Nianjera ve ny zanakao nandritra ny filalaovana? Angamba ianao solafaka sy nianjera avy teny amin'ny bisikiletanao ary namely ny lohanao tany ho any? Matetika isika tsy dia miraharaha loatra ny zavatra toy izao, mieritreritra hoe: "Oh... kely fotsiny ilay izy." Saingy indraindray, na dia ratra kely amin'ny loha aza dia mety hiteraka zavatra lehibe izay mety hisy fiantraikany amin'ny fiainanao. Androany, miresaka momba ny toe-javatra iray izay mety hitranga amin'ny fotoana toy izany isika, ary mety hampidi-doza be raha tsy tsaboina haingana. Amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe Epidural Hematoma izany, na EDH raha fintinina.
Raha fintinina, inona no atao hoe Epidural Hematoma (EDH)?
Eritrereto ho toy ny zavatra tena sarobidy sy marefo ny ati-dohantsika. Eo ny karandohantsika matanjaka mba hiaro azy. Saingy eo anelanelan'ny karandoha sy ny ati-doha dia misy sosona fiarovana telo hafa. Antsointsika hoe meninges ireo. Amin'ireo sosona telo ireo, ny sosona matevina indrindra, eo ambanin'ny karandoha, dia antsoina hoe dura mater.
Rehefa voadona mafy ny loha dia mety ho vaky ny lalan-dra ao anatin'ny karandoha, toy ny lalan-drà na indraindray ny lalan-drà. Rehefa vaky izy io dia manomboka mivoaka ny ra. Miangona ao amin'ny toerana kely eo anelanelan'ny karandoha sy ny dura mater, izay fonony ivelany amin'ny atidoha, io ra io. Antsoina hoe 'Epidural Hematoma (EDH)' io fivondronan'ny ra io .
Raha fintinina, toy ny rano mitete eo anelanelan'ny sosona plaster sy ny rindrina ary mivonto toy ny bala. Rehefa mitombo tsikelikely io ra mivaingana io dia manomboka manosika miditra, izany hoe mankany amin'ny atidohantsika. Mety hiteraka fahasimban'ny atidoha io fanosehana io. Aretina tena lehibe io izay mitaky fitsaboana maika.
Ity toe-javatra ity dia antsoina koa hoe 'Hematoma Extradural'. Amin'ny ankapobeny, fantatra ihany koa amin'ny hoe 'Ratra amin'ny atidoha (TBI)', ratra amin'ny atidoha vokatry ny ratra amin'ny loha.
Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ity toe-javatra ity?
Eny, aretina mampidi -doza mety hahafaty ny 'Epidural Hematoma (EDH). Raha tsy tsaboina avy hatrany dia mety hiteraka fahasimbana maharitra ao amin'ny atidoha na fahafatesana mihitsy aza. Araka ny tatitra dia eo amin'ny 15% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no maty. Noho izany, tsy hevitra tsara mihitsy ny tsy miraharaha ny ratra amin'ny loha.
Tsarovy foana fa ny ratra amin'ny loha, na kely toy inona aza, dia mety ho lehibe. Mitadiava fitsaboana avy hatrany, indrindra raha misy fiovana eo amin'ny fitondran-tena aorian'ny loza.
Iza no tena tandindonin-doza?
Na dia mety hitranga amin'izay rehetra iharan'ny ratra amin'ny loha aza ity aretina ity, dia misy olona sasany atahorana kokoa ho voan'izany.
- Tanora: Fahita matetika indrindra amin'ny tanora ity aretina ity.
- Olona vaky karandoha: Avo kokoa io risika io amin'ny lozam-pifamoivoizana izay vaky ny karandoha.
- Mpanao fanatanjahantena: Ireo olona milalao fanatanjahan-tena, indrindra fa ny bisikileta, ny skateboarding, ny rugby, ary ny cricket, dia atahorana kokoa ho tratran'ny loza.
- Lozam-piarakodia: Mety ho vokatry ny ratra amin'ny loha amin'ny lozam-piarakodia na môtô ity toe-javatra ity, izay fahita matetika any Sri Lanka.
- Lehilahy: Efatra heny eo ho eo ny mety hahavoan'ny EDH ny lehilahy raha oharina amin'ny vehivavy.
Mahalana vao mitranga amin'ny ankizy latsaky ny roa taona sy ny olona mihoatra ny 60 taona ity aretina ity.
Inona avy ireo soritr'aretina amin'izany? Ahoana no hamantarana azy?
Ny zavatra mampidi-doza sy miavaka indrindra amin'izany dia ny fomba isehoan'ny soritr'aretina. Amin'ny ankamaroan'ny tranga, fa tsy ny rehetra, dia afaka mahita ity lamina ity ianao:
1. Fahaverezan-tsaina voalohany: Avy hatrany aorian'ny ratra amin'ny loha dia very fahatsiarovan-tena mandritra ny segondra na minitra vitsy.
2. Elanelana Lucid: Avy eo, miverina mahatsiaro tena ianao, miresaka ara-dalàna toy ny hoe tsy misy olana, ary mahatsiaro ho salama tsara mandritra ny ora vitsivitsy. Antsointsika hoe 'Elanelana Lucid' io vanim-potoana io. Io no fotoana mampidi-doza sy mamitaka indrindra . Satria raha entinao mody ny marary mieritreritra fa salama tsara izy, dia mety ho olana lehibe izany.
3. Fiharatsiana haingana: Rehefa afaka ora vitsivitsy, rehefa manomboka manindry ny atidoha ny ra miangona ao anatiny, dia miharatsy tampoka ny toe-pahasalaman'ny marary. Mety ho very saina indray izy ireo ary mety ho lasa koma mihitsy aza.
Ankoatra ity lamina fototra ity, ireo soritr'aretina ireo dia mety hiseho ao anatin'ny minitra ka hatramin'ny ora vitsivitsy aorian'ny loza.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Aretin'andoha mafy | Tsy toy ny aretin'andoha mahazatra izy io, fa mety ho aretin'andoha mafy tsy zaka intsony. |
| Maloiloy sy mandoa | Maloiloy sy mandoa tsy misy antony mazava. |
| Mihalehibe ny maso iray. | Raha mijery ny anakandriamason'ny maso roa ianao dia ho hitanao fa lehibe kokoa noho ny iray hafa ny iray. Izany dia famantarana ny tsindry eo amin'ny atidoha. |
| fifanjevoana | Very tadidinao ny toerana misy anao, ny ora izao, ary izay nitranga, ka mahatsiaro ho tsy mahazo aina ianao. |
| Fiovan'ny tantara | Tsy azo tononina mazava tsara ny teny. |
| Fanina sy fanina | Ny ilany iray amin'ny vatana, ohatra ny sandry sy ny tongotra havanana, dia mety hahatsapa ho toy ny hoe very aina. |
Raha miharatsy ny toe-draharaha...
Raha tsy mijanona ny rà mandriaka ary tsy tsaboina, dia hitombo ny tsindry eo amin'ny atidoha ary hiharatsy ny soritr'aretina.
- nifanintona
- Fahasarotana miaina
- Fahaverezan'ny fiasan'ny atidoha
- Toe-javatra misy koma
- Fahafatesana amin'ny farany
Inona no mahatonga izany?
Ny antony lehibe indrindra dia ny ratra amin'ny loha . Manodidina ny 75% amin'ny trangan'ny EDH no miaraka amin'ny vaky karandoha. Ny antony mahazatra indrindra dia ny vaky ny taolana temporal, indrindra eo ambonin'ny sofina, izay miteraka fahasimban'ny lalan-dra meningeal afovoany, izay lalan-dra mandalo ao aminy.
Saingy mahalana dia mahalana vao mitranga ity toe-javatra ity noho ny antony hafa tsy misy atahorana.
- Aretina/abses
- Aretin'ny fivontosan'ny ra (Coagulopathy)
- Fivontosan'ny atidoha misy rà mandriaka
- Fahasimban'ny lalan-dra
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?
Rehefa misy olona entina any amin'ny hopitaly aorian'ny ratra amin'ny loha, indrindra raha manana ireo soritr'aretina voalaza tetsy aloha izy, dia hanao fitiliana maromaro haingana ny dokotera.
- Fijerena CT (Tomography Computed): Ity no fomba lehibe sy haingana indrindra. Toy ny fakana sary X telo refy (3D) ny ao anatin'ny loha. Izany dia ahafahana mahita mazava tsara ny toerana misy ny fivontosan'ny ra, ny habeny, ary ny tsindry aterany amin'ny atidoha.
- Fitarafana MRI (Sary Magnetika Resonance):Fitsapana hijerena ny ao anatin'ny atidoha ihany koa ity. Amin'ny antsipiriany kokoa noho ny scan CT izy io, saingy matetika no scan voalohany atao amin'ny fotoana maika.
- Fitiliana ra: Indraindray dia atao ihany koa ny fitiliana ra mba hahitana raha misy olana amin'ny fivontosan'ny ra.
Ahoana no fomba fitsaboana azy? Ilaina ve ny fandidiana?
Ny hematoma epidural dia vonjy taitra ara-pitsaboana izay mazàna mitaky fandidiana avy hatrany . Raha tsy mihena ny tsindry eo amin'ny atidoha, dia mety hitranga ny fahasimbana maharitra na ny fahafatesana. Ny fanapahan-kevitra ny amin'ny fandidiana dia mifototra amin'ny anton-javatra toy ny:
- Marary andoha mafy ilay marary.
- Fihenan'ny fiasan'ny atidoha (fahaverezan'ny fitadidiana, fisafotofotoana).
- Nahitana rà mivaingana be (hematoma) tamin'ny fitiliana CT.
FANDIDIANA
Misy fomba fandidiana roa lehibe.
1. Craniotomy sy Fanesorana ny Hematoma: Ity no fomba fanao mahazatra indrindra. Amin'ity fomba fanao ity, ny mpandidy dia manala vetivety ampahany kely amin'ny karandoha ary manala tanteraka ny ra mivaingana ao anatiny. Fantaro sy ajanona ny lalan-drà, ary averina apetaka amin'ny fanjaitra kely ny ampahany amin'ny karandoha nesorina.
2. Lavaka misy lavaka kely: Fomba iray hafa ny fandavahana lavaka kely iray na maromaro ao amin'ny karandoha ary tatatra ny ra amin'ny alalan'izy ireo. Ity fomba ity dia afaka mampihena haingana ny tsindry amin'ny atidoha. Indraindray dia avela eo amin'ny toerany mandritra ny andro vitsivitsy aorian'ny fandidiana ny fantsona mba hanesorana izay ra mbola miangona.
Fitsaboana nentim-paharazana
Indraindray, raha kely dia kely ny fivontosan-dra, tsy manery mafy loatra ny atidoha, ary tsy misy soritr'aretina mafy ny marary, dia mety hanapa-kevitra ny tsy handidy ny dokotera. Amin'ny tranga toy izany, dia tazonina ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ny marary ary arahi-maso akaiky amin'ny alalan'ny fitiliana CT tsy tapaka mba hahitana raha mihalehibe ny fivontosan-dra. Afaka mandray ra kely indray ny vatantsika rehefa mandeha ny fotoana.
Fitsaboana hafa
Aorian'ny fandidiana dia omena fanafody toy ny "mannitol, hypertonic saline" mba hampihenana ny fivontosana sy ny tsindry ao amin'ny atidoha. Ary koa, satria misy ny mety hisian'ny androbe aorian'ny ratra amin'ny loha, dia indraindray dia omena fanafody mba hisorohana izany.
Raha misy fahasimbana eo amin'ny atidoha, dia mety ilaina ny fitsaboana fanarenana toy ny fitsaboana ara-batana, fitsaboana arak'asa, ary fitsaboana amin'ny fitenenana mba hanampiana ny marary ho sitrana.
Inona no mahasamihafa ny Hematoma Epidural sy Subdural?
Mety efa nandre momba ny 'Subdural Hematoma' koa ianao. Na dia samy rà mandriaka ao amin'ny atidoha aza izy roa ireo, dia misy fahasamihafana mazava eo amin'izy roa. Zava-dehibe ihany koa ny mahafantatra izany.
| toetra | Hematoma Epidural (EDH) | Hematoma Subdural |
|---|---|---|
| Toerana fanangonana ra | Eo anelanelan'ny karandoha sy ny fonony ivelany indrindra amin'ny atidoha (dura mater). | Eo anelanelan'ny Dura Mater sy ny fonony faharoa eo ambaniny (Arachnoid). |
| Ny lalan-dra izay mahatonga ny | Matetika noho ny lalan-dra vaky. Haingana ny rà mandriaka. | Matetika noho ny lalan-drà rovitra. Mitranga miadana ny rà mandriaka. |
| Miseho ny soritr'aretina | Miseho haingana (ao anatin'ny ora vitsivitsy) aorian'ny loza. | Mety hiseho miadana izany (na dia afaka andro na herinandro aza). |
| Matetika indrindra no mitranga | Ho an'ny tanora, amin'ny lozam-pifamoivoizana izay vaky ny karandoha. | Fahita amin'ny zokiolona (mihena ny atidoha rehefa mihantitra, ka miteraka vasoconstriction) |
| tahan'ny fanarenana | Avo dia avo ny tahan'ny fahasitranana raha voamarina sy tsaboina mialoha . | Avo kokoa noho ny an'ny Epidural Hematoma ny tahan'ny fahafatesana. |
Inona no tokony hatao raha misy olona voadona ny lohany ka manana ireo soritr'aretina ireo?
Ity no zava-dehibe indrindra. Raha toa ianao na olona fantatrao ka mahatsapa ireto soritr'aretina manaraka ireto rehefa avy voadona ny lohany,Ento avy hatrany any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) any amin'ny hopitaly akaiky indrindra izy.
- Raha tsy mahatsiaro tena ianao (na dia iray segondra monja aza)
- Raha marary andoha mafy ianao
- Raha toa ka mikorontana ny tantara
- Raha mahatsiaro ho very hevitra na rendremana ianao
- Raha misy mandoa
- Raha tsy mitovy ny peratra mainty amin'ny maso roa (raha lehibe kokoa ny iray)
- Raha toa ka fanina na sahirana mandeha ianao
- Raha toa ka tsy misy aina ny ilany iray amin'ny vatana
- Raha misy fikorontanan-tsaina
Tadidio fa ny soritr'aretina fototra amin'ny 'Epidural Hematoma' dia ny fiharatsiana aorian'ny ratra amin'ny loha, ary avy eo mihatsara vetivety. Koa aza mijanona ao an-trano fotsiny ary mieritreritra hoe: "Tsy maninona izao." Aza misalasala manatona dokotera.
Tsy azo sorohina ve ny loza toy izao?
Tsy afaka misoroka ny loza 100% amin'ny fotoana isika, fa misy zavatra maro azontsika atao mba hampihenana ny mety ho loza.
- Manaova fiarovan-doha: Rehefa mitaingina môtô, bisikileta, na milalao fanatanjahan-tena toy ny rugby na cricket, dia ataovy izay hanaovana fiarovan-doha mifanaraka amin'ny fenitra.
- Manaova fehikibo fiarovana: Manaova fehikibo fiarovana isaky ny ao anaty fiara ianao.
- Mampiasà fitaovana fiarovana: Manaova fiarovan-doha fiarovana sahaza raha miasa eny amin'ny toerana avo ianao, na any amin'ny indostrian'ny fanorenana, na amin'ny asa rehetra mety hampidi-doza ny lohanao.
- Fadio ny mitsoraka any amin'ny toerana tsy fantatra: Fadio ny mitsoraka any amin'ny renirano sy sakelidrano tsy fantatra, satria mety hisy vatolampy na sakana hafa.
Hafatra entina mody
- Ny Epidural Hematoma (EDH) dia aretina mampidi-doza sady mety hahafaty izay ahitana ny fiangonan'ny ra eo anelanelan'ny karandoha sy ny fonony ivelany amin'ny atidoha, ka mahatonga tsindry eo amin'ny atidoha.
- Ny iray amin'ireo soritr'aretina mampidi-doza indrindra amin'ny fikorontanan'ny atidoha dia ny tsy fahatsiarovan-tena vetivety, arahin'ny fahasitranana mandritra ny ora vitsivitsy, ary arahin'ny fiharatsian'ny toe-pahasalamana tampoka (Lucid Interval).
- Aretin'andoha mafy, fandoavana, maso mainty mibontsina, fisafotofotoana ary fitenenana tsy mazava dia soritr'aretina mila fitsaboana avy hatrany.
- Aza atao tsirambina izay ratra amin'ny loha, na dia kely aza. Raha sendra misy amin'ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ianao dia mandehana avy hatrany any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
- Raha hita mialoha ny fivontosan'ny ra ary esorina amin'ny alalan'ny fandidiana, dia avo dia avo ny mety ho fahasitranana tanteraka. Mety hahafaty ny fahatarana.
- Arovy amin'ny loza lehibe toy izany ny lohanao amin'ny alalan'ny fampiasana fiarovan-doha sy fehikibo fiarovana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao