resection).
Na izany aza, tsy mora araka ny hita izany satria, araka ny efa noresahintsika teo aloha, ireo fivontosana ireo dia mamorona taova sy ozatra tena saro-pady sy manan-danja.
- Fivontosana eo amin'ny fototry ny karandoha: Sarotra be ny manala azy ireo tanteraka satria eo akaikin'ny vatan'ny atidoha, ny ozatra manan-danja ary ny lalan-dra no misy azy ireo.
- Fivontosana amin'ny hazondamosina: Ireo dia mety hanafika ny tadin'ny hazondamosina, ny ozatra ary ny lalan-dra lehibe. Raha simba mandritra ny fandidiana ireo dia mety hitranga ny fahasembanana maharitra na fahafatesana mihitsy aza.
Noho izany, miezaka manala ny fivontosana araka izay azo atao ireo mpandidy atidoha nefa tsy manimba ny marary.
Mazàna ny homamiadan'ny Chordoma dia tsy mamaly tsara ny fitsaboana amin'ny taratra sy ny chimiothérapie, ka mahalana vao ampiasaina ho fitsaboana voalohany ireo. Na izany aza, ny fitsaboana amin'ny taratra dia omena aorian'ny fandidiana mba handringanana ireo sela homamiadana sisa tavela ary hampihenana ny mety hiverenan'ny homamiadana.
Eo am-pikarohana fitsaboana maoderina toy ny fitsaboana mikendry manokana sy ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana ireo mpikaroka amin'izao fotoana izao.
Ahoana ny vinavinan'ny aretina?
Ny "Prognosis" dia vinavina momba ny mety ho fahasitranana sy ny fahavelomana amin'ny aretina iray. Raha ny chondroma no resahina, dia miankina amin'ny anton-javatra maromaro izany:
- Ny toerana misy ny fivontosana sy ny habetsahany nesorina nandritra ny fandidiana: Raha nesorina tanteraka ilay fivontosana dia tsara kokoa ny vokatra.
- Na efa niparitaka (metastasized) ny homamiadana:Raha niely tany amin'ny taova lavitra ao amin'ny vatana ilay izy dia mihena ny tahan'ny fahavelomana.
- Taona nahitana aretina: Mety ho ambany kokoa ny vokatra amin'ny olona mihoatra ny 60 taona.
- Karazana homamiadana: Tsara kokoa ny vokatra azo avy amin'ny karazana mahazatra raha oharina amin'ireo karazana mahery vaika kokoa toy ny "Dedifferentiated" izay noresahintsika.
Araka ny fanadihadiana iray, ireto manaraka ireto ny tahan'ny fahaveloman'ireo mararin'ny chordoma:
- Rehefa afaka 3 taona: 80.5%
- Rehefa afaka 5 taona: 68.4%
- Rehefa afaka 10 taona: 39.2%
Aza matahotra anefa amin'ireto antontan'isa ireto. Salan'isa avy amin'ny vondron'olona marary marobe fotsiny ireo. Mety hiovaova be ny vokatra azonao arakaraka ny toe-pahasalamanao, ny fomba fitsaboana anao, ary ny fihetsiky ny vatanao. Ny ekipa mpitsabo anao ihany no afaka manome anao ny fampahalalana tsara indrindra momba izany. Koa aza matahotra mametraka fanontaniana amin'izy ireo.
Azo sorohina ve ity aretina ity? Rahoviana aho no tokony hanatona dokotera?
Tsy misy azontsika atao hisorohana ny fivoaran'ny chondroma. Ny ankamaroan'ny tranga dia mitranga kisendrasendra. Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ny chondroma na sclérose tuberous, dia zava-dehibe ny hanaovanao fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny fanaraha-maso maharitra aorian'ny fitsaboana. Ny chondroma dia homamiadana izay mety hiverina na dia taona maro aorian'ny fitsaboana aza. Noho izany, tena ilaina ny manao fizahana tsy tapaka araka ny torohevitry ny ekipa mpitsabo anao.
Raha sendra misy soritr'aretina vaovao ianao na miharatsy dia manatona dokotera avy hatrany.
Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy ho tototry ny tahotra rehefa mahafantatra momba ny homamiadana tsy fahita firy toy izany. Tsarovy anefa fa hiara-hiasa aminao ny ekipan'ny mpitsabo anao mba hamolavola ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho anao ary hanao izay fara heriny hanatsarana ny kalitaon'ny fiainanao.
Hafatra entina mody
- Karazana homamiadana tsy fahita firy ny Chordoma izay mitombo ao amin'ny taolan'ny hazondamosina na ny fotony karandoha.
- Miankina amin'ny toerana misy ny homamiadana ny soritr'aretina ary mety ahitana aretin'andoha, fahitana roa sosona, fanaintainan'ny lamosina ary fahatsapana ho mangozohozo eo amin'ny rantsam-batana.
- Ny fitsaboana lehibe dia ny fanesorana ny fivontosana amin'ny alalan'ny fandidiana, saingy mety ho sarotra be izany arakaraka ny toerana misy azy.
- Na dia aorian'ny fitsaboana aza dia mbola mety hiverina indray ny homamiadana, noho izany dia tena ilaina ny fanaraha-maso maharitra amin'ny dokotera.
- Aza matahotra ny antontan'isa. Samy hafa ny marary tsirairay. Miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao raha mila fanazavana marina indrindra momba ny toe-javatra misy anao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao