Noho ny olana ara-pahasalamana sasany, indrindra fa ny olana amin'ny tsinay lehibe, dia ilaina ny fandidiana mba hanesorana io faritra io. Avy eo, misy lavaka kely atao eo amin'ny hoditry ny kibo mba ahafahan'ny loto mivoaka avy ao amin'ny vatana. Noho izany, angonina ao anaty kitapo mifatotra amin'io lavaka io ny diky. Mety tsy hahazo aina ho an'ny olona sasany ny miaina miaraka amin'ity kitapo ity. Mety ho toy ny sakana izany rehefa mifanerasera, mitafy akanjo, ary manao asa andavanandro. Koa ahoana raha misy fomba hanangonana loto ao anatin'ny vatana tsy misy ity kitapo ivelany ity ary hanary izany amin'ny fotoana rehetra tiantsika? Ny vahaolana amin'izany dia ny kitapo Kock izay resahintsika androany.
Raha fintinina, inona moa ity kitapo Kock (K-pouch) ity?
Alaivo sary an-tsaina hoe, fa tsy kitapo mihantona eo ivelan'ny vatanao, ahoana raha afaka mamorona kitapo kely afaka manangona sy mitahiry fako ao anatin'ny vatanao ianao? Izany no atao hoe kitapo Kock.
Aorian'ny colectomy, ny faran'ny tsinaikelinao kely, ny ileum, dia ampidirina eo amin'ny hoditra ao amin'ny kibonao ary misy fisokafana kely noforonina. Izany dia antsoina hoe ileostomy. Io fisokafana io dia antsoina hoe stoma. Matetika izany dia atao amin'ny fametahana kitapo ivelany amin'ny stoma.
Saingy amin'ny fomba fitsaboana Kock pouch, ny mpandidy dia mampiasa ampahany amin'ny tsinainao kely mba hamoronana paosy kely ao anatin'ny vatanao . Ity paosy ity dia mifandray mivantana amin'ny fisokafana (stoma) ao amin'ny kibonao. Noho izany dia tsy mila kitapo ivelany ianao hanangonana ny fivalananao. Rehefa ilaina izany, dia azo ampidirina amin'ny alalan'io fisokafana io ny fantsona kely (catheter) ary azo foanana ny loto izay nangonina tao anaty paosy.
Toy ny "scrotum anatiny" ao anatin'ny vatana izay azontsika foanana amin'ny fotoana rehetra ity. Nomena anarana avy amin'ny mpandidy Nils Kock izy io.
Inona avy ireo fampiasana ny kitapo Kock?
Ity fomba ity dia ampiasaina indrindra ho an'ireo olona tsy maintsy miaina miaraka amin'ny 'ileostomy' maharitra nefa tsy te hampiasa kitapo fivalanana ivelany. Ny tombony lehibe indrindra amin'izany dia ny fahafahany mifehy ny fivoahan'ny fivalanana.
Amin'ny ileostomy mahazatra, ny fivalanana dia afaka miangona ao anaty kitapo amin'ny fotoana rehetra. Tsy afaka mifehy izany isika. Saingy ny ileostomy misy kitapo Kock dia antsoina hoe ileostomy continence. Midika izany fa "azo fehezina." Amin'ity tranga ity, ny fivalanana dia miangona ao anaty kitapo ao anatiny, fa tsy mitete avy any ivelany, ka manana fahalalahana ianao hanala azy amin'ny fotoana rehetra tianao.
- Fanazavana fanampiny: Ny kitapo Kock dia natao voalohany ho kitapo anatiny hanangonana urine ho an'ireo marary nesorina ny tataviany. Mbola ampiasaina ankehitriny io fomba io, saingy efa nisy fomba vaovao maro novolavolaina ankehitriny.
Ahoana no fomba fanaovana ity fandidiana ity?
Afaka mamorona ny kitapo Kock miaraka amin'ny ileostomy anao ny mpandidy anao, na afaka manao izany amin'ny fandidiana misaraka amin'ny daty manaraka. Midika izany fa raha efa manana ileostomy ianao dia mbola afaka mifindra amin'ny kitapo Kock amin'ny daty manaraka.
Raha lazaina amin'ny teny tsotra, ny fandidiana dia atao toy izao manaraka izao:
1. Famoronana ny kitapo: Haka eo amin'ny 18 santimetatra eo ho eo amin'ny faran'ny tsinaikelinao ny dokotera ary aforeto ho endrika "U". Avy eo, hosokafana eo afovoan'io vala io ny tsinaikely ary hozairina miaraka ny sisiny. Izany no hamorona ny kitapo.
2. Fanaovana ny Valva: Ity no ampahany manan-danja indrindra. Amin'ny fampiasana ny tsinay sisa tavela eo amin'ny faran'ny kitapo, dia misy valva manokana ('valva tokana'). Toy ny varavarana misokatra amin'ny lafiny iray ihany izy io. Rehefa fenoina ny loto ao anatiny, dia mihidy ho azy io valva io. Amin'izany fomba izany, dia tsy mivoaka ny diky, ny ranon-javatra ary ny rivotra.
3. Fifandraisana: Farany, ny tendrony misy ny valva dia apetaka amin'ny fisokafana ('stoma') vita ao amin'ny vavoninao. Hojeren'ny dokotera mba hahazoana antoka fa miasa tsara ny zava-drehetra ary tsy misy fivoahana.
Inona no mitranga aorian'ny fandidiana? Hafiriana no ilaina mba ho sitrana?
Aorian'ny fandidiana dia mila mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny telo ka hatramin'ny dimy andro ianao. Mandritra io fotoana io dia hisy fantsona isan-karazany hampifandraisina amin'ny vatanao mba hanampiana anao ho sitrana haingana.
- fantsona 'IV' ho an'ny fanomezana ranoka saline
- `Fahasalamana IV` ho an'ny sakafo
- Lakandrano fanariana rano maloto amin'ny ratra
- Katetera urine
- "Paompy fanaintainana" ho an'ny fifehezana ny fanaintainana
Aza manahy momba ireo zavatra ireo, fa vetivety ihany izy rehetra.
Havela eo amin'ny toerany mandritra ny herinandro maromaro ny catheter izay apetraka ao amin'ny stoma-nao. Izany dia ahafahan'ny loto mivoaka avy ao amin'ilay kitapo vao noforonina mandra-pahasitran'ny ratra. Hampianatra anao ny fomba fikarakarana ny catheter ny mpitsabo mpanampy.
Rehefa mody any an-trano ianao ary miala sasatra mandritra ny herinandro vitsivitsy, dia hesorin'ny dokoteranao io fantsona io. Avy eo, hisy mpitsabo mpanampy hampianatra anao ny fomba fanalana ny ao anaty kitapo amin'ny fampiasana fantsona mahazatra (cathéter).
Amin'ny voalohany, mety mila manala ny ao anaty tatavia in-8 isan'andro ianao. Aza manahy anefa, ao anatin'ny volana vitsivitsy ho avy, dia hihalehibe tsikelikely ity kitapo vaovao ao anatin'ny vatanao ity. Aorian'izay, mety mila manala azy in-2-4 isan'andro fotsiny ianao.
Tombontsoa sy fahasarotana mety hitranga amin'ny kitapo Kock
Toy ny fomba fitsaboana rehetra, misy ny tombony sy ny loza mety hitranga. Andeha hojerentsika izy ireo.
| soa | Fahasarotana mety hitranga |
|---|---|
| Tsy mila kitapo ivelany: Tsy mila mitafy na mitantana kitapo ileostomy ivelany ianao. | Fahasarotana amin'ny valva: Indraindray mety hivaha ny valva ka hiteraka fivoahan'ny fivalanana. Na mety ho voasakana ny valva ka mety tsy ho azo ampidirina ny fantsona. Ny tsentsina tanteraka amin'ny tsinay dia vonjy taitra. Raha mitranga izany dia tokony handeha any amin'ny ETU (Emergency Treatment Unit) avy hatrany ianao. |
| Fahalalahana sy fiainana manokana bebe kokoa: Azo rakofana amin'ny zavatra kely ny stoma, toy ny lamba famaohana. Tsy ho hita avy any ivelany izany. | Fistula: Mety hisy tonelina tsy mety miforona avy ao anaty paosy mankany amin'ny hoditra na taova hafa. Mety hiteraka fanaintainana sy aretina izany. |
| Fahaizana mifehy: Azonao atao ny manala ny fivalananao amin'ny fotoana rehetra sy na aiza na aiza tianao, tsy misy fivoahan'ny fivalanana mandritra ny andro. | Pouchitis: Fivontosana na aretina ao amin'ny paosy. Aretina mahazatra ity. Matetika azo tsaboina haingana amin'ny antibiotika. |
| Torimaso mahazo aina: Mora ny matory amin'ny alina. Tsy mila mifoha amin'ny misasakalina ianao vao manala ny ao anaty kitaponao. | Fihenan'ny fisokafana (Stricture/stenosis): Ny holatra dia mety hahatonga ny stoma ho tery ary hahatonga azy ho sarotra ny mampiditra ny fantsona. |
| Hernia parastomal: Misy ampahan'ny tsinay mivoaka avy ao amin'ny stoma. Mety hiteraka sakana ihany koa izany. |
Raha mitranga ireo fahasarotana ireo dia misy fotoana mety ilaina ny fandidiana hafa ('fandidiana fanitsiana') mba hanitsiana azy ireo. Raha ny amin'ny kitapo Kock, indrindra noho ny olana amin'ny valva, dia somary avo kokoa noho ny fomba hafa (eo amin'ny 30%) ny tahan'ny fandidiana fanitsiana toy izany. Saingy hanazava tsara izany rehetra izany aminao ny dokoteranao.
Inona no mahasamihafa ny kitapo Kock sy ny J-pouch?
Na dia samy karazana kitapo miforona ao anatin'ny vatana aza ireo roa ireo, dia samy hafa tanteraka ny fomba fiasany.
- Kitapo Kock (kitapo-K): Ity dia foronina amin'ny alalan'ny 'ileostomy', izay fisokafana ('stoma') ao amin'ny vavony. Ariana amin'ny alalan'ny fantsona ('cathéter') ampidirina ao amin'ny fisokafana ao amin'ny vavony ny fivalanana.
- J-Pouch: Safidy hafa amin'ny ileostomy ity. Eto, dia misy kitapo noforonina avy amin'ny faran'ny tsinaibe ary mifandray mivantana amin'ny anus (lakandrano anal). Izany dia manafoana ny filàna stoma (fisokafan'ny vavony). Afaka mankany amin'ny trano fidiovana sy mivalana ara-dalàna ny marary.
Matetika, ireo marary te-hanala ny tsinaibeny sy ny lava-pitombenany dia misafidy ny fomba fandidiana J-pouch. Na izany aza, mba hahomby ny J-pouch dia tsy maintsy miasa tsara ny hozatra ao amin'ny lava-pitombenany. Ho an'ireo izay tsy afaka mampiasa J-pouch noho ny antony iray, na ho an'ireo izay efa nanana J-pouch tsy nahomby, dia safidy tsara ny Kock pouch.
Te hanova ny sakafonao ve ianao?
Eny, tena zava-dehibe ny fihinanana sakafo voalanjalanja sy mahavelona mba hanafainganana ny fahasitrananao. Raha matevina loatra na ranoka loatra ny fivalananao dia azonao atao ny manova kely ny sakafonao. Mety hanampy be ny mitady torohevitra amin'ny mpitsabo sakafo. Ny dokoteranao dia afaka manoro anao olona mety aminao.
Hafatra entina mody
- Safidy tsara ho an'ireo izay tsy te-hiaina miaraka amin'ny kitapo ileostomy ivelany ny kitapo Kock.
- Hanampy anao hifehy ny fivalananao izany ary hanome anao fahalalahana sy fampiononana bebe kokoa rehefa mifanerasera amin'ny olona.
- Na izany aza, toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny sy ny fahasarotana, indrindra fa ny olana amin'ny valva.
- Alohan'ny hanapahan-kevitra raha mety aminao ity fomba ity dia tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokoteranao ary mahatakatra tsara ny tombony sy ny fatiantoka rehetra.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment