Efa nilaza taminao na tamin'ny olona iray ao amin'ny fianakavianao ve ny dokoteranao fa mila manao fandidiana antsoina hoe "Fomba fitsaboana Hartmann" ianao? Mety ho somary natahotra ianao rehefa nandre izany anarana izany. Fahita matetika izany. Saingy fandidiana tena manan-danja ity izay atao mba hamonjena aina. Koa anio, andeha horesahintsika tsotra izao izany, amin'ny fomba izay hanafoana ny fanontaniana sy ny tahotra rehetra mety hanananao momba izany.
Raha fintinina, inona ny fomba fiasan'i Hartmann?
Alaivo sary an-tsaina ny rafi-pandevonan-kanina toy ny fantsona lava. Ny faran'ity fantsona ity no antsointsika hoe tsinaibe. Amin'ny fomba fandidiana Hartmann, ny faran'ny tsinaibe marary sy simba (antsoina hoe tsinaibe sigmoid) ary indraindray ny ampahan'ny lava-pitombenana, izay toerana itahirizana ny diky, dia esorina.
Raha fintinina, fandidiana fanesorana ny ampahany amin'ny tsinay lehibe (colectomy) ity. Na izany aza, ny tena mampiavaka azy dia rehefa esorina ny ampahany iray dia tsy mifandray avy hatrany ireo ampahany roa sisa tavela amin'ny tsinay.
Fa kosa, ny mpandidy dia manao zavatra toy izao:
1. Nozairina mihidy ny faran'ny tsinay mifandray amin'ny lava-pitombenana.
2. Ny ampahany salama amin'ny tsinainao izay mivoaka avy any ambony dia mifandray amin'ny lavaka kely (antsoina hoe stoma) vita ao amin'ny hoditry ny kibonao.
Avy eo, apetraka eo ivelan'io fisokafana io ny kitapo colostomy. Avy eo dia hivoaka ny vatanao ho ao anatin'io kitapo io ny fivalananao. Na dia mety ho toa fiovana lehibe aza izany, dia matetika vetivety ihany. Rehefa sitrana ny tsinainao, eo amin'ny 6 ka hatramin'ny 12 volana aty aoriana, dia azo atao ny fandidiana hafa mba hanesorana ilay kitapo sy hampifandraisana indray ireo faritra roa amin'ny tsinainao.
Nahoana no ilaina ny manao fandidiana toy izao?
Misy antony roa lehibe hanaovana ny fomba fitsaboana Hartmann. Ny iray dia ny fanesorana ny ampahany amin'ny tsinay. Ny iray kosa dia ny fametrahana kitapo colostomy. Andeha hojerentsika ny antony mahatonga ny tsirairay amin'ireo.
Nahoana no misy ampahany amin'ny tsinay no tapahina sy esorina?
Mety mila esorina ny ampahany amin'ny tsinaibeny ny olona iray noho ireto antony manaraka ireto:
- Tsentsina ny tsinay: Raha misy ampahany amin'ny tsinay voatsentsina tanteraka noho ny fivontosana, homamiadana, na antony hafa, dia tsy maintsy esorina io ampahany io.
- Fivoahan'ny tsinay: Raha misy aretina na loza miteraka lavaka ao amin'ny tsinay, ka mahatonga ny fivalanana hiditra ao amin'ny lavaky ny kibo, dia mety hahafaty izany. Noho izany, dia tsy maintsy esorina avy hatrany ilay faritra simba.
- Aretina na aretina tsy voafehy: Mba hampijanonana ny fihanaky ny aretina sasany (ohatra, diverticulitis mahery vaika) na aretina toy ny homamiadana, dia tsy maintsy esorina tanteraka ny faritra marary.
Nahoana no apetraka ny kitapo colostomy?
Ny fanesorana ny ampahan'ny tsinay sy ny fampifandraisana indray ireo ampahan'ny tsinay roa sisa amin'ny fandidiana iray ihany dia antsoina hoe "anastomose voalohany." Na izany aza, mba hanaovana izany, dia tsy maintsy tena tsara ny toe-pahasalaman'ny marary, ary tsy tokony hisy ny mety hisian'ny aretina.
Saingy matetika ny fomba fiasa Hartmann dia atao amin'ny fotoana maika.Izany hoe, rehefa voan'ny aretina mafy na fivontosana ao anatin'ny lavaky ny kibo ny marary. Amin'ny toe-javatra mampidi-doza toy izany, raha mifandray ireo faritra roa amin'ny tsinay, dia mety tsy ho sitrana tsara ny zaitra, ary mety hivoaka indray ny fivalanana, ka vao mainka hiharatsy ny toe-javatra.
Koa ny ataon'ny mpandidy dia ny mamaha ny olana eo no ho eo aloha (manala ny faritra marary) ary manome fotoana ny tsinay mba ho sitrana. Izany no ataon'ny kitapo colostomy. Avy eo, rehefa sitrana ny zava-drehetra, dia misy ny fahafahana hanao fandidiana hafa mba hamerenana azy amin'ny laoniny amin'ny fotoana mety.
Inona avy ireo antony lehibe hanaovana ny fandidiana Hartmann?
Misy aretina maromaro izay matetika mitaky ity fandidiana ity.
| Toe-pahasalamana | Fanazavana tsotra |
|---|---|
| Diverticulitis sarotra | Voa ny kitapo kely ao amin'ny rindrin'ny tsinay lehibe ary vaky, ka miparitaka manerana ny lavaky ny kibo (peritonitis). Aretina tena mampidi-doza ity. |
| Homamiadan'ny tsinaibe | Azo atao amin'ny toe-javatra maika ity fandidiana ity, toy ny rehefa miteraka tsentsina amin'ny tsinay, perforation, na rà mandriaka be loatra ny fivontosana homamiadana. |
| Antony hafa | Amin'ny tranga toy ny tsentsina amin'ny tsinay noho ny holatra avy amin'ny fandidiana teo aloha, fahaverezan'ny famatsiana ra mankany amin'ny tsinay, lozam-pifamoivoizana lehibe, na fivoahan'ny zaitra avy amin'ny fandidiana teo aloha. |
Ahoana no fomba fanaovana ny fandidiana?
Azo atao amin'ny fomba roa ny fandidiana Hartmann.
1. Fandidiana misokatra: Amin'ity tranga ity, ny fandidiana dia atao amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe kokoa kely eo amin'ny kibo ary fanokafana ny lavaka ao amin'ny kibo.
2. Fandidiana Laparoskopika:Antsoina koa hoe "fandidiana lavaka fanalahidy" ity. Atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely vitsivitsy ao amin'ny kibo ny fandidiana, ary ampidirina ny fakantsary (laparoskopy) sy fitaovana manokana. Tsy dia mamela holatra firy ity fomba ity ary fohy kokoa ny fotoana fanarenana.
Na izany aza, arakaraka ny hamafin'ny aretinao, azonao atao ny manomboka amin'ny fomba fandidiana laparoskopika ary avy eo mifindra amin'ny fandidiana misokatra mandritra ny fandidiana. Ny mpandidy anao no hanapa-kevitra momba izany.
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
- Hangatahina ianao mba tsy hihinana sy hisotro 6-12 ora mialoha ny fandidiana.
- Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, mety homena zava-pisotro manokana ianao mba hanadiovana ny tsinainao.
- Rehefa miditra hopitaly ianao dia ampidirina ao anaty lalan-drà eo amin'ny sandrinao ny catheter IV.
- Hazavain'ny dokotera aminao mialoha ireo fanafody fanalana fanaintainana.
Inona no mitranga mandritra ny fandidiana?
Homena fanatoranana ankapobeny ianao, ka tsy hahatsapa na inona na inona. Mety haharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra eo ho eo ny fandidiana. Hanala ny faritra marary amin'ny tsinay ny mpandidy, hanao colostomy araka ny efa noresahintsika teo aloha, ary hanjaitra ny fandidiana.
Inona no antenaina aorian'ny fandidiana?
Aorian'ny fandidiana dia hoentina any amin'ny efitrano fitsaboana ianao aloha. Rehefa milamina ny toe-pahasalamanao dia hafindra any amin'ny sampana fitsaboana ianao.
- Fijanonana any amin'ny hopitaly: Matetika, tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 7-10 andro ianao.
- Sakafo: Sakafo ranoka ihany no omena amin'ireo andro voalohany. Ampianarina tsikelikely ny sakafo mahazatra izy ireo.
- Fanaintainana: Omena fanafody fanalana fanaintainana amin'ny lalan-dra mandritra ny andro vitsivitsy voalohany, avy eo dia ovaina ho takelaka.
- Fiasan'ny tsinay: Mety haharitra andro vitsivitsy vao hiasa indray ny tsinay aorian'ny fandidiana.
- Kitapo Colostomy: Hisy mpitsabo mpanampy voaofana manokana (mpitsabo stoma) hampiseho aminao ny fomba fampiasana, fanadiovana ary fanovana azy. Aza manahy, fa mila fotoana kely vao zatra.
Rahoviana aho no afaka mody?
- Rehefa miverina amin'ny ara-dalàna ny zavatra toy ny fitempon'ny fo sy ny tosi-drà.
- Rehefa afaka mitsangana sy mandeha ianao tsy misy fanampian'olona.
- Rehefa manomboka mitsika ao anaty kitapo colostomy ny fivalanana.
- Rehefa azo fehezina amin'ny pilina ny fanaintainana.
- Rehefa azonao soloina samirery ny kitapo colostomy.
Inona avy ireo mety ho loza sy voka-dratsiny?
Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny, ary zava-dehibe ny miresaka momba izany amin'ny dokoteranao.
- Mety ho fahasarotana: Aretin'ny ratra, pnemonia, rà mandriaka anatiny, fivontosan'ny ra, fiforonan'ny hernia, sns.
- Voka-dratsiny:
- Tsy fahatomombanan'ny tsinay vetivety (ileus): Mety ho tara ny fiasan'ny tsinay aorian'ny fandidiana. Amin'ireo andro ireo, ny sakafo dia omena amin'ny alalan'ny ranoka masira.
- Fivoahan'ny tsiranoka avy amin'ny lava-pitombenana: Na dia tsy mivoaka aza ny fivalanana, dia mety hisy tsiranoka toy ny moka hivoaka avy amin'ny faritra sisa amin'ny lava-pitombenana indraindray.
- Fiantraikany amin'ny fiasan'ny firaisana ara-nofo: Mahalana vao mety hiteraka fiovana eo amin'ny fahatsapana na ny fiasan'ny firaisana ara-nofo ny fahasimban'ny ozatra ao amin'ny faritra fandidiana. Raha manana ahiahy momba izany ianao dia miresaha mivantana amin'ny dokoteranao.
Azo esorina indray ve ny kitapo colostomy? (Fandidiana mivadika)
Ity no olana lehibe indrindra atrehin'ny olona maro. Eny, maro ny olona afaka mamerina izany amin'ny laoniny.
Eo anelanelan'ny 6 sy 12 volana aorian'ny fandidiana Hartmann, dia handinika indray ny fahasalamanao ny dokoteranao. Raha sitrana tsara ianao ary tsy manana aretina lehibe hafa, dia mety hisy fandidiana hafa hatao mba hanesorana ny kitapo colostomy sy hampifandraisana indray ireo faritra roa amin'ny tsinainao.
Na izany aza, mety tsy ho afaka hanao ity fandidiana faharoa ity ny olona sasany. Ohatra:
- Raha niparitaka tany amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana.
- Raha manana aretina lehibe hafa ianao toy ny aretim-po na aretin'ny havokavoka.
- Raha tsy takatry ny volanao ny fandidiana hafa noho ny fahanterana na ny hatavezana tafahoatra.
Ny mpandidy anao no olona tsara indrindra handray ity fanapahan-kevitra ity.
Hafatra entina mody
- Tsy misy tokony hatahorana ny fomba fandidiana Hartmann. Matetika izy io no atao mba hiarovana anao amin'ny zavatra mety hahafaty, toy ny homamiadana na aretina lehibe.
- Mila fotoana kely vao zatra miaina miaraka amin'ny kitapo colostomy, saingy azo zakaina ihany. Hanome anao ny torohevitra sy ny fanohanana ilainao ny hopitaly.
- Ny zava-dehibe indrindra dia ho an'ny ankamaroan'ny olona dia aretina vetivety ihany ity. Mety ho sitrana izy ireo aorian'ny fandidiana hafa afaka volana vitsivitsy.
- Zonao ny miresaka ampahibemaso amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana, tahotra, na fisalasalana mety hanananao.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao