Mitempo haingana kokoa ve ny fonao tampoka? Andeha isika hianatra momba ity (Tachycardia Junctional) ity!

Efa niaina tampoka ve ianao na olona ao amin'ny fianakavianao, indrindra fa ny zaza kely, fitempon'ny fo haingana tsy hay eritreretina? Sa somary natahotra ianao rehefa nilaza taminao ny anarana hoe (Tachycardia Junctional) ny dokotera? Aza manahy. Tsy fahita firy ity aretina ity, fa rehefa azonao tsotra izao dia hahatsapa fanamaivanana lehibe ianao. Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany anio.

Inona no atao hoe (Tachycardia Junctional)? Raha lazaina tsotra dia...

Raha lazaina tsotra, ny (Tachycardia Junctional) dia toe-javatra iray izay tsy mitovy ny gadona ao am-pontsika, izany hoe ny lamina ifantohan'ny fontsika, ary mitranga haingana kokoa izany. Raha ny marina, ny mitranga eto dia tsy manomboka avy amin'ny toerana mety ny fitempon'ny fo, fa manomboka avy amin'ny toerana hafa ary manomboka mihazakazaka haingana kokoa.

Alaivo sary an-tsaina ange fa manana rafitra elektrika ny fontsika. Izany no manome ny fo ny famantarana mba hitepo amin'ny fotoana mety. Amin'ny ankapobeny, ity famantarana ity dia manomboka amin'ny toerana kely antsoina hoe (Sinoatrial node) eo an-tampon'ny fo. Toy ny bokotra lehibe ao an-tranontsika izany. Avy eo, ny hafatra elektrika dia mandeha manerana ny fo ary mahatonga ny hozatry ny fo hihena sy hitepo. Antsointsika hoe (Normal Sinus Rhythm) izany.

Na izany aza, indraindray raha misy zavatra mitranga amin'ity (Sinoatrial node) ity, dia tsy afaka miasa tsara izy. Toy ny mpilalao solony amin'ny tantara an-tsehatra rehefa marary ny mpilalao fototra, toerana hafa ao am-po, izany hoe ny (Atrioventricular node) izay eo anelanelan'ny efitrano ambony sy ambany amin'ny fo (azo antsoina koa hoe "junction" an'ny fo) izany, no mandray ny andraikitra amin'ny fanombohana ny fitempon'ny fo. Amin'izany fomba izany, ny fo mitempo haingana manomboka amin'ny fihaonan'ny fo dia antsoina hoe (Junctional Tachycardia).

Matetika, rehefa miala sasatra isika, dia mitempo eo anelanelan'ny in-60 sy in-100 isa-minitra ny fontsika. Na izany aza, amin'ny olona iray voan'ny "Tachycardia Junctional", dia mitempo mihoatra ny in-100 isa-minitra ny fo, indraindray haingana kokoa.

Inona avy ireo karazana (Tachycardia Junctional) lehibe indrindra?

Mety hitranga amin'ny fomba roa lehibe ity tsy fetezan'ny fitempon'ny fo ity.

1. Voalohany na Hatrany Am-bohoka (Tachycardia Junctional)

Ity no karazana tsy fahita firy. Mety ho voan'ity aretina ity ny zazakely sasany raha vao teraka. Raha mitranga izany, dia afaka mitepo haingana dia haingana ny efitrano ambany ('ventricles') amin'ny fon'ny zaza, eo amin'ny 200 ka hatramin'ny 250 isa-minitra. Aretina tena mampidi-doza ity.

2. Faharoa na aorian'ny fandidiana (Tachycardia Junctional)

Ity no karazana mahazatra indrindra. Mety hitranga izany, indrindra amin'ny ankizy kely izay manana olana amin'ny fo hatrany am-bohoka aorian'ny fandidiana hanitsiana izany. Ohatra, ny zazakely sasany izay nodidiana hanitsiana ny aretim-po antsoina hoe Tetralogy of Fallot dia mety ho voan'ity aretina ity. Mety hitranga eo anelanelan'ny 5% sy 11% amin'ny ankizy izay nodidiana izany.

Moa ve ny (Tachycardia Junctional) dia (SVT)?

Eny, karazana (SVT) ny (Junctional Tachycardia). Ny (SVT) dia fanafohezana ny (Supraventricular Tachycardia). Izany hoe, fitempon'ny fo haingana izay manomboka ao amin'ny efitrano ambony amin'ny fo (eo ambonin'ny Ventricles).

Iza no tena voakasik'ity toe-javatra ity?

Mahalana vao mitranga amin'ny olon-dehibe ny tachycardia junctional. Na izany aza, mahazatra kokoa amin'ny zazakely sy ny ankizy madinika izany. Araka ny voalaza tetsy aloha, mety hitranga izany noho ny antony hatrany am-bohoka (izay tena mahalana) na aorian'ny fandidiana fo.

Inona avy ireo soritr'aretina? Ahoana no ahafantarantsika azy ireo?

Indraindray ity aretina ity dia mety tsy misy soritr'aretina. Saingy raha miseho ireo soritr'aretina dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Fitempon'ny fo : Mety hahatsapa ho toy ny misy olona mihazakazaka ao anatin'ny tratranao ianao, na toy ny hoe midobodoboka kely ny fonao.
• Fanina : Mety hahatsiaro ho fanina ianao ary ho sahirana amin'ny fijoroana.
• Torana : Mety ho very saina tampoka ianao ary hianjera.
• Mahatsiaro ho reraka be : Mety hahatsiaro ho reraka loatra ianao ka tsy afaka manao na inona na inona.

Raha misy ireo soritr'aretina ireo, indrindra amin'ny zaza madinika, dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany.

Inona avy ireo antony mahatonga ny (Tachycardia Junctional)?

Misy antony maromaro mety hanelingelina ny "node sinoatrial" ao am-pontsika mba hamokarana famantarana elektrika araka ny tokony ho izy. Izany no mahatonga ny "Tachycardia Junctional".

Ohatra, ity toe-javatra ity dia mety hitranga noho ny poizina ateraky ny fanafody (Digoxin) (anarana marika Cardoxin® na Digitek®).

Ireto misy antony vitsivitsy hafa:

• Myocarditis : Fivontosan'ny hozatry ny fo.
• Aretin'ny fo .
• Fanoloana valva fo na fandidiana fo hafa.
• Aretin'ny fo hatrany am-bohoka : Antony tsy fahita firy ity.
• Ny ablation catheter dia fitsaboana iray hafa ho an'ny fikorontanan'ny gadona fo.
• Aretin'i Lyme .

Ahoana no hamantarana ny (Tachycardia Junctional)?

Ny fitiliana lehibe indrindra hamantarana ity aretina ity dia ny (Electrocardiogram - ECG). Ity fitiliana ity dia mirakitra ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra. Ny olona voan'ny (Junctional Tachycardia) dia tsy hahita onjam-P ao amin'ny ECG. Ity onjam-P ity no famantarana fa manomboka mitempo avy amin'ny (Sinoatrial node) ny fo.

Ankoatra ny ECG, dia haka ny tantaram-pahasalamanao feno ny dokoteranao. Mety handidy fitiliana fanampiny ihany koa izy, toy ny fitiliana ra sy ny echocardiogram, izay fitarafana ny fo.

Ahoana no fomba fitsaboana azy?

Miankina amin'ny antony mahatonga ny aretina sy ny soritr'aretinao ny fitsaboana. Raha nanomboka taorian'ny fandidiana fo ny gadona tsy ara-dalàna, dia mety hanao izao manaraka izao ny dokoteranao:

• Fanitsiana ny tsy fifandanjan'ny elektrolita ao amin'ny vatana.
• Jereo raha manana tazo ianao ary raha izany dia tsaboina.
• Fanomezana fanafody mba hampihenana ny fitempon'ny fo.

Misy fitsaboana hafa:

• Azo omena fanafody mba hampihenana ny fitempon'ny fo na hamerenana azy amin'ny gadona ara-dalàna, toy ny (Amiodarone) (anarana marika Cordarone® na Pacerone®).
• Ireo fomba fitsaboana antsoina hoe (Catheter ablation) na (Cryoablation) dia iray amin'ireo. Amin'izany, ampidirina ao amin'ny faritry ny fo izay miteraka famantarana elektrika tsy ara-dalàna ny catheter ary manimba izany faritra izany. Ny (Cryoablation) dia fomba iray mampiasa hatsiaka mafy.
• Fihetseham-po tafahoatra (overdrive atrial pacing): Fiezahana hamerenana amin'ny laoniny ny gadona ao am-po amin'ny alalan'ny fitaovana ivelany, toy ny pacemaker.

Misy fahasarotana ve mandritra ny fitsaboana?

Aorian'ny fitsaboana "(Catheter ablation)", indraindray dia mety hiverina io gadona tsy ara-dalàna io. Ary koa, amin'ny "(Catheter ablation)" amin'ny olon-dehibe, dia misy ny mety hisian'ny "(Atrioventricular block)" (izany hoe, sakana amin'ny mpitondra manaraka izay mitondra ny famantarana elektrika aorian'ny "(Sinoatrial node)"). Satria ambany io risika io, indraindray ny dokotera dia mampiasa ny fomba "(Cryoablation)". Raha tsy mahomby ny fitsaboana "(Ablation)" rehefa afaka indroa eo ho eo, dia mety mila mametraka "(Pacemaker)" (fitaovana kely mifehy ny fitempon'ny fo) ianao.

Hafiriana no ilaina mba ho sitrana amin'ireto fitsaboana ireto?

Matetika, aorian'ny fanesorana ny catheter, dia afaka mody ianao ary manohy ny asanao mahazatra avy hatrany. Na izany aza, mety mila miandry andro vitsivitsy ianao vao manao asa mavesatra. Hanome anao toromarika manokana momba izany ny dokoteranao.

Azo ahena ve ny mety hisian'ny (Tachycardia Junctional)?

Afaka mampihena ny mety hisian'ny Junctional Tachycardia ny dokotera amin'ny fanomezana fanafody sasany alohan'ny na mandritra ny fandidiana. Ohatra:

• (Magnezioma)
• (Propranolol) (anarana marika Inderal®XL na InnoPran®XL)
• (Dexmedetomidine) (Indraindray ampiasaina mandritra ny fandidiana fo amin'ny ankizy kely ity)

Inona no azon'ny olona iray voan'ny (Tachycardia Junctional) antenaina?

Raha vao hita sy voatsabo ny anton'ity gadona tsy ara-dalàna ity dia hihatsara tsikelikely ny soritr'aretina. Na izany aza, mila mijanona any amin'ny hopitaly ianao mandra-pihatsaran'ny "Tachycardia Junctional" anao.

Miovaova arakaraka ny karazany ny vokatra ('Outlook') amin'ity toe-javatra ity.

• Voalohany na Hatrany Am-bohoka (Tachycardia Junctional)Sarotra tsaboina ity aretina ity. Mety hiteraka aretina lehibe toy ny (Foor failure) (tsy fahombiazan'ny fo), (Foot block complete) (fikatonana tanteraka ny famantarana elektrika ao am-po), ary (Ventricular fibrillation) (fitempon'ny fo tsy voafehy). Raha tsy tsaboina dia mety ho 9% ny mety hahafaty. Na izany aza, raha manomboka aorian'ny enim-bolana voalohany amin'ny fiainana io gadona io dia tsara kokoa ny vokany.
• Ny Tachycardia Junctional Faharoa na Taorian'ny fandidiana dia mazàna mitranga roa na telo andro aorian'ny fandidiana, saingy matetika mivaha ao anatin'ny herinandro. Mety hiteraka tosidrà ambany, fanina ary fahaverezan-tsaina izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Tokony hanatona dokotera ianao mba hanaovana fotoana fanaraha-maso afaka tapa-bolana aorian'ny hiverenanao any amin'ny hopitaly. Tokony hanohy ny fitsaboana ny aretina fototra nahatonga ny junctional tachycardia ihany koa ianao.

Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra (ER)?

Raha efa nesorina ny catheter dia manatona dokotera avy hatrany raha toa ka mahatsapa ireto soritr'aretina manaraka ireto eo amin'ny toerana nametrahana ny catheter (matetika eo amin'ny valahana):

• Raha mivonto tampoka ilay izy.
• Raha tsy mijanona ny rà mandriaka na dia efa notsindriana sy nohazonina aza.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Rehefa fantatrao fa voan'ity aretina ity ianao na ny zanakao dia ara-dalàna ny fananana fanontaniana maro. Aza matahotra ny manontany ny dokoteranao momba ireto zavatra ireto:

• Karazana tachycardia junctional inona no ananan'ny zanako/izaho?
• Inona no fitsaboana tsara indrindra ho an'ny toe-pahasalamako?
• Mety ho voan'ity aretina ity koa ve ny zanako hafa?

Raha voan'ny Junctional Tachycardia ny zanakao dia anontanio ny dokoteranao momba ireo soritr'aretina ary fantaro izany. Amin'izay fotoana izay, raha mitranga indray ny zavatra toy izao dia ho afaka hamantatra izany haingana ianao. Aza matahotra ny hametraka fanontaniana momba ny fitsaboana azon'ny zanakao sy ny mety ho voka-dratsiny. Ny fahafantarana izany rehetra izany dia hanampy anao handray fanapahan-kevitra tsara indrindra ho an'ny fahasalaman'ny zanakao.

Farany, zavatra tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)

Aza matahotra rehefa mandre ny anarana hoe (Tachycardia Junctional) ianao. Olana amin'ny gadona ao am-po izany, fa:

• Azo fantarina izany. Azo fantarina amin'ny alalan'ny fitiliana toy ny 'ECG' izany.
• Misy fitsaboana. Miankina amin'ny antony, azo fehezina amin'ny fanafody na fomba toy ny "(Ablation)".
• Ny karazana mitranga, indrindra aorian'ny fandidiana, dia matetika vetivety. Hihatsara ao anatin'ny andro vitsivitsy izany.
• Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao. Miresaha amin'ny dokoteranao momba ny fanontanianao sy ny tahotrao rehetra ary aoka ianao ho tony.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny mitadidy fa tsy irery ianao. Vonona hanampy anao foana ny dokotera sy ny mpiasan'ny fahasalamana.

Mirary fahasalamana ho anao sy ny fianakavianao!

Fitempon'ny fo, Aretin'ny fo, Tachycardia, Aretin'ny fo ho an'ny ankizy, ECG, Fandidiana fo, Tachycardia Junctional